附件2广东省基本医疗服务价格项目目录(2021年版)(455df8f25c02000)

发布时间:2023-11-29 | 杂志分类:其他
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附件2广东省基本医疗服务价格项目目录(2021年版)(455df8f25c02000)

财务分类编码 项目名称 项目内涵 除外内容计价单位说明价格H 250403035-2 登革病毒抗原检测 项H 250403036 嗜异性凝集试验 项H 250403037 冷凝集试验 项H 250403038 肥达氏反应 项H 250403039 外斐氏反应 项H 250403040 斑疹伤寒抗体测定 项H 250403041 布氏杆菌凝集试验 项H 250403042 细菌抗体测定指结核杆菌、破伤风杆菌、百日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌的IgA、IgG检测。项每项测定计价一次。H 250403042-1 细菌抗体测定-各种免疫学方法指结核杆菌、破伤风杆菌、百日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌的IgA、IgG检测。项每项测定计价一次。H 250403042-2 细菌抗体测定-荧光探针法指结核杆菌、破伤风杆菌、百日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌的IgA、IgG检测。项每项测定计价一次。H 250403042-3细菌抗体测定-酶联免疫独立单人份测量试剂检测(全自动仪器法)指结核杆菌、破伤风杆菌、百日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌的IgA、IgG检测。次H 250403043 抗链球菌溶血素O测定(ASO)... [收起]
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附件2广东省基本医疗服务价格项目目录(2021年版)(455df8f25c02000)
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文本内容
第101页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250403035-2 登革病毒抗原检测 项H 250403036 嗜异性凝集试验 项H 250403037 冷凝集试验 项H 250403038 肥达氏反应 项H 250403039 外斐氏反应 项H 250403040 斑疹伤寒抗体测定 项H 250403041 布氏杆菌凝集试验 项H 250403042 细菌抗体测定

指结核杆菌、破伤风杆菌、

百日咳杆菌、军团菌、幽门

螺杆菌的IgA、IgG检测。

项每项测定计价一次。H 250403042-1 细菌抗体测定-各种

免疫学方法

指结核杆菌、破伤风杆菌、

百日咳杆菌、军团菌、幽门

螺杆菌的IgA、IgG检测。

项每项测定计价一次。H 250403042-2 细菌抗体测定-荧光

探针法

指结核杆菌、破伤风杆菌、

百日咳杆菌、军团菌、幽门

螺杆菌的IgA、IgG检测。

项每项测定计价一次。H 250403042-3

细菌抗体测定-酶联

免疫独立单人份测量

试剂检测(全自动仪

器法)

指结核杆菌、破伤风杆菌、

百日咳杆菌、军团菌、幽门

螺杆菌的IgA、IgG检测。

次H 250403043 抗链球菌溶血素O测

定(ASO) 项H 250403043-1 抗链球菌溶血素O测

定(ASO)-凝集法

项H 250403043-2 抗链球菌溶血素O测

定(ASO)-免疫法

项H 250403044 抗链球菌透明质酸酶

试验

项H 250403045 鼠疫血清学试验 项H 250403046 芽生菌血清学试验 项H 250403047 耶尔森氏菌血清学试

项H 250403048 组织胞浆菌血清学试

项H 250403049 野兔热血清学试验 项H 250403050 肺炎支原体血清学试

指IgG、IgM。 项每项测定计价一次。H 250403050-1 肺炎支原体血清学试

验-凝集法

指IgG、IgM。 项每项测定计价一次。H 250403050-2 肺炎支原体血清学试

验-荧光探针法

指IgG、IgM。 项每项测定计价一次。H 250403051 沙眼衣原体肺炎血清

学试验

项第 101 页,共 306 页

第102页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250403052 立克次体血清学试验 项H 250403053 梅毒螺旋体特异抗体

测定

项H 250403053-1 梅毒螺旋体特异抗体

测定-凝集、印迹法

项H 250403053-2 梅毒螺旋体特异抗体

测定-荧光探针法

项H 250403053-3 梅毒螺旋体特异抗体

测定-化学发光法

项H 250403054 快速血浆反应素试验

(RPR) 项H 250403055 不加热血清反应素试

项H 250403056 钩端螺旋体病血清学

试验

项H 250403057 莱姆氏螺旋体抗体测

项H 250403058 念珠菌病血清学试验 项H 250403059 曲霉菌血清学试验 项H 250403060 新型隐球菌荚膜抗原

测定

项H 250403061 孢子丝菌血清学试验 项H 250403062 球孢子菌血清学试验 项H 250403063 猪囊尾蚴抗原和抗体

测定

项每项测定计价一次。H 250403064 肺吸虫抗原和抗体测

项每项测定计价一次。H 250403065 各类病原体DNA测

项每类病原体测定计价一次。H 250403065-1 各类病原体DNA测

定-定性

项每类病原体测定计价一次。H 250403065-2 各类病原体DNA测

定-定量

项每类病原体测定计价一次。H 250403066 人乳头瘤病毒(HPV)

核酸检测

项H 250403066-1 人乳头瘤病毒(HPV)

核酸检测-PCR法

项H

250403066- 1/1

人乳头瘤病毒(HPV)

核酸检测-实时双色

荧光分型定量PCR法

次H 250403066-2

人乳头瘤病毒(HPV)

核酸检测-杂交捕获

项H

250403066- 2/1

人乳头瘤病毒(HPV)

核酸分型检测-杂交

捕获法

项第 102 页,共 306 页

第103页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250403066-3

人乳头瘤病毒(HPV)

核酸检测-等离子谐

振法

项H 250403067 埃可病毒抗体检测 项H 250403068 尿液人类免疫缺陷病

毒I型(HIV-I)抗体测

项H 250403068-1

人类免疫缺陷病毒I

型(HIV-I)病毒RNA

定量测定

项H 250403069 严重急性呼吸综合征

冠状病毒抗体测定

检测试剂 项单独检测IgG或IgM按此项收费。H 250403069-1

严重急性呼吸综合征

冠状病毒抗体测定

(同时检测IgG、IgM)

检测试剂 次H 250403070 单纯疱疹病毒抗原测

项H 250403071 丙型肝炎病毒(HCV)

基因分型

项H 250403072 乙型肝炎病毒(HBV)

基因分型

项H 250403072-1 乙型肝炎病毒(HBV)

基因分型-二个型

项H 250403072-2 乙型肝炎病毒(HBV)

基因分型-四个型

项H 250403072-3 乙型肝炎病毒(HBV)

基因分型-六个型

项H 250403073 庚型肝炎病毒核糖核

酸定性(HGV-RNA) 项H 250403074 TT病毒抗体检测 项H 250403075 鹦鹉热衣原体检测 项H 250403076 肺炎衣原体抗体检测 项H 250403077 白三烯B4水平测定 项H 250403077-1 白三烯E4水平测定 项H 250403078 幽门螺杆菌快速尿素

酶检测

项H 250403079 13碳尿素呼气试验 项H 250403080 幽门螺杆菌粪便抗原

检查

项H 250403081 粪便空肠弯曲菌抗原

测定

项H 250403082S 肝吸虫抗体测定 次第 103 页,共 306 页

第104页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250403083S

乙型肝炎病毒

(HBV)前核心变

异检测-聚合酶链式

反应(PCR)扩增法

次H 250403084S 甲苯胺红梅毒血清学

试验定性(TRUST) 项H 250403085S 巨细胞病毒

(CMV)DNA测定

定量。 项H 250403086S 流感A+B抗原检测-金标法

次H 250403087S 乙型肝炎病毒外膜大

蛋白抗原测定

次H 250403088S 人乳头瘤病毒壳蛋白

(HPV-L1)检测

次指液基薄层制片+免疫组化染色。H 250403089S 各类病原体RNA测定

H

250403089S- 1

各类病原体RNA测定

(核酸恒温扩增法) 项H

250403089S- 2

Real-time PCR (实

时荧光定量PCR)

项H

250403089S- 2/1

登革病毒核酸+分型-实时荧光定量PCR法

次H

250403089S- 2/2

新型冠状病毒RNA测

定(单样检测)

样本类型:各种标本。样本

采集、交接、签收、处理

(根据标本类型不同进行相

应的前处理),提取模板

RNA,与阴、阳对照及质控

品同时进行实时扩增,分析

扩增产物,判断并审核结

果,录入实验室信息系统或

人工登记,发送报告;按规

定处理废弃物;接受临床相

关咨询。

核酸检测试剂盒(不含提取试剂)

次新冠核酸检测试剂盒按照实际购进的集采中选产品价格执行。H

250403089S- 2/3

新型冠状病毒RNA测

定(混合检测)

样本类型:各种标本。样本

采集、交接、签收、处理

(根据标本类型不同进行相

应的前处理),提取模板

RNA,与阴、阳对照及质控

品同时进行实时扩增,分析

扩增产物,判断并审核结

果,录入实验室信息系统或

人工登记,发送报告;按规

定处理废弃物;接受临床相

关咨询。

样本不区分混合检测比例。H 250403090S

结核分枝杆菌特异抗

原刺激细胞因子释放

试验

检测结核分枝杆菌特异抗原

刺激释放的细胞因子。

次第 104 页,共 306 页

第105页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格250404 4.4 肿瘤相关抗原测定H 250404001 癌胚抗原测定(CEA) 项H 250404001-1 癌胚抗原测定(CEA)-各种免疫学方法 项H 250404001-2 癌胚抗原测定(CEA)-化学发光法 项H 250404002 甲胎蛋白测定(AFP) 项H 250404002-1 甲胎蛋白测定(AFP)-各种免疫学方法 项H 250404002-2 甲胎蛋白测定(AFP)-化学发光法 项H 250404002-3 甲胎蛋白测定(AFP)-免疫比浊法 项H 250404003 副蛋白免疫学检查 项H 250404004 碱性胎儿蛋白测定(BFP) 项H 250404005 总前列腺特异性抗原测定(TPSA) 项H 250404005-1总前列腺特异性抗原测定(TPSA)-各种免疫学方法项H 250404005-2总前列腺特异性抗原测定(TPSA)-化学发光法项H 250404006 游离前列腺特异性抗原测定(FPSA) 项H 250404006-1游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)-各种免疫学方法项H 250404006-2游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)-化学发光法项H 250404007复合前列腺特异性抗原(CPSA)测定-化学发光法项H 250404008 前列腺酸性磷酸酶测定(PAP) 项H 250404008-1前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)-各种免疫学方法项H 250404008-2 前列腺酸性磷酸酶测定(PAP)-化学发光法 项H 250404009 神经元特异性烯醇化酶测定(NSE) 项H 250404009-1神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)-各种免疫学方法项H 250404009-2神经元特异性烯醇化酶测定(NSE)-化学发光法项第 105 页,共 306 页

第106页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250404010 细胞角蛋白19片段测

定(CTFRA21-1) 项H 250404010-1

细胞角蛋白19片段测

定(CTFRA21-1)-各种

免疫学方法

项H 250404010-2 角蛋白19-2G2片段-各种免疫学方法

项H 250404010-3 角蛋白18-3A9片段-各种免疫学方法

项H 250404010-4

细胞角蛋白19片段测

定(CTFRA21-1)-化学

发光法

项H 250404010-5 角蛋白19-2G2片段-化学发光法

项H 250404010-6 角蛋白18-3A9片段-化学发光法

项H 250404011 糖类抗原测定 项H 250404011-1 糖类抗原测定-各种

免疫学方法

指CA-27、CA-29、CA-50、

CA-125、CA15-3、CA130、

CA19-9、CA24-2、CA72-4

等。

每种抗原每项测定计价一次。H 250404011-2 糖类抗原测定-化学

发光法

指CA-27、CA-29、CA-50、

CA-125、CA15-3、CA130、

CA19-9、CA24-2、CA72-4

等。

每种抗原每项测定计价一次。H 250404011-3 血清肿瘤相关物质综

合检测-生化法

指血清肿瘤相关物质(小分

子糖蛋白类、糖脂类及羟脯

氨酸)综合检测,含CA15-3 、CA19-9、CA125、CA50、

CA242、 CA72-4、PSA、

CEA、AFP、POA、粘蛋白、

α1-酸性糖蛋白、转铁蛋白、

铜蓝蛋白、本周蛋白、β2微

球蛋白、鳞状细胞抗原 。

次H 250404012 鳞状细胞癌相关抗原

测定(SCC) 项H 250404012-1

鳞状细胞癌相关抗原

测定(SCC)-各种免疫

学方法

项H 250404012-2

鳞状细胞癌相关抗原

测定(SCC)-化学发光

项H 250404013 肿瘤坏死因子测定

(TNF) 项H 250404013-1

肿瘤坏死因子测定

(TNF)-各种免疫学方

项第 106 页,共 306 页

第107页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250404013-2 肿瘤坏死因子测定

(TNF)-化学发光法

项H 250404013-3 肿瘤坏死因子测定

(TNF)-流式细胞仪法

项H 250404014 肿瘤相关抗原测定 指MG-Ags、TA-4。 项每项测定计价一次。H 250404015 铁蛋白测定 项H 250404016 显形胶质蛋白(AP)测

项H 250404017 恶性肿瘤特异生长因

子(TSGF)测定

项H 250404018 触珠蛋白测定 项H 250404019 酸性糖蛋白测定 项H 250404020 细菌抗原分析 项H 250404021

I型胶原吡啶交联终

肽测定(ICTP) 项H 250404022 组织多肽特异抗原

(TPS)测定

项H 250404023 端粒酶活性检测 项H 250404024 等克分子前列腺特异

抗原测定

项H 250404025 尿核基质蛋白

(NMP22)测定

项H 250404026 甲胎蛋白异质体测定

H 250404026-1 甲胎蛋白异质体测定

-定性法

项H 250404026-2 甲胎蛋白异质体测定

-定量法

项H 250404027S 尿膀胱癌上皮癌抗原

测定

次H 250404028S 血清胸苷激酶(TK1)

测定

次H 250404029S 人附睾蛋白(HE4)测

仪器法(半自动):1.标本采

集;2.标本离心;3.手工进行

加样、加试剂,温育、洗

板,通过半自动酶标仪进行

测定;4.测定结果传入计算机

LIS系统,报告临床。

项H 250405 4.5 变应原测定

H 250405001 总IgE测定

H 250405001-1 总IgE测定-各种免疫

学方法

项H 250405001-2 总IgE测定-化学发光

项H 250405002 吸入物变应原筛查-各种免疫学方法

项第 107 页,共 306 页

第108页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250405003 食入物变应原筛查-各种免疫学方法

项H 250405004

特殊变应原(多价变

应原)筛查-各种免疫

学方法

指混合虫螨、混合霉菌、多

价动物毛等。

项每项测定计价一次。H 250405005

专项变应原(单价变

应原)筛查-各种免疫

学方法

指牛奶、蛋清等。 项每项测定计价一次。H 250405006

嗜酸细胞阳离子蛋白

(ECP)测定-各种免疫

学方法

项H 250405007

循环免疫复合物

(CIC)测定-各种免疫

学方法

项H 250405008 脱敏免疫球蛋白IgG

测定

项H 250405009 脱敏免疫球蛋白IgG4

测定

项2505 5.临床微生物学检查

250501

5.1 病原微生物镜检

、培养与鉴定

H 250501001 一般细菌涂片检查 项H 250501002 结核菌涂片检查 项H 250501002-1 结核菌涂片检查-液

基夹层杯法

项H 250501003 浓缩集菌抗酸菌检测 项H 250501004 特殊细菌涂片检查

指淋球菌、新型隐球菌、梅

毒螺旋体、白喉棒状杆菌等

每种细菌每项测定计价一次。H 250501005 麻风菌镜检

每个取材部位H 250501006 梅毒螺旋体镜检 项H 250501007 艰难梭菌检查 项H 250501008 耐甲氧西林葡萄球菌

检测(MRSA、MRS) 项H 250501009 一般细菌培养及鉴定 项H 250501010 尿培养加菌落计数 项H 250501011 血培养及鉴定 项H 250501012 厌氧菌培养及鉴定 项第 108 页,共 306 页

第109页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250501013 结核菌培养 含鉴定。 项H 250501014 淋球菌培养 含鉴定。 项H 250501015 白喉棒状杆菌培养及

鉴定

项H 250501016 百日咳杆菌培养 含鉴定。 项H 250501017 嗜血杆菌培养 含鉴定。 项H 250501018 霍乱弧菌培养 含鉴定。 项H 250501019 副溶血弧菌培养 含鉴定。 项H 250501020 L型菌培养 含鉴定。 项H 250501021 空肠弯曲菌培养 含鉴定。 项H 250501022 幽门螺杆菌培养及鉴

项H 250501022-1 幽门螺杆菌血清学检

项H 250501023 军团菌培养 含鉴定。 项H 250501024 O-157大肠埃希菌培

养及鉴定

项H 250501025 沙门菌、志贺菌培养

及鉴定

项H 250501026 真菌涂片检查 项H 250501027 真菌培养及鉴定 项H 250501028 念珠菌镜检

每个取材部位H 250501029 念珠菌培养 含鉴定。

每个取材部位H 250501030 念珠菌系统鉴定 项H 250501030-1 念珠菌系统鉴定-手

工法

项H 250501030-2 念珠菌系统鉴定-仪

器法

项H 250501031 衣原体检查 项H 250501031-1 衣原体检查-培养法 项H 250501031-2 衣原体检查-免疫学

项H 250501031-3 衣原体检查-电镜法 项H 250501031-4 衣原体检查-ELISA

项H 250501032 衣原体培养 含鉴定。

每个取材部位H 250501033 支原体检查 项H 250501034 支原体培养及药敏 项H 250501035 轮状病毒检测 项第 109 页,共 306 页

第110页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250501036 其它病毒的血清学诊

每种病毒H 250501037 病毒培养与鉴定 项H 250501038 滴虫培养 项H 250501039 细菌性阴道病唾液酸

酶测定

项H 250501039-1 阴道炎检查

含过氧化氢酶、白细胞酯酶

、细菌性唾液酸酶、脯氨酸

氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖

苷酶5项检查。

次H 250501040 真菌D-葡聚糖检测 项H 250501040-1 真菌D-肽聚糖检测 项H 250501041 乙型肝炎病毒基因

YMDD变异测定

项H 250501041-1 乙型肝炎病毒基因

YIDD变异测定

项250502 5.2 药物敏感试验

H 250502001 常规药敏定性试验 项H 250502002 常规药敏定量试验

(MIC) 项H 250502003 真菌药敏试验 项H 250502004 结核菌药敏试验 项H 250502004-1 结核菌药敏试验-手

工法

项H 250502004-2 结核菌药敏试验-仪

器法

项H 250502005 厌氧菌药敏试验 项H 250502006 血清杀菌水平测定 项H 250502007 联合药物敏感试验 项H 250502008 抗生素最小抑/杀菌

浓度测定

项H 250502009 体液抗生素浓度测定 项H 250502009-1 体液抗生素浓度测定

-色谱法

项H 250502009-2 氨基糖甙类药物测定

-色谱法

项H 250502009-3 体液抗生素浓度测定

-免疫法

项H 250502009-4 氨基糖甙类药物测定

-免疫法

项H 250502009-5 体液抗生素浓度测定

-荧光偏振法

项H 250502009-6 氨基糖甙类药物测定

-荧光偏振法

项第 110 页,共 306 页

第111页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250502010 肿瘤细胞化疗药物敏

感试验

每种药物H 250502010-1 组织培养肿瘤细胞药

物敏感测试

每种药物250503 5.3 其它检验试验

H 250503001 肠毒素检测 项H 250503002 细菌毒素测定 项H 250503003 病原体乳胶凝集试验

快速检测

项H 250503004 细菌分型 项H 250503005 内毒素鲎测定 项H 250503005-1 内毒素鲎测定-定性

项H 250503005-2 内毒素鲎测定-定量

项H 250503005-3 内毒素鲎定量测定

(动态浊度法)

用于临床各种革兰氏阴性杆

菌感染。

项H 250503006 内毒素鲎定量测定 项H 250503007 O-129试验 项H 250503008 β-内酰胺酶试验 项H 250503009 超广谱β-内酰胺酶试

项H 250503010 耐万古霉素基因试验 指基因A、B、C。

每种基因每种基因计价一次。H 250503011 DNA探针技术查

meeA基因

项H 250503012 梅毒荧光抗体FTA- ABS测定

项H 250503013S 分枝杆菌菌种鉴定-生物芯片法

样本类型:各种标本。据标

本不同进行相应前处理,提

取模板DNA,加入到包括有

配制好试剂的反应管中,与

阴、阳性对照同时经扩增仪

进行PCR,将扩增后的PCR产

物变性,然后将变性的扩增

产物与配制好的芯片杂交液

混合,加入到芯片上进行杂

交,杂交完毕后将芯片取

出,进行清洗和离心甩干,

用芯片扫描仪进行检测,审

核检验结果,发出报告,检

测后标本留验及无害化处理

。含1种结核分枝杆菌复合群

和16种非结核分枝杆菌等。

次2506 6.临床寄生虫学检查

第 111 页,共 306 页

第112页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格250601 6.1 寄生虫镜检

H 250601001 粪寄生虫镜检 次H 250601001-1 粪原虫镜检 次H 250601001-2 粪寄生虫卵镜检 次H 250601002 粪寄生虫卵集卵镜检 次H 250601003 粪寄生虫卵计数 次H 250601004 寄生虫卵孵化试验 次H 250601005 血液虐原虫检查 项H 250601006 血液微丝蚴检查 项H 250601007 血液回归热螺旋体检

项H 250601008 血液黑热病利一集氏

体检查

项H 250601009 血液弓形虫检查 项H 250601010S 胆汁找虫卵-手工镜

检法

次250602

6.2 寄生虫免疫学检

H 250602001 各种寄生虫免疫学检

项每种寄生虫检查计价一次。H 250602001-1 各种寄生虫免疫学检

查-凝集法

指血凝法、乳胶法。 项H 250602001-2 各种寄生虫免疫学检

查-一般免疫学法

指放免法、酶免法、免疫电

泳法、免疫荧光法等。

项H 250602001-3 各种寄生虫免疫学检

查-双扩法

项H 250602001-4 各种寄生虫免疫学检

查-免疫印迹法

项2507

7. 遗传疾病的分子生

物学诊断

H 250700001 外周血细胞染色体检

项H 250700002 脆性X染色体检查 项H 250700003 血高分辨染色体检查 项H 250700004 血姐妹染色体互换试

项H 250700005 脐血染色体检查 项H 250700006 进行性肌营养不良基

因分析

项第 112 页,共 306 页

第113页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250700007 肝豆状核变性基因分

项H 250700008 血友病甲基因分析 项H 250700009 脆X综合症基因诊断 项H 250700010 唐氏综合症筛查

H 250700010-1 唐氏综合症筛查

指时间分辨荧光法、化学发

光法、荧光原位杂交法。

次H 250700010-2

唐氏综合症筛查-胎

儿21-三体综合征基

因检测筛查

提取母体外周血血浆中的游

离DNA片断,进行高通量测

序,将每条DNA片段测序所

得的序列与已有人类基因组

图序列进行比对,从中筛选

每一条染色体上的完全相符

的DNA序列总数,根据生物

统计学原理,进行生物信息

分析,确定胎儿的染色体是

否存在非整倍性变化。

次H 250700011 性别基因(SRY)检测 项H 250700012 脱氧核糖核酸(DNA)

倍体分析

含DNA周期分析、DNA异倍

体测定、细胞凋亡测定。

项H 250700013 染色体分析 项H 250700014 培养细胞的染色体分

项H 250700014-1 培养外周血细胞的染

色体分析

项H 250700014-2 培养脐带血细胞的染

色体分析

项H 250700014-3 培养绒毛羊水细胞的

染色体分析

项H 250700014-4 培养骨髓细胞的染色

体分析

项H 250700015 苯丙氨酸测定(PKU) 项H 250700015-1 苯丙氨酸测定(PKU)-定性

项H 250700015-2 苯丙氨酸测定(PKU)-定量

项H 250700016 血苯丙酮酸定量 项H 250700017 白血病融合基因分型

指BCR-ABL、AML1- ETO/MTG8、PML-RARα、

TEL-AML1、MLL-ENL、

PBX-E2A,EML4-ALK、

ALK、 ROS、EGFR、cMET 、 FGFR、PIK3CA、BRAF、

ERCC1、RRM1、 TUBB3、

TYMS、 BRCA1、BRCA2、

TOP2A、KRAS、 UGT1A1、

TERC。

每种每种基因计价一次。第 113 页,共 306 页

第114页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 250700017-1 白血病融合基因分型

-RT-PCR 每种H 250700017-2 其他疾病的融合基因

分型-RT-PCR 每种H 250700017-3 基因表达定量-RT- PCR 每种H 250700017-4 基因突变及多态性分

析-RT-PCR 每种H 250700017-5 白血病融合基因分型

-FISH 每种H 250700017-6 其他疾病的基因分型

-FISH 每种H 250700017-7 基因表达定量-FISH 每种H 250700017-8 基因突变及多态性分

析-FISH 每种H 250700017-9

白血病融合基因分型

-Real-time PCR(实时

荧光定量PCR)

每种H

250700017- 10

其他疾病的融合基因

分型-Real-time

PCR(实时荧光定量

PCR)

每种H

250700017- 11

基因表达定量-Realtime PCR(实时荧光

定量PCR)

每种H

250700017- 12

基因突变及多态性分

析-Real-time PCR(实

时荧光定量PCR)

每种H

250700017- 13

亚甲基四氢叶酸还原

酶基因检测(PCR- RFLP)

次H 250700018S 丈夫或无关个体淋巴

细胞免疫治疗(LIT)

含丈夫外周血抽取及淋巴细

胞分离、妻子的注射治疗。

次H 250700019S 肺癌微转移LUNX基

因检测

项H 250700020S 帕德维利综合征

(PWS)基因测定

指检测受检者SNRPN 基因的

来源和甲基化情况,实现对

帕德维利综合征(PWS)的

分子诊断。

例H 250700021S Y染色体(AZF基因)

微缺失检测

项第 114 页,共 306 页

第115页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H

250700021S- 1

Y染色体(AZF基因)

微缺失检测-聚合酶

链式反应(PCR)法

项H

250700021S- 2

Y染色体(AZF基因)

微缺失检测-荧光

(FISH)法

项H

250700021S- 3

其他染色体微缺失检

测-聚合酶链式反应

(PCR)法

项H

250700021S- 4

其他染色体微缺失检

测-荧光(FISH)法

项H 250700022S 脊髓性肌萎缩症

(SMA)基因测定

指检测怀疑为脊髓性肌萎缩

症(SMA)的病人运动神经

元存活(SMN)基因的变异

情况和定量分析,实现对

SMN基因的检测和SMA的分

子诊断。

例H 250700023S

α地中海贫血的基因

突变检查

项H 250700024S

β地中海贫血的基因

突变检查

次H 250700026S 耳聋基因芯片筛查和

诊断

含常见9个致聋突变位点的序

列分析。

次H 250700027S 非综合征性遗传性耳

聋基因诊断

含常见9个致聋突变位点的序

列分析。

次H 250700028S 染色体光谱扫描核型

分析(SKY) 项H 250700029S 染色体比较基因组杂

交分析(CGH) 项H 250800001S 胎盘生长因子(PIGF)

检测-化学发光法

项H 250800002S 可溶性血管内皮生长

因子受体(sFlt)检测

项26 (六)血型与配血

H 260000001 ABO红细胞定型 指血清定型(反定)。 次H 260000002 ABO血型鉴定

指正定法与反定法联合使用

次H 260000002-1 ABO血型鉴定-微柱

凝集法

次H 260000003 ABO亚型鉴定

含:①ABO正反定型;②吸收

试验;③放散试验;④唾液

血型物质测定。

每个亚型H 260000004 Rh血型鉴定

指仅鉴定RhD(o),不查其

他抗原。

次H 260000004-1 Rh血型鉴定-微柱凝

集法

次H 260000005 Rh血型其他抗原鉴

含Rh亚型血型的(C、c、E、

e)抗原鉴定。

每个抗原第 115 页,共 306 页

第116页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 260000005-1 Rh血型其他抗原鉴

定-微柱凝集法

每个抗原H 260000006 特殊血型抗原鉴定

指以下特殊血型抗原鉴定: P

血型、Ii血型、Lewis血型、

MNSs血型、Lutheran血型、

Kell血型、Duffy血型、Kidd

血型、Diego血型、 Auberger

血型、Sid血型、Colton血型

、Yt血型、Dombrock血型、

Vel血型、Scianna血型、Xg血

型、Gerbich血型、Wright血

型、 Stoltzfus血型等。

每个抗原每个抗原计价一次。H 260000007 血型单特异性抗体鉴

次以常规鉴定的8种谱红细胞为基数。H 260000007-1

血型单特异性抗体鉴

定加收(超过常规8种

谱红细胞,增加其他

谱红细胞)

次H 260000007-2 抗体筛选试验 次H 260000008 血型抗体特异性鉴定

(吸收试验) 次H 260000009 血型抗体特异性鉴定

(放散试验) 次H 260000010 血型抗体效价测定

每个抗体H 260000011 盐水介质交叉配血 次H 260000012 特殊介质交叉配血 指用于发现不全抗体。

每个方法H 260000012-1

特殊介质交叉配血-白蛋白法、Liss法、

酶处理法、抗人球蛋

白法、凝胺法等

每个方法H 260000012-2 特殊介质交叉配血-微柱凝集法

每个方法H 260000013 疑难交叉配血

指ABO血型亚型不合、少见

特殊血型、有血型特异性抗

体者、冷球蛋白血症、自身

免疫性溶血性贫血等。

次按实际情况加收相应特殊血型鉴定费用。H 260000014 唾液ABH血型物质

测定

次H 260000015 Rh阴性确诊试验 次H 260000016

白细胞特异性和组织

相关融性(HLA)抗体

检测

次第 116 页,共 306 页

第117页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 260000017

血小板特异性和组织

相关融性(HLA)抗体

检测

次H 260000018 红细胞系统血型抗体

致新生儿溶血病检测

次H 260000019 血小板交叉配合试验 次H 260000020 淋巴细胞毒试验 次H 260000021 群体反应抗体检测 次H 260000022 人组织相容性抗原I

类(HLA-I)分型

组H 260000022-1 人可溶性抗原I类

(HLA-I)分型

组H 260000023 人组织相容性抗原Ⅱ

类(HLA-Ⅱ)分型

组27 (七)病理检查

2701

1.尸体解剖与防腐处

D 270100001 尸检病理诊断

含7岁及以上儿童及成人尸解

、尸检后常规缝合处理、尸

检标本的组织病理诊断、尸

检废弃物处理;不含组织病

理学诊断中使用的特殊病理

技术、尸检后对遗体的特殊

处理,如:遗体火化或掩

埋;肢体离断或大面积撕裂

尸体的复杂修复与整容等。

次局部解剖诊断按全身解剖计价。D 270100001-1

尸体尸检病理诊断加

收(传染病和特异性

感染病)

次D 270100002 儿童及胎儿尸检病理

诊断

指7岁以下儿童及胎儿尸解,

其余同尸检病理诊断。

次I 270100003 尸体化学防腐处理

含各种手术操作及消耗材料

、废弃物处理。

防腐药物 次2702

2.细胞病理学检查与

诊断

不含采集标本的临床操作、

细胞病理学标本的非常规诊

断技术,如:电镜检查、组

织化学与免疫组化染色、图

象分析技术、流式细胞术、

计算机细胞筛选技术、分子

病理学检查等。

以两张涂(压)片为基价。H 270200000-1

细胞病理学检查与诊

断加收(超过两张涂

压片)

片H 270200001 体液细胞学检查与诊

指胸水、腹水、心包液、脑

脊液、精液、各种囊肿穿刺

液、唾液、龈沟液的细胞学

检查与诊断。

例每种标本计价一次。第 117 页,共 306 页

第118页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 270200001-1

体液细胞学检查与诊

断加收(塑料包埋标

本)

例H 270200002 拉网细胞学检查与诊

指食管、胃等拉网细胞学检

查与诊断。

例H 270200003 细针穿刺细胞学检查

与诊断

指各种实质性脏器的细针穿

刺标本的涂片(压片)检查

及诊断。

例H 270200004 脱落细胞学检查与诊

指子宫内膜、宫颈、阴道、

痰、乳腺溢液、窥镜刷片及

其他脱落细胞学的各种涂片

检查及诊断加口腔粘液涂片

例每种标本计价一次。H 270200005 细胞学计数 不含骨髓涂片计数。 例H 270200005-1 支气管灌洗液细胞计

不含骨髓涂片计数。 例H 270200005-2 脑脊液细胞计数 不含骨髓涂片计数。 例2703

3.组织病理学检查与

诊断

不含采集标本的临床操作、

组织病理学标本的非常规诊

断技术,如:电镜检查、组

织化学与免疫组化染色、图

象分析技术、 流式细胞术、

计算机细胞筛选技术、 分子

病理学检查等。

H 270300001 穿刺组织活检检查与

诊断

指肾、乳腺、体表肿块等穿

刺组织活检及诊断。

例以两个蜡块为基价。每种组织计价一次。H

270300001- 1/1

穿刺组织活检检查与

诊断加收(超过两个

蜡块)

每个蜡块H 270300001-2 各种体液细胞沉渣切

片检查与诊断

例以两个蜡块为基价。H

270300001- 2/1

各种体液细胞沉渣切

片检查与诊断加收

(超过两个蜡块)

每个蜡块H 270300002 内镜组织活检检查与

诊断

例以两个蜡块为基价。H 270300002-1

内镜组织活检检查与

诊断加收(超过两个

蜡块)

每个蜡块H 270300003 局部切除组织活检检

查与诊断

指切除组织、咬取组织、切

除肿块部分组织的活检。

每个部位以两个蜡块为基价。H 270300003-1

局部切除组织活检检

查与诊断加收(超过

两个蜡块)

每个蜡块H 270300004 骨髓组织活检检查与

诊断

指骨髓组织标本常规染色检

查。

例H 270300005 手术标本检查与诊断 含标本处理。 例以两个蜡块为基价。第 118 页,共 306 页

第119页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 270300005-1 手术标本检查与诊断

加收(超过两个蜡块)

每个蜡块H 270300005-2 手术标本检查与诊断

加收(塑料包埋) 例H 270300006 截肢标本病理检查与

诊断

含标本处理,指上下肢截肢

标本等。

每肢、每指(趾)以两个蜡块为基价。H 270300006-1

截肢标本病理检查与

诊断加收(超过两个

蜡块)

每个蜡块H 270300006-2

截肢标本病理检查与

诊断加收(不脱钙直

接切片标本)

每肢、每指(趾)H 270300007 牙齿及骨骼磨片诊断

(不脱钙) 含标本处理。 例H 270300008 牙齿及骨骼磨片诊断

(脱钙) 含标本处理。 例H 270300009 颌骨样本及牙体牙周

样本诊断

含标本处理。 例以两个蜡块为基价。H 270300009-1

颌骨样本及牙体牙周

样本诊断加收(超过

两个蜡块)

每个蜡块H 270300009-2

颌骨样本及牙体牙周

样本诊断加收(不脱

钙直接切片标本)

例H 270300010 全器官大切片检查与

诊断

例2704

4.冰冻切片与快速石

蜡切片检查与诊断

不含非常规的特殊染色技术

以两块切片组织为基数。H 270400000-1

冰冻切片与快速石蜡

切片检查与诊断加收

(特异性感染标本)

例H 270400000-2

冰冻切片与快速石蜡

切片检查与诊断加收

(超过两块组织)

每块H 270400001 冰冻切片检查与诊断 例以两块切片组织为基数。H 270400002 快速石蜡切片检查与

诊断

例以两块切片组织为基数。H 270400002-1 快速细胞病理诊断 例以两块切片组织为基数。第 119 页,共 306 页

第120页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格2705 5.特殊染色诊断技术

H 270500001 特殊染色及酶组织化

学染色诊断

每个标本,每种染色H 270500002 免疫组织化学染色诊

每个标本,每种染色H 270500002-1

免疫组织化学染色诊

断(全自动单独温控

法)

每个标本,每种染色H 270500003 免疫荧光染色诊断

每个标本,每种染色2706 6.电镜病理诊断 均含标本制备。

H 270600001 普通透射电镜检查与

诊断

每个标本H 270600002 免疫电镜检查与诊断

每个标本H 270600003 扫描电镜检查与诊断

每个标本2707

7、分子病理学诊断

技术

H 270700001 原位杂交技术

H 270700001-1 原位杂交技术-显色

法(CISH) 项H 270700001-2 原位杂交技术-荧光

法(FISH) 项H 270700002 印迹杂交技术

指Southern 、Northern、

Western等杂交技术。

项H 270700003 脱氧核糖核酸(DNA)

测序

仅适用Sanger测序技术。 项H 270700004S 组织切片基因检测 次H

270700004S- 1

组织切片基因检测-聚合酶链式反应

(PCR)

次H

270700004S- 1/1

组织切片基因检测-巢式聚合酶链式反应

(PCR)

次H

270700004S- 1/2

组织切片基因检测- EGFR基因突变荧光

定量聚合酶链式反应

(PCR)

次第 120 页,共 306 页

第121页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H

270700004S- 1/3

组织切片基因检测- k-ras基因突变荧光定

量聚合酶链式反应

(PCR)

次H

270700004S- 2

组织切片基因检测-原位杂交

次H 270700005S 病理切片肿瘤基因原

位杂交检测

项H

270700005S- 1

病理切片肿瘤基因原

位杂交检测-显色法

(CISH)

项H

270700005S- 2

病理切片肿瘤基因原

位杂交检测-荧光法

(FISH)

项2708 8.其他病理技术项目

H 270800001 病理体视学检查与图

象分析

指流式细胞仪、显微分光光

度技术等。

次H 270800002 宫颈细胞学计算机辅

助诊断

次H 270800003 膜式病变细胞采集术

指细胞病理学检查中使用的

特殊膜式细胞采集方法。

次H 270800004 液基薄层细胞制片术

指液基细胞学薄片技术和液

基细胞学超薄片技术。

次I 270800005 病理大体标本摄影

每个标本积累科研资料的摄影不得计价。I 270800006 显微摄影术

每个视野积累科研资料的摄影不得计价。C 270800007 疑难病理会诊 指院外病理切片会诊。 次由高级职称病理医师主持的专家组会诊。C 270800008 普通病理会诊 指院外病理切片会诊。 次不符合疑难病理会诊条件的其他会诊。I 270800009S 会诊组织切白片

指送院外诊治的各类组织切

片。

片I 270800010S 会诊组织切片常规染

片三、临床诊疗类

本类说明:

1.本类包括临床各系统诊疗、经血管介入诊疗、手术治疗、物理治疗与康复,共计四类,本类编码为300000000。2.在第二至第四级分类中已经注明的共性除外内容,在第五级诊疗项目中不再一一列出。3.在诊疗项目服务中,不足一个计价单位的按一个计价单位计算。一个服务项目在同一时间经多次操作方能完成,也应按一次计价。第 121 页,共 306 页

第122页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格4.所有诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。除特别说明以外,各类根治术均含淋巴清扫;各类支架、导管置入术均含扩张;经皮诊疗项目均含穿刺;各类内镜检查、活检、封闭和穿刺均含表面麻醉及活检。5.每台手术的临床诊疗项目服务价格(不含三大类和31、32、33大类说明的加收及麻醉项目)6.一次性穿刺针(穿刺器)、活检针、活检钳、细胞刷、栓(填)塞材料、修补(复)材料,手术中使用的切口保护器(套),微创外科专用切除组织取出器均为除外内容。

7.经血管介入诊疗项目单独分类立项,其它介入诊疗项目按国际疾病分类(ICD—9—CM)方式分列在各相关系统项目中。

财务

分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 300000000-1 使用双电极电凝器

(PK)刀加收

次E 300000000-2 使用双极电凝钳加收 次E 300000000-3 使用氩气刀加收 次E 300000000-4

使用超声刀加收(基

准项目价格在1500元

以下)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E 300000000-5

使用等离子刀加收

(基准项目价格在

1500元以下)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E 300000000-6

使用血管闭合系统加

收(基准项目价格在

1500元以下)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E 300000000-7

使用超声刀加收(基

准项目价格1500-

2500元)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E 300000000-8

使用等离子刀加收

(基准项目价格1500- 2500元)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E 300000000-9

使用血管闭合系统加

收(基准诊疗项目价

格1500-2500元)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E

300000000- 10

使用超声刀加收(基

准项目价格在2500元

以上)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E

300000000- 11

使用等离子刀加收

(基准项目价格在

2500元以上)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E

300000000- 12

使用血管闭合系统加

收(基准项目价格在

2500元以上)

次基准项目不含三大类和31、32、33大类加收及麻醉项目。E

300000000- 13 使用动力钻加收 次E

300000000- 14 使用动力磨加收 次第 122 页,共 306 页

第123页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E

300000000- 15 使用动力锯加收 次E

300000000- 16 使用骨动力系统加收 次E

300000000- 17 使用微动力系统加收 次E

300000000- 18 使用电动取皮刀加收 次E

300000000- 19 使用螺旋水刀加收 次E

300000000- 20 使用血管解剖刀加收 次E

300000000- 21

使用超声吸引辅助操

作加收

次E

300000000- 22 使用激光刀加收 次E

300000000- 23 使用钬激光加收 次E

300000000- 24

使用荧光显影辅助操

作加收

次D

300000000- 25 提供影像数据光盘 含光盘。 张31 (一)临床各系统诊疗

说明:

1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类。2.在临床各系统诊疗项目中的“XX术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。3.诊疗中所需的特殊穿刺针(器)、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、钛夹、扩张器、药品、化学粒子均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。

4.除注明内镜下诊疗外,使用相应的辅助操作可按310000000-1至310000000-16加收相应费用。财务

分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310000000-1 诊疗中使用脑室镜加

次E 310000000-2 诊疗中使用眼内窥镜

加收

次E 310000000-3 诊疗中使用鼻内窥镜

加收

次E 310000000-4 诊疗中使用胸腔镜加

次E 310000000-5 诊疗中使用经皮肾镜

加收

次E 310000000-6 诊疗中使用胆道镜加

次E 310000000-7 诊疗中使用腹腔镜加

次E 310000000-8 诊疗中使用宫腔镜加

次第 123 页,共 306 页

第124页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310000000-9 诊疗中使用尿道、膀

胱镜加收

次E

310000000- 10

诊疗中使用关节镜加

次E

310000000- 11

诊疗中使用电子显微

镜加收

次E

310000000- 12

诊疗中使用其他内镜

加收

次E

310000000- 13

诊疗中使用脊柱内镜

(含微创通道)辅助加

次E

310000000- 14

诊疗中使用单孔腹腔

镜加收

次E

310000000- 15

诊疗中使用单孔胸腔

镜加收

次E

310000000- 16

诊疗中使用碎石针

(杆)加收

次3101 1.神经系统

D 310100001 脑电图 含深呼吸诱发,至少8导。 次D 310100001-1 脑电图加收(脑电发

生源定位) 次D 310100001-2 脑电图术中监测 每小时D 310100001-3 脑电图床边监测 每小时D 310100002 特殊脑电图 次不能同时收取脑电图费用。D 310100002-1 特殊电极脑电图

指鼻咽或蝶骨或皮层等,含

脑电图。

次D 310100002-2 特殊诱发脑电图

指声、光等刺激,含脑电图

次D 310100003 脑地形图

含二维脑地形图(至少

16导)。

次D 310100004 动态脑电图 次D 310100004-1 24小时脑电视频监测 次D 310100004-2 24小时脑电Holter 次D 310100005 脑电图录象监测

含摄像观测患者行为及脑电

图监测。

小时D 310100006 脑磁图 次D 310100007 神经传导速度测定

含感觉神经与运动神经传导

速度。

每条神经D 310100007-1 重复神经电刺激

每条神经D 310100008 神经电图

含检查F波、H反射、瞬目反

射。

每条神经D 310100009 体感诱发电位

上肢体感诱发电位检查应含

头皮、颈部、Erb氏点记录,下

肢体感诱发电位检查应含头

皮、腰部记录。

单肢D 310100009-1 诱发电位地形图分析

加收

次第 124 页,共 306 页

第125页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格D 310100010 运动诱发电位

含大脑皮层和周围神经刺激

次D 310100010-1 运动诱发电位(术中

监测)

含大脑皮层和周围神经刺激

小时D 310100011 事件相关电位 次D 310100011-1 事件相关电位加收

(增加N400检查时) 次D 310100011-2 事件相关电位(视觉

刺激P300) 次D 310100011-3 事件相关电位(体感

刺激P300) 次D 310100011-4 事件相关电位(听觉

P300) 次D 310100012 脑干听觉诱发电位 次D 310100013 术中颅神经监测 次D 310100013-1 术中面神经监测 次D 310100014 颅内压监测 小时D 310100015 感觉阈值测量 次D 310100015-1 感觉障碍电生理诊断 次D 310100016 腰椎穿刺术 含测压、注药。 次D 310100016-1 脑脊液动力学检查 含腰椎穿刺术。 次D 310100017 侧脑室穿刺术 含引流、冲洗、注药。

一次脑室引流装置

次D 310100018 枕大池穿刺术 次D 310100019 硬脑膜下穿刺术 次D 310100020 周围神经活检术

每个切口同一切口取肌肉和神经标本时以一项计价。D 310100020-1 肌肉活检术

每个切口同一切口取肌肉和神经标本时以一项计价。D 310100021 植物神经功能检查 次D 310100022 多功能神经肌肉功能

监测

小时D 310100022-1 表面肌电测定 小时D 310100023 肌电图

每条肌肉D 310100023-1 眼肌电图

每条肌肉D 310100024 单纤维肌电图

每条肌肉D 310100025 肌电图监测 小时D 310100026 多轨迹断层肌电图 次E 310100027 神经阻滞治疗 次第 125 页,共 306 页

第126页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310100028 经皮穿刺三叉神经半

月节注射治疗术

含CT定位、神经感觉定位、

注射药物、测定疗效范围、

局部加压;不含术中影像学

检查。

次E 310100029 经皮穿刺三叉神经半

月节射频温控热凝术

含CT定位、神经感觉定位、

射频温控治疗、测定疗效范

围、局部加压;不含术中影

像学检查、全麻。

次E 310100029-1 经皮穿刺三叉神经感

觉根射频温控热凝术

含CT定位、神经感觉定位、

射频温控治疗、测定疗效范

围、局部加压;不含术中影

像学检查、全麻。

次E 310100029-2

经皮穿刺蝶腭神经节

/上颌神经干射频治

疗术

含CT定位、神经感觉定位、

射频温控治疗、测定疗效范

围、局部加压;不含术中影

像学检查、全麻。

次E 310100030 经皮穿刺三叉神经干

注射术

含CT定位、神经感觉定位、

注射药物、测定疗效范围、

局部加压;不含术中影像学

检查。

次E 310100031 慢性小脑电刺激术 次E 310100033 周围神经毁损术 含神经穿刺及注射。 次E 310100033-1 三叉神经干毁损术 含神经穿刺及注射。 次E 310100034 交感神经节毁损术

指颈、腰交感神经节穿刺及

注射,含神经穿刺及注射。

次E 310100034-1 交感神经节射频毁损

次E 310100034-2 胸交感神经节毁损术 次D 310100035S 房颤出血风险评估

评估抗凝治疗房颤出血风险

患者的临床预后。

次每周收费不超过一次。D 310100036S 卒中风险评估

通过量表评估卒中相关风险

因素。

次每周收费不超过一次。D 310100037S 格拉斯哥昏迷评分

(GCS)

根据患者睁眼、语言和运动

情况综合评定其意识状态。

次每周收费不超过两次。D 310100038S 左旋多巴冲击试验

含服用左旋多巴前、服药后

运动功能评分,观察心率、

血压等变化,记录不良反应

次D 310100039S 新斯的明试验

通过肌注新斯的明后观察肌

无力症状是否有改善。

次D 310100040S 卒中功能评分

(NIHSS)

采用美国国立卫生院卒中功

能评分量表对急性脑卒中患

者神经功能缺损进行评分。

次每周收费不超过两次。3102 2.内分泌系统 检验费

第 126 页,共 306 页

第127页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格310201 2.1 垂体兴奋试验

指需取静脉血5次及结果分析

H 310201001 生长激素释放激素兴

奋试验(GRH)

每试验项目H 310201002 促甲状腺释放激素兴

奋试验(TRH)

每试验项目H 310201003 促肾上腺释放激素兴

奋试验(CRF)

每试验项目H 310201004 促性腺释放激素兴奋

试验(GnRH)

指卵泡刺激素(FSH)和黄体

生成素(LH),结果分析。

每试验项目H 310201005 胰岛素低血糖兴奋试

指开放静脉、床旁血糖监测

、低血糖紧急处理及结果分

析。

每试验项目H 310201006 精氨酸试验

每试验项目H 310201007 各种药物兴奋泌乳素

(PRL)动态试验

每试验项目310202 2.2 垂体抑制试验

H 310202001 葡萄糖抑制(GH)试

指取静脉血5次及结果分析。

每试验项目H 310202002 兴奋泌乳素(PRL)抑

制试验

指取血2-4次及结果分析。

每试验项目310203

2.3 垂体后叶功能试

H 310203001 禁水试验

指血、尿渗透压,尿比重测定

至少各3个标本,每小时测尿

量、血压、脉搏、尿比重,

需时6-8小时,必要时延至

12-16小时,结果分析。

每试验项目H 310203002 禁水加压素试验

指血、尿渗透压,尿比重测定

至少各5-6个标本,皮下注射

去氨加压素(DDAVP)1-4μ

g,注射DDAVP后每15分钟测尿

量,每小时测血压、脉搏、

尿比重共8-10小时,结果分

析。

每试验项目H 310203003 高渗盐水试验

指口服、静脉点滴高渗盐水

试验。含血、尿渗透压,尿比

重测定至少各5-6个标本,皮

下注射去氨加压素

(DDAVP)1-4μg,注射

DDAVP后每15分钟记尿量,

每小时测血压、脉搏、尿比

重共8-10小时。

每试验项目H 310203004 水负荷试验

指血尿渗透压测定各5次、抗

利尿激素(ADH)测定3次及

结果分析。

每试验项目第 127 页,共 306 页

第128页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 310203005 去氨加压素

(DDAVP)治疗试验

指需时两天,每日两次测体

重、血钠、血和尿渗透压,

记出入量,结果分析。

每试验项目310204

2.4 甲状旁腺功能试

H 310204001 钙耐量试验

指静脉点滴钙剂,测血钙、

磷5次,尿钙、磷2次及结果

分析。

每试验项目H 310204002 快速钙滴注抑制试验

指低钙磷饮食、静脉注射钙

剂,尿钙磷、肌酐测定8次及

结果分析。

每试验项目H 310204003 肾小管磷重吸收试验

指固定钙磷饮食、双蒸水饮

用,连续两日饮水后1、2小

时测尿量,查血尿肌酐和钙

磷及结果分析。

每试验项目H 310204004 磷清除试验

指固定钙磷饮食、双蒸水饮

用,连续两日饮水后1、3小时

测尿量,查血尿肌酐和钙磷

及结果分析。

每试验项目H 310204005 低钙试验

指低钙饮食,尿钙测定3次及

结果分析。

每试验项目H 310204006 低磷试验

指低磷饮食,血钙、磷及尿

磷测定3次及结果分析。

每试验项目310205 2.5 胰岛功能试验

H 310205001 葡萄糖耐量试验 指5次血糖测定及结果分析。

每试验项目H 310205002 馒头餐糖耐量试验 指4次血糖测定及结果分析。

每试验项目H 310205003 可的松糖耐量试验 指5次血糖测定及结果分析。

每试验项目H 310205004 胰岛素释放试验

指5次血糖和/或胰岛素测

定,与口服葡萄糖耐量试验

或馒头餐试验同时进行,结

果分析。

每试验项目H 310205004-1 C肽释放试验

指5次血糖和/或胰岛素测定,

与口服葡萄糖耐量试验或馒

头餐试验同时进行,结果分

析。

每试验项目H 310205005 胰高血糖素试验

指7次血糖、胰岛素测定及结

果分析。

每试验项目H 310205006 甲苯磺丁脲(D860)试

指血糖、胰岛素测定6次、床

旁监护,结果分析。

每试验项目H 310205007 饥饿试验

指24小时或2、3天监测血糖

、胰岛素、床旁监护,结果

分析。

每试验项目H 310205008 电脑血糖监测

指床旁血糖监测及结果分析

血糖试纸

每试验项目H 310205009 连续动态血糖监测

指持续监测72小时及以上,

血糖值不少于288个,结果分

析。

次H 310205010 D-木糖耐量测定 项第 128 页,共 306 页

第129页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格310206

2.6 肾上腺皮质功能

试验

H 310206001 昼夜皮质醇节律测定

指24小时内3次皮质醇或/和

ACTH测定及结果分析。

每试验项目H 310206002 促肾上腺皮质激素

(ACTH)兴奋试验

指第一日三次皮质醇测定;

以后每日2次皮质醇测定,连

续3天,指传统法、肌注法,

结果分析。

每试验项目H 310206003 过夜地塞米松抑制试

指血皮质醇测定2次及结果分

析。

每试验项目H 310206004 地塞米松抑制试验

指24小时尿17-羟皮质类固

醇(17-OHCS),17-酮

(17-KS)及皮质醇测定各5

次及结果分析。

每试验项目H 310206005 皮质素水试验

指血皮质醇和ACTH测定各

5次,测尿量8次,结果分析。

每试验项目H 310206005-1 水利尿试验

指血皮质醇和ACTH测定各5

次,测尿量8次,结果分析。

每试验项目H 310206006 醛固酮肾素测定卧立

位试验

指血醛固酮肾素测定2次及结

果分析。

每试验项目H 310206007 低钠试验

指血尿钾、钠、氯测定3次及

结果分析。

每试验项目H 310206007-1 高钠试验

指血尿钾、钠、氯测定3次及

结果分析。

每试验项目H 310206008 钾负荷试验

指血尿钾、钠测定4次及结果

分析。

每试验项目H 310206009 安体舒通试验

指测血尿钾、钠6-8次及结果

分析。

每试验项目H 310206010 赛庚啶试验

指测血醛固酮5次及结果分析

每试验项目H 310206011 氨苯喋啶试验

指测血尿钾、钠6-8次及结果

分析。

每试验项目H 310206012 开搏通试验

指测血醛固酮测定7次及结果

分析。

每试验项目310207

2.7 肾上腺髓质功能

试验

H 310207001 苄胺唑啉阻滞试验

指床旁血压、脉搏监测,血压

监测每5分钟一次,至少30分

钟,结果分析。

每试验项目H 310207002 可乐宁试验

指查血肾上腺素、血儿茶酚

胺,血压监测每小时一次,

连续6小时,结果分析。

每试验项目H 310207002-1 哌唑嗪试验

指查血肾上腺素、血儿茶酚

胺,血压监测每小时一次,连

续6小时,结果分析。

每试验项目H 310207003 胰高血糖素激发试验

指血压监测每半分钟一次,连

续5分钟后每分钟一次,连续10

分钟,结果分析。

每试验项目第 129 页,共 306 页

第130页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格H 310207004 冷加压试验

指血压监测20分钟内测7次及

结果分析。

每试验项目H 310207005 组织胺激发试验

指血压监测每半分钟一次,连

续15分钟,结果分析。

每试验项目H 310207006 酪胺激发试验

指血压监测每半分钟一次,连

续15分钟,结果分析。

每试验项目310208 2.8 其它

E 310208001 胰岛素泵持续皮下注

射胰岛素

E 310208001-1 胰岛素泵持续皮下注

射-首日

日E 310208001-2 胰岛素泵持续皮下注

射-继日

胰岛素泵管道日H 310208002 人绒毛膜促性腺激素

兴奋试验

指3次性腺激素测定及结果分

析。

每试验项目D 310208003S 体脂测定

指双能X线吸收法,测全身各

部位脂肪指量及百分比,结

果分析。

次3103 3.眼部

D 310300001 普通视力检查

含远视力、近视力、光机能

(包括光感及光定位)、伪

盲检查。

次/双D 310300002 特殊视力检查

含儿童图形视力表、点视力

表、条栅视力卡、视动性眼

震仪。

项D 310300003 选择性观看检查 次/双D 310300004 视网膜视力检查 次/只D 310300005 视野检查

指普通视野计、电脑视野计

、动态(Goldmann)视野计

次/只D 310300006 阿姆斯勒(Amsler)表

检查

次/双D 310300007 验光 项D 310300007-1 检影 项D 310300007-2 散瞳 项D 310300007-3 云雾试验 项D 310300007-4 试镜 项D 310300008 镜片检测 次/双D 310300009 隐形眼镜配置

含验光、角膜曲率测量、泪

液分泌功能(Schirmer)测定

次D 310300010 主导眼检查 次/只D 310300011 代偿头位测定 含使用头位检测仪。 次/双D 310300012 复视检查 次D 310300013 斜视度测定

含九个注视方向双眼分别注

视时的斜度,看远及看近。

次/双D 310300013-1 视野弧查斜视角 次/双第 130 页,共 306 页

第131页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格D 310300014 三棱镜检查 次/双D 310300015 线状镜检查 次/只D 310300016 黑氏(Hess)屏检查 次/双D 310300017 调节/集合测定 次/双D 310300018 牵拉试验 含有无复视及耐受程度、被动牵拉、主动收缩。次/只D 310300019 双眼视觉检查含双眼同时知觉、双眼同时视、双眼融合功能、立体视功能。次/双D 310300019-1 固视野检查 次/双D 310300020 色觉检查 D 310300020-1 色觉检查-普通图谱法 次/双D 310300020-2 色觉检查-FM- 100Hue测试盒法 次/只D 310300020-3 色觉检查-色觉仪法 次/只D 310300021 对比敏感度检查 次/只D 310300022 暗适应测定 含图形及报告。 次/只D 310300023 明适应测定 次/双D 310300024 正切尺检查 次/双D 310300025 注视性质检查 次/双D 310300026 眼象差检查 D 310300026-1 眼象差检查-手工法 次/只D 310300026-2 眼象差检查-仪器法 次/只D 310300027 眼压检查 D 310300027-1 眼压检查-Schiotz眼压计法 次/双D 310300027-2眼压检查-非接触眼压计法或压平眼压计法次/双D 310300028 眼压日曲线检查 含5次测眼压。 次/双D 310300028-1 眼压日曲线检查- Schiotz眼压计法 含5次测眼压。 次/双D 310300029 眼压描记 次/双D 310300030 眼球突出度测量 指米尺测量法、眼球突出计测量法。次/双D 310300031 青光眼视网膜神经纤维层计算机图象分析含计算机图相分析;不含 OCT、HRT及SLO。次/双D 310300032 低视力助视器试验 次/只D 310300033 上睑下垂检查 次/只D 310300034 泪膜破裂时间测定 次/只D 310300035 泪液分泌功能测定 次/只D 310300036 泪道冲洗 次/只D 310300037 青光眼诱导试验 含饮水、暗室、妥拉苏林等。次/双D 310300038 角膜荧光素染色检查 次/双D 310300039 角膜曲率测量 次/双D 310300040 角膜地形图检查 次/只D 310300041 角膜内皮镜检查 次/只D 310300041-1 角膜内皮镜检查加收 (录象记录) 次D 310300042 角膜厚度检查 指裂隙灯法、超声法。 次/只D 310300043 角膜知觉检查 次/只D 310300044 巩膜透照检查 含散瞳。 次/只第 131 页,共 306 页

第132页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格D 310300045 人工晶体度数测量 次/双D 310300046 前房深度测量

指裂隙灯法(测量周边前房

及轴部前房)、前房深度测

量仪法。

次/只D 310300047 房水荧光测定 次/只D 310300048 裂隙灯检查 次/双D 310300049 裂隙灯下眼底检查

指前置镜、三面镜、视网膜

镜。

次/只D 310300050 裂隙灯下房角镜检查 次/只D 310300051 眼位照相 次/双D 310300052 眼前段照相 次含彩照3张。D 310300053 眼底照相 指眼底后极部照相。 次/只D 310300053-1 眼底照相加收(超过

一个方位) 每方位D 310300054 眼底血管造影

D 310300054-1 眼底荧光血管造影

(FFA) 含图文报告。 造影剂 次/只D 310300054-2 眼底靛青绿血管造影

(ICGA) 含图文报告。 造影剂 次/只D 310300055 裂隙灯下眼底视神经

立体照相

次/只D 310300056 眼底检查 不含散瞳。

D 310300056-1 眼底检查-直接眼底

镜法

不含散瞳。 次/只D 310300056-2 眼底检查-间接眼底

镜法

不含散瞳。 次/只D 310300057 扫描激光眼底检查

(SLO) 次/只D 310300058 视网膜裂孔定位检查

含直接检眼镜观察+测算、双

目间接检眼镜观察+巩膜加压

法。

次/只D 310300059 海德堡视网膜厚度检

查(HRT) 次/只D 310300060 眼血流图 次/只D 310300061 视网膜动脉压测定 次D 310300062 临界融合频率检查 次D 310300063 超声生物显微镜检查

(UBM) 次/只D 310300064 光学相干断层成相

(OCT)

含测眼球后极组织厚度及断

面相。

次/只D 310300065 视网膜电流图(ERG)

指图形视网膜电图(P- ERG)或多焦视网膜电图

(m-ERG)。

电极 次/只D 310300066 视网膜地形图 次/只D 310300067 眼电图(EOG) 含运动或感觉。 次/只D 310300068 视诱发电位(VEP) 含单导、图形。 次/只D 310300069 眼外肌功能检查

含眼球运动、歪头试验、集

合与散开。

次/双D 310300070 眼肌力检查 次D 310300071 结膜印痕细胞检查 次D 310300072 马氏(Maddox)杆试验 次/双D 310300073 球内异物定位 含眼科操作部分。 次D 310300074 磁吸试验 次D 310300075 眼活体组织检查 次D 310300075-1 眼活体组织检查加收

(超过一个标本)

每个标本D 310300076 角膜刮片检查 不含微生物检查。 次/只第 132 页,共 306 页

第133页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格D 310300077 结膜囊取材检查 不含微生物检查。 次/只E 310300078 准分子激光屈光性角膜矫正术(PRK) 次/只E 310300078-1 准分子激光治疗性角膜矫正术(PTK) 次/只E 310300079 激光原位角膜磨镶术 (LASIK) 次/只E 310300080 视网膜激光光凝术 次/只E 310300081 激光治疗眼前节病 次/只E 310300081-1 激光治疗青光眼 次/只E 310300081-2 激光晶状体囊膜切开 次/只E 310300081-3 激光虹膜囊肿切除 次/只E 310300082 铒激光眼科手术 次E 310300082-1 铒激光白内障手术 次E 310300082-2 铒激光晶体囊膜切开手术 次E 310300082-3 铒激光晶体摘除手术 次E 310300083 钬激光巩膜切除手术 次E 310300084 低功率氦-氖激光治疗 次/只E 310300084-1 温热激光治疗 次/只E 310300085 电解倒睫 次/只E 310300085-1 拔倒睫 次/只E 310300086 光动力疗法(PDT) 含光敏剂配置、微泵注入药物、激光治疗。光敏剂 次/只E 310300087 睑板腺按摩 次E 310300088 冲洗结膜囊 次/只E 310300089 睑结膜伪膜去除冲洗 次E 310300089-1 淋病结膜囊冲洗 次E 310300089-2 睑结膜化学伤冲洗 次E 310300090 晶体囊截开术 次E 310300090-1 晶体囊激光截开术 次E 310300091 取结膜结石 次/只E 310300092 沙眼磨擦压挤术 次/只E 310300093 眼部脓肿切开引流术 次/只E 310300094 球结膜下注射 次/只E 310300095 球后注射 次/只E 310300095-1 球周半球后注射 次/只E 310300095-2 球旁注射 次/只E 310300096 眶上神经封闭 次E 310300097 肉毒杆菌素眼外肌注射 次E 310300097-1 眼睑痉挛肉毒杆菌素注射治疗 次E 310300097-2 麻痹性斜视肉毒杆菌素注射治疗 次E 310300097-3 上睑后退肉毒杆菌素注射治疗 次E 310300098 协调器治疗 次/双E 310300099 后象治疗 次/只E 310300100 前房穿刺术 次E 310300100-1 前房冲洗术 次E 310300101 前房注气术 次E 310300101-1 脉络膜上腔放液术 次E 310300102 角膜异物剔除术 次E 310300102-1 结膜异物剔除术 次E 310300103 角膜溃疡灼烙术 次第 133 页,共 306 页

第134页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310300104 眼部冷冻治疗 次E 310300104-1 眼部炎性肉芽肿冷冻

治疗

次E 310300104-2 眼部血管瘤冷冻治疗 次E 310300104-3 青光眼冷冻治疗 次E 310300104-4 角膜溃疡冷冻治疗 次E 310300105 泪小点扩张 次/只E 310300106 泪道探通术 次/只E 310300106-1 泪道激光探通术 次/只E 310300107 双眼单视功能训练

含双眼同时视、辐辏外展、

融合。

次/双E 310300108 弱视训练 次/只D 310300109S 角膜共焦检查

指角膜厚度测量及角膜内皮

细胞记数及角膜病原体检测

次/只D 310300110S 幼儿数码折射摄影系

统检查

次E 310300111S 婴幼儿眼底摄像 次/只D 310300115S 睑缘螨虫检查

裂隙灯下拔睫毛取材、镜下

查找蠕形螨、螨虫分类计数

、彩色图文报告。

次/只3104 4.耳鼻咽喉

310401 4.1 耳部诊疗

D 310401001 听性脑干反应 次D 310401002 纯音听阈测定 含气导、骨导和必要的掩蔽

次D 310401003 自描听力检查 次D 310401004 纯音短增量敏感指数

试验

次D 310401005 纯音衰减试验 次D 310401006 双耳交替响度平衡试

含至少2个频率。 次D 310401007 响度不适与舒适阈检

次D 310401008 调谐曲线 次D 310401009 言语测听

含畸变语言、交错扬扬格、

识别率、言语听阈。

次D 310401010 声导抗测听 次D 310401010- 1/1

声导抗测听(多频率) 次D 310401010-2 声导抗测听-鼓室图 次D

310401010- 2/1

声导抗测听-鼓室图

(多频率) 次D 310401010-3 声导抗测听-镫骨肌

反射试验

次D

310401010- 3/1

声导抗测听-镫骨肌

反射试验(多频率) 次D 310401011 镫骨活动度检测(盖

来试验) 次D 310401012 镫骨肌反射衰减试验 含镫骨肌反射阈值。 次D 310401013 咽鼓管压力测定 不含声导抗测听。 次D 310401014 耳蜗电图 次D 310401015 耳声发射检查

指自发性、诱发性和畸变产

物耳声发射。

次D 310401016 稳态听觉诱发反应 含3频。 次以3频为基价。每增加1个频率加收。D 310401016-1 稳态听觉诱发反应加

收(第3频起) 每频率D 310401017 中潜伏期诱发电位 次第 134 页,共 306 页

第135页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格D 310401018 皮层慢反应 次D 310401019 迟期成分检查 次D 310401020 鼓岬电刺激反应 次D 310401021 眼震电图 含温度试验、自发眼震。 次D 310401022 平衡试验 指平板或平衡台试验、视动试验、旋转试验、甘油试验 次D 310401023 中耳共振频率测定 次D 310401024 听探子检查 次D 310401025 听力筛选试验 次D 310401026 耳鸣检查 含匹配、频率和响度。 次D 310401026-1 他觉耳鸣检查 含匹配、频率和响度。 次D 310401027 定向条件反射测定 含游戏测定和行为观察。 次D 310401028 助听器选配试验 含程控编程。 次D 310401029 电子耳蜗编程 次D 310401030 真耳分析 次D 310401031 鼓膜贴补试验 次D 310401032 味觉试验 指电刺激法或直接法。 次D 310401033 溢泪试验 次D 310401034 耳纤维内镜检查 含图象记录及输出系统。 次D 310401034-1 视频耳内镜检查 含图象记录及输出系统。 次D 310401035 硬性耳内镜检查 次D 310401036 电耳镜检查 次D 310401037 耳显微镜检查 次D 310401038 西格氏耳镜检查 次D 310401038-1 西格氏耳镜瘘管试验 次D 310401038-2 西格氏耳镜鼓膜按摩 次E 310401039 上鼓室冲洗术 次E 310401040 鼓膜穿刺术 含抽液、注药。 次E 310401041 耵聍冲洗 次/侧E 310401041-1 耳道冲洗 次/侧E 310401042 耳正负压治疗 次E 310401043 波氏法咽鼓管吹张 次E 310401044 导管法咽鼓管吹张 次E 310401045 耳药物烧灼 次E 310401046 鼓膜贴补治疗 指烧灼法、针拨法。 次E 310401047 耳神经阻滞 次E 310401048 耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗含穿刺、抽吸和压迫、压迫材料;不含抽液检验。次E 310401049 耳部特殊治疗 E 310401049-1 耳部射频治疗 次E 310401049-2 耳部激光治疗 次E 310401049-3 耳部微波治疗 次E 310401049-4 耳部冷冻治疗 次E 310401049-5 外耳道活检术 次D 310401050S 前庭诱发肌源性电位 含阈值及潜伏期。 次E 310401051S 耳鸣习服治疗(TRT) 指对患者进行音乐/声治疗、心理治疗等综合治疗。次E 310401052S 耳鸣掩蔽治疗 指对患者进行音乐/声治疗等。次E 310401053S 耳后注射 适用于需要激素等药物治疗的内耳疾病。次D 310401054S 主观视觉重力线测试 指对眩晕患者进行前庭功能的评估与检查。次D 310401055S 摇头试验 次D 310401055S- 1甩头试验 次第 135 页,共 306 页

第136页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格D 310401055S- 2

视频甩头试验 次E 310401056S 前庭代偿功能训练

指对前庭功能障碍患者进行

前庭康复治疗。

40分钟/

次310402 4.2 鼻部诊疗

D 310402001 鼻内镜检查 次D 310402002 前鼻镜检查 次D 310402003 长鼻镜检查 次D 310402004 鼻内镜手术后检查处

含残余病变清理。 次D 310402005 鼻粘膜激发试验 次D 310402006 鼻分泌物细胞检测 含嗜酸细胞、肥大细胞。 次D 310402007 嗅觉功能检测 次D 310402008 鼻阻力测定 次D 310402009 声反射鼻腔测量 次D 310402010 糖精试验 次亦称纤毛功能测定。E 310402011 蝶窦穿刺活检术 次E 310402012 鼻腔冲洗 次E 310402013 鼻腔取活检术 次E 310402014 上颌窦穿刺术 次E 310402015 鼻窦冲洗 次E 310402015-1 内窥镜下鼻窦冲洗 次E 310402016 鼻咽部活检术 次E 310402016-1 声带活检术 次E 310402016-2 声门下活检术 次E 310402017 下鼻甲封闭术 次E 310402017-1 鼻丘封闭及硬化剂注

次E 310402018 鼻腔粘连分离术 次E 310402019 鼻负压置换治疗 次E 310402020 脱敏治疗 次E 310402021 快速脱敏治疗 次E 310402022 前鼻孔填塞 次E 310402023 后鼻孔填塞 次E 310402024 鼻异物取出 次E 310402025 鼻部特殊治疗

E 310402025-1 鼻部射频治疗 次E 310402025-2 鼻部激光治疗 次E 310402025-3 鼻部微波治疗 次E 310402025-4 鼻部冷冻治疗 次E 310402025-5 鼻部烧灼治疗 次E 310402025-6 鼻部聚焦超声 次E 310402025-7 鼻部等离子射频消融

治疗

次310403 4.3 咽喉部诊疗

D 310403001 喉声图 含声门图。 次D 310403002 喉频谱仪检查 次D 310403003 喉电图测试 次D 310403004 计算机嗓音疾病评估 次D 310403005 计算机言语疾病矫治 次D 310403006 纤维鼻咽镜检查 次D 310403006-1 电子鼻咽镜检查 次D 310403007 间接鼻咽镜检查 次D 310403008 硬性鼻咽镜检查 次D 310403009 纤维喉镜检查 含活检、刷检。 次D 310403009-1 电子纤维喉镜检查 含活检、刷检。 次第 136 页,共 306 页

第137页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格D 310403010 喉动态镜检查 次D 310403011 直达喉镜检查 次D 310403011-1 前联合镜检查 次D 310403012 间接喉镜检查 次D 310403013 支撑喉镜检查 次E 310403014 咽封闭 次E 310403015 喉上神经封闭术 次E 310403016 咽部特殊治疗

E 310403016-1 咽部射频治疗 次E 310403016-2 咽部激光治疗 次E 310403016-3 咽部微波治疗 次E 310403016-4 咽部冷冻治疗 次E 310403016-5 口咽部取异物 次E 310403016-6 喉咽部取异物 次E 310403017S 喉部肿物活检术 次E

310403017S- 1

内镜下喉部肿物活检

次D 310403018S 喉返神经功能监测

仅适用于二次手术、巨大甲

状腺肿物、术前已有一侧神

经麻痹患者。

神经监测气管插管、刺激探头

次D 310403019S 上气道24小时PH监

指将PH探头从患者鼻孔插入

至软腭后方,24小时动态监

测上气道酸碱度。

次3105 5.口腔颌面

口腔特殊一次性卫生材料及器械、口腔特殊用药、传染病人特殊消耗物品

310501 5.1口腔综合检查

D 310501001 全口牙病系统检查与

治疗设计

含各专业检查表。不含错颌

畸形诊断设计、种植治疗设

次D 310501002 咬合检查 不含咀嚼肌肌电图检查。 次D 310501003 颌力测量检查 次D 310501004 咀嚼功能检查 次D 310501005 下颌运动检查 次D 310501005-1 髁状突运动轨迹描记 次D 310501006 唾液流量测定

指全唾液流量及单个腺体流

量测定。

次E 310501007 口腔模型制备

含口腔印模制取、石膏模型

灌制、普通藻酸盐印模材、

普通石膏。

特殊印模材料、特殊模型材料

单颌E 310501008 记存模型制备

含印模制取、模型灌制、修

正及取蜡型。

特殊印模材料、特殊模型材料

单颌E 310501009 面部模型制备

含印模制取、石膏模型灌制

及修正。

特殊印模材料、特殊模型材料

次D 310501010 常规面颌像检查

指正侧位面像、微笑像、正

侧位颌像及上下颌颌面像检

每片D 310501011 口腔内镜检查 每牙310502 5.2 牙体牙髓检查

D 310502001 牙髓活力检查

指冷测、热测、牙髓活力电

测。

每牙第 137 页,共 306 页

第138页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格D 310502002 根管长度测量

含使用根管长度测量仪或插

诊断丝确定工作长度。

每根管D 310502003 口腔X线一次成像

(RVG) 每牙310503 5.3 牙周检查

D 310503001 白细胞趋化功能检查

含龈沟液白细胞采集或血白

细胞采集,实验室白细胞趋化

功能测定。

次D 310503002 龈沟液量测定 含龈沟液的采集和定量。 牙D 310503003 咬合动度测定 次H 310503004 龈上菌斑检查

含牙菌斑显示及菌斑指数确

定。

次H 310503005 菌斑微生物检测

含菌斑采集及微生物检测。

指刚果红负染法、暗视野显

微镜法、Periocheck法检测。

Periocheck试剂盒

次310504

5.4 口腔颌面功能检

D 310504001 面神经功能主观检测

指美国耳、鼻、喉及头颈外

科通用主观检测方法。

次D 310504002 面神经功能电脑检测

指用数码相机及专门的软件

包(QFES)而进行的客观检

测方法。

次D 310504003 面神经肌电图检查

指额、眼、上唇及下唇四个

功能区。

每区每功能区均含双侧。D 310504004 腭咽闭合功能检查

指鼻咽纤维镜进行鼻音计检

查、语音仪检查、计算机语

音检查;不含反馈治疗。

次310505

5.5 正颌外科手术前

设计

E 310505001 正颌外科手术设计与

面型预测

录象带、计算机软盘、照相及胶片

次E 310505001-1 正颌外科手术设计与

面型预测(VTO技术)

含X线头影测量、颌骨模板模

拟手术及术后效果的预测。

录象带、计算机软盘、照相及胶片

次E 310505001-2

正颌外科手术设计与

面型预测(计算机技

术)

含电子计算机专家系统行X线

头影测量与诊断、手术模拟

与术后效果的预测。

录象带、计算机软盘、照相及胶片

次D 310505002 云纹仪检查

含正位、侧位及斜位等各种

位置的云纹照相及测量。

化妆品、照相底片及冲印

次E 310505003 模型外科设计

含面弓转移、上 架、模型

测量及模拟手术拼对等。

石膏模型制备次E 310505004 带环制备

含代型制作、带环的焊接、

锤制、圆管焊接等技术。

石膏模型制备、分牙及牙体预备、粘接带环等

每个E 310505005 唇弓制备

含唇弓弯制、焊接等技术,

以及钢丝、焊媒等材料。

方弓丝、予成牵引弓、唇弓及其他特殊材料

每根第 138 页,共 306 页

第139页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格E 310505005-1 唇弓制备加收(特殊要求唇弓) 每根E 310505006 颌导板制备含颌导板制作、打磨、抛光,以及自凝牙托粉、单体、分离剂等。每个E 310505006-1 颌导板制备加收(特殊要求颌导板) 每个E 310505007S 颌面部缺损计算机辅助设计 次310506 5.6 口腔关节病检查 E 310506001 颞颌关节系统检查设计含专业检查表、含颞颌关节系统检查;不含关节镜等特殊检查。每人次E 310506001-1 唾液量、流速、缓冲能力检查 每人次D 310506002 颞颌关节镜检查 次D 310506003 关节腔压力测定 每人次310507 5.7 正畸检查 D 310507001 错颌畸形初检 含咨询、检查、登记、正畸专业病历。次E 310507002 错颌畸形治疗设计含:1.牙颌模型测量:含手工模型测量牙弓长度、拥挤度或三维牙颌模型计算机测量,2.模型诊断性排牙:含上下颌模型排牙,3.X线头影测量:含手工或计算机X线测量分析。模型制备 次E 310507002-1错颌畸形治疗设计加收(使用三维牙颌模型测量和X线头影测量)次E 310507003 固定矫治器复诊处置 含常规检查及矫治器调整。更换弓丝及附件 次E 310507004 活动矫治器复诊处置 含常规检查及弹簧加力。各种弹簧和其他附件 次E 310507005 功能矫治器复诊处置 含常规检查及调整。其他材料及附件 次E 310507006 特殊矫治器复诊处置 含常规检查及调整;含推杆式矫治。其他材料及附件 次E 310507006-1 特殊矫治器复诊处置(使用舌侧矫正器) 含常规检查及调整。其他材料及附件 次E 310507007 错颌畸形正中颌位检查 含蜡堤制作塑料基托。 次310508 5.8 口腔修复检查 D 310508001 光颌仪检查含:1.光颌仪颌力测量,2.牙列颌接触状态检查,3.咬合仪检查。次D 310508002 测色仪检查 指固定修复中牙的比色。 次D 310508003 义齿压痛定位仪检查 每牙D 310508004 触痛仪检查 指颞下颌关节病人肌肉关节区压痛痛域大小的测量。次310509 5.9口腔种植检查 E 310509001 种植治疗设计 含专家会诊、X线影像分析、模型分析。次E 310509001-1 种植治疗设计(CT颌骨重建模拟)含专家会诊、X线影像分析、模型分析。次310510 5.10 口腔一般治疗第 139 页,共 306 页

第140页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格E 310510001 调颌 每牙E 310510002 氟防龋治疗 指局部涂氟、氟液含漱、氟打磨治疗。特殊材料 每牙E 310510003 牙脱敏治疗 指氟化钠、酚制剂等药物治疗。高分子脱敏剂;其他特殊材料每牙E 310510003-1 牙脱敏治疗(使用激光脱敏仪)指氟化钠、酚制剂等药物治疗。高分子脱敏剂;其他特殊材料每牙E 310510004 口腔局部冲洗上药 含牙周袋内上药、粘膜病变部位上药。含冲洗、含漱。每牙E 310510005 不良修复体拆除 每牙E 310510005-1 不良充填体拆除 每牙E 310510006 牙开窗助萌术 指各类阻生恒牙。 每牙E 310510007 口腔局部止血指拔牙后出血、各种口腔内局部出血的清理创面、填塞或缝合止血。特殊填塞或止血材料 每牙E 310510008 激光口内治疗指:1.根管处置,2.牙周处置,3.各种斑、痣、小肿物、溃疡治疗。每部位E 310510009 口内脓肿切开引流术 每牙E 310510010 牙外伤结扎固定术含局麻、复位、结扎固定及调颌;指牙根折、挫伤、脱位治疗。不含根管治疗。特殊结扎固定材料 每牙E 310510011 拆除固定装置 指去除由各种原因使用的口腔固定材料。每牙E 310510012 口腔活检术 含口腔软组织活检。 次E 310510012-1 口腔软组织活检 次E 310510013S 正畸牙开窗术含牙龈黏膜切开、翻瓣、去骨,暴露开窗牙齿及必要的缝合和创口处理,不含托槽黏贴。每牙E 310511 5.11 牙体牙髓治疗 E 310511001 简单充填术含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料;指I、V类洞的充填。特殊材料 每洞E 310511002 复杂充填术含龋齿的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、垫底、洞形设计和充填;指Ⅱ、Ⅲ、IV类洞及大面积缺损的充填。特殊材料 每牙E 310511002-1 化学微创祛龋术 含龋齿的特殊检查(如检知液、光纤透照仪等)。特殊材料 每牙E 310511003 牙体桩钉固位修复术含备洞、垫底、洞形设计、打桩(钉)、充填;含大面积缺损的充填。各种特殊材料、桩、钉 每牙E 310511004 牙体缺损粘接修复术 含牙体预备、酸蚀、粘接、充填。特殊材料 每牙E 310511005 充填体抛光术 指各类充填体的修整、抛光。每牙E 310511006 前牙美容修复术含牙体预备、酸蚀、粘接、修复。含切角、切缘、关闭间隙、畸形牙改形、牙体缺陷和着色牙贴面等治疗。各种特殊材料每牙E 310511007 树脂嵌体修复术 含牙体预备和嵌体修复。 各种特殊材料每牙E 310511007-1 树脂高嵌体修复术 含牙体预备和嵌体修复。 各种特殊材料每牙E 310511008 橡皮障隔湿法 含一次性橡皮布。 次第 140 页,共 306 页

第141页

财务分类 编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位说明价格E 310511009 牙脱色术 指氟斑牙、四环素牙、变色牙脱色治疗。每牙E 310511009-1 牙脱色术(使用特殊仪器)指氟斑牙、四环素牙、变色牙脱色治疗。每牙E 310511010 牙齿漂白术 指内漂白和外漂白。 每牙E 310511010-1 牙齿漂白术(使用特殊仪器) 指内漂白和外漂白。 每牙E 310511011 盖髓术 含备洞、间接盖髓或直接盖髓、垫底、安抚。特殊盖髓剂 每牙D 310511011-1 龋齿的特殊检查 特殊盖髓剂 每牙E 310511012 牙髓失活术 含麻醉、开髓、备洞、封药。每牙E 310511013 开髓引流术 含麻醉、开髓。 每牙E 310511014 干髓术 含揭髓顶、切冠髓、FC浴、放置干髓剂等。每牙E 310511015 牙髓摘除术 含揭髓顶、拔髓、荡洗根管。每根管E 310511016 根管预备 含髓腔预备、根管预备、根管冲洗。每根管E 310511016-1 根管预备(使用特殊仪器)含髓腔预备、根管预备、根管冲洗。每根管E 310511017 根管充填术特殊充填材料(如各种银尖、钛尖等)每根管E 310511017-1 根管充填术(使用特殊仪器)特殊仪器指螺旋充填器、热牙胶装置等。特殊充填材料(如各种银尖、钛尖等)每根管E 310511018 显微根管治疗术 每根管E 310511018- 1/1显微根管治疗术(使用特殊仪器) 每根管E 310511018-2 显微镜下复杂根管治疗 每根管E 310511018- 2/1显微镜下复杂根管治疗(使用特殊仪器) 每根管E 310511018-3 显微镜下根尖屏障制备 每根管E 310511018- 3/1显微镜下根尖屏障制备(使用特殊仪器) 每根管E 310511019 髓腔消毒术 含髓腔或根管消毒。 每根管E 310511019- 1/1髓腔消毒术(使用特殊仪器)特殊仪器指微波仪。含髓腔或根管消毒。每根管E 310511019-2 瘘管治疗 每瘘管E 310511019- 1/2瘘管治疗(使用特殊仪器) 特殊仪器指微波仪。 每瘘管E 310511020 牙髓塑化治疗术 含根管预备及塑化。 每根管E 310511021 根管再治疗术 含:取根管内充物、疑难根管口的定位、不通根管的扩特殊仪器及器械 每根管E 310511021- 1/1根管再治疗术(使用特殊仪器)特殊仪器指显微镜、超声仪等。每根管E 310511021-2 取根管内折断器械 特殊仪器及器械 每根管E 310511021- 2/1取根管内折断器械 (使用特殊仪器)特殊仪器指显微镜、超声仪等。每根管E 310511022 髓腔穿孔修补术 指髓腔或根管穿孔。 特殊材料 每根管E 310511022-1 髓腔穿孔修补术(使用特殊仪器) 特殊材料 每根管第 141 页,共 306 页

第142页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310511023 根管壁穿孔外科修补

含翻瓣、穿孔修补,不含根

管充填。

特殊材料 每根管E 310511023-1 根管壁穿孔外科修补

术(使用特殊仪器)

含翻瓣、穿孔修补,不含根

管充填。

特殊材料 每根管E 310511024 牙槽骨烧伤清创术

指牙髓治疗药物所致的烧

伤;含去除坏死组织和死骨

、上药。

次E 310511025 根管内固定术 含根管预备。 特殊固定材料每根管E 310511026 劈裂牙治疗

含:1.取劈裂牙残片、2.劈裂

牙结扎。不含根管治疗。

每牙E 310511027 后牙纵折固定术

含麻醉固定、调颌。不含根

管治疗。

特殊固定材

每牙310512 5.12 儿童牙科治疗

E 310512001 根尖诱导成形术

指年轻恒牙牙根继续形成;

含拔髓(保留牙乳头)、清

洁干燥根管、导入诱导糊剂

、充填。

特殊充填材料每根管成人参照此标准收费。E 310512002 窝沟封闭

指预防恒前磨牙及磨牙窝沟

龋;含清洁窝沟、酸蚀、涂

封闭剂、固化、调磨。

特殊窝沟封闭剂

每牙E 310512003 乳牙预成冠修复

含牙体预备、试冠、粘结;

含合金冠修复乳磨牙大面积

牙体缺损或做保持器的固位

体。

特殊材料 每牙E 310512004 儿童前牙树脂冠修复

含牙体预备、试冠、粘结;

含树脂冠修复前牙大面积牙

体缺损(外伤及龋患)。

特殊材料 每牙E 310512005 制戴固定式缺隙保持

指用于乳牙早失,使继承恒

牙正常萌出替换;含试冠、

牙体预备、试带环、制作、

粘结、复查。

特殊材料、印模、模型制备、下颌舌弓、导萌式保持器、丝圈式保持器

次E 310512006 制戴活动式缺隙保持

指恒牙正常萌出替换。

印模、模型制备

次E 310512007 制戴活动矫正器

含:乳牙列或混合牙列部分

错颌畸形的矫治。

印模、模型材料、特殊矫正装置

次E 310512008 前牙根折根牵引

指根折位于龈下经龈切及冠

延长术后不能进行修复治疗

而必须进行牙根牵引;含外

伤牙根管治疗,制作牵引装置

矫正牵引装置材料、复诊更换牵引装置、印模、模型制备

每牙E 310512009 钙化桥打通术

含去旧充填体、打通钙化桥

特殊根管充填材料如银尖、钛尖

每根管成人参照此标准收费。E 310512010 全牙列颌垫固定术

指用于恒牙外伤的治疗;含

外伤牙的复位、固定、制作

全牙列颌垫、试戴、复查。

特殊材料、印模、模型制备单颌E 310512011 活髓切断术 每牙成人参照此标准收费。E 310513 5.13 牙周治疗

E 310513001 洁治

指超声洁治或手工洁治;不

含洁治后抛光。

每牙E 310513002 龈下刮治 指龈下超声刮治或手工刮治

每牙E 310513002-1 龈下刮治(后牙) 指龈下超声刮治或手工刮治

每牙第 142 页,共 306 页

第143页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310513003 牙周固定

指结扎与联合固定。含结扎

材料。

特殊材料如树脂、高强纤维每牙E 310513004 去除牙周固定 指去除各种牙周固定材料。 每牙E 310513005 牙面光洁术 含洁治后抛光、喷砂。 特殊材料 每牙E 310513006 牙龈保护剂塞治 含牙龈表面及牙间隙。 特殊保护剂 每牙E 310513007 急性坏死性龈炎局部

清创

含局部清创、药物冲洗及上

药。

每牙E 310513008 根面平整术 指手工根面平整。 每牙E 310513008-1 超声根面平整术 每牙E 310514 5.14 粘膜治疗

E 310514001 口腔粘膜病系统治疗

设计

次E 310514002 口腔粘膜雾化治疗 次E 310514003 口腔粘膜病特殊治疗

E 310514003-1 口腔粘膜病红外线治

每部位E 310514003-2 口腔粘膜病微波治疗 每部位E 310514003-3 口腔粘膜病冷冻治疗 每部位E 310514003-4 口腔粘膜病频谱治疗 每部位E 310514004S 口腔黏膜病损电凝术 次310515

5.15 口腔颌面外科治

E 310515001 颞下颌关节复位 指限制下颌运动的手法复位

次E 310515001-1 耳石复位 次E 310515002 冠周炎局部治疗 含药液冲洗盲袋及上药。 每牙E 310515003 干槽症换药

含清理拔牙创、药物冲洗、

骨创填塞。

特殊材料 每牙E 310515004 涎腺导管扩大术 次E 310515005 腮腺导管内药物灌注

治疗

次E 310515006 面神经功能训练

含面神经周围支支配区共十

项面部表情运动功能的示教

及训练。

次E 310515007 腭裂术后语音训练治

指常规语音治疗;不含制作

腭托。

特殊材料 次E 310515007-1 腭裂术后鼻咽纤维镜

语音治疗

不含制作腭托。 特殊材料 次E 310515007-2 腭裂术后鼻音计语音

治疗

不含制作腭托。 特殊材料 次E 310515007-3 腭裂术后听说语音治

不含制作腭托。 特殊材料 次E 310515007-4 腭裂术后腭电图仪语

音治疗

不含制作腭托。 特殊材料 次E 310515008 口腔颌面部各类冷冻

治疗

每部位310516 5.16 口腔关节病治疗

E 310516001 颞颌关节腔内封闭治

含药物注射。 单侧E 310516002 颞颌关节腔灌洗治疗 单侧E 310516003 调磨颌垫 每次E 310516004 口腔关节镜手术治疗

含颞下颌关节盘复位术或骨

关节病刨削术。

特殊材料 单侧E 310516004-1 口腔关节镜手术治疗

加收(关节下腔治疗) 单侧第 143 页,共 306 页

第144页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310516004-2 关节镜下颞下颌关节

活检术

特殊材料 单侧310517 5.17 固定修复

各种特殊材

料:冠、嵌体、桩核、根帽、贴面、桩冠、固定桥及特殊粘接材料和模型制备、特殊制作工艺

E 310517001 冠修复

含牙体预备,药线排龈蜡

记录,测色,技工室制作冠,

试戴修改冠。

每牙E 310517001-1 种植体冠修复

含牙体预备,药线排龈蜡 记

录,测色,技工室制作冠,试戴修

改冠。

每牙E 310517002 嵌体修复

含牙体预备,药线排龈,制

取印模、模型,蜡 记录,

技工室制作嵌体,试戴修改

嵌体;指嵌体、高嵌体、嵌

体冠。

每牙E 310517003 桩核根帽修复

含牙体预备,合记录,制作

蜡型,技工室制作桩核、根

帽,试戴修改桩核、根帽。

每牙E 310517004 贴面修复

含牙体预备,药线排龈,测

色,技工室制作贴面,试戴

贴面。

每牙E 310517005 桩冠修复

含牙体预备,合记录,制桩

蜡型,技工室制作桩,试

桩,制冠蜡型,技工室制作

完成桩冠,试戴桩冠;指简

单桩冠,铸造桩冠。

每牙E 310517006 固定桥

含牙体预备和药线排龈,蜡

合记录,测色,技工室制作

固定桥支架,固定桥支架试

戴修改、技工室制作完成固

定桥,固定桥试戴修改,金

属固位体电解蚀刻处理;指

双端、单端固定桥。

每牙E 310517006-1 粘结桥

含牙体预备和药线排龈,蜡

记录,测色,技工室制作

固定桥支架,固定桥支架试

戴修改、技工室制作完成固

定桥,固定桥试戴修改,金

属固位体电解蚀刻处理;指

双端、单端粘结桥。

每牙E 310517007 固定修复计算机辅助

设计

次E 310517007-1 计算机辅助设计制作

全冠

次E 310517007-2 计算机辅助设计制作

嵌体

次E 310517007-3 计算机辅助设计制作

固定桥

次第 144 页,共 306 页

第145页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310517008 咬合重建

含全牙列固定修复咬合重

建,改变原颌关系,升高垂

直距离咬合分析,X线头影测

量,研究模型设计与修整,

牙体预备,转移面弓与上颌

架;含复杂冠桥修复。

次E 310517009 粘结

指嵌体、冠、桩核粘结(酸

蚀、消毒、粘固)。

特殊粘接剂 每牙310518 5.18 可摘义齿修复

各种特殊材

料:活动桥、个别托盘、义齿、咬合板、软衬、局部义齿、总义齿、特制暂基托、附着体和模型制备、印模及模型材料

E 310518001 活动桥

指普通弯制卡环、整体铸造

卡环及支托活动桥。

每牙E 310518002 塑料可摘局部义齿

含牙体预备,义齿设计,制

作双重印模,模型,咬合关

系记录,技工室制作义齿排

牙蜡型,试排牙,技工室制

作完成义齿,义齿试戴、修

改,咬颌检查;指普通弯制

卡环塑料可摘局部义齿,无

卡环塑料可摘局部义齿,普

通覆盖义齿,弹性隐形义齿

每牙E 310518003 铸造可摘局部义齿

含牙体预备,制双重印模、

模型,模型观测,蜡咬合关

系记录,技工室制作铸造支

架,试支架及再次蜡咬合关

系记录,技工室制作义齿排

牙蜡型,试排牙,技工室制

作完成义齿,义齿试戴、修

改,咬合检查。

每牙E 310518003-1 覆盖义齿 每牙E 310518004 美容义齿

含各类义齿的基础上特殊造

型、设计制作;含双牙列义

齿,化妆义齿。

每牙E 310518004-1 美容义齿加收(特殊

设计) 每牙E 310518005 即刻义齿

含拔牙前制作印模,制作模

型及特殊修整,各类义齿的

常规制作及消毒;含拔牙前

制作,拔牙后即刻或数日内

戴入的各类塑料义齿和暂时

每牙第 145 页,共 306 页

第146页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310518006 附着体义齿

指可摘义齿,固定义齿,活

动固定联合修复。含牙体预

备制个别托盘,双重印模,

模型,咬合关系记录,模型

观测,固位体平行度测量,

平行研磨,试排牙,试附着

体,复诊三次调改义齿。

单颌活动固定联合修复是指胶连式塑料可摘义齿、铸造可摘义齿、总义齿的基本结构以外加用各种附着体。E 310518007 总义齿

指覆盖义齿,无唇翼义齿。

含义齿设计,制个别托盘 ,

制作双重印模、模型、颌

托,正中颌关系记录,面弓

转移,试排牙,总义齿试戴

、修改,咬颌检查,调整咬

颌。

铸造金属基托、金属加强网单颌310519 5.19 修复体整理

E 310519001 拆冠桥 每牙E 310519001-1 锤造冠 每牙E 310519001-2 拆铸造冠 每牙E 310519002 拆桩 含预成桩、各种材料的桩核

每牙E 310519003 加焊 指锡焊、金焊、银焊。 焊接材料

每2mm缺隙E 310519003-1 加焊加收(>2mm) 次E 310519003-2 加焊加收(激光焊接) 每2mm缺隙E 310519004 加装饰面 含桩冠、桥体。 特殊材料 每牙E 310519005 烤瓷冠崩瓷修理 含粘结、树脂修补。 特殊材料 每牙E 310519006 调改义齿

含检查、调颌、调改外形、

缓冲基托、调整卡环。

次E 310519007 取局部颌关系记录

指义齿组织面压痛衬印检

查;含取印模、检查用衬印

材料等。

特殊衬印材料次E 310519008 取正中颌关系记录 次E 310519009 加人工牙

各种人工牙材料

每牙E 310519010 义齿接长基托 含边缘、游离端、义齿鞍基

各种基托材料次E 310519011 义齿裂纹及折裂修理 含加固钢丝。 各种材料 次E 310519012 义齿组织面重衬 指硬衬、软衬。

各种材料费

(自凝塑料、热凝塑料、光固化树脂、软塑料、橡胶)1cm

2 E 310519013 加卡环

指加钢丝或铸造卡环。含单

臂、双臂、三臂卡环。

各种卡环材料(钢丝弯制卡环、铸造钴铬合金及贵金属合金卡环)

每卡环E 310519014 增加铸造基托

各种基托材料(钢、金合

金)

每件第 146 页,共 306 页

第147页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310519015 加颌支托

各种颌支托材料(钢丝支托、扁钢丝支托、铸造钴铬合金支托、铸造金合金支托)次E 310519016 加铸颌面 次E 310519017 增加加固装置 含加固钢丝、网。

各种加固装置材料(金属丝、扁钢丝、尼龙网、预成不锈钢网、铸造不锈钢网、金网)

次E 310519018 加连接杆

各种材料(预成杆、铸造不锈钢杆、铸造金杆)

次E 310519019 塑料颌面加高咬合

材料费(自凝塑料、热凝塑料)

次E 310519020 弹性假牙龈 每牙E 310519021 镀金加工 每牙E 310519022 铸造加工

指患者自带材料加工铸造修

复体。

每件E 310519023 配金加工 每牙仅限患者自备材料。E 310519024 黄金材料加工 每牙E 310519025 加磁性固位体 每牙E 310519026 附着体增换 含附着体增加、更换。 附着体材料

每附着体310520

5.20 颞下颌关节病修

复治疗

E 310520001 垫颌

含牙体预备,调颌,制印模

、模型,蜡合记录,技工室

制作;不含疗效分析专用设

备检查。

铸造支架、颌垫材料、咬合板材料(塑料、树脂、铸造不锈钢、铸造金合金、铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料、铸造不锈钢或铸造金合金网+树脂)每件E 310520002 肌松弛治疗 含放松训练。 次310521 5.21 颌面缺损修复

第 147 页,共 306 页

第148页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310521001 腭护板导板矫治

含牙体预备;模型设计及手

术预备; 技工制作;临床戴

入。

腭护板、导板材料、模型设备

单颌E 310521001-1 腭护板导板矫治加收

(间接法制作) 单颌E 310521001-2 腭护板导板矫治加收

(放射治疗装置) 单颌E 310521002 义颌修复

含:1.阻塞口鼻孔,制印模

、模型;2.制作个别托盘;

3.牙体预备、制工作印模、

模型;4.制作阻塞器和恒基

托;5.临床试戴阻塞器和恒

基托,确定颌关系,取连带

恒基托及颌位关系的印模,

灌制新模型;6.技工制作中

空阻塞器及义颌;7.临床试

戴义颌及试排牙;8.技工完

成义颌及义齿;9.临床试戴

、修改义颌及义齿。

义颌等专用材料

每区段E 310521002-1 义颌修复加收(上颌

骨一侧全切) 每区段E 310521002-2 义颌修复加收(下颌

骨一侧全切) 每区段E 310521002-3 义颌修复加收(分段

或分区双重印模) 每区段E 310521002-4 中空阻塞器修复 专用材料 每区段E 310521002-5 义耳修复

义耳等专用材料

次/只E 310521002-6 义鼻修复

义鼻等专用材料

次E 310521002-7 义眼修复

义眼等专用材料

次/只E 310521003 软腭抬高器治疗

含:1.试戴上颌腭托、加制

软腭部印模、灌制模型;2.

模型预备、制作抬高软腭部

分;3.临床戴入及调整抬高

高度;含制作上颌腭托。

各种材料(铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂)模型制备次E 310521003-1

软腭抬高器治疗(制

作舌不良运动矫治

器)

含试戴上颌腭托、加制软腭

部印模、灌制模型;模型预

备、制作抬高软腭部分;临

床戴入及调整抬高高度。

各种材料(铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂)模型制备次E 310521003-2 软腭抬高器治疗(制

作咽阻塞器)

含试戴上颌腭托、加制软腭

部印模、灌制模型;模型预

备、制作抬高软腭部分;临

床戴入及调整抬高高度。

各种材料(铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂)模型制备次E 310521004 骨折后义齿夹板固位

及颌板治疗

指上或下颌骨骨折。 义齿夹板材料单颌E 310522 5.22 正畸治疗 特殊粘接材料第 148 页,共 306 页

第149页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310522001 乳牙期安氏I类错颌

正畸治疗

指乳牙早失、乳前牙反颌的

矫治。含使用间隙保持器、

活动矫治器治疗。

功能矫治器 单颌E 310522001-1

乳牙期安氏I类错颌

正畸治疗加收(前牙

或后牙开颌、严重深

覆颌)

单颌E 310522002 替牙期安氏I类错颌

活动矫治器正畸治疗

指替牙障碍、不良口腔习惯

的矫治。

活动矫治器增加的其他部件单颌E 310522002-1

替牙期安氏I类错颌

活动矫治器正畸治疗

加收(阻生齿开窗矫

治)

单颌E 310522003 替牙期安氏I类错颌

固定矫治器正畸治疗

使用简单固定矫治器和常规

固定矫治器治疗。

简单固定矫治器增加的其他弓丝或附件

双颌E 310522004 恒牙期安氏I类错颌

固定矫治器正畸治疗

指拥挤不拔牙病例、牙列间

隙病例和简单拥挤双尖牙拔

牙病例。不含间隙调整后修

复。

口外弓、上下颌扩弓装置及其他附加装置、隐形固定器特殊材料

双颌E 310522004-1

恒牙期安氏I类错颌

固定矫治器正畸治疗

(单颌)

指拥挤不拔牙病例、牙列间

隙病例和简单拥挤双尖牙拔

牙病例。不含间隙调整后修

复。

口外弓、上下颌扩弓装置及其他附加装置、隐形固定器特殊材料

单颌E 310522005 乳牙期安氏Ⅱ类错颌

正畸治疗

指乳牙早失、上颌前突、乳

前牙反颌的矫治。使用间隙

保持器、活动矫治器治疗。

功能矫治器 单颌E 310522006

替牙期安氏Ⅱ类错颌

口腔不良习惯正畸治

指简单固定矫治器或活动矫

治器。

口外弓或其他远中移动装置、活动矫治器的增加其他部件、腭杆

单颌E 310522007

替牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌活动矫治器正畸

治疗

指替牙障碍、上颌前突的矫

治。

使用口外弓、使用Frankel

等功能矫治器、咬合诱导

单颌E 310522007-1

替牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌活动矫治器正畸

治疗加收(前牙反颌

、前牙或后牙开颌、

严重深覆颌)

单颌E 310522008

替牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器正畸

治疗

指简单固定矫正器和常规固

定矫正器。

口外弓、上下颌扩弓装置及其他附加装置双颌第 149 页,共 306 页

第150页

财务

分类

编码 项目名称 项目内涵 除外内容

计价单位说明价格E 310522008-1

替牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器正畸

治疗加收(前牙反颌

、前牙或后牙开颌、

严重深覆颌)

双颌E 310522009 替牙期骨性安氏Ⅱ类

错颌正畸治疗

指严重上颌前突的矫治。使

用活动矫治器或简单固定矫

治器治疗。

使用口外弓上下颌扩弓装置及其他附加装置、使用常规固定矫治器、使用Frankel 、Activator

Twin-Block等功能矫治器及Herbst矫治器双颌E 310522009-1

替牙期骨性安氏Ⅱ类

错颌正畸治疗加收

(前牙反颌、前牙或

后牙开颌、严重深覆

颌)

双颌E 310522010 恒牙早期安氏Ⅱ类错

颌功能矫治器治疗

指严重牙性Ⅱ类错颌和骨性

Ⅱ类错颌的矫治。使用

Frankel功能矫治器Ⅱ型、

Activator功能矫治器或其他功

能矫治器治疗。

Activator增加扩弓装置、口外弓、腭杆

单颌E 310522010-1

恒牙早期安氏Ⅱ类错

颌功能矫治器治疗加

收(前牙或后牙开颌

、严重深覆颌)

单颌E 310522011 恒牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器治疗

含上下颌所需带环、弓丝、

托槽。指牙性安氏Ⅱ类错颌

拥挤不拔牙病例和简单拥挤

拔牙病例。

口外弓、上下颌扩弓装置及其他辅助性矫治装置、腭杆双颌E 310522011-1

恒牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器治疗

加收(伴前牙严重开

颌、深覆颌)

双颌E 310522011-2

恒牙期牙性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器治疗

加收(阻生齿开窗矫

治、磨牙拔除矫治)

双颌E 310522012

恒牙期骨性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器拔牙

治疗

指骨性安氏Ⅱ类错颌拔牙病

例。

口外弓、上下颌扩弓装置及其他辅助性矫治装置、腭杆双颌E 310522012-1

恒牙期骨性安氏Ⅱ类

错颌固定矫治器拔牙

治疗加收(伴前牙严

重开颌、深覆颌等复

杂疑难病例)

双颌第 150 页,共 306 页

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