音 疗

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音

疗

大肠湿热证便血较多、伴有失眠、心肾不交者以徵音和羽音为主；播

放过程中可依据患者年龄、爱好跳跃至同一类音乐的不同曲目，甚全

单曲循环播放。每日听音乐 30 ～ 60min，一日 2 次，五音治疗每日

上下午各一次，早晨常规治疗护理较多者可选择下午及睡前各一次，

音量 40 ～ 60dB，以患者自我感觉舒适为度。每日下午责任研究人员

在患者听音乐的过程中给予其 15 ～ 20min 的穴位按摩，按摩时配合

语言疏导，让患者放松。

1.2.1 疗程：治疗 3 个周。

1.2.2 观测项目与指标

（1）人口学资料∶姓名、性别、年龄、地址、电话等。

（2）一般体格检查∶体温、脉搏、呼吸、血压、心率；分别于入组前、

入组后各记录 1 次。

（3）安全性指标检测∶分别于试验前、后各记录 1 次。

（4）疗效性指标∶ 生活质量疗效、心电图疗效、中医症候及疗效

积分。于试验前、后各评价 1 次。

1.2.3 疗效评价标准

分为：一，中医证候效果评定标准；二，生活质量疗效；三，心

电图疗效判定标准；四，药物停减率。

2. 结果

2.1 两组患者汉密顿焦虑量表评分比较分析

两组患者开始研究时焦虑评分无明显差异。研究结束时，两组患

者焦虑量表评分比开始研究时均明显改善，试验组研究结束时焦虑得

分低于对照组（见表 2）。两组出院时满意度比较试验组出院时满意

度优于对照组（见表 3）。

音 疗

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音

疗

2.2 心理因素在溃疡性结肠炎的发生、发展中起重要作用

以上研究表明情绪可通过神经系统来影响人体免疫功能，心理应

激可能通过改变脑一肠轴功能、兴奋植物神经、促进神经递质释放及

改变细菌黏膜交互作用等途径参与肠道炎症的发生发展。精神心理障

碍可以引起胃肠道功能紊乱，除已知的肠易激综合征、功能性消化不

良与心理因素密切相关外，约 74％的患者的疾病进程与精神心理因素

有关。

五音疗法调整了与焦虑、肠道疾病关系最为密切的肝、心、脾、

肾和脑的功能，脾得以健、肝得以疏、情绪得以舒缓，身体各部分功

能更加协调平衡。音乐还可以转移患者穴位按摩时的疼痛体验，让整

个操作过程更有节奏感，同时患者在美妙音乐中带来的身心放松及舒

适感受后，会身体力行，出院后效仿坚持。

中 风

中风病现已成为我国多发病，且中风后遗症也是临床治疗及护理

的难题。中风后出现的各种功能障碍使患者的生活质量严重下降，重

则日常生活无法自理，给家庭及社会造成严重负担，脑卒中患者康复

治疗是一项枯燥乏味、反复长期的过程，很容易产生自暴自弃的严重

后果。

1. 试验方法

1.1 试验对象：选取 100 名中风患者年龄在（45~78 周岁），

100 名患者分为 2 组，为试验组和对照组，每组 50 人。

1.2 分组

音 疗

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音

疗

（2）对照组：给予药物标准化治疗。

（3）试验组组患者接受音乐欣赏法治疗 + 药物治疗。

1.2.1 疗程：治疗 10 个月。

1.2.2 观测项目与指标

（1）人口学资料（2）一般体格检查（3）安全性指标检测（4）

疗效性指标

1.2.3 疗效评价标准

分为：一，中医证候效果评定标准；二，生活质量疗效。

2. 结果分析

通过康复训练，药物治疗在康复后一般很容易复发，因为在这种

方式属于一种病人配合医生的方式来进行的，病人一直处于一种被动

的治疗状态，一旦病人在家没人督促做这些日常的肢体训练、语言训练，

让身体处于一种静止状念，病情就很可能复发。而当病情复发后治疗

的难度将加大，这样反复可能会导致治无可治。而最新的配合音乐治

疗中风的手段，将能有效的避免这些缺陷。研究人员会让病人听着节

奏来做出各种动作，而选择歌曲时一般都选病人比较喜欢听的音乐，

病人就会在无形中把这作为一种爱好，不仅减轻了病人的心理负担，

而且提高了病人治疗的主动性，经过几个月的治疗一般都能恢复健康。

当病人听到音乐时就会条件反射的做出这些对自己康复有利的动作，

与此同时，当病人把这作为一种爱好时。即使回到家中没人监督病人

也会持续这种爱好，不仅锡锻炼自己的身体、愉悦身心，同时也防止

了病情的复发。而最新的音乐配合疗法，将大大缩短病人治疗康复时间，

使病人能够以最快的速度恢复正常，恢复的效果也更好。

音 疗

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音

疗

高血压

现代医学认为，高血压是一种血液在血管流动时对血管壁造成的

压力值持续高于正常值的现象，情志因素是高血压的主要诱因。中医

理论认为，高血压属“头痛”“眩晕”范畴，其病因在于脉络空虚，

日久则血瘀，常因正气亏虚，或情志郁怒，而致痰瘀、浊毒痹阻络脉

而发病，日久则累及人体的各脏腑经络。

1. 试验方法

1.1 试验对象：选择以性别、年龄、血压值、病程为配对条件选取

20 对患者，分为试验组和对照组，试验组 20 人和对照组每组 22 人。

1.2 试验方法

（4）对照组：给予药物标准化治疗。

（5）试验组组患者接受音乐欣赏法治疗 + 药物治疗，音疗每次

25 分钟，每天 1 次，12 次为一疗程。

1.2.1 疗程：治疗 10 个月。

1.2.2 观测项目与指标

（1）人口学资料∶姓名、性别、年龄、地址、电话等。

（2）一般体格检查∶体温、脉搏、呼吸、血压、心率；分别于入组前、

入组后各记录 1 次。

（3）安全性指标检测∶分别于试验前、后各记录 1 次。

（4）疗效性指标∶ 生活质量疗效、心电图疗效、中医症候及疗效

积分。于试验前、后各评价 1 次。

1.2.3 疗效评价标准

音 疗

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音

疗

分为：一，中医证候效果评定标准；二，生活质量疗效；三，心

电图疗效判定标准；四，药物停减率。

2. 结果

试验组与对照组治疗疗程结果显示两组疗程前后的基础血压、脉

搏的差异无显著意义（见表 1）。两组治疗后即时血压，结果示治疗

组患者收缩压下降较对照组变化明显（见表 2）。

两组疗程后患者的头痛、头昏、失眠、头胀、心烦不安、焦虑等

临床症状有明显改善（见表 3）。但试验组在头痛、头胀、失眠、焦

虑几项症状的改善较对照组明显。

以上研究发现，音疗在高血压患者的临床症状中，有显著效果。

凡是生病住院的患者，手术后每天听轻柔音乐 15 分钟，15 天后患者

血压收缩压和舒张压均出现不同程度的下降，患者临床高血压引起的

其他症状明显减轻，心率变异性提高，自主神经功能也得到明显改善。

有的患者坚持音乐放松训练 4 ～ 10 个月，在其停止训练一年后，这

种降压作用仍维持。

耳 鸣

五音疗法治疗耳鸣具有其独特的优势，是目前临床上治疗耳鸣最

热门最有效的方法。

首先五音疗法通过耳朵利用听觉传播，可以说直达病所。与此同

时五音疗法还具有一般声音所没有的特点，五音结合脏腑辨证而确定

的因人而异的个性化声音。可以调节人体五脏的功能，进而起到调节

情绪的作用。

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音

疗

据报道“调查资料表明，至少有 2/3 的耳鸣患者为其症状而焦虑”。

通过分组研究表明，有效的声音可以阻断耳鸣和负面情绪间的不

良传递，帮助耳鸣患者更加习惯耳鸣的状态，以达到与耳鸣能够和平

共处的原则。在国内外，五音疗法第一次应用于耳鸣的治疗，是一种

兼具普通和特殊双重特点的声音。五音疗法可以帮助患者克服“习服

疗法”和耳鸣掩蔽疗法，还可以帮助患者走出声音只能起到“掩蔽”“帮

助适应”耳鸣的认识误区。因此耳鸣“五音”乐曲疗法有望并值得在

临床推广应用。

治疗耳鸣时所选的乐曲应具有以下特点：乐曲具有安祥、悠静的

风格，表达出温馨亲切或爱抚安适的感情。节奏舒缓平稳，或似摇篮

式的旋律；旋律优美轻柔，流畅简约或抒情委婉，节奏平稳柔慢，速

度徐缓；音色柔和舒展或略带深沉。

临床可选取民族乐曲：《渔舟唱晚》、《梁山伯与祝英台》（小

提琴协奏曲）、《良宵》（二胡、钢琴）等。西方古典乐曲：莫扎特《摇

篮曲》、柴可夫斯基《秋之歌》（大提琴、钢琴）、马斯涅《泰伊丝

幻想曲》、勃拉姆斯《摇篮曲》、海顿《小夜曲》（F 大调弦乐四重奏）

第二乐章、舒曼《梦幻曲》、舒伯特《摇篮曲》等。

肿 瘤

音乐疗法应用于肿瘤治疗是目前临床上新兴的辅助治疗方法之一。

音乐能够缓解患者由于疾病而造成的紧张或失常的心理状态。同

时可以起到增加免疫功能。应用于肿瘤的音乐疗法是一种无创性、无

毒副作用的疗法。患者在接受放、化疗等损伤性治疗时，同时聆听到

音 疗

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音

疗

舒缓、优美的音乐声，对舒缓患者的紧张情绪以及治疗带来的疼痛可

以起到极大的作用。肿瘤患者在放疗或化疗后，免疫系统会受到较为

严重的影响。对照组 T 淋巴细胞亚群 CD3CD4 阳性细胞及 NK 细胞都

下降较低，试验组则无明显下降。提示免疫系统功能的强弱与个人的

精神和神经活动是有关联性的。音乐疗法不仅可以提高神经细胞的兴

奋性，同时还可以改变患者的抑郁及焦虑状态，通过神经及体液的调节，

增强患者的免疫功能。

肠 胃

两组根据研究表明，中药膏方方剂在治疗消化不良中，能够发挥

其安全、长效的优势，实现有效治疗的目的，在此基础上结合五音疗法，

能够促进患者临床症状和负性情绪的改善，有助于疾病治疗和生活质

量的提升。中医理论认为，脾主升，胃主降，肝主调达，胃部功能的

有效运行与脾脏和肝脏具有密不可分的关系，因此在消化不良疾病治

疗中，坚持健脾疏肝的原则，是实现有效治疗的重要基础。中医五音

疗法中阴阳五行与五音及五脏相对应，利用其相生相克、互相制约的

关系进行治疗。

中医五音治疗中选取情调相反的音乐对患者进行克制或纠正，能

够促进患者不良情绪的宣泄，使患者形成平衡、舒畅的情绪状态，不

仅能够对治疗进行更好地配合，还能够使脏腑功能得到优化。

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音

疗

失 眠

失眠症的发病率已成为全球性的常见公共卫生问题。失眠症药物

治疗的缺陷和不足之处很多，常会给失眠患者带来新的伤害和痛苦，

非药物手段“音疗”失眠治疗中凸显出自身优势。

两组研究结果表明，五音疗法治疗失眠症安全有效。五音疗法能

提高痊愈率，且所有研究表明五音疗法的临床安全性优越。五音疗法

以音乐为媒介，调和阴阳脏腑、动荡血脉流通精神而和正心也。作为

中医的一种特色疗法，五音疗法治疗失眠症安全有效，符合失眠症优

选“自然疗法”和“绿色疗法”的大趋势，具有无毒无害、疗效长久、

老少皆宜、经济实用等诸多优点，充分体现了中医的特色和优势，有

利于中医药卫生事业的继承和发展，应在临床中大力推广。五音疗法

治疗失眠症在临床应用时，应遵守中医辨证论治的原则辨证选曲，以

求获得最佳治疗效果。

精神分裂

2015 年，我们进行了一项小规模研究，将参与者分成两组，一组

进行常规治疗，另一组接受音乐治疗（8—12 个音乐治疗疗程）。经

过一段时间的治疗后，医生对患者的症状再次进行检查，结果发现，

接受音乐治疗的患者其精神分裂症状有了更明显的改善，而且缩短了

住院周期，促进了患者康复。这项研究成果发表刊物上，研究人员说：

“在减轻精神分裂的某些症状方面，音乐疗法可能将成为一种比药物

疗法更能有效提高治疗效果的新方法。”

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音

疗

女性预产期的护理

分娩是一个正常女人自然的孕育生命的过程，可它对产妇却在很

大程度上是一件严重的应激事件，尤其是涉世不深的独生子女初产妇，

非常容易出现严重的心理异常，对分娩可能产生恶劣的影响。在产妇

待产过程中，应用护理人员选择或产妇喜欢的背景音乐陪伴产妇，听

曲时姿势自然、心情舒畅、乐曲音量轻柔，护理人员及时加强心理疏导，

能最大限度地解除产妇对分娩的恐惧和不安，分散产妇的不良情绪和

对疼痛的注意力，减轻心理负担，缓解强烈的应激反应，有利于缩短

产程，减少并发症，利于顺利分娩和母婴安全。

研究显示，音乐护理后产妇 SAS 评分明显降低，心率减慢，总产

程明显缩短，剖官产率显著降低，新生儿身体状况评分升高，认为放

松性音乐护理可明显缓解产妇焦虑心理和机体应激，缩短产程时间、

降低产妇剖宫产率及新生儿窒息发生率。

自闭症患者的交往能力

2018 年 10 月间曾组织了一个包含有 30 名自闭症患者的临床患

者试验组。在调查中，当自闭症患者排斥与人沟通时，音乐治疗的方

式开始为他们播放音乐，音乐的形式多种多样，也比较随意，有吉他

即兴伴奏，也可以邀请这些患者加入伴奏中应节起舞，随音乐治疗可

唤醒患者对声音或他人的意识。音乐治疗理论认为，音乐作为一种非

语言的沟通媒介，可以激发患儿自发地融入与他人的交流中。音乐应

激反应本身就是人对节奏的一种本能，尤其是携带人际信息的音乐，

比语言更容易被患者接受。

音 疗

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音

疗

注意：

1．以下案例为患者本人接受音乐疗法治疗的反映，仅限于个案病

例，不具备统计学意义，更不能作为临床诊疗的唯一依据。

2. 因基于的隐私权保障，需本人同意才可公布，因此和法定依据

使用。无法一一列举。以下即为同意公布且患者本人愿意公开的治疗

案例。

病例 1

患者自述：我是一位神经科医生，今年 56 岁，身体一直很健康。

几个月前，我左臂上的一个肿瘤让医生拿掉了，病理报告显示这是一

种极恶性肿瘤，是一种发展速度非常快的癌症，会很快侵入局部以及

系统部位。然而，在两个月之后，在原来去掉瘤的地方又出现了一小

块东西。因为皮肤科医生不认为是癌肿块，所以只做了一小点切片，

没有进行完整的切片。不幸的是这个切片又显示出竟然有癌细胞。这

位皮肤科医生、两位肿瘤科医生及两位肿瘤科外科医生都对这一皮肤

癌快速转移感到很吃惊。我对自己患有威胁生命的绝症癌病，并没像

那两位肿瘤外科医生那样吃惊。几个月来我自己知道我工作的压力如

不改变的话，定会损伤我的身体健康。我唯一吃惊的是我的预感如此

之快地变成了现实。

随着时间的推移，当得知自己的皮肤癌已转移时，我思想很混乱。

第二节 个案篇

音 疗

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音

疗

据说我只有 50% 的希望能再活五年，因此我极为惊恐和忧郁，我知道

现有的治疗方法都具有毒性，也不是很有疗效。我确信长期的精神压

力及工作的不顺已经大大削弱了我的免疫系统。我坚信如果我能彻底

放松，心情愉快，癌细胞转移就不会发生。我感到最需要的就是恢复

对自身的掌握感。我特别想做些特殊的事从而调动起自身的治疗能力。

来到东阿双胶膏方研究院后，我观看了其他专家及癌症患者谈心

中受益的实况录像。当时专家特别强调积极思维的重要性，以及树立

战胜困难的信心的重要性。

我下定决心不要使用传统的西医治疗方法，包括手术及化疗而以

另类医疗方法，如 \" 音乐能量医疗 \" 来治疗。专家告诉我他特别不主

张手术及化疗，因为这会削弱免疫系统。我知道专家说得对，但是我

仍然害怕在面临这些绝症时完全抛开这些传统的“西医疗法，所以第

一次”治疗时我心理无法放松，思想上总是在考虑完全放弃西医疗法

的后果。然而，第二次治疗时，在听医疗音乐我感到很放松、很舒服。

在以后的几次治疗中，我在身体不同的部位有触电的感觉、体表发痒

以及短暂的振动。渐渐地我开始按专家开的饮食、五音及养生音疗中

药膏方等五法配合治疗，我感觉放松多了，对自己很有信心，感到所

做的都有助于与疾病抗争。尽管我还有忧虑，但睡眠好多了。

然而，我渐渐感到左腋下及胸部有痛感，我很害怕癌症再向周围

的淋巴处扩散。因此，我没听从专家的劝告，又去安排了手术检查，

这是在治疗数周后进行的手术检查。手术切片检查未发现遗留有癌细

胞。回想起来，我深信这种痛感是在治疗中的作用，是与癌细胞作战

及有效的反应。

还是专家说得对，我不需要手术，但是做过手术检查的积极效

音 疗

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音

疗

果——切片检查未发现癌细胞，使我对音疗这种治疗的效果充满信心。

报告证实我手臂上再没有癌细胞，我确信手术检时发现没有残留癌细

胞。是与音乐的治疗有着直接关系的。

东阿双胶膏方研究院的专家花了很多时间向我解释中医、音乐医

疗。他还不断鼓励我，要我不要有恐惧、焦虑及消极的思想。我现在

感到十分自信，我的长期存活力已超过 95%。这种自信是不断成功的。

其中的重要因素是，这是一种以很有威力的方法来刺激免疫系统。我

现在精神状态好转了很多，身体感到很强壮，对未来十分乐观，对此，

我将水远感谢东阿双胶膏方研究院的专家。

两个月后、我又做了一次全面检查，证实身体状况得到了全面好转。

随访

自从 2015 年 8 月患癌症取得了较好的治疗效果后，李文博士即

再度重返忙碌的神经科工作，帮助许多人解决身体的痛苦。6 年后李

文博士再度来到东阿双胶膏方研究院，李文博士很高兴地表示自己六

年来皮肤癌一直没有复发。他说：\"我本身热爱音乐，每天听着这些音乐，

有对应肾脏的《水音》音疗使我精神振奋与心情愉悦，对应肝脏的《木

音》音疗，我每天早就听，让我一天有好的开始。《火音》对应心脏，

使我平和、安详，其他的我在一天中间听，总之，6 年来，我的癌症

没有再犯。\"

病例 2

王女士是一位钢琴家，曾荣获维也纳钢琴奖，经过 17 次的理疗音

乐治疗后，检查血 CA125 指标降低 30%。在接受音乐治疗之前，王

女士曾经历几个月的化疗，被化疗后遗症的痛苦折磨了很久。但是经

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音

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过专家的理疗音乐治疗之后，感觉越来越好，王女士认定是音乐治疗

改善了她病痛的身体，增强了体质。如今她感觉自己是一个健康的人了。

同时，作为音乐家，王女士也非常欣赏理疗音乐。理疗音乐的优美旋

律使她身心舒畅。她一直都在自己开车的时候在车上播放音疗的音乐。

病例 3

纽约孟沙娜医学院权威医师亚尔博士，现年 83 岁，曾担任我国前

领导人医疗组高级顾问，则表示他无法相信，中国音疗竟然能使他的

帕金森患者梁先生抖动了 28 年的双手停止了颤抖，病情由三级降为二

级，因而决定从纽约医院抵达东阿双胶城，专程探访了解。亚尔博士

后来表示：\" 医疗报告是经测量仪器对比检查，如有人还不相信这厚重

的报告事实，那他就违背客观和科学了！”

病例 4

学校保健及体育教育主任，并兼任副校长刘校长。由于长期过量

运动造成运动伤害，身体多处劳损；不但他的颈椎、脊椎非常疼痛，

连头部都不能转动，膝盖骨也无法弯曲自如，尤其是大小便时无法蹲

下，非常痛苦。经过音乐理疗之后，他以跳跃显示身体筋骨复原的程

度，他对音乐理疗非常满意。他兴奋地说：\" 不只是恼人的疼痛消失了，

我的头可以转动自如了，多年来无法下蹲的两个膝盖骨，不但能蹲了，

更难以想象的是，63 岁的我，现在居然还能单腿起跳呢 ! 而且音乐治

疗使烦扰我多年的失眠症得到改善！我无法用言语形容或表达这样的

效果。但在音乐治疗中，我进入一生中从未有过的十分安宁的、好似

在天堂一般的安详和美好！”

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病例 5

薛先生是一位多次荣赛奖杯的赛车手，在一次比赛中不幸车祸，

内脏严重损伤、全身疼痛，以致无法进食；因车祸之惊吓，导致夜间

严重失眠、大量盗汗，精神恍惚；虽值盛年空有强健的肢体，却四肢

无力。薛先生的肝脏在车祸中撞破，缝了几十针后，他的血压经常低

至 80/50mmHg，心跳不正常、贫血，胃和肝肾的功能也变得紊乱；

虽经多方求医，却无法治愈，病情持续发展，导致呼吸困难、危及生

命。在四处寻访西医治疗无效后，他慕名寻求双胶城诊治。在经过 10

天疗程的治疗后，他的身体和内脏功能恢复健康，血压恢复正常的指

数 125/70mmhg，精神状态也得到平衡和安宁。他无限感激的表示：

\" 神奇的音乐疗法，给了我第二次的生命 !\"

病例 6

一位 30 多岁的白领李女士患有抑郁症。她在生活中充满了自罪感，

总是觉得自己活在这个世界上是 \" 罪孽深重 \"，生不如死，因而情绪低

落，对生活失去兴趣，对周围的一切都感到厌恶。经过一段时间的音

乐治疗后，她从童年痛苦生活的回忆中不断地释放压抑多年的痛苦情

感，经过一段时间的宣泄后，她在音乐联想中的想象变得越来越美好，

越来越积极。一次她非常兴奋地告诉专家，\" 今天早上我来的时候，走

出楼门，突然发现阳光特别地明媚，空气特别地清新，小区里的植物

都变绿了，小鸟在歌唱。我突然觉得生活这么美好。我甚至在奇怪，

这么多年每天从小区走过，为什么从来没有感到我生活的周围是这么

美好？ \"

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病例 7

我院做过一个无痛分娩的实验，张女士决定参加这项音乐无痛分

娩的实验项目。音乐治疗是首先在产前的 6 周左右开始对张女士进行

由音乐伴随下的拉马兹训练，让音乐帮助她放松训练和呼吸训练。张

女士在音乐的伴随下愉快地坚持每天数小时的拉马兹训练而丝毫不觉

得枯燥。从产前的 4 周开始对孕妇进行音乐想象的训练，以便减轻甚

至消除孕妇对分娩的紧张和恐惧心理。张女士原来对分娩充满了恐惧，

一方面总是听说生孩子是 \" 过鬼门关 \"，非常害怕，总在问专家∶我会

不会难产？另一方面还在担心自己能不能承受得了分娩的疼痛。在音

乐想象训练中，张女士在美妙的音乐背景的引导下，开始把分娩想象

成一朵鲜花的绽放，新的生命诞生的美妙的过程。从而对即将到来的

分娩充满了期待。然后让张女士选择了一些自己平时最喜爱的音乐和

歌曲，并把它们录制在一盘磁带上。

在产程开始的时候，我们为她播放这些自己喜爱的音乐，在宫缩

的时候播放较为欢快激烈的音乐，而在宫缩的间隔期间播放优美放松

的音乐。张女士感到有音乐和医生的陪伴十分安全和放松。从宫缩到

婴儿出生，张女士的情绪表现得十分平静，没有感到非常强烈的疼痛感。

几个月后，张女士参加了电视台的一个访谈节目。在节目中被询问到

对分娩过程的印象是什么的时候，她回答说∶ \" 这是一次非常美好的

体验。\"

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第六章

音疗与不同人群

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第一节 音疗与家庭

在家庭关系中，诸多矛盾和问题无非源于两个方面：遗传和自我。

这里的遗传是从父母和家庭以及祖辈中潜移默化的习惯、继承和学习

到的行为模式、思维模式、文化思想、生活习惯等，是我们从出生的

那一刻就在有意或无意地在学习和模仿着。两口子吵架的背后往往是

两个家庭的文化冲突、习惯的冲突、认知的冲突；婆媳之间的矛盾。

来自父母和家庭的遗传，我们当中的很多人是 \" 门儿清 \" 的，为了改

变这些模式对自己的影响，很多人一生都在寻找和尝试解决的办法 . 于

是就发生了自我的革新、自我的否定、自我的接纳。这个过程并不轻松，

我们当中的大部分都深有体会，而且很多心理问题是在这个过程中产

生的，自我的成长是我们一生须进修的功课。

一、家，是一块怕碰怕摔怕碎的心头肉

参加音乐治疗和寻求专业的音乐治疗能够帮助家庭解决其中的矛

盾，让家庭关系更加和谐。

二、在音乐治疗中解决来自家庭的关系困扰

主人公是位女性，在这里叫她李女士，李女士的母亲是一位敏感

又强势的女性，家里一切都要她说了算；父亲在生活中是位 \" 暖男 \"，

但脾气却有些倔强。从小父母经常吵闹，父亲经常受不了母亲的唠叨

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进行一些摔桌子踢板凳之类的 \" 反抗 \"，每当这时母亲就会流泪，然后

拉着李女士细数这么多年在这个家中受到的委屈。小的时候李女士总

是不知所措地大哭，后来希望邻居能听到响声过来劝和，再后来李女

士悄悄清理现场，再后来父母的战争少了、李女士和母亲的关系却越

来越差，常常发生激烈的争吵。李女士说她非常爱自己的父母，但每

次见到母亲就会很容易地点燃 \" 战火 \"，她既心疼又害怕母亲的脾气，

害怕自己将来会成为和母亲一样的人，因此感到恐惧和焦虑。李女士

带来的问题是一种典型的自原生家庭的困惑。

音乐治疗中，李女士从父母争吵的画面开始聚焦，一想到这个画面，

李女士就浑身发麻，有一种想要爆发和厌倦的感觉，仿佛头脑快要炸

了，非常非常地不舒服，专家给的音乐是跟随着她这种情绪的。后来

逐步进行调整，使用有点轻柔并带有一些忧伤的曲子，李女士说这个

时候争吵声没有了，母亲很伤心地流着眼泪，很委屈、很痛苦，李女

士自己心里也特别难过，难过的同时心中还有一种厌倦的感觉，她特

别不希望看到父母这样，甚至有些痛恨母亲，如果她不这么强势和放

不下过去，父亲也不会这样大发雷霆。专家再一次调整音乐，使用轻

柔、平静和温暖的曲子，李女士的脑海中出现了平日里父母温馨恩爱、

一家人和睦的画面。这样的画面一共进行了三轮，每一轮都由同样的

画面作为开始，让想象跟随音乐自由出现和发展，音乐由开始的激烈

逐渐转为平和、温暖和阳光，李女士说想象过程中看到的父母激烈争

吵的画面越来越短暂，出现了很多平时没有注意到的家庭生活细节，

让我印象深刻的是李女士在音乐治疗结束之后告诉我她看到母亲在家

里晒一些旧物品时心里突然出现一个从来没有出现过的念头：母亲多

年放不下的过去和这些旧物品多像啊！应该将这些垃圾及时清理掉才

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会活得轻松自在！李女士讲这些的时候，眼睛绽放出光芒和喜悦，特

别高兴地对我说：\" 太好了，下课我就要给我的母亲打电话，告诉她我

爱她，马上放假了我要回去帮她一起把旧物品清理掉！ \" 看得出来，

李女士找到了适合当下和母亲共同面对和解决她们的问题的一些方式。

这样音乐治疗的案例太多了，音乐治疗最最神奇的地方，任何一

个治疗方法都不能做到像音乐这样，仅仅是音乐，不需要任何苦口婆

心的好言相劝和认知行为训练，假如患者的问题是一个解不开的线团，

在跟随音乐的过程中，患者完全可以利用自己的内心面找到线团的某

个 \" 活结 \"，慢慢地通过 \" 活结 \" 把线团一点点儿捋开。一段关系、一

起冲突、一件长时间悬而未决的事件、一件或近或远的创伤经历，都

可以放到音乐治疗中来得到解答。

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第二节音疗与女性

女人是花，要有美丽的颜值。上帝分别造了男人和女人时就决定

了外貌对女人的重要性：男人勇猛、粗犷，女人美丽、漂亮。漂亮女

人就如同一件艺术品，连女人都想驻足欣赏，更何况男人呢！美丽的

标准是变化的：过去，浓眉大眼皮肤白皙的，是标准的美女；九十年

代的一段时间里，人们以瘦为美，之后听说有不少的模特因为疯狂减

肥纷纷成为 \" 纸片人 \" 或罹患厌食症之后，美的标准又发生了变革，

只要用心，人人都可以很美。现在审美的标准叫作 \" 主要看气质 \"，于

是有了我们都认可的 \" 这个世界上没有丑女人只有懒女人 \"。颜值是每

个女性天生的 \" 武器 \"，需要精心保养、用心呵护，因为美丽的女人最

好命。

女人是半边天，要独立和自强。女人要想过得自在，就要有自己

的思想和生活。所谓男女平等不仅仅是指社会地位，更重要的是女性

的心中要有一个独立的个体，这个个体有自己的乐子、有自己的生存

能力、有自己的灵魂，而不是依附于某个异性、子女或是其他人的。

这样，女性才能感受到真正的快乐，不被情绪、无穷的欲望和男性牵

着鼻子走。

一、相伴音乐、绽放美丽

\" 每逢佳节倍孤单 \"、虚弱的时候渴望有人嘘寒问暖，成功的时候

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第三节最美不过夕阳红

希望有人分享喜悦，春节回家时希望父母不停地催婚，亲戚朋友旁敲

侧击地打听感情状况时想打个地洞钻进去躲起来…这是每个未婚女青

年都有的感受了。

对大多数未婚女青年来说，压力还是挺大的。所以，进行身心放

松练习是非常有必要的。时常进行音乐放松、指导性音乐想象都能达

到身心放松、缓解压力的效果，对于睡眠有困难的女性来说，进行这

两种练习能够促进睡眠。

挑选几首合适的音乐，使用音乐治疗的方法跟随音乐让自己在身

心得到放松。同时，可以学习音乐演唱，很具音乐气息的控制和声音

的调节也是调控情绪、缓解压力的好方法。

在音乐健康活动中，女性能够更加懂得自己、发现自己，能够让

自己学会放轻松、学会展示自我、勇敢地挑战自我。

老龄化社会已经到来，对老年人的人文关怀和心理关怀必将提升

到一个新的高度和层次。未来中国在健全养老机构和设施方面将会有

大的改观。在美国的，联邦法律甚至规定老年病医疗机构必须设有音

乐治疗。

一、老年人的音乐养生

（一）调节老年人情绪

退休回家的心理不适、疾病带来的身体不适、长期形成的性格习

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惯如爱发脾气、爱生闷气等，以及由于外界的压力引起的焦虑、长期

在家带来的孤独感都会给老年人带来消极的情绪。聆听音乐有助于帮

助老年人调节情绪。

音乐可以选择老年人喜欢的音乐。轻音乐、古典音乐和民族音乐等。

老年人可以从中选择，也可以在这些歌曲的引导下回忆自己曾经喜欢

的音乐。

我们可以为家里的老人买个可以播放音乐的收音机，收音机是可

以放存储卡的，将从网上下载的音乐存放在存储卡里，收音机充满电，

不论出去买菜、锻炼还是在家做饭，都可以随时播放音乐。

（二）增强老年人抵抗力、防止疾病发作

音乐能够帮助老年人维持情绪的平和和保持愉悦的精神状态。特

别是患有高血压、心脏病的老年人，情绪的波动尤其是生气特别容易

引发脑出血、心肌梗死等对他们来说是非常危险的症状。因此，保持

愉悦的心情和精神状况、避免情绪的骤起骤伏对老年人来说是可以起

到抵抗、预防疾病发作的作用的。

音乐放松的活动对老年人来说是非常有益的。掌握了放松的方法

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并且能够在情绪波动的时候进行自我调节，能够防止或控制情绪波动

带来的身体血压升高、心跳加快等容易引起大病发作的身体症状；指

导性音乐想象和安全、非针对性积极资源强化能够帮助老年人放松身

心的同时置身于安全和具有 \" 心理能量 \" 的环境，对于老年人的焦虑、

对疾病和死亡的恐惧等内心的 \" 不安全感 \" 起到一定的缓解作用。

（三）延缓老年人注意力和记忆力退化

音乐训练可以提高思维能力、防止因身体各器官衰老而带来的记

忆力和注意力的退化。在聆听音乐或进行音乐活动过程中，音乐对老

年人的作用是综合性的：音乐活动中需要调动注意力和肢体活动能力；

同时，需要调动一定的记忆力；集体协作的过程能够让老年人之间建

立一种交流合作；一首乐曲的完成能够给老年人带来成就感和心理上

的满足感；音乐活动的过程是愉悦的，让老年人沉浸在音乐的美的感

受中。

（四）音乐活动帮助老年人提高生命质量

无论是演唱、演奏还是聆听音乐作品，每一个音乐作品的精神内

涵都会给人带来相关的遐想，年轻人如此，老年人也不例外。这些遐

想或许会唤起老人曾经的记忆，或许会引发老人对歌词的共鸣，或许

会引发老人的某些思考。这对老年人的生活来说增加了几分深层次的

内涵，让他们的精神生活更加丰满。

经研究证实，音乐治疗的好处是不亚于跑步、游泳和划船的，如

果歌唱的方法正确，是可以充分调动身体各部分的肌肉和内脏的，就

如同进行了运动一样。音乐治疗后，总会给人带来一种神清气爽、畅

快淋漓的感受，音乐疗法是一种情感的表达，同时配合音乐活动，使

不善言谈的老年人，能更快速的融入活动中打开内心世界的扇窗。

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第七章

系统类疾病音疗法

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一、呼吸系统心身病

常见的呼吸系统心身疾病有支气管哮喘、肺结核、过度换气综合症、

慢性阻塞性肺疾病等，呼吸系统心身疾病的病人常表现出情绪不稳定，

依赖性较强，敏感懦弱，被动内向的性格特征。音乐疗法一方面通过

改善病人的呼吸功能起效，另一方面通过改变病人的心境与调整性格

来减轻病人的呼吸困难，促进肺功能的恢复。

（一）音乐处方

研究表明，节奏平衡、速度舒缓的音乐可使支气管平滑肌松弛，

在出现哮喘前驱症状或有呼吸困难感觉时不失时机地进行音乐处方治

疗，能起到一定的防治哮喘发作与缓解呼吸困难的效果，同时配合治

疗哮喘的膏方能提高治疗效果。

《平沙落雁》《平沙落雁》是一首古琴曲，琴曲借大雁的远志，

抒发出逸士的高远的胸怀，因曲调流畅、优美动听，且表现手法新颖、

别致，容易为听众理解，是近三百年来流传最广的古琴曲之一。本曲

用跌宕起伏的 3 部分 7 小段表现了秋高气爽、风静沙平、云程万里，

大雁在天际飞鸣的情景。第一部分即第 1 段，描绘了鸿雁来滨与如诗

如画的秋江风情；第二部分包括第 2 段至第 6 段，生动描述了雁群欲落、

将落、既落时的不同情态，尽情地表现了生命的活力与喜悦；第三部

分是第 7 段，再现了群雁自由、和谐的曲情。全曲具有一种静美与静

第一节内科疾病的音乐疗法

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中有动的基调，曲意爽朗，乐思开阔，意境恬美，格调高雅；乐曲委

婉流畅，隽永清新。

《阳春白雪》《阳春白雪》是中国著名的十大古琴曲之一，描绘

了冬去春来、万象更新，欣欣向荣，生机勃勃的景象。乐曲分 7 段，

旋律清新流畅，轻快活泼。起部为《独占鳌头》，一片生机∶承部为《风

摆荷花》与《一轮明月》，情绪更加热烈；转部《玉版参禅》、《铁

策板声》、《道院琴声》时而轻盈流畅，时而铿锵有力，特别是《道

院琴声》，整段突出泛音，恰如 \" 大珠小珠落玉盘 \"，晶莹四射，充满

生命活力；合部《东皋鹤鸣》，再现承部，并在尾部扩充，音乐气氛

非常热烈。

《姑苏行》《姑苏行》是南派曲笛演奏的经典曲目之一，其旋律

优美亲切、风格典雅舒泰、节奏轻松明快、结构简练完整。姑苏即今

天的苏州地区，本曲表现了古城苏州的秀丽风光和人们游览时的愉悦

心情。宁静的引子， 是一幅是雾依、楼台高阁。小桥流水诱人画面；

抒情的行板，使游人尽情的观赏精巧秀丽的姑苏园林。中段是热情的

小快板，游人嬉戏，情溢于外，接着再现主题，在压缩的音调中，更

感旋律婉转动听，使人久久沉浸在美景中，流连忘返，令人寻味。整

曲以优美如歌的旋律、醇厚圆润的音色和深沉含蓄的激情抒发出对苏

州这座文化名城的热爱和赞美，歌颂了妩媚清幽的江南风光。

《出水莲》《出水莲》是传统的筝曲，其曲调古朴、清丽，风格

淡雅脱俗，速度中庸、悠闲，全曲以各种丰富的表现手法将出水莲的

神态、气质刻画得栩栩如生，表现了莲花高洁的品质，\" 出淤泥而不染，

濯清涟而不妖，中通外直，不蔓不枝 \" ，令人在出水莲悠然中肃然起敬。

此外，梁代古代古曲《幽兰》、晋代古曲《梅花三弄》属清幽柔和、

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怡情悦志之曲，能消除焦虑烦躁；春秋古曲《高山流水》、唐代古曲《阳

关三迭》等爽快鲜明、激情洋溢，能疏泄抑郁与忧虑；宋元词曲《满江红》

以及贝多芬《命运交响曲》等激昂悲壮、荡气回肠可以治疗忧思郁结，

这些音乐的安神、开郁、激励作用对肺结核、慢性阻塞性肺疾病等长

期受病痛折磨引起不良情绪的慢性呼吸系统心身疾病病人有良好的治

疗作用。

（二）辨证施乐法

《黄帝内经》依据五行规律，运用角、徵、宫、商、羽五音（相

当于现代音阶中的 do、re、mi、so、la），针对不同病证，按不同音

调、音量、节奏、旋律对脏腑的作用不同而产生的情志反应，创立了 \"

五音疗法 \"，即 \" 宫动脾（宫音可以健脾胃），商动肺（商音可润肺），

角动肝（角音可以舒肝利胆），徵动心（徵音可以降心火，通血脉），

羽动肾（羽音有滋养肾脏之功）\"，以实现平衡阴阳、扶助正气、调畅

情志、调和气血、调节心态、健脑益智等效果。肺结核病人中医辨证

多属肺阴虚，宜用商音，病人免疫力差，常有咳嗽、乏力等症状，选

气息宽广、刚劲有力、旋律明快坚定、节奏富有弹性的乐曲，如《江

南好》、《春风得意》、《旱天雷》、《金蛇狂舞》等有利于病人休

养解乏及增强免疫功能与抵抗力，音乐治疗的时间以早晨进行为好。

哮喘病人中医辨证总属邪实正虚，尤其是肺气虚，症状常表现为

自汗、畏风，易感冒，面色灰白，舌质淡，脉细弱，应选旋律明快、

节奏有力的乐曲，如《光明行》、《听松》、《彩云追月》等。

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二、心血管系统心身病

心血管系统心身疾病主要包括冠心病、高血压、心律失常等。现

代科技发展日新月异，各行各业竞争激烈，工作与情感的压力导致了

心血管疾病发病率日益增高，加上危害性大、死亡率高，心血管系统

疾病已成为全球重大的公共卫生问题。心血管系统心身疾病的发病常

与社会心理因素与行为方式相关，病人多呈雄心勃勃、精力旺盛、容

易激动、富于竞争的 A 型性格，音乐疗法是调整心绪，改变心境与行

为的有效方法。

（一）音乐处方

对于高血压病人，长期处于长期疾病带来的压抑以及焦虑、孤僻

状态的状态中，我们再服用治疗高血压的膏方同时，用音乐辅助治疗

可以振奋精神、陶冶情操、增强自信，从而改善个性，降低血压。一

般选约翰·施特劳斯轻松的圆舞曲，例如《蓝色的多瑙河》、《春之声》、

《拉德茨基进行曲》、《维也纳森林的故事》等。

《蓝色的多瑙河》音乐主题优美动听，节奏明快而富于弹性，体

现出华丽、高雅的格调，曲风欢快无忧；《春之声》回旋的旋律华丽

敏捷，犹如春风扑面，传递明媚阳光般的朝气和活力，给病人带来温

馨与愉悦：《拉德茨基进行曲》以铿锵有力的节奏热烈庆祝军队的凯旋，

表现出前所未有的欢快及对未来充满的美好憧憬。

《维也纳森林的故事》是一幅郁郁葱葱、惟妙惟肖的\"森林肖像画\"，

表现出乡间和平、宁静的气氛，给病人带来清新与安宁。

心律失常的病人也可以用音乐来调整情绪，日积月累，实现护心

计划。病人都可以选择最能使自己放松的音乐，持之以恒，使情绪平稳、

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焦虑降低，血压与心律都得到改善，一般来说，德国著名作曲家韦伯

的作品更胜一筹。韦伯是开启浪漫派新音乐世界之门的人。

他的作品乐章华丽多彩，旋律柔美而热情奔放，具有丰富灵感所

闪耀出的强烈感召力，其代表作品有《魔弹射手》、《邀舞》、《单

簧管五重奏》等。

《魔弹射手》又称《自由射手》，是一首意气轩昂的英雄进行曲，

让人们感到十分振奋；

《邀舞》又名《华丽回旋曲》，其音乐既有丰富的想象和辉煌的技巧，

同时又充满了优美的情绪、华丽的场面。

《单簧管五重奏》在和谐中表现出了单簧管特别的凄美，但在整

体风格上还是生机盎然，适宜在休憩静养时倾听。

（二）辨证施乐法

冠心病相当于古人所谓的 \" 胸痹 \"，病情属本虚标实。虚为气虚、

阴虚、阳虚而心脉失养；实为寒凝、气滞、痰浊、血瘀从而痹阻心脉，

根据辨证分型，宜选用节奏明快的乐曲，如《阳春白雪》、《月儿高》

用以活血化瘀、振奋心阳；同时，心五行属火，在身体中如阳光一样，

《内经》 中说火表现为徵音，在五声中属笑，因此心在五声中也为笑，

欢快喜悦是心的特性，听海顿的《时钟交响曲 》、柴科夫斯基的《意

大利幻想曲》等欢快的音乐，可以使血液允备、流通顺利，神思敏捷

，有利干心脏病情改善。而对阴虚体质与火型大阳之人（A 型性格），

应多听以羽调为基本调式的柔和舒缓如水之波澜的水乐，如《春江花

月夜》、《渔舟唱晚》等，羽声入肾，滋补肾精，尤宜于阴虚火旺、

心火亢盛的冠心病人。

心律失常与中医 \" 心悸 \" 相当，心悸以虚为本，以实为标，临床

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多见本虚标实的病证。对于心悸属虚者，可选用《喜洋洋》、《步步高》；

对于心悸属实者，可选用《塞上曲》、《平沙落雁》等。

心血管身心疾病，如高血压，心律失常病人多有肝阳上亢、肝肾

阴虚、肾阳虚衰等症候 . 对肝阳上亢的病人治以平肝潜阳，\" 潜阳 \" 在

音乐疗法中体现在选择凄美、悲切的乐曲，例如《江河水》、《病中吟》、《潇

湘水云》、《汉宫秋月》、《双声恨》等。这些凄切感人的乐曲多为

商调，取其悲胜怒、悲制怒之意，凄苦悲切的乐曲可缓解病人的肝火

旺盛∶也可选择平和、舒缓的羽调音乐，如《彩云追月》、《空山鸟语》，

借以抑制肝火过亢。

《江河水》乐曲曲调凄切悲凉、如泣如诉，令人心碎亦令人心醉，

它从另一个侧面演绎着孟姜女哭长城的故事， 即千里寻夫，得知丈夫

在劳苦中死去，只能对着逝去的江河水无助而悲痛欲绝的哭泣。乐曲

由引子和 3 个乐段组成∶引子的旋律时断时续、时起时伏，描绘了压抑、

凄苦和啜泣般的情绪∶第一乐段速度缓慢，是悲痛欲绝的哭诉腔调∶第

二乐段在调式、调性变化的基础上，音乐进入神思恍惚的意境；第三

乐段是第一乐段的再现，又使音乐回到思绪万千的悲痛之中，末句在

余音袅袅的凄凉意境中结束。

《病中吟》本曲是我国现代著名民族音乐家、作曲家刘天华的代

表作品之一，表现了郁郁不得志的心情，逆境中的挣扎和走投无路的

痛苦， 以及忧郁、彷徨、苦闷中却又有所期待的心境，乐曲第一段表

现了苦闷彷徨，\" 剪不断，理还乱 \" 的情绪，旋律如泣如诉、缠绵委婉；

第二段节奏果断有力，旋律较为急速，表现了一种要从苦闷的重压下

解脱出来的愿望，以及誓与黑暗势力作斗争的抱负；第三段和尾声表

达了奋斗的意志不断加强和在逆境中挣扎前进的感叹和苦衷 ，让人听

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后有所感触与启发。

《潇湘水云》本曲是南宋浙派古琴演奏家郭河创作的。元兵南侵，

南宋政权摇摇欲坠，作者移居衡山，在潇湘二水会合之地，眺望九疑

山云水奔腾的景象，抒发了热爱祖国由河，感慨时势飘零，向往隐遁

生活等复杂心情。全曲既有轻烟统绕、水波荡漾的优美意境，又有云

水翻腾、 气魄雄伟的激越感情，引人共鸣。

《汉宫秋月》本曲为崇明派琵琶曲，表现了古代宫女在寂静的秋

夜满腔愁怨，感叹 \" 年年花落无人见，空逐春泉出御沟 \" 的悲惨命运。

旋律流畅，速度缓慢，短促的休止和顿音，时断时续，如哽如泣，哀

婉幽怨的情绪感染人心，无可奈何、寂寥清冷的生命意境引人反思。

《双声恨》倾诉了牛郎织女的别绪离情，以及哀怨缠绵之中对未

来美好生活的向往。乐曲前部分慢板色彩暗淡，曲调哀怨缠绵，多段

旋律的重复如泣如诉，深沉排恻，描述了 \" 千里明月千里恨，五更风

雨五更愁 \" 的离怨情绪；后部分快板乐段的反复加花演奏，速度渐快

渐强，明朗有力，表达了对美好生活的向往。

《空山鸟语》本曲系刘天华创作的二胡曲，曲风生机勃勃，乐观

向上，优美抒情，生动描绘了山清水秀、鸟语花香的大自然景色，表

达了作者对祖国大好河山的无限热爱之情。全曲由引子、5 个乐段与

尾声组成∶引子展示了晨光乍现、山林尽染，鸟儿被唤醒的情景；5 个

乐段描绘出群鸟争鸣、生机勃勃的大自然景象；渐慢、渐弱的尾声更

有一种空山幽谷、群鸟归林远去的意境。

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三、消化系统心身病

消化系统心身疾病的病因有遗传、免疫等生物性因素，饮食、生

活习惯等行为因素及走神经异常兴奋，导致消化系统功能异常。而音

乐疗法通过影响病人的情绪与心理，进而调节激素分泌与神经系统功

能，起到对消化系统疾病的治疗作用，音乐疗法行之有效的身心疾病

主要包括消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠动力性疾病等与心理社会

因素密切相关的疾病。

（一）音乐处方

贝多芬的音乐《春天奏鸣曲》是一首 F 大调小提琴奏鸣曲，全曲

充满自信乐观的精神信念，洋溢着乐观向上、生气勃勃的情绪，充分

体现了春天的欣欣向荣、生机盎然，给人以明快、刚健、清新与欢乐，

有着不可阻止的动力性；《英雄交响曲》充满了英雄的精神与理想，

富于革新精神，感情奔放，篇幅巨大，和声与节奏新颖自由，体现了

英雄意志的充沛和锐不可当的气势，在深沉、真挚的感情中呈现出强

烈的浪漫主义气氛；《命运交响曲》凝练而严峻凌厉，所表现的如火

如荼的斗争热情与坚定的信念，具有强大的感染力；《第九交响曲》

构思广阔、思想深刻、形象丰富，尤其是第四乐章《欢乐颂》，其音

乐激情澎湃、气象万千，经过男声合唱重唱，更加显得英武非凡、气

势磅礴、情绪激昂。

这些音乐都有助于病人克服自卑与不安全感、消极与失望心态、

一扫往日的抑郁、焦虑情绪，从而有利于病情缓解。

溃疡性结肠炎病人还可选用老约翰的《拉德斯基进行曲》，这首

管弦乐作品结构十分工整而清晰，全曲充满了英雄气概，有前所未有

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的欢快，更是团聚奋发的呼喊，对未来充满了憧憬，是一型首情绪热

烈又令人振奋的进行曲，听后使人意气风发，自豪无比，有助于优化

溃疡性结肠炎病人的强迫一强制型性格、小约翰的《蓝色的多瑙河圆

舞曲》旋律优美、感情热烈，全曲充满了春天的气息，聆听后精神为

之一振，可扭转消极低沉的情绪，也适宜选用。

功能性胃肠病常与过度劳累、精神紧张、工作或生活压力长期得

不到解决等有关，可选择《锦上添花》、《日落时分》、《往日时光》、

《海滨》、《仙境》等曲放松心身；广东音乐《旱天雷》、《步步高》

也可以使人充满活力与信心∶功能性消化不良、神经性厌食等症应选

佐餐音乐，如《我渴望的欢乐》、《记忆》、《爱的梦》、《晚安》、《纽

约城市华尔兹》等。此外，古典前期的巴洛克音乐，尤其是维瓦尔第

的小提琴协奏曲《四季合奏协奏曲》，能治疗胃痛与帮助消化，因为

听觉影响迷走神经，从而使胃肠道的分泌正常，缓解了胃平滑肌的痉挛；

同时这种典雅的音乐也安抚了病人的情绪，稳定了焦躁的精神状态。

另外，可配合治疗胃肠病的膏方，提升治愈效果。

（二）辨证施乐法

中医的 \" 胃院不适 \" 主要包括了现代医学中的急慢性胃炎、胃及

十二指肠溃疡、胃神经官能症等以胃痛为主要症状者，临床常见证不

外虚、实两大类。前者又包括脾胃虚寒证、胃阴亏虚证 后者包括肝胃

不和证、瘀血阻络证、湿热中阻证、饮食停滞证。对于脾胃虚寒证，

应选择热情明快的音乐，如《步步高》、《彩云追月》、《空山鸟语》、《阳春》

等；胃阴亏虚证应选择柔和、恬静、舒缓的音乐，这类乐曲如《平湖秋月》、

《阳关三叠》等肝胃不和者宜选明朗愉悦的乐曲如《阳春白雪》、《月

儿高》、《将军令》等。

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四、内分泌与代谢系统心身病

音乐疗法有效应用的内分泌与代谢系统心身病主要有甲状腺功能

亢进症（甲亢），糖尿病与肥胖症等。甲亢的发病主要是在遗传基础

上（基因缺陷）因精神刺激、感染等应激因素而诱发自体免疫反应，

是较典型的心身病之一。甲亢病人的性格特征多表现出焦虑、疑病倾向、

紧张易怒、烦躁、易激惹，对外部刺激反应强烈，脆弱、社会适应性差。

糖尿病。肥胖症也多不良生活刺激等心理社会因素相关。

（一）音乐处方

甲亢病人平素就处于一种慢性紧张的状态，故聆听冥想音乐，引

导病人进入冥想，营造回归自然的情境，能达到缓解压力，求得心灵

宁静的目的。例如专门用于治疗的实用音乐磁带《东方的安宁》、《让

紧张消失》以及《宁静的山脉》等，有助于克服 \" 甲亢 \" 病人的神经质、

焦虑、抑郁、疑病倾向以及紧张易怒、烦躁、易激惹状态。

糖尿病病人宜听比才的《斗牛士之歌》，其铿锵有力的节奏、号

角似的大调性旋律，集中体现了斗牛士气宇轩昂，英姿勃勃的形象及

勇敢、坚毅、乐观、豪爽的性格，聆听后有助于改善糖尿病病人性格

不成熟、情绪不稳定、优柔寡断、“缺乏自信的心理障碍。

罗西尼的《威廉·退尔序曲》”旋律优美、节奏活泼，富有英雄气概，

病人能体会到的刚毅和坚强有助于克服其被动依赖性以及抑郁不安全

感

圣·桑的大提琴曲《天鹅》以优美而舒展的旋律清晰简洁地奏出阳

光闪耀、碧波荡漾的湖面上，白天鹅安详游戏，它的端庄典雅，雍容

化华贵把人带入一种纯洁崇高的境界，这种放松音乐对Ⅱ型糖尿病具

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备明显的治疗效果管弦乐。

《彩云追月》描绘了浩瀚夜空迷人的景色，\" 彩 \" 代表颜色，描绘

了月光如水，清澈透明，\" 追 \" 字赋予画面以动感，朦胧中云月相逐，

相映成趣，生机盎然。整个乐曲和谐、圆融地表现了 \" 皎洁明月动，

彩云紧相随 \" 的诗画般佳境，有助矫治糖尿病病人，并且配合膏方效

果更佳。

（二）辨证施乐法

中医认为，\" 肥胖 \" 的原因主要是劳动过少、气虚痰湿或摄入食物

过多引起肥胖，临床主要分为脾虚不运证、脾肾阳虚证、胃热滞脾证

与痰浊内盛证。前二型为虚证，后二者为实证，实证宜选《金蛇狂舞》、

《十面埋伏》等 \" 武曲 \"，让人兴奋，可控制亢进的食欲；虚证宜《春

江花月夜》、《渔樵问答》等 \" 文曲 \"，因欣赏舒缓的音乐，可转移对

美食的欲望。

《金蛇狂舞》本曲是我国著名作曲家聂耳创作的，明快而有力的

旋律给人以昂扬、奔放的印象，而配以激越的锣鼓节奏，更渲染出了

热烈欢腾的气氛，反映了的乐观的革命精神与坚强的信念。

《十面埋伏》本曲属于琵琶大套武曲，内容壮丽而宏大，气势雄

伟而辉煌，描述了公元前 202 年楚汉在垓下的决战，使人热血沸腾、

乐观向上，光大志向、充满斗志。

《春江花月夜》本曲质朴柔美、气韵优雅，真切生动表现了江南

水乡月夜的迷人景色和泛舟人的怡然自得、恬静闲适的心情。全曲分“江

楼钟鼓”、“月上东山”、“风回曲水”、“花影层叠”、“水深云际”、“渔

歌唱晚”、“洞澜拍岸“、“桡鸣远濑”、“欸乃归舟”与尾声十个部分，

以细腻流丽的手法描绘出一幅春江、花林、江月的美不胜收的画卷。

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《渔樵问答》此曲曲调飘逸潇洒、音乐形象生动精确，栩栩如生

地描绘了渔夫和樵夫在青山绿水间自得其乐的情趣，以及\"古今多少事，

都付笑谈中 \" 的悠然。

五、结缔结组织心身病

结缔组织心身病是一种非器官特异性自身免疫病，包括类风湿性

关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化病皮肌炎等，其中七大典型心

身病之一的类风湿关节炎较为多见。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、

创伤等是结缔组织心身病的重要诱发因素，心理、社会因素对本病发

生和加剧也有重要作用。结缔组织心身病病人性格特征多为 \" 顺从一

受虐型 \"，常有隐藏于内心的羞怯、焦虑、愤怒、不安全感，但又不表

现出来，长期心理困扰导致继发神经一内分泌功能障碍，使皮质激素

水平增高，又造成免疫功能障碍，诱发或加重疾病。因此，应鼓励病

人寄情山水、养花修行、焚香烹茶等怡情养性，以利于疏导内心的焦虑、

愤怒、不安全感。

（一）音乐处方

本疗法在美国唐·坎贝儿的《莫扎特效应》一书中称 \" 共乘原理 \"，

即音乐与情绪同步法，其步骤是先疏导情绪，后调整情绪。对于类风

湿性关节炎病人来说，因病人常有隐藏的焦虑、压抑、与愤怒，故治

疗过程可分为 3 个阶段 首先是宣泄焦虑情绪，如先听伤感的爱尔兰民

歌《夏天最后一朵玫瑰》、柴可夫斯基的《悲怆交响曲》、南斯拉夫

民歌《深深的海洋》等公然后再逐渐引导和调整。聆听平静舒缓的乐

曲，如圣桑的《天鹅》、何占豪的《梁山伯与祝英台》等；最后引入

欢快的乐曲、如西班牙民歌《鸽子》、贝多芬《欢乐颂》、广东音乐《喜

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洋洋》与《步步高》等。

（二）辨证施乐法

类风湿关节炎与中医 \" 痹证 \" 相似，痹证是风、寒、湿、热等外

邪侵袭人体，闭阻经络而导致气血运行不畅的疾病、临床上分为活动

期与缓解期，急性发作期为邪实痹阻，慢性缓解期为正虚邪虚证宜用

振奋阳气提高情绪的乐曲、如《听松》、《行街》；实证多用调节情志、

愉悦精神的乐曲、如《春晖曲》《鸟投林》。同时配合膏方能有效缓

解风湿关节炎带来的 \" 痹证 \"，加速疾病的治愈。

《听松》为华彦钧创作的二胡曲，全曲气魄豪迈、刚劲有力，气

势奔放、一气呵成。通过松涛之声借物抒怀，表现出刚直不阿的性格

和坚定自信的意志、歌颂了中国入民青松般高洁的民族气节和战胜敌

入的英雄气概。

《行街》为江南丝竹八大曲之一、具备秀雅。委婉、明快、圆润、

抒情、优美的特征，全曲分为慢板和快板两部分，慢板轻盈优美。快

板则热烈欢快，且层层加快，把喜庆推上高潮、具有浓厚的生活气息。

《春晖曲》具备江南丝竹的轻、细、雅，充分体现了江南文化，

本曲旋律优美表现了江南春天来到时的诗情画意和乡间风韵。

《鸟投林》由易剑泉作于 1931 年、是广东音乐兴盛时期的代表作、

乐曲以明快欢愉的旋律，描绘了夕阳西下，百鸟归巢的动人景象，展

现了富有诗情画意的南国风光。

音乐疗法自从近代在国内应用以来，因音乐比其它艺术对情感的

影响更迅速、更强烈，能形成一种心理动力；且比药物、电休克疗法

等其它疗法安全无副作用 . 已非常广泛地应用于神经、精神疾病领域，

其确切的疗效也日益得到重视。

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一、偏头痛

原发性偏头痛相当常见，约占普通人群的 10%，它是一种发作性

头颅部神经一血管舒缩功能障碍引起的反复发作性头痛，以反复发生

的偏侧或双侧头痛为特征，年龄多在 15 ～ 50 岁之间，女性显著高于

男性 ，随年龄增长而减轻。偏头痛发作是多由自主神经功能紊乱引起，

心理、社会因素是发病机制中的重要一环，临床观察证实，精神过度

紧张、长时间脑力劳动以及家庭不和、人际关系紧张等都可激发偏头

第二节 神经、精神科疾病中的音乐疗法

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痛或加剧已有的搏动性头痛。典型偏头痛病人多具有刻板一嫉妒型人

格特点，表现为固执、拘泥细节、竞争性强、多恨易怒、敏感任性、

好攻击以及精神易紧张等特征，当事不如人愿时常进行自我惩罚，表

现为偏头痛发作。偏头痛的治疗中，心理治疗占重要地位。

（一）音乐处方

西方国家的一些治疗音乐，常用电声乐器加上东方民族的乐器制

作而成，着意营造类似东方的 \" 天人合一 \"、\" 回归自然 \" 的情境，引

导人们进入冥想境界，达到消除紧张，增进心身健康，克服刻板一忌

妒型人格的目的。由于偏头痛病人精神易过度紧张，故可选择聆听《让

紧张消失》等带有指导语的音乐带。

二、脑血管疾病

脑血管疾病指各种病因使脑血管发生病变而引起脑部疾病的总称，

又称脑血管意外、卒中或中风，临床上可分为急性和慢性两种，急性

最多见，包括缺血性脑病与出血性脑病，脑血管病病死率与致残率均

高，它与心血管病、恶性肿瘤构成人类死亡率最高的 3 类疾病。脑血

管疾病的情绪影响早被验证，脑血管意外病人多有特殊人格特征，即

\" 劳碌 \" 的行为类型，他们自律甚严，不断忙于追逐人生新目标，类似

于 A 型行为，且急强好胜，怀有戒心与敌意也高于正常人。由于 A 型

性格容易激动，而情绪动又常是出血性脑卒中的诱因，因此，降低 A

型行为有助于脑卒中的预防。

（一）音乐处方

脑血管疾病病人多留有后遗症，导致生活质量下降，故常有情绪

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障碍、人格改变，如焦虑、抑郁、烦躁、悲观等心理行为反应；而半

身不遂、说话困难、生活不能自理等，更易产生无价值感和孤独感，

导致行为上的退化、依赖等，因此可选择古典交响乐的慢节奏部分来

调整病人心绪，因为古典音乐崇高理性，强调逻辑。

（二）辨证施乐法

中医称脑血管病为中风，认为中风主要因心、肝、肾三个内脏阴

阳失调，治疗时可配合相关膏方。中风由情绪激烈变化、饮酒、房劳

或外邪侵袭等引起，临床诊治一般分为中经络、中脏腑和后遗症三大

类。脑血管疾病后遗症的治疗，以滋补肝肾、益气活血通络为治疗原

则，可以选择旋律平和的乐曲养心宁神、镇静安神，从而使情绪稳定、

行为改善，自控力加强，如《阳春白雪》、《平沙落雁》、《春江花

月夜》等以及可以用雄壮有力、节奏感强的乐曲活血化瘀，振奋精神，

促进血液循环，如《听松》、《下山虎》、《将军令》等。

三、癫痫

癫痫是由于脑部神经元兴奋性过高，产生异常高频放电而出现的

暂时性大脑功能失调综合征，可表现为运动、感觉、意识、行为和自

主神经等障碍。我国癫痫发病率为 0.5%，且多在儿童和青少年时期发

病，癫痫临床类型分为全面性发作与部分性发作两大类，全面性发作

包括全面性强直一阵率发作（又称大发作）与失神发作（又称小发作）。

环境因素是影面痛癫痫发作的重要因素，包括年龄、内分泌因素、睡

眠以及一系列诱因如疲劳、饥饿、饮酒、情感冲动等。

（一）音乐处方

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聆听古典前期巴洛克音乐中的维瓦尔第的作品，及古典主义派莫

扎特、海顿的作品，可使病人在 15 分钟脑电呈现 a 波而改变神经肌

肉紧张，进而引起血压下降、心率减慢，并减少癫痫发作。聆听有朦

胧之美的印象派音乐，如法国的德彪西、西班牙的法雅或英国的德留

斯的乐曲，也能使脑电从 g 波转为 a 波，使杂乱的思绪得到充分休憩，

癫痫发作次数也得以减少。

四、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床

表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各

种神经精神症状和行为障碍。目前倾向于认为本病是遗传和环境因素

引起的特征性脑变性，但社会危险因素也开始成为活跃的研究领域。

阿尔茨海默病人以认知缺陷为特征，其进行性痴呆为后天智力功能的

持续障碍，包括言语记忆、空间功能、情感或人格和认知等方面，本

病的音乐疗法主要致力于使病人学会控制情绪，保持心境愉快、乐观

向上、情绪饱满，遵守心理保健条例与保持神经系统平稳。

（一）音乐处方

主要聆听古典主义三杰，海顿、莫扎特、贝多芬的乐曲，崇尚理

性以驾驭情绪，从而保持神经系统平稳。脑电图检测发现，听半小时

古典音乐，脑电波变化显示大脑思维能力加强，反应更加敏捷。曲为主，

尤以风格清静淡远的乐曲为主，按音乐节拍按摩某些穴位；如百会、

太阳、风池、印堂、内关、神门、合谷、劳宫、膻中、关元、足三里、

三阴交、太冲、涌泉等，以刺激神经系统，改善感知与认知功能。

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五、帕金森病

帕金森病又名震颤麻痹，是一种主要以静止性震颤、运动迟缓、

肌强直和姿势步态异常为特征的老年常见的神经系统变性疾病。本病

可产生认知障碍，出现健忘、思考迟缓、情感淡漠或抑郁，甚至失语、

失用与失认。

（一）音乐处方

主要聆听竖琴乐曲，如施波尔的《幻想曲》、福列的《即兴曲》、

瑞夫的《奏鸣曲》、杜赛克的《C 小调奏鸣曲》或《竖琴协奏曲集》等。

竖琴形状优美，琴韵仿佛珠落玉盘、清亮婉丽，又如空谷幽泉、流水淙淙，

更像天上繁星、光芒璀璨，帕金森病病人陶醉于绮丽的幻境，耳目和

心境都豁然开朗，是最好的心灵治疗。

古典名曲选择，《高山流水》、《春天奏鸣曲》、《欢乐颂》等，

矫治病人悲凉抑郁的心理状态，保持心境愉快、乐观、向上，聆听时

间一般为 20 分钟，一天进行 2 ～ 3 次。其中，《高山流水》深厚典雅，

韵味隽永，以行云流水的旋律演绎 \" 巍巍乎志在高山 \" 和 \" 洋洋乎志

在流水 \" 的情操与得遇知己的愉悦；《春天奏鸣曲》给人以明朗、清

新与欢乐，充满了甜蜜的憧憬和幸福的梦想；《欢乐颂》展现了无比

光明与辉煌。

六、神经症

神经症又称神经官能症、精神症，其临床类型有 7 种，即焦虑症、

抑郁症、神经衰弱、癔症、疑病症、恐惧症、强迫症，其共同特征是

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有心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，其机能障

碍性质属功能性而非器质性，一般具有精神和躯体两方面症状。神经

症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失。

（一）音乐处方

焦虑症与强迫症等神经症病人主要聆听门德尔松充满甜蜜温馨、

欢欣幸福的乐曲，缓解心理与情感压力。如《婚礼进行曲》让人体会

到充满幸福的感觉；《e 小调小提琴协奏曲》充满迷人的色彩和温馨，

可使思绪平和宁静；《仲夏夜之梦序曲》刻画了夏季月明之夜，恬静、

幽雅，给人以柔情似水、佳期如梦的甜美。抑郁症可以聆听贝多芬扣

人心弦的乐曲，如《月光奏鸣曲》可使抑郁心境改变；《命运交响曲》

使人充满活力，勇向命运挑战。银琴奏鸣曲《暴风雨》振奋精神，鼓

励抑郁者百折不挠、勇往直前；《欢乐颂》高昂激越、气势宏大，使

人领悟到人生真谛，能使抑郁症病人走出逆境，坚定 \" 从痛苦到欢乐 \"

的信念。

（二）辨证施乐法

抑郁证常见证型有肝气郁结、气郁化火、血行瘀滞、气痰互阻、

郁损心脾，一般以实证居多，久病伤及心、肝、牌三个内脏则属虚证，

按五行选曲原则，虚证选用生机勃勃的角调木乐，而实证选用清悠柔

和的羽调水乐。对于重度郁证病人，开始应先用凄切悲凉、如泣如诉

的羽调乐曲，如《江河水》、《胡笳十八拍》、《塞上曲》等疏泄郁

结之气，然后再选择欢快热烈、朝气蓬勃的角调乐曲，如《翠湖春晓》、

《春辉曲》、《满庭芳》等改善情绪。

神经衰弱相当于中医的不寐、健忘、惊悸等，主要有肝阳上亢证、

肝气郁滞证、心脾两虚证。肝阳上亢证应选用旋律柔婉、节奏舒缓的

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乐曲，如《平湖秋月》、《汉宫秋月》、《渔舟唱晚》等；肝气郁滞

证应选用旋律酣畅、节奏明快的乐曲，如《春晖曲》、《阳春白雪》、《满

庭芳》等心脾两虚证应选用振奋心阳、养心益脾的乐曲，如《百鸟朝凤》、

《喜洋洋》、《步步高》等。

七、精神分裂症

精神分裂症是以基本个性，感知、思维、情感、行为的分裂，精

神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多在青壮

年发病。我国目前有近 600 万人患精神分裂症，受心理因素影响者占

40% ～ 80%，流行病学资料提示女性高于男性、城市高于农村。国内

调查发现，精神分裂症分为急性与慢性两个临床阶段∶急性精神分裂

症主要表现为阳性症状如幻觉、妄想等；慢性精神分裂症主要表现为

阴性症状如思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等。精神分裂

症的音乐心理治疗不但可以消除病人的精神症状，提高自知力、增强

治疗缝依从性，也可改善家庭成员间的关系，促进病人与社会的接触。

（一）音乐处方

精神分裂症临床表现主要为感知觉障碍、思维及联想障碍、情感

障碍、意志与行为障碍等，由于音乐具有表达情绪与情感、拓宽认知

领域、促进思维与提高智力、影响人的行为与人格以及娱乐愉悦等功能，

因此对精神分裂症的各种症状有针对性的治疗作用。国内外的众多研

究已表明，音乐疗法对改善精神分裂症病人的语言与情感交流、帮助

病人识别异常思维与行为、改善情绪和人际关系、转移病态注意力与

克服淡漠退缩行为和提高社会功能等有益。阳性症状为主的病人主要

是聆听贝多芬第三、五、九交响曲，即《英雄交响曲》、《命运交响曲》

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与《欢乐颂》；阴性症状为主的病人主要选择节奏强烈、鲜明、活泼、

轻快的乐曲，如《步步高》、《喜洋洋》、《金蛇狂舞》等。同时，

研究者发现，视听相结合的音乐疗法效果优于单纯的聆听法。

（二）辨证施乐法

精神分裂症相当于中医癫狂。癫证属阴，为慢性，多寒证和虚证，

包括肝郁气滞证、气郁痰结证、气虚痰结证、气血两虚证：狂证属阳，

为急性，多热证和实证，包括阴虚火旺证、气滞血瘀证。癫证宜听解

除抑郁的音乐，以活泼轻快为主，如《黄莺吟》、《良宵》、《花好

月圆》等 狂证宜聆听节奏舒缓、恬静悦耳的音乐，如《平沙落雁》、

《平湖秋月》、《彩云追月》等，也可利用七情相胜的原则消除其狂躁，

如哀怨悲愁的《汉宫秋月》、柔婉惆怅的《渔光曲》以及凄楚悲愤的《胡

筋十八拍》等。

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音乐疗法因方法简单易行，成本低，安全可靠且无副作用，在我

国已越来越广泛地应于各专科的不同领域，并取得了可靠的疗效。

一、妇产科疾病的音乐疗法

国内大量研究表明膏方与音乐疗法可以有效缓解产前与产后的焦

虑、抑郁，并减轻分娩及人工流产时的疼痛；可以减轻经前期综合征

及围绝经期综合征。

第三节 妇产科、儿科疾病中的音乐疗法

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（一）原发性痛经

凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适、

程度较重以致影响生活和工作者称痛经，痛经是妇科最常见的症状之

一，大约 50% 妇女均有痛经，其中 10% 痛经严重。原发性痛经的发

生与子宫内膜释放前列腺素（PG）有关，PG 浓度越高，子宫平滑肌

收缩越明显，痛经也越严重，原发性痛经的发生还受精神、神经因素

的影响，内在或外来的应激可使痛阈降低，焦虑、恐惧状态可通过中

枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维而导致痛经。因此，要重视对本病的心

理治疗，可通过音乐疗法进行应激转移或替换，达到心身放松的目的，

同时配合膏方效果更佳。

常用的音乐疗法主要有自主训练合背景音乐法、音乐催眠法、生

物反馈合背景音乐法与积极聆听法，但选曲应结合女性特点，以文曲

为主。文曲充满阴柔之美，追求抒情、讲求意境，特别注重气质、风

韵，如琴曲《幽兰》、《高山流水》、《潇湘水云》、《梅花三弄》，

筝曲《渔舟唱晚》，管弦乐曲《春江花月夜》等。

（二）经前期综合征

经前期综合征是育龄妇女在月经周期的黄体期，反复出现一系列精

神、行为及体质等方面的症状，严重者影响生活质量，月经来潮后症

状迅即消失，这是需要配合症状的膏方解决问题。同时，由于本病的

精神、情绪障碍更为突出，以往曾命名为 \" 经前紧张症 \"、\" 经前期紧

张综合征 \"。其常用的音疗歌曲是《让紧张消失》，因本病中医辨证为

肝郁气滞证、肾虚肝郁证或肝肾阴虚证，应针对性地选择相应乐曲，

在月经第 10 天开始就倾听相关乐曲，如《翠湖春晓》、《牧歌》、《浔

阳曲》、《流波曲》等，每天 1 次，每次 30 分钟。

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（三）围绝经期综合征

围绝经期指围绕绝经的一段时期，包括从接近绝经出现与绝经有

关的内分泌、生物学的临床特征起至最后一次月经后 1 年，是妇女自

生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段时间。围绝经期综合征

是指妇女在绝经前后由于内分泌的改变所引起的以植物神经系统紊乱

为主，伴有神经心理变化的一组症候群。围绝经期妇女普遍存在记忆

力减退，潮热，心悸，情绪低落、烦躁易怒、月经不调、睡眠差以及

抑郁、紧张等围绝经期综合征症状，可以配合使用膏方，同时配合音

乐疗法提高治愈效果。

围绝经期综合征中医辨为 5 证，即肝肾阻虚。心肾不交、脾肾两虚、

心脾两虚、肝气郁结，对于肝气郁结者，按五行选乐，应选角调式木乐，

角音为春之声，像春天新生的植物一样朝气蓬勃；同时，肝木的升发

特性决定了它具有主疏泄的功能，疏泄功能正常则气机调畅，气血调和，

从而有利于各脏器功能 。其余以宫调式、羽调式为主，具体来说，实

证选择柔和、悠缓的乐曲如 《平湖秋月》、《渔舟唱晚》；虚证宜选

舒展、明快的乐曲如《阳春白雪》、《百鸟朝凤》、《春晖曲》、《空

山鸟语》等。

（四）子宫收缩乏力

影响产妇分娩的主要因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素，

产力是分娩的动力，子宫收缩力是产力的最重要组成部分，子宫收缩

乏力将使分娩进展受到障碍而导致异常分娩。

子宫收缩力受胎儿、产道和产妇心理因素制约，产妇对分娩焦虑

与恐惧的精神状态可直接影响子宫收缩力，尤其是一些高龄初产妇，

由于精神过度紧张，使大脑皮屋功能紊乱。加上睡眠不足、临产后进

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食不足及过多消耗体力，更易导致宫缩乏力。为避免孕妇出现宫缩乏

力，常需对其进行产前教育，临产前应多听《让紧张消失》的录音带，

进入产程后，为解除产妇不必要的思想顾虑与恐惧心理，可以聆听旋

律优美、节奏舒缓的乐曲，如舒曼的《梦幻曲》、门德尔松的《乘着

那歌声的翅膀》、福雷的《月光》等。此外还可聆听竖琴协奏曲集，

内为竖琴琴韵清亮婉丽，如空谷幽泉、乐曲柔和而神秘，是非常契合

女性心理的一种乐器，产妇很容易在竖琴声中陶醉于绮丽的幻境，缓

解焦虑与恐惧。

二、儿科疾病的音乐疗法

（一）儿童孤独症

儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育和人际

交往障碍，刻板重复动作和对环境反应特征发育障碍，约 3/4 病人伴

随有明显精神发育迟滞。本症多见于男孩，儿童孤独症的病因可能与

遗传因素、器质性因素以及环境因素有关，教育和训练是本病最有效，

最主要的治疗方法，目标是促进患儿的语言发育，提高社会人际交往

能力，掌握基本生活技能和学习技能。

孤独症患儿的音乐治疗主要是聆听捷克音乐家斯美塔纳的乐曲以

及浪漫主义作曲家舒伯特的作品。舒伯特作为 \" 歌曲之王 \" 以抒情的

旋律闻名，而且歌中的情感总是能够自然流露、浑然天成，其代表作

有《鳟鱼》、《菩提树》、《美妙的磨坊少女》以及《摇篮曲》等，

其美妙的旋律能驱散患儿心灵中的苦闷，抒发积压已久的抑郁，再造

人生的春天。斯美塔纳是一个写实的、充满爱国主义激情的作曲家，

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他的作品都是用来描绘景致或是吐露内心的感受、用音乐表现心路历

程，其代表作是《我的祖国》、《管弦乐集》以及《第一号弦乐四重奏》

等。

《我的祖国》是最为世人喜爱的 6 首交响诗套曲，其中《沃尔塔

瓦河》是套曲中的第二首，他以深情的笔触和音调，歌颂了捷克人民

的英雄气概和斗争精神，聆听后能深切感受到一种坚定不移的信念和

乐观精神，其思想与情感直达人心。

《斯美塔纳管弦乐集》斯美塔纳不少管弦乐四重奏里，充满了童

年和成长中的快乐时光，听后使人能愉悦地享受到晨曦中的黄莺出谷

和夕阳中的浪潮吟唱，能在孩子们荒芜的大脑中展现一片难以想象的

绿洲，从而开启其自闭与孤僻、启发其智能并激发孩子们走出孤独的

世界。

《斯美塔纳第一号弦乐四重奏》弦乐的四重奏是斯美塔纳用来表

达心境的，这一首是他回味金色的童年之作，洋溢着甜美温馨之情。

（二）注意力缺陷多动症型

注意力缺陷多动症以活动过多、注意力不集中、参与事件能力差

为特征症状，但智力基本正常，本病半数为 4 岁前起病，男童多见，

1/3 以上患儿伴学习困难和心理异常。病因有遗传因素与脑损伤因素，

前者见于唐氏综合征、苯酮尿症等，后者见于病毒性脑炎、营养不良

以及长期应用抗癫痫药等。

关于乐曲选择，主要选择儿童音乐作品，即用音乐讲故事的方式，

因为音乐故事最能打动孩子的心，会让孩子深深着迷，从而注意力高

度集中。肖邦、舒曼、德彪西、莫扎特、舒伯特、勃拉姆斯的有关音

乐作品，尤其是俄国作曲家普罗科菲耶去的作品都是适宣的选择。