01 误吸的概念

误吸指食物(或非进食时)，有数量

不一的食物、 口腔分泌物或胃管反

流物等进入到声门以下的气道，可引

起呛咳、肺部感染、 窒息甚至死亡。

02 危险因素

1、年龄因素:年龄增长是最为常见的因素，

食管括约肌松弛，咽部感觉减退，吞咽反

射与咳嗽反射减弱，容易引起胃食管反流

导致误吸。

02 危险因素

2、病理因素:脑血管意外 、意识不清、谵妄、

神经系统疾病、长期卧床的病人容易发生误吸

，尤其是长期留有鼻饲管的。此外，一些药物

的使用会诱发误吸，如一些抗精神药物、茶碱

类药物等。

02 危险因素

3、进食体位:错误的体位和姿势，如

平躺进食、仰头进食等都容易导致出

现误吸。这是平日家属照料中最容易

出现的错误。

03 误吸常见症状

➢流口水、食物从口腔溢出或被自己口水引起咳嗽

➢声音混浊

➢吞咽迟缓，进食时反复清喉咙或哽候

➢口腔有食物残余

➢反复性肺炎或吸入性肺炎

➢不明原因持续发烧

➢食量减少

04 防范措施

1、体位姿势的选择:选择30°半卧位、颈

部前倾、肩背垫高、健侧喂食。可以利用

重力作用下的食物摄入和吞咽，减少患侧

食物的残留(针对偏瘫病人)和防止误入气

道。

04 防范措施

2、食物的选择:容易吞咽的食物有以

下特点，密度均匀、粘性适当、不易

松散、不容易残留，首选糊状食物。

对于有可能存在误吸或者吞咽困难不

是很严重的患者，可以通过添加凝固

粉(奥特顺咽)进行摄食训练。避免进

食饼干、米饭、花生、汤泡饭等。

04 防范措施

进食的注意事项:(1)小口进食、低头吞咽(2)提供适宜

的食物和液体(3)保证有足够的时间吞咽

(4)进食更多食物时确认一口食物已经吞咽完全。

(5)进食后应做空吞咽、自主咳嗽并保持30-60分钟坐

立位。(6)出现呛咳或进食后声音改变，应立即停止。

如何有效预防误吸

05 误吸处理

1、海姆立克急救法。站在患者的侧后方，双

臂环抱患者的腰腹部，一手握拳放在剑突与脐

连线中点，另一手置于握拳手上方，向上向内

猛烈压上腹部，反复操作，以驱出异物为止。

2、叩打背部法。站在患者的侧后方，一手臂

置于患者的胸部，围扶住患者，另一手掌根在

肩胛间区脊柱上方，给予连续急促而有力的扣

拍，以利于异物的排出。

急救