大童好赔2021年度数据报告

发布时间:2022-3-07 | 杂志分类:其他
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大童好赔2021年度数据报告

1透过理赔看保险 好赔让您更安心 大童好赔服务前言大童保险销售服务有限公司,是经中国保险监督管理委员会批准设立的中国首家全国性保险专业销售服务机构。大童总部设在北京,目前设有 31 家分公司,服务网点覆盖全国近 200 个城市,全国逾 4 万名服务顾问,合作保险供应商百余家,为个人客户及其家庭提供财富风险管理的解决方案。在公司成立之初,大童就把“服务”二字坚持写入了公司名称。大童始终秉持“让保险好买好赔好用”的初心与使命,不仅为客户做保险规划,还看重为客户提供与生命周期等长的保险系列服务。让大童的客户在购买保险之后,也可以得到更加全面的服务。相对于购买保险来讲,客户对保险理赔更陌生,基于此,大童从 2017 年开始提供好赔服务。大童的好赔服务是通过人+科技的模式共同来实现的理赔前置化服务。主要包括通过好赔专员来解决的理赔代办和通过科技来解决的在线自助理赔。其中最具特色的就是大童好赔专员提供的理赔代办服务。在保险服务行业里,大童是唯一提供这个服务的公司。四年多的时间,大童依托平台优势能力,通过好赔专员代办服务,给千家万户提供了专业、有温度、更透明的理赔服务,在客户最需要帮助的时候,在行动... [收起]
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大童好赔2021年度数据报告
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透过理赔看保险 好赔让您更安心 大童好赔服务

透过理赔看保险 好赔让您更安心

大童好赔

2021 年度数据报告

大童保险服务有限公司

好赔管理处

大童好赔

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透过理赔看保险 好赔让您更安心 大童好赔服务

前言

大童保险销售服务有限公司,是经中国保险监督管理委员会批准设立的中国

首家全国性保险专业销售服务机构。大童总部设在北京,目前设有 31 家分公司,

服务网点覆盖全国近 200 个城市,全国逾 4 万名服务顾问,合作保险供应商百余

家,为个人客户及其家庭提供财富风险管理的解决方案。

在公司成立之初,大童就把“服务”二字坚持写入了公司名称。大童始终秉

持“让保险好买好赔好用”的初心与使命,不仅为客户做保险规划,还看重为客

户提供与生命周期等长的保险系列服务。让大童的客户在购买保险之后,也可以

得到更加全面的服务。

相对于购买保险来讲,客户对保险理赔更陌生,基于此,大童从 2017 年开

始提供好赔服务。大童的好赔服务是通过人+科技的模式共同来实现的理赔前置

化服务。主要包括通过好赔专员来解决的理赔代办和通过科技来解决的在线自助

理赔。其中最具特色的就是大童好赔专员提供的理赔代办服务。在保险服务行业

里,大童是唯一提供这个服务的公司。四年多的时间,大童依托平台优势能力,

通过好赔专员代办服务,给千家万户提供了专业、有温度、更透明的理赔服务,

在客户最需要帮助的时候,在行动上和精神上给予客户最大的支持。8 万多件的

好赔代办委托、近 8 亿赔款金额和众多的服务好评,让我们更清楚好赔服务在保

险理赔服务最后一公里发光发热的价值,好赔服务也真实体现了大童文化中为客

户创造价值和利他文化。

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目录

一、2021 年保险行业成绩单............................................................................................................ 3

(一)2021 年全年赔付支出 1.6 万亿......................................................................................3

(二)人身保险的获赔率均在 96%以上.................................................................................4

(三)重疾理赔款高居第一.....................................................................................................5

二、重疾的“三高”——您的重疾险买对了吗、买够了吗........................................................ 7

(一)重大疾病为理赔重灾区.................................................................................................7

(二)不同性别及未成年人的高发疾病.................................................................................8

(三)如何安排配置保险的时间及顺序...............................................................................11

三、有社保,还需要购买商业保险吗...........................................................................................14

(一)医疗保障是绝对刚需...................................................................................................14

(二)面对医疗风险,社保+商保是最佳解决方案............................................................15

四、意外险可以替代寿险吗........................................................................................................... 17

五、理赔后保险就结束了吗........................................................................................................... 18

六、出险后你会选择好赔吗........................................................................................................... 20

(一)好赔队伍画像............................................................................................................... 21

(二)好赔科技....................................................................................................................... 21

(三)服务价值....................................................................................................................... 21

七、 透过理赔看保险如何买.........................................................................................................23

(一)尽早买!对于医疗费来讲,保险费永远都不贵.......................................................23

(二)定期风险检视,实时调整保障方案...........................................................................24

(三)理赔无难事,只要有好赔...........................................................................................24

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透过理赔看保险 好赔让您更安心 大童好赔服务 一、2021 年保险行业成绩单

(一)2021 年全年赔付支出 1.6 万亿

据保监会网站数据发布,2021 全年我国保险行业输送理赔款高达 1.6 万亿,

连续六年理赔金额超万亿。保费收入同比增长 4.1%,赔付金额同比增长 14.1%。

通过数据可以看出,消费者越来越认可保险,也证明风险无处不在,获赔概率逐

年增长。

2021 年 12 月保险业经营情况表

单位:亿元、万件

项目 本年累计/截至当期

原保险保费收入 44,900

1、财产险 11,671

2、人身险 33,229

(1)寿险 23,572

(2)健康险 8,447

(3)人身意外伤害险 1,210

保险金额 121,461,992

保单件数 4,889,556

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原保险赔付支出 15,609

1、财产险 7,688

2、人身险 7,921

(1)寿险 3,540

(2)健康险 4,029

(3)人身意外伤害险 352

数据来源:银保监会 2021 年 12 月保险业经营情况表

(二)人身保险的获赔率均在 96%以上

保险理赔难不难,主要看获赔率,获赔率是指提交了理赔申请,最终获得赔

付的比率。从银保监会发布的行业数据上来看,人身保险理赔 8000 万亿,而且

理赔金额在逐年增加。

从保险公司发布的行业数据来看,获赔率基本都在 96%以上,有些公司更高,

说明保险公司是不惜赔的。保险公司不分新老和大小,只要符合保险合同的约定,

保险公司都会最大程度恪守保险承诺,传递保险善意,给予客户理赔。

保险公司 理赔件数 理赔金额 获赔率

中国人寿 1911 万 546 亿 99.65%

平安人寿 428 万 412 亿 /

人保寿险 336.39 万 74.21 亿 97.25%

太平洋人寿 / 193 亿 >98.5%

百年人寿 11.1 万 17.4 亿 /

长城人寿 4.88 万 3.85 亿 98.27%

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同方全球 2.04 万 4.87 亿 /

信泰人寿 1.51 万 7.9 亿 /

富德生命人寿 35.28 万 35.8 亿 98.33%

工银安盛人寿 150 万 19 亿 99.34%(小额)

光大永明 40.2 万 7.8 亿 99.6%(小额)

天安人寿 / 22.35 亿 99%

恒大人寿 4.7 万 6.88 亿 99.50%

众安保险 3.29 亿 109 亿 /

京东安联 / 25 亿 99.95%

新华人寿 286 万 140 亿 99.31%

招商信诺 38 万 10.78 亿 99.04%

民生人寿 11.1 万 9.9 亿 99%

大都会人寿 4.5 万 9 亿 98.80%

农银人寿 19.9 万 9 亿 98.32%

前海人寿 6.8 万 6.5 亿 98.40%

陆家嘴国泰 12.4 万 2.5 亿 98.90%

信美人寿 / 0.22 亿 98.93%

数据来源:部分保险公司 2021 年理赔年报

(三)重疾理赔款高居第一

重疾的理赔金额在众多理赔事故类型中,件数占比都小于 10%,但理赔金额

占比都超过 30%,有的公司超过 50%,有的高达 60%。

保险公司

理赔件数占比 理赔金额占比

医疗 重疾 身故 伤残 医疗 重疾 身故 伤残

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中国人寿 94% 2% 3% 1% 40% 30% 26% 4%

平安人寿 91% 6% 2% 1% 29% 51% 18% 2%

百年人寿 90.7% 5.9% 3.2% 0.2% 22% 60.6% 17% 0.4%

富德生命

人寿

91.1% 5.61% 3.21% 0.07% 31.4% 40.23% 27.72% 0.59%

阳光人寿 89.0% 6.69% 3.68% 0.57% 17.8% 55.48% 25.91% 0.8%

长城人寿 93.5% 4.25% 0.2% 2.01% 19.9% 58.54% 0.64% 20.87%

招商信诺

人寿

99.1% 0.67% 0.12% 0.07% 57.3% 34.2% 7.15% 1.32%

恒大人寿 92.2% 3.84% 3.56% 0.37% 29.5% 29.61% 39.25% 1.64%

数据来源:部分保险公司 2021 年理赔年报

从大童好赔的数据看,重疾的理赔金额也高居第一。重疾给付金额在各类理

赔类型中占比高,重疾风险是值得关注的重大风险。

数据来源: 2021 年好赔服务数据

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二、重疾的“三高”——您的重疾险买对了

吗、买够了吗

(一)重大疾病为理赔重灾区

银保监会规定的 28 种重大疾病中,发病率最高,也最常见的 6 种:恶性肿

瘤、急性心梗、脑中风后遗症、重大器官移植或造血干细胞移植、冠状动脉搭桥

术、终末期肾病,合计理赔金额占比接近 90%。

从部分保险公司的年报数据看,恶性肿瘤是重大疾病里的最大杀手,理赔率

都超过了 60%,急性心梗的赔付比例大多也在 10%-20%之间。

保险公司 TOP1 TOP2 TOP3 TOP4 TOP5

富德生命

人寿

恶性肿瘤 60.3% 急性心梗 11.71% 脑中风后遗症

4.22%

良性脑肿瘤

3.3% 肾衰竭 2.99%

中英人寿 恶性肿瘤 80% 急性心梗 7.2% 脑中风后遗症

2.1%

终末期肾病

2.1%

颅脑手术

1.8%

横琴人寿 恶性肿瘤 61.5% 急性心梗 10%

心脏瓣膜类疾病

5%

/ /

恒大人寿 恶性肿瘤 68.02%

心脑血管疾病

18.96% 肾衰竭 1.27% / /

长城人寿 恶性肿瘤 78.22% 急性心梗 7.23% 颅脑手术 2.59% 冠心病 2.03% 脑中风后遗症

1.74%

平安人寿 恶性肿瘤 70% 急性心肌梗死 脑中风后遗症 / /

光大永明 恶性肿瘤 81% 急性心梗 7% 脑中风后遗症 2% 良性脑肿瘤

2%

终末期肾病

1%

恒大人寿 恶性肿瘤 68%

心脑血管疾病

18.96% 肾衰竭 1.27% / /

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中国人寿 恶性肿瘤 75% 急性心梗 8% 脑梗死 4% 终末期肾病

2%

/

数据来源:部分保险公司 2021 年理赔年报

从好赔的数据看,恶性肿瘤和心脑血管类疾病的理赔占比也超过了 88%。这

些数据说明,这些疾病高发、危害大,医疗花费更高,需要引起足够的重视。

数据来源: 2021 年好赔服务数据

(二)不同性别及未成年人的高发疾病

从部分保险公司年报数据看,无论男女,甲状腺癌和肺癌都是最高发的疾病。

从大童好赔的重疾理赔数据看,在这些疾病里,女性的发病率更高,甲状腺癌的

发病率超过 30%。

保险公司 女性 男性

中国人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

肠癌

急性心肌梗死、肺癌、甲状腺癌、

肠癌、慢性缺血性心脏病

平安人寿 甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、 甲状腺癌、肺癌、肝癌、直肠癌、

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子宫内膜癌 胃癌

新华人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

子宫内膜癌

甲状腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、肾

太平洋人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

结直肠癌

肺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、

肾癌

太平人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

肠癌

肺癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌、严

重冠心病

海保人寿

甲状腺癌、乳腺癌、支气管和肺癌、

宫颈癌、肠癌

急性心肌梗死、甲状腺癌、肺癌、

脑良倒中瘤、慢性肾衰竭

农银人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

肠癌

甲状腺癌、肺癌、肠癌、肝癌、肾

国富人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子宫癌、

颅脑手术

甲状腺癌、急性心肌梗死、肺癌、

肾癌、颅脑手术

富德生命人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子宫癌、

急性心肌梗死

性心肌梗死、甲状腺癌、肺癌、

脑中风后遗、肝癌

中英人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子官颈癌、

结直肠癌

甲状腺癌、肺癌、结肠癌、肝癌、

胃癌

国华人寿

甲状腺癌、乳腺癌、子宫癌、肺癌、

其它

甲状腺癌、肺癌、肠癌、肾癌、其

民生人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

子宫癌

肺癌、甲状腺癌、胃癌、直肠癌、

肾癌

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长城人寿

甲状腺癌、肺癌、宫颈癌、肠癌、肝

肺癌、甲状腺癌、肝癌、肠癌、胃

同方全球

甲状腺,肺癌,乳腺癌,宫颈癌,肠

甲状腺,肺癌,肠癌,肝癌,胃癌

大都会人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、子宫及宫

颈癌、肠癌

甲状腺癌、心肌梗死、肺癌、肠癌、

肾癌

前海人寿

甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、

子宫内膜癌

肺癌、甲状腺癌、肠癌、肝癌、白

血病

泰康养老

甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、

子宫内膜癌

甲状腺癌、肺癌、急性心肌梗死、

结肠癌直肠癌

数据来源:部分保险公司 2021 年理赔年报

在性别方面,男女都有一些特定疾病倾向,女性的高发重疾基本是结合生理

构造的,主要集中在乳腺癌、宫颈癌,子宫内膜癌;男性主要集中在肝、胃、肠、

肾等身体主要机能。

数据来源: 2021 年好赔服务数据

在未成年人群中,白血病是最高发的疾病,未成年人的急性白血病治愈率相

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对较高,为了让孩子拥有持续的健康保障,建议父母优先为孩子配置高发病种的

多倍赔付、多次赔付的保障。

数据来源: 2021 年好赔服务数据

(三)如何安排配置保险的时间及顺序

结合部分保险公司的年报数据和好赔数据,重疾在 18-60 岁期间发病率占

90%,其中 41-60 周岁年龄段的重疾发病率最高,18-40 周岁年龄段发病率次之,

重疾年轻化趋势明显。

保险公司 0-17 周岁 18-40 周岁 41-60 周岁 61 周岁以上

平安人寿 2% 25% 62% 11%

太平洋人寿 1.6% 6.6%(19-35 岁) 82.3% (36-59 周岁) 9.50%

富德生命人寿 2.39% 36.55%(18-45 岁) 60.45% (46-69 岁) 0.61%(>69 岁)

民生人寿 2.26% 11.92% 71.72% 14.10%

长城人寿 2.90% 34.08% 60.72% 2.30%

同方全球 2% 39% 57% 2%

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数据来源:部分保险公司 2021 年理赔年报

数据来源: 2021 年好赔服务数据

部分重疾治疗的费用参考

重大疾病 医疗费用(人民币:元)

癌症 20-80 万

重大器官或造血干细胞移植术 22-50 万

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 20-40 万

双耳失聪 20-40 万

昏迷 12 万/年

终末期肺病 10-30 万

人保寿险 3.12% 26.14% 64.88% 5.86%

招商信诺人寿 121% 54.03% 42.65% 2.11%

恒大人寿 2% 27% 66.41% 3.99%

泰康养老 1.13% 43.75% 47% 7.80%

陆家嘴国泰 3% 41% 54% 1%

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冠状动脉搭桥手术 10-30 万

急性心肌梗死 10-30 万

肢体切断 10-30 万

心脏瓣膜手术 10-25 万

良性脑肿瘤 10-25 万

严重烧伤 10-20 万

语言功能丧失 10 万/年

严重脑损伤 10 万/年

慢性肝功能衰竭 10 万/年

终末期肾病 10 万/年

双目失明 8-20 万

帕金森病 7.5 万/年

瘫痪 5 万/年

严重阿尔兹海默病 5 万/年

数据来源:中国精算师协会《国民防范重大疾病健康教育读本》

从行业数据来看,重疾赔付件均保额多为 10 万左右,与治疗费用相差甚远,

需根据不同的家庭情况、收入结构来配置。对于劳务型收入的客户来说,保额应

等同 3-5 年的收入;如果生活在一线城市,保额应再有所提升,同时在不同人生

阶段,要考虑不同的保障配置和保额调整。越早投保越好,保费具有优势是一方

面,重要的还是孩子是标准体,投保选择余地大,能顺利承保好的产品,同时保

障时效长,更早享有周全守护。

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数据来源: 2021 年好赔服务数据

买保险是门学问,家庭成员保障的顺序和投保时间,是重要因素之一,包括

投保方式,豁免责任的附加等等,建议找专业保险顾问进行合理规划。 三、有社保,还需要购买商业保险吗

(一)医疗保障是绝对刚需

相比于重大疾病来说,常见疾病的发生概率要大得多。从各家保险公司的年

报数据看,医疗保险的理赔件数绝对数都是最多的。

保险公司

理赔件数占比 理赔金额占比

医疗 重疾 身故 伤残 医疗 重疾 身故 伤残

中国人寿 94% 2% 3% 1% 40% 30% 26% 4%

平安人寿 91% 6% 2% 1% 29% 51% 18% 2%

阳光人寿 89.06% 6.69% 3.68% 0.57% 17.81% 55.48% 25.91% 0.80%

百年人寿 90.70% 5.90% 3.20% 0.20% 22.00% 60.60% 17.00% 0.40%

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数据来源:部分保险公司 2021 年理赔年报

从大童的好赔数据看,住院和门诊的理赔占比也超过 90%。目前小额医疗、

百万医疗等均获得了客户市场的普遍认可,作为抵御家庭医疗风险的基本保障,

医疗费用依然需要重点关注。

数据来源: 2021 年好赔服务数据

(二)面对医疗风险,社保+商保是最佳解决方案

富德生命人寿 91.11% 5.61% 3.21% 0.07% 31.46% 40.23% 27.72% 0.59%

长城人寿 93.54% 4.25% 0.20% 2.01% 19.95% 58.54% 0.64% 20.87%

中英人寿 83.60% 13.60% 2.70% 0.10% 15.90% 72.70% 10.90% 0.50%

同方全球 83.00% 14.00% 2.00% 1.00% 8.00% 77.00% 14.00% 1.00%

横琴人寿 97.00% 2.00% 0.60% 0.04% 13.00% 73.00% 13.00% 0.30%

工银安盛人寿 / / / / 45.50% 38.50% 15.5.% 0.50%

天安人寿 81.50% 7.70% 5.20% 0.10% 12.70% 41.40% 17.80% 0.40%

恒大人寿 92.23% 3.84% 3.56% 0.37% 29.50% 29.61% 39.25% 1.64%

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根据 Willis Towers Watson《2019 年全球医疗趋势调查报告》中的数据显示,

2019 年全球的毛医疗通胀率为 7.6%。其中,中国的毛医疗通胀率更是高达 10.7%,

扣除一般通货膨胀率后“净医疗通胀率”同样高达 8.1%。

举个例子,若以“医疗通胀”10.7%的数字来计算:50 年后,50 万元的医疗

费用大约只相当于今天的 4000 元,贬值速度相当惊人。

回顾国家医保局发布的《医疗保障事业发展统计快报》数据披露,2020 年

医保比例约为三分之一。可以看出,医保仅能覆盖一部分的治疗费用,有一定局

限性。

数据来源:国家医疗保障局《2020 年全国医疗保障事业发展统计公报》

通过 2020 年度国家医保药品目录,我们可以看出自费药在医疗费用中仍然

占有较大比例,虽然国家医保总局一直在增加医保报销目录,且在大病和罕见病

方面也作出了非常多的努力,有效降低了治疗费用的支出,但是仍有单价花费极

高的自费药、自费器材、自费诊疗项目在医保目录之外,术前术后的康复费用等

也需要个人承担。

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社保解决医保范围内的医药费用,商业保险解决个人自费部分,只有两者组

合,才能度过医疗难关,减少个人的费用支出。

数据来源:《2020 年度国家医保药品目录》

四、意外险可以替代寿险吗

部分意外险,只能覆盖意外身故和猝死相关保障,不能涵盖疾病所致身故等

风险,所以在配置综合保障时还需考虑寿险责任,以更加全面的应对身故这一重

大的风险事件。尤其是家庭经济支柱,需在工作中注意劳逸结合,同时配置充足

的寿险保障,帮助家庭应对未知风险,让爱与责任延续!

通过 2021 年度好赔服务数据分析,可以看出导致身故的原因中疾病与意外

的比例几乎各占一半,由于疾病引发的身故风险不容小觑。同时,男性相比女性,

身故的风险更大。分析引发身故的原因,我们可以看到交通事故导致意外身故的

比例高达 42.28%;恶性肿瘤和心脑血管疾病引发的疾病身故累计占比约 83.33%。

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数据来源: 2021 年好赔服务数据

数据来源: 2021 年好赔服务数据

五、理赔后保险就结束了吗

从好赔服务过的案件来看,好赔服务后共有 7220 名客户在理赔后重新审视

家庭保障覆盖度。

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透过理赔看保险 好赔让您更安心 大童好赔服务

其中,5961 人补充了意外保障、618 人补充了重疾相关保障、398 人补充了

医疗健康保障、243 人用保险进行了现金流规划,对未来的生活及医养费用予以

妥善安排。

在发生了理赔之后,绝大部分客户为自己和家人进一步配置更全面的保障补

充,维持一个安稳的、有保障的生活状态。

(一)重疾出险客户会为自己配置意外保障,同时专注为家人配置健康医疗险、

意外险、重疾及增额寿险等。

(二)住院医疗出险客户,为自己增加专项健康保障或意外产品的占比 33.52%,

同时为自己和家人配置健康险、重疾险以及意外险的比例是 66.48%。

(三)涉及意外出险的客户对保险的认知程度明显加强,且因为身体健康条件允

许,为自己配置健康医疗保障的比例更高,为 40.73%,同时注重家庭的综合风

险方案配置:其中、26.34%会配置健康险,25.53%会为家人配置意外险、3.8%会

为家人配置重疾保障。

出险类型 补充保障的对象 占比

补充保障的产

品类型

占比

重疾

个人 22.50%

健康险 7.78%

意外险 10.66%

家庭 77.50%

健康险 30.80%

意外险 17.26%

增额/定寿 6.43%

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重疾险 21.66%

住院(非重疾)

个人 33.52%

健康险 16.48%

意外险 12.68%

家庭 66.48%

健康险 32.34%

意外险 20.99%

意外

个人 40.73%

健康险 17.27%

意外险 19.02%

家庭 59.27%

健康险 26.34%

意外险 25.53%

数据来源: 2021 年好赔服务数据

透过数据,可以看出相比于其他理赔类型,发生重疾理赔后的客户,选择为

家人配置增额终身寿保障产品的比例是最高的,为 6.43%。增额终身寿类型的保

障产品,可以很好的解决现金流规划问题,应对日后医疗康养费用的开销与收入

补偿。

同时,增额终身寿对于身体健康的限制也相对较少,因为健康告知的限制无

法投保重疾险的客户,可以关注增额终身寿做医疗费用专项规划。 六、出险后你会选择好赔吗

大童好赔服务通过科技+人的服务模式,为客户提供专业、高效、有温度的

理赔服务,目前已覆盖全国 23 个省市,112 座城市。

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好赔服务内容

专人代办 1V1,提供专业理赔咨询

案件分析 梳理保单责任,协助客户报案

资料协助 告知理赔资料,协助收集整理

进度反馈 理赔资料递送,进度追踪反馈

结案告知 理赔结案告知,赔款到账核实

(一)好赔队伍画像

年龄段:25-35 周岁

平均年龄:28 周岁

专业认证:有保险公司从业经验占比高达 90%,理赔从业经验占比达 60%,

其中有医学背景的占 32%

学历分布:本科占比高达 87%,硕士及以上学历占比 13%

服务链接的保险公司:156 个

服务里程: 绕地球 2 圈

(二)好赔科技

累计迭代 321 次,自助理赔对接 10 家

打造智慧理赔系统,月度理赔承载量超 40 万件

(三)服务价值

1、服务于广大用户:

 理赔无难事,只要有好赔

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 感知理赔的安全感,尊重和重视理赔情况

 选择好赔不迷茫,专业的事情交给专业的人,提供有温度的服务

2、对于保险公司的价值:

 提效,降本,品牌信任感强

 好赔专员的服务帮助保险公司有效衔接了客户服务工作,通过一对一的客

户沟通,提高了的沟通效率,降低了保险公司的沟通成本,提升了理赔效率。

 好赔科技帮助保险公司实现报案、受理、理算的全流程电子化支持,提升

理赔案件的处理量和处理效率,最大程度让保险公司在理赔端保持服务能力优势

 好赔服务改善了客户体验,提升客户对保险公司的品牌信任感,也最大程

度帮助保险公司传递了保险的爱与善意

3、对于服务顾问的价值:

大童保险管家的专业服务+公司好赔服务,是大童领先于行业的服务模式,

是给保险从业者最好的服务赋能。从此面对理赔不再迷茫。

好赔服务后,95%的客户都会称赞与认可前置化的理赔服务。这一认可同时也是

对保险服务管家的认可。

2021 年度好赔案件赔款 TOP5

被保

年龄

出险地

出险原因

保单

件数

保单类

赔付金

服务评价

L 女士 37 云南 甲状腺癌 4 重疾险 232.8 万

幸好有保险,全程理赔挺顺

利的,这笔钱可以让我选择

更好的治疗方式

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L 先生 26 安徽 甲状腺癌 8

重疾险

医疗险

199.54 万

好赔专员很专业 全程协助

我办理理赔,虽然保单多,

但是理赔款到账挺及时

L 女士 38 北京 乳腺癌 2 重疾险 170 万

好赔专员为我解答了很多问

题,感恩

H 女宝 4 北京

重型再生障

碍性贫血

1 重疾险 160 万

未来我们要给孩子好好看

病 这笔钱太宝贵了

H 先生 17 北京 白血病 3

重疾险

医疗险

153.3 万

解决了我们家一个大难题,

感恩大童,感恩好赔

数据来源: 2021 年好赔服务数据

七、透过理赔看保险如何买

(一)尽早买!对于医疗费来讲,保险费永远都不贵

在身体状况好的时候锁定保险的保障,选择更适合自己的方案。让自己拥有

人生的主动权,从容应对一生中可能会遇到的风险。

对应健康风险所带来医疗支出,保险的费用并不贵。利用保险的杠杆作用以

及专款专用的属性,为自己的风险规划合理配置。

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(二)定期风险检视,实时调整保障方案

通过大童的保单托管,定期检视自己及家人的保障计划是否需要补充和调

整。针对人生的不同阶段、家庭结构,匹配适合的保障方案,覆盖高发风险。

建议选择专业的保险管家、运用科学的风险管理工具,达成风险及财富管理

的目标。同时关注保险相关服务配套,保险买好更要用好。 (三)理赔无难事,只要有好赔

若遇风险,不要惊慌。发生理赔请第一时间联系大童保险管家,启动专业好

赔服务。好赔服务将为您提供 1v1 理赔协助、上门资料收集、上门慰问探视等服

务内容,全程代办省心、安心,为您排忧解难,传递保险最大的爱与善意。

大童好赔,为您守护持久、安宁、从容的美好生活。

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后记

为了做好 2021 年度理赔报告,我们查阅了几十家保险公司的年报、医疗行业报告,

并结合大童好赔年度数据,汇总分析输出了此次的数据和信息。

分析之后,有四项结论,与大家分享一下:

1、获赔率超过 96%,说明只要符合理赔条件,保险是不惜赔的;

2、重疾的理赔件均 10 万元左右,相对于 20-80 万的重疾高额医疗费来讲,保额仍

不充分;

3、每年的医疗费上涨、叠加医疗通胀和社保有限的承担,使得社保+商保的组合才

是最佳解决方案;

4、很欣慰的看到有 7220 名客户在接受好赔服务后,重新认识了保险的意义和作用,

为自己及家人补充了健康险、寿险和意外险保障。

同时,在报告输出的过程中,也有两点深刻的感受:一是面对高额的医疗费,保险

费永远都不贵!二是只要符合理赔条件,获得理赔并不难,难的是相对于购买保险来讲,

客户对理赔更陌生,处理理赔的手续和流程非常难。特别是出险时也是客户最心力憔悴

的时候,再处理各种琐事、非常不易。所以,好赔服务是最好的帮手和选择。

最后,希望大家能通过本次的年报数据和内容,更多体会到保险对于守护美好生活

的重要意义,多多感受保险的善意与温暖。同时,也希望能借此再度启发客户朋友们对

于保障配置和保单托管的意愿,希望大家都能将保险责任梳理清晰,看看保险真的买对

了吗?买够了吗?是否符合现阶段的实际情况,能否覆盖自己及家庭的风险需求。

在此,衷心祝福每一位朋友,能够用保险守护持久、从容、安宁的美好生活!

大童保险服务有限公司总裁助理 郑爽

2022.2

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