2024年01月02期
2024年第02期
总第031期
每期30元
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医院运营管理杂志社 出版发行
医院运营管理
医改新长征
于都再出发
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医院运营管理
医改新长征
于都再出发
刊
首
寄
语
鼎力相助为老区 无私捐赠暖于都
⽣健康⼈才培养暨助⼒公⽴医疗卫⽣机构⾼质
量发展的公益项⽬。
习近平总书记视察于都时指出:“⼀代⼈
有⼀代⼈的⻓征”。作为⼀名共产党员,我们
将积极响应习总书记的号召,认真贯彻落实国
务院关于新时代⽀持⾰命⽼区振兴发展的意⻅
和国家卫健委关于对⼝⽀援于都县振兴发展⼯
作⽅案,为助⼒于都卫⽣健康⼯作和于都⼈⺠
群众健康多出⼀份⼒。魏⼦柠院⻓在接爱本刊
采访时表⽰。
习近平总书记指出:幸福⽣活是奋⽃出来
的!中央经济⼯作会议和国家卫⽣健康委2024
年⼯作会议已经召开,2024年的⼯作思路和奋
⽃⽬标已经绘就!再美好的⽬标,都需要我们
⼀点⼀点的去努⼒⼯作才能实现。
2024年,北京三医智酷医院管理发展研究
院,围绕医院⾼质量发展,积极开展以“6S管
理⼯程——改善环境提升医患感受⾏动、头雁
领⻜⼯程——医院中层⼲部培训⾏动、规划引
领⼯程——助⼒医院制定战略发展规划⾏动、
公益培训⼯程——助⼒卫⽣健康⼈才能⼒提升
⾏动、⾼质运管⼯程——助⼒医院运营管理体
系构建⾏动”为主要内容的五⼤⼯程、五⼤⾏
动,为医院⾼质量发展再做新贡献!
本刊编辑部
江西于都,是中央红军⻓征集结出发地,
是南⽅三年游击战争起源地,是⻓征精神的发
源地,是中央苏区全红县和苏区精神形成地之
⼀。这⽚⾰命的红⾊热⼟,承载着中国共产党
的初⼼和使命,⻅证了中国共产党的理想信念
和⾰命意志。
2019年5⽉20⽇,习近平总书记来到于都
追寻红⾊记忆时强调,当年党和红军在⻓征途
中⼀次次的绝境重⽣,凭的是⾰命理想⾼于
天,最后创造了难以置信的奇迹。现在是新的
⻓征,我们要重新再出发!我们永远不能忘记
党的初⼼和使命,不能忘记⾰命理想和宗旨,
要继续⾼举⾰命的旗帜,弘扬伟⼤的⻓征精
神,朝着中华⺠族伟⼤复兴的⽬标奋勇前进。
为积极响应习近平总书记的号召,为报答
当年⾰命先躯的牺牲奉献,为更好保障今天于
都⼈⺠健康,为传承红⾊基因,认真贯彻落实
《国务院关于新时代⽀持⾰命⽼区振兴发展的
意⻅》(国发〔2021〕3号)和国家卫⽣健康
委《关于对⼝⽀援江西省于都县振兴发展⼯作
⽅案(2021-2025)》,2024年1⽉5⽇,医改
界传媒、北京三医智酷医院管理发展研究院院
⻓魏⼦柠等⼀⾏,怀着对万分崇敬之情来到于
都,向于都卫⽣健康委捐赠价值500万元的卫
03
05
《医院运营管理》电⼦杂志
2024年01⽉02期总第031期
【内部资料】
地址北京市朝阳区东四环中路82号
商务合作13131263995/19910218199
⽹址https://www.chyyyygl.com/
主编:魏⼦柠
编辑部主任:路 航
编辑部副主任:张平
顾问委员会:(按姓⽒笔画排序)
仇杰⽜培勤
尹亚鹏王健康
任俐李学进
吉增良张进
沈汉斌阮⼩明
柯尊宇 赵晓东
刘同祥
美术编辑:万彩魏云逸
责任编辑:张海鹏王松茂
采编主任:魏健君
主办单位医改界医院管理标准研究中⼼
出版单位医改界传媒
创刊时间2022年10⽉
编辑委员会
⼴告热线:13121863995
电⼦期刊每期定价:30元
【医院运营管理】
2024年01⽉02期总第031期
P03:刊⾸寄语
P03/⿍⼒相助为⽼区 ⽆私捐赠暖于都
声明:所刊载内容及图⽚仅⽤于学习交
流,知识产权为相关权利⼈所有或持有,
⽂中出现的采访数据均由受访者提供并确
认。除⾮⽆法确认,⼩编都会标明作者或
出处。如有侵权烦请告知 ,⽴即删除替
换。
P07:于都卫健
P09/于都召开2024年“上挂下派”⼲部座谈会
CONTENTS
P07/医改界⽀援于都卫健系统公益项⽬启动
P10/钟光华:⾼质量的建设推进卫健事业⾼质量发展
P18:战略规划
P15:运管策略
权威 专业 深度 前瞻 接地
P11:院⻓课堂
P11/书记院⻓——如何制定好医院的发展战略
P15/医院⾼质量发展运管⽬标定位及策略
P18/医院战略规划中体系⽐点⼦重要
P13:战略规划
P13/医院战略规划管理培训班在于都举办
06
目
录
中
CONTENTS
国
医
院
运
营
管
理
杂
志
中
国
医
院
运
营
管
理
杂
志
中
国
医
院
运
营
管
理
杂
志
P29/医院⾼层建筑常⻅消防安全隐患及对策
P29:消防安全
P31/医德医⻛规范“三字经”
P31:医德医规
P27/国家卫健委:全⾯推进DRG在医院落地
P27:聚焦DRG
P33/医院绩效管理与绩效薪酬分配设计实践
P33:医改界云学院
P25:法律法规
P23/基于精准预约⼊出院流程创新管理实践
P23:管理实践
P25/医疗纠纷基本法律问题知多少
P21:医院营销
P21/2024年医院市场营销增⻓的七⼤突破点
魏⼦柠在致辞中表⽰,于都是中央红军⻓征集结出发
地,为中国⾰命做出过巨⼤牺牲奉献。2019年5⽉20⽇,习
近平总书记来到于都追寻红⾊记忆时强调,⼀代⼈有⼀代⼈
的⻓征,现在是新的⻓征,我们要重新再出发!医改界传
媒、北京三医智酷,积极响应习近平总书记的号召,认真贯
彻落实《国务院关于新时代⽀持⾰命⽼区振兴发展的意⻅》
(国发〔2021〕3号)、国家卫⽣健康委《关于对⼝⽀援江西
省于都县振兴发展⼯作⽅案(2021-2025)》,愿意承担和履
⾏更多的社会责任,2024年度开展为期1年的⽀援于都县卫⽣
健康⼈才培养暨助⼒公⽴医疗卫⽣机构⾼质量运营管理能⼒
提升公益项⽬,为于都县经济社会发展和⼈⺠群众健康做更
多贡献。
于都县卫⽣健康委党组书记、主任钟光华表⽰,⾮常感
谢医改界传媒、北京三医智酷医院管理发展研究院对我县卫
⽣健康事业的⼤⼒⽀持,此次公益项⽬是贯彻落实国家卫⽣
健康委对⼝⽀援于都振兴发展的务实举措,是增进群众健康
福祉的好事实事。近年来,我县牢牢把握国家卫健委对⼝⽀
援契机,在习近平总书记的关⼼厚爱、国家卫健委的倾情⽀
援和上级部⻔的精⼼指导下,坚持⼤卫⽣、⼤健康理念,系
为提⾼江西省于都县卫⽣健康⼈才管理⽔平,进⼀步实现公
⽴医院⾼质量发展,1⽉5⽇下午,医改界传媒、北京三医智酷
医院管理发展研究院与于都县卫⽣健康委共同在于都⻓征学院举
⾏“⽀援于都县卫⽣健康⼈才培养暨助⼒医疗卫⽣机构⾼质量运
营管理”启动仪式。于都县委副书记、政府副县⻓郝敏哲主持仪
式,医改界传媒、北京三医智酷医院管理发展研究院院⻓魏⼦柠
代表捐赠⽅讲话致辞,于都县卫⽣健康委党组书记、主任钟光华
致答谢辞。于都县卫⽣健康委党组成员、副主任罗远林,委机关
医政、中医药、基层卫⽣、妇幼⽼龄等股室负责⼈,于都县4家
县级医院与⽪肤病防治所、结核病防治所以及28家乡镇卫⽣院
等主要负责同志、临床科室主任,医改界传媒捐赠项⽬负责⼈等
近200⼈参加启动仪式。
郝敏哲在主持启动仪式时表⽰,⾮常⾼兴迎来了医改界传媒
创始⼈/总编辑、医院运营管理杂志总编辑、北京三医智酷医院
管理发展研究院魏⼦柠院⻓⼀⾏,向我县捐赠卫⽣健康⼈才培养
暨助⼒医疗卫⽣机构⾼质量运营管理公益项⽬。受县委⻩法书记
和政府李松柏县⻓委托,我谨代表于都县委、县政府,向⼦柠院
⻓⼀⾏的到来表⽰热烈的欢迎和衷⼼的感谢!向⼤家⻓期以来对
于都卫⽣健康事业的关⼼⽀持表⽰衷⼼的感谢!
医院运营管理
07
500万元支援红色于都
来源:医改界传媒 于都县卫⽣健康委
医改界支援于都卫健系统公益项目启动
08
统性谋划、整体性思考如何实现跨越式发展。
钟光华表⽰,当前于都县卫⽣健康事业正处于⾼速发展的关
键期,这个公益项⽬落地于都,对加快推进全县卫⽣健康事业⾼
质量发展,尤其是对加强卫⽣⼈才队伍建设、推进医疗卫⽣机构
⾼质量发展意义重⼤、影响深远。我们将精⼼组织项⽬实施,有
序推进前期培训,健全完善考核机制,充分发挥优质资源的最⼤
效⽤,为全县医务⼈员提供更⽅便、更智能的学习平台,让公益
项⽬成为政府放⼼、单位受益、群众满意的好项⽬,真正实现公
益项⽬惠及⺠⽣、造福群众的共同愿望。
医改界传媒、北京三医智酷医院管理发展研究院,作为⼀家
社会⼒量举办的⾼端智库,⽬前运营着医院运营管理杂志、医院
运营管理⽹和医改界传媒、数巨医管、天下药闻等多个平台,旨
在为医院科学运营管理和健康中国战略提供智⼒⽀持。其主要业
务包括:为医院提供管理顾问咨询、构建运营管理体系、医院三
级智慧运营管理、制定医院战略发展规划、医院6S管理、医院绩
效分配管理、医疗护理业务培训、医院管理与医改政策培训、
DRG/DIP医院落地、信息化建设等,医改界传媒云学院培训内容
还包括,医学⼈⽂、医疗技术、护理技术、质量控制、院内感
染、专科能⼒、学科建设、教学科研、⾏政后勤、信息化建设、
员⼯队伍培训、⽀付⽅式改⾰、安全⽣产、⽂化礼仪等全⽅位培
训,同时也为医院提供定制化的培训课程。
为期1年的⽀援于都县卫⽣健康⼈才培养暨助⼒公⽴医疗卫
⽣机构⾼质量运营管理能⼒提升公益项⽬,主要包括五项内容:
⼀是赠送价值350万元的卫⽣健康⼈才培养学习卡,向于都县卫
⽣健康委和34家县乡两级医疗卫⽣机构分别赠送10万元的年度学
习卡,⽤于于都县基层卫⽣⼈才能⼒全⾯提升。⼆是赠送价值
100万元的《医院运营管理》杂志,向于都县卫⽣健康系统免费
赠阅⼀年(23期)《医院运营管理》电⼦杂志。覆盖于都县卫⽣
健康系统的⾏政管理⼈员、医院管理⼈员、⼀线临床科室主任、
护⼠⻓以及有需求的医务⼈员等。三是赠送价值80万元的公⽴医
疗机构运管队伍建设和运营管理系建设,通过线下集中授课、⾯
对⾯指导、⼀对⼀帮扶或线上集中指导等多种形式,每个季度将
对34家县乡两级医疗卫⽣机构进⾏⼀次免费公益指导,可较⼤提
⾼全县医疗卫⽣机构的运营管理⽔平。四是免费赠送宣传平台,
医院运营管理⽹将为于都县卫⽣健康委和34家县乡医疗卫⽣机构
免费开通宣传窗⼝,随时可以将⾃⼰的经验做法发布到⽹站和媒
体上,既可以扩⼤宣传覆盖⾯,也可以提⾼在全国的知名度和影
响⼒。五是今年4⽉将在于都召开全国县级公⽴医院⾼质量发展
暨建设紧密型县域医共体⼤会,让全国卫⽣健康界、医药界、医
保界进⼀步聚焦于都。
启动仪式之后,魏⼦柠院⻓就《新形势下医疗机构如何制定
战略发展规划实现⾼质量发展》主题,从什么是医疗机构的战略
发展规划、医疗机构战略规划管理的分类、我国医疗机构战略规
划管理的现状、医疗机构为何制定战略发展规划、医疗机构如何
制定战略发展规划、医疗机构战略规划管理的部署、医疗机构战
略规划管理的执⾏等⽅⾯,在于都新⻓征学院主会场通过腾讯会
议⽅式,为全国560余家医院管理者进⾏了授课,分享了在为多
家医院制定战略发展规划中的体会认识,以及在此⽅⾯⼀些医院
正反两⽅⾯的经验教训。
医院运营管理
郝敏哲主持仪式
启动仪式现场
魏⼦柠致辞
钟光华致答谢辞
于都县卫⽣健康委向北京三医智酷赠送锦旗
医院运营管理
1⽉3⽇,江西省于都县卫⽣健康委召开全系统2024年度
“上挂下派”⻘年党员⼲部座谈会,县卫⽣健康委党组书记、
主任钟光华出席并讲话,委党组成员、红⼗字会常务副会⻓刘
美英,县卫⽣健康服务中⼼七级职员王慧萍参加会议。
会上,王慧萍宣读了《关于选派李⽂等8名⻘年党员⼲部
赴上级卫⽣健康机构进修培训的通知》《关于叶志军等同志职
务聘任的通知》;杨德盛、谭森、李彬等3名⻘年党员⼲部代
表发⾔;派出单位于都县⼈⺠医院、受援单位⼩溪乡卫⽣院进
⾏发⾔。
钟光华指出,推⾏⻘年⼲部“上挂下派”机制是事关⼲部
队伍建设全局,事关医药卫⽣体制改⾰和全县卫⽣健康事业⾼
质量发展。⼤家要解放思想、开拓进取,扬⻓补短、固本创
新,聚焦“⾛在前、勇争先、善作为”⽬标要求,把本职⼯作
⼲好,在岗位上沉得下⼼、扎得下根、⼲得出彩。
钟光华要求,⼀是认识务必提⾼。当前医疗卫⽣体制改⾰
进⼊深⽔区,要紧密结合⼯作实际,清醒认识当前医改⼯作⾯
临的新形势新要求,以及卫⽣健康事业不平衡不充分发展与群
众需求之间的⽭盾,主动破解难题,实现新发展。⼆是平台务
必撘牢。要以构建县强、乡稳、村活的医疗体系总体⽬标,⽤
好⽤活上挂下派制度,迸发出⽣命⼒、凝聚⼒、创造⼒。各相
关单位要在思想上多关⼼、政治上多信任、⼯作上多⽀持、感
情上多交流,帮助“上挂下派”⼲部迅速融⼊“新环境”、适
应“新⻆⾊”、实现“新转变”,融⼊发展全局。三是保障务
必再落实。各单位要严格落实⽂件精神,保障好“上挂下派”
⼈员相关权益,切实解决“上挂下派”⼲部后顾之忧。要强化
对“上挂下派”⼲部的关⼼关爱,定期开展谈⼼谈话,及时了
解所思所想所惑,协调解决⼯作上、⽣活上的困难,引导⼲部
安⼼⼯作。四是考核务必再严格。要充分落实好考核“指挥
棒”作⽤,强化考核结果有效运⽤,落实好季度⼀考核、半年
⼀述职、期满⼤评⽐制度,将平时表现记录下来、业绩亮晒出
来,促进思想进步、⼯作进步。五是效果务必再升华。要严于
律⼰、服从管理、增强本领、展⽰形象,充分发挥⾃⾝专业优
势,做好“传帮带”⼯作,帮助解决群众医疗就医⽅⾯的实际
困难,形成⼀套真正“带不⾛的医疗技术”。
于都县⼈⺠医院、县中医院、县妇保院专职副书记,县第
⼆⼈⺠医院、疾控中⼼党建分管领导,县卫⽣健康委党建办、
秘书股、医政股等负责同志,受援单位负责同志,2023年度
“上挂下派”23名⻘年党员⼲部参加会议。(完)
09
于都召开2024年“上挂下派”⼲部座谈会
来源:于都卫⽣健康
10
医院运营管理
为深⼊学习贯彻落实全市卫⽣健康⼯作会议精神,激励全市
卫⽣健康系统“作⽰范、勇争先”,凝⼼聚⼒实施健康赣州建设
筑基、深化医改攻坚、区域医疗⾼地登峰、公共卫⽣能⼒提升、
医疗卫⽣项⽬建设提速、中医药传承创新突破、⽣物医药产业升
级、⼈才引育强肌、卫⽣城镇巩固等“九⼤⾏动”,打造红医品
牌、医改先锋、医疗⾼地、公卫典范、卫⽣城市、健康家园等
“六张赣卫名⽚”,奋⼒谱写⾰命⽼区卫⽣健康事业⾼质量发展
⽰范区建设新篇章,“赣州卫⽣健康”微信公众号开设“卫健领
导谈卫健 ——⾼质量谱写新时代卫健答卷”专栏,刊发各县
(市、区)卫⽣健康⾏政部⻔和市直各医疗卫⽣单位党政主要领
导负责同志署名⽂章。
江西省于都县卫⽣健康委坚持以习近平新时代中国特⾊社会
主义思想为指导,聚焦全市卫⽣健康系统“九⼤⾏动”和“六张
赣卫名⽚”战略部署,牢牢把握国家、省、市卫⽣健康委对⼝⽀
援的历史机遇,按照“提⾼政治意识,增强引领意识,突显公益
意识,提升创新意识,强化服务意识,筑牢保障意识”总思路,
持续推进党的建设、体系建设、项⽬建设、能⼒建设、⽰范建设
等“五⼤建设”,不断满⾜百万于都⼈⺠对健康⽣活的向往,争
当建设新时代⾰命⽼区卫⽣健康事业⾼质量发展⽰范区排头兵。
抓牢党建基础。始终把党的建设摆在⾸位,牢牢把握卫⽣健
康⼯作的政治属性,强化公⽴医院“七个全覆盖”,开展“红旗党
⽀部”创评和“四强”党⽀部创建,并选派3名经验丰富的“⽼同
志”⾄靖⽯、罗坳等乡镇卫⽣院担任党建指导员,积极打造“新
红医”党建品牌。抓好党员培养。推⾏“三培养”制度和⻘年党
员⼲部“上挂下派”“医技互助”机制,提升⼀批优秀⼈才在上
下互动中的综合能⼒,优化卫⽣⼈才资源配置。抓紧作⻛建设。
纵深推进勤廉医院建设,深⼊开展“医德医⻛⼤家谈”和“假如
我是⼀名患者”就医体验活动,成功举办“汲取榜样⼒量争当时
代先锋”主题演讲⽐赛,让⻛清⽓正成为卫健系统的主旋律。
聚焦县要强壮⻣。加快推进紧密型医共体建设,完善县卫⽣
健康总院组织架构,形成“⼀院四区⼆中⼼”(⼈⺠医院院区、
妇保院院区、中医院院区、公共卫⽣院区、疾控中⼼、120院前
急救中⼼)新格局,组建“两办⼗三部”新架构,推进“七⼤中
⼼”建设(影像中⼼、⼼电中⼼、检验检测中⼼、远程会诊中
⼼、患者服务中⼼、医疗急救中⼼、药事服务管理中⼼),搭稳
医改“四梁⼋柱”。聚焦乡要活提能。深⼊实施县域医疗服务次
中⼼建设项⽬,着⼒推进⽼年康复、安宁疗护、⼝腔、⽪肤等基
层特⾊科室建设项⽬,形成“⼩专科+⼤综合”“⼤专科+⼩综
合”的发展格局。聚焦村要稳筑基。着⼒推进村⺠委员会下设公
共卫⽣委员会,实⾏全县村居全覆盖。全县255个家庭医⽣团队
下沉⾄村级开展进⻔⼊⼾地毯式家庭医⽣签约服务,不断提⾼基
层群众对公共卫⽣服务的满意度。
改善基础设施。全⾯启动乡镇卫⽣院1428间保障性租赁住房
改造项⽬,加快实施⻩麟、⽲丰等9个乡镇卫⽣院迁改扩建和⽲
丰、利村、梓⼭、盘古⼭、葛坳、⻢安6 个乡镇卫⽣院院内业务
⽤房建设项⽬,认真做好岭背、⻩麟、段屋乡等3个卫⽣院整体搬
迁项⽬前期准备⼯作,抓紧实施智慧病房、院前急救、三⼤中⼼
(创伤、卒中、胸痛)系统为主要内容的卫⽣健康服务平台智慧
医疗专债项⽬。全⼒争资争项。积极争取第⼆⼈⺠医院、仙下、
利村和葛坳等4个乡镇卫⽣院在内的基层医疗机构提标升级改造⼯
程项⽬,全⼒推进国家标准化胸部微创诊疗中⼼项⽬,进⼀步提
升县域医院诊治⽔平,让基层⽼百姓得到更加优质便捷的医疗服
务。(下转第12⻚)
来源:赣州卫⽣健康
江西省于都县卫健委党组书记、主任钟光华
高质量的建设推进卫健事业高质量发展
⼀、抓根本,持续推进党的建设
三、强基层,全⾯推进项⽬建设
⼆、促改⾰,深⼊推进体系建设
钟光华近照
医院运营管理
11
⼀个医院的战略,始终要问两个最重要的问题:
第⼀,如何为社会和患者创造价值。第⼆,如何实现增⻓。
制定战略的时候,本质上是要院⻓们做出⼀系列的判断和选择,
做什么和不做什么,⽽最重要的、最难的常常是你选择不做什
么。
因此,对任何⼀个医院的院⻓,排在第⼀位的要求是要有战
略思维:选择什么东西能让我们实现医院的增⻓,并且让我们始
终聚焦患者和医⽣价值的⽅向?这是院⻓们需要训练⾃⼰的地
⽅。我们从三个⻆度,来理解和思考什么是⼀个好的战略。
做战略,思考最多的,或者最难思考的,就是怎么让医院⾛
向未来,也就是⽤未来决定现在。
⽐如说,今天我们看到中国⽼龄化越来越普遍,慢性病的管
理是⼀个⾮常⼤的需求,那么我们的医院在战略中就要判断这种
趋势会带来什么样的患者需求变化,这些变化如何影响我们的⼯
作⽅式和技术。
如何分析和判断未来的⾛势,以前主要是依靠个⼈的经验,
依靠专家的智慧。但是,今天社会的转换速度太快,社会的链接
太复杂,因此单纯依靠个⼈⼤脑的算⼒,已经很难胜任对现代医
院这样的复杂系统的预测,所以我们需要借助⼈⼯智能和⼤数据
战略⼀定要有选择,有取舍的,⽽且能相互⽀撑。
计划,都要有检验和评估的量化标准。很多时候,我们认为
很多医院没有战略,是因为从来没有办法去检验,⽆法被验证。
⽐如我们要提⾼患者的满意度,要增强医护⼈员的技能⽔平,要
提⾼对院感质量控制,但是如果没有⼀系列的指标进⾏有效地评
估,则这些计划⽬标就很难成为有效的战略。
计划,最终⼀定要落实到有⾏动⽅案。战略不是画⼤饼,不
是讲梦想、讲⽬标就可以了,最终要落实到⾏动⽅案中,也就是
你怎么做,如何合理地分配资源和⼈⼒,保证战略的实现。
每年,⼀些院⻓和我交流的时候,常常会告诉我说:明后两
年我们医院的战略⽬标是⿎励创新,打造XXX的中⼼。
这不是⽬标,是⼝号。⽬标必须有很明确的,具体的,是可
量化评估的。例如,我们这类疾病患者的增⻓率是多少,这类疾
病的治愈率是多少,药耗占⽐是多少,有多少⼀线医⽣每个季度
能独⽴完成这样的诊断治疗等等,这些都是⾮常明确的。
战略,⼀定是⼀套系统化的计划,在计划中包括⽬标、策
略、检验标准、⾏动⽅案四个⽅⾯,并且能够转化为⼀个模式,
这个模式包括有明确的价值主张、成本模型和盈利模型、组织运
营管理的形式。
⼀、战略是⼀个系统化的计划 ⼆、战略是对未来的判断
书记院⻓——
如何制定医院的发展战略规划
来源:厚泽数据智慧医疗
医院概貌
分析,辅助我们去识别趋势,洞察可能潜在的机会或⻛险,从⽽
提前做出合理的资源配置和导向。
战略,有⼀个好处,就是任何时间做选择都不晚,因为我们
都在创造未来,今天是最好的选择。
很多时候,⼤家怕选错⼲脆就先不选,可能如果怕选错就不
选,那院⻓就很难谈得上具备战略能⼒。在医院的实践中,⾯对
的拯救⽣命,所以战略的关键其实是执⾏。
战略的有效执⾏,包含两个含义:
第⼀、是否能让每个⼈准确地理解⽬标要求,并能准确落实
到位
第⼆、是否能及时⾯对各种变化,进⾏反馈和相应的调整,
也就是要具备⼀定的组织弹性和流程弹性
第三、是否能激发出⼈的潜能和⼯作热情。
今天,医院战略的有效执⾏,越来越需要对⼈性的洞察和现
代数字化技术的⽀撑,因为执⾏既要处理好内部的协同问题,还
要解决医院和外部的协同共⽣问题,这样才能更好地帮助医院⾯
对充满不确定性的社会需求变化。
在数字化的今天,医院不仅仅需要关注每个患者的需求,还
要兼顾医护⼈员的个⼈发展,更要承载国家赋予的社会责任使命.
因此,好的医院,应该且必须同时有两组战略:
⼀个是运营级别的战略,基本上体现你的医院在每年国家的
绩效考核指标表现如何,在现有的环境下如何确保医院的稳定增
⻓,患者的满意度如何,医院的技术投⼊⽬标如何等等。这些指
标的⽬标设置,很关键是要综合考虑医院的现有资源如何更优化
和⾼效的运转。
⼀个是发展级别的战略,这是为成⻓所做的、⾯向未来的战
略,帮助医院在不确定的环境下,依然有机会去发现不同的成⻓
空间。
在过去的30年⾥,社会和患者的需求变化没有那么快,政府
的管理决策也是⽐较平稳的,所以医院的战略都是为⽇常的运营
管理做的,在某种程度上说,也是为竞争做的,患者多了,收⼊
多了,医院就赢了,成⻓性也就解决了。但是,今天你即使收⼊
增加了,患者都跑到你这⾥来看病,你还是解决不了成⻓的问
题,因为变化太快了。运营好⼀家医院,⾸先要让⾃⼰具有更出
⾊的战略能⼒!(完)
打造国字号新⾦字名⽚。纵深推进国家⻝品安全与营养健康
试验区⽰范县、国家慢性病综合防控⽰范区、全国⾸批⽆结核社
区⽰范点、全国基层中医药⼯作⽰范县等国字号⽰范建设,以抓
点⽰范建设实现卫⽣健康事业全⾯提质增效。打造卫⽣健康信息
⾼地。深⼊实施“互联⽹+医疗健康”,完善于都县卫⽣健康服务
平台建设,积极申报“⾏⾛的医院”健康180项⽬,让于都真正
实现区域“⼤病不出县,看病不出村”。(完)
强化“三名”建设。建名院,依托北京⼤学⼈⺠医院、⼴东
省中医院、⼴州市妇⼥⼉童医疗中⼼等国内名院对⼝⽀援,提升
医疗机构内涵建设。创名科,充分发挥帮扶专家学科领域能⼒,
以县域疾病谱为重点,进⾏“点对点、⼿把⼿”对⼝帮扶。培名
医,选派业务⻣⼲赴上进修,请进知名专家在我县开展帮扶指
导。强化“⼀⽼⼀⼩”服务能⼒。深⼊探索医养结合健康养⽼服
务模式,推进计划⽣育特殊家庭关怀扶助措施和三孩政策配套⽀
持措施落地;建成全市⾸家县级公办托育综合服务中⼼,所有乡
镇中⼼幼⼉园及城区部分公办幼⼉园完成改造及“托育园”挂牌
⼯作。强化中医药传承创新发展。充分发挥中医药在慢性病、⽼
年病、妇⼥⼉童及亚健康⼈群中的保健防治优势,在各乡镇卫⽣
院(社区卫⽣服务中⼼)设⽴中医综合服务区,遴选贡江、梓⼭
等基层卫⽣院中医馆打造“旗舰中医馆”。
三、战略的核⼼是执⾏
四、好的医院,同时要具有两组战略
五、创特⾊,统筹推进⽰范建设
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(上接第10⻚)四、优服务,加快推进能⼒建设
钟光华(左六)与“上挂下派”⻘年党员⼲部合影
医院运营管理
2024年1⽉5⽇下午,医改界传媒与于都县卫⽣健康委,在
于都⻓征⼲部学院,共同举⾏⽀援于都县卫⽣健康⼈才培养公
益项⽬捐赠仪式。随后根据计划安排,在于都⻓征⼲部学院成
功举办了《新形势下医疗机构如何制定发展战略规划实现⾼质
量发展》为主题的培训活动,于都县委副书记、政府副县⻓郝
敏哲主持公益项⽬启动仪式和培训活动。
于都县卫健委相关领导、委相关股室⼯作⼈员,于都县32
家县乡医疗卫⽣机构主要领导、相关科室负责⼈等在线下参加
了培训,32家县乡医疗卫⽣机构的有关⼈员,与全国各级各类
医疗卫⽣机构,在线上参加了这场培训活动。
魏⼦柠教授从医疗机构制定战略发展规划的实⽤⻆度,从
什么是战略、什么是医疗机构的战略发展规划、医疗机构战略
规划管理的分类、我国医疗机构战略规划管理的现状、医疗机
构为何制定战略发展规划、医疗机构如何制定战略发展规划、
医疗机构战略规划管理的部署、医疗机构战略规划管理的执⾏
等⽅⾯,与全国医疗机构的同⾏们进⾏实打实的交流。
魏⼦柠教授针对当前我国医疗机构战略规划管理的现状指
出,医疗机构战略发展规划的制定,需要制定者同时具备对国
家、地⽅卫⽣健康政策有⼀个全⾯的正确的认识,需要同时具
备宏观思维、中观思维、微信思维,且能够融合拿捏得⾮常
好。但⽬前我国医疗机构管理者,⽬前⼤多是有想法⽆意识、
有计划⽆规划、有⽬的⽆⽬标、有意愿⽆愿景,⼤多数医疗机
构尚未制定科学的战略发展规划,因为主要管理者缺乏战略认
知,严重制约和影响了我国医疗机构⾼质量发展的实现。
在谈到战略时,魏⼦柠教授强调,⼀个国家要发展要进步,
都需要有⼀个共同的努⼒⽅向和发展规划,⼀个单位、⼀家医
院要发展更要有明确的战略发展⽬标和规划。⽽战略是⼀种从
全局、从⻓远考虑谋划,实现医院⻓远整体⽬标的规划。实现
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医院战略规划管理培训班在于都举办
来源:医改界传媒
魏⼦柠教授在于都⻓征⼲部学院授课
医院运营管理
展⽬标、实现途径和达标⼿段的总体谋略,是对医疗机构战略
发展规划的分析与制订、评价与选择、实施与控制三者动态管
理的⼀个完整过程。
最后,魏⼦柠教授从战略发展规划的类型,战略发展规划
制定的步骤,制定医疗机构战略发展规划的外部环境、内部条
件、主要⼯具、主要⽅法、主要细节、详细步骤,以及战略发
展规划的部署、执⾏、实施说明等各个⽅⾯进⾏了详细的讲
解。制定好医疗机构发展战略规划,可以让医疗机构负责⼈从
过去重计划轻战略、重眼前轻⻓远,缺乏战略意识和战略管
理;重显性轻隐性、重外观轻内涵,缺乏⾥⼦意识和内涵意
识;重经验轻智库、重碎⽚轻系统,缺乏战略管理和哲学思
想;重关系轻能⼒、重业务轻管理,缺乏系统培训和管理提
升;重思路轻思想、重制度轻监督,缺乏灵魂思想和执⾏到
底;重班⼦轻中层、重临床轻⾏后,中层尾⼤不掉、影响发
展;重事务轻学习、重形式轻内涵,缺乏制度化培训及平时考
核等阴霾中彻底⾛出来,真正使医疗机构⾼质量发展迈出第⼀
步,让医疗机构⾼质量发展成为可能。
于都县委副书记、政府副县⻓郝敏哲最后强调指出:
魏⼦柠教授围绕着《新形势下医疗机构如何制定战略发展规
划实现⾼质量发展》的授课,我本⼈也受益匪浅,对我们于都
医疗卫⽣机构来讲也⾮常及时,符合当前我们于都医疗机构的
现状和需求。因为去年上半年刚刚对4所县级医院领导班⼦进⾏
了调整,在⼤家刚刚熟悉了医院的情况下,这堂课给了⼤家⼀
个好的思路和理念,对谋划2024年⼯作的⾮常实⽤。
⼆是要⾼质量谋划⾼质量发展。虽然我们于都整体卫⽣健
康⼯作取得了⼀定成绩,在全国介绍过经验,但是仍然要看到
我们还处在爬坡过坎、负重前⾏的阶段。我们要按照国家卫⽣
健康委的要求,对医院进⾏战略规划管理,由粗放管理向精细
管理转型、由规模扩张向内涵提升转型、由物的投⼊向⼈的投
⼊转型、由经验管理向规划管理转型、由⽆意识战略管理向有
意识战略管理转型,从根本上改变跟着感觉⾛的粗放管理,尽
快实现⾼质量管理。(完)
战略⽬标的达成,往往需要牺牲局部的利益,去获得整个战略
⽬标的胜利。战略规划是⼀种⻓远的规划、是远⼤的⽬标,是
根本⽬的是强⼤⾃⼰、领先对⼿,最后赢得在市场上的更多机
会。
魏⼦柠教授强调,在百年未有之⼤变局和⾼质量发展的⼤
背景下,医院制定战略发展规划成为⼀种必然考量与选择,这
样可以让医院从根本上避免过去那种“脚踩西⽠⽪——滑到哪
算⼉的”粗放式的、凭经验管理的状态。
在讲到医疗机构战略规划管理时,魏⼦柠教授指出,医疗
机构战略规划管理是医疗机构竞争⽅式与竞争形势的⼀种核⼼
定位,是医疗机构的⼀种⻓期⽽稳定的经营管理模式,是医疗
机构主要领导者的⼀种战略思维、战略智慧、战略价值的最⾼
体现,更是对主要领导者是否具有战略思维的⼀种考验。
当前,我国医疗机构⾯临着国内国际经济社会发展形势较
⼤挑战、各⾏业进⼊了⾼质量发展阶段对医院提出了新要求、
医院诊疗收⼊及收⽀结构进⼊调整期、各级财政投⼊严重不
⾜、医疗机构主要管理者的政策⽔平不够⾼管理经验不够成
熟。制定医疗机构战略发展规划,需要对医疗机构管理者根据
外部环境及内部资源、⾃⾝能⼒、战略判断等因素进⾏综合考
量,并为求得更好⽣存发展,不断地获得新的竞争优势,对发
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医院运营管理
于都县中医院在线上参加学习
全国各地医疗机构在线上参加学习
于都县妇幼保健院在线上参加学习
当前公⽴医院运营模式仍普遍处于粗放式管理阶段,精细
化管理程度亟待提⾼。从资源投⼊产出的⻆度来看,公⽴医院
运营管理表现为资源投⼊的⾼消耗⾼频次、资源频繁⾼速低效
投⼊、⽬标定位与资源投⼊错配等形式,导致资源产出的低质
量低效率,与公⽴医院⾼质量发展的核⼼内涵相悖。本⽂从分
析公⽴医院运营管理的核⼼内涵出发,通过合理定位预期⽬
标、准确划分管理策略层级、制定运营管理具体策略逐层⼊⼿
进⾏剖析,为公⽴医院开展运营管理策略制定和实施提供思
路。
(⼀)运营管理的核⼼内涵
运营管理就是对运营过程的计划、组织、实施和控制。从
过程管理的⻆度来讲,运营管理过程就是⼀个资源投⼊、转
换、产出的过程,任何运营管理策略的制定和实施都需要耗费
相应的资源。结合公⽴医院⾼质量发展要求来分析,医院的精
当前公⽴医院运营管理模式仍普遍处于粗放式管理阶段,
主要体现为以投资驱动拉动规模扩张以实现⾼速增⻓,过于追
求“拼资源”“跑⻢圈地”式的扩张⽅式。粗放式管理的价值
判断是资源投⼊的⾼消耗、⾼频次和结果产出的低质量、低效
率,管理⽬标不清、⽬标定位与资源投⼊不匹配、资源频繁⾼
速低效投⼊是其典型表现,与公⽴医院⾼质量发展的核⼼内涵
相悖。
(三)解决思路
推动健全运营管理体系应当在明确公⽴医院运营管理核⼼
内涵的基础上,尽可能对医院的预期⽬标进⾏科学合理的细分
(⽐如可按⽬标达成周期分为阶段性⽬标、中⻓期⽬标、远期
⽬标),制定出与⽬标相配的运营管理策略,并明确需要投⼊
的资源,从⽽避免资源投放与⽬标预期之间的错配,为实现有
限资源的科学合理配置夯实基础。
(⼀)政策背景
《国务院办公厅关于推动公⽴医院⾼质量发展的意⻅》(国
办发﹝2021﹞18号)、国家卫⽣健康委、国家中医药管理局
《关于印发公⽴医院⾼质量发展促进⾏动(2021—2025)的通
知》(国卫医发﹝2021﹞27号)均把“推动医院运营管理的科
学化、规范化、精细化”作为健全运营管理体系、提升公⽴医
院⾼质量发展新效能的重要内容予以明确。因此,不断推动医
院运⾏模式从“粗放式管理”转向“精细化管理”,是有效提
⾼运⾏效率、实现医院⾼质量持续发展⽬标的必经之路。
(⼆)管理现状
⼀、背景与现状
⼆、运营管理的核⼼与原则
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医院⾼质量发展运管⽬标定位及策略
来源:医管新世界 宋 雄
医院运营管理
实现⾼质量可持续发展为⽬标的⼀系列远景规划,因此最为宏
观和抽象。
由此可⻅,医院不同阶段的⽬标定位本⾝就具备了多样性
和综合性。由于3类⽬标的设定拥有从宏观层⾯到微观层⾯的不
同属性,因此不同类型的⽬标对于策略制定的要求也有所不
同。这就要求医院在制定运营管理策略时,同样要以医院按照
阶段性(短期)、中⻓期、远期进⾏从上⾄下的层级设置,以
便有针对性地开展策略实施。
(⼆)运营管理的策略层级
在明确公⽴医院⽬标类型、⽬标管理属性等内容后,即可
根据⽬标属性的不同,将运营管理战略⾃上⽽下分为战略层
⾯、战术层⾯、作业层⾯3个层级。
1.战略层⾯。战略层⾯对应的是医院的远期管理⽬标,管
理⽬标相对抽象、宏观,往往以“五年计划”“三年中期规
划”等为主要表现形式,因此对应的管理策略往往聚焦于管理
体系的构建层⾯,⽐如资源配置⽅式的选择、绩效管理政策的
制定等。
2.战术层⾯。战术层⾯主要以年度阶段性⽬标为策略制定
的对象,⼀般聚焦于年度⼈均业务量、床位周转率等为代表的
⼯作效率提升,以某项重⼤资源(⽐如百万元以上专业设备)
的投⼊产出为主的效益分析,以内部结构优化(⽐如某科室劳
务性收⼊占⽐)为代表的内部结构优化等,因此基于该层⾯制
定的经营管理策略往往较为具体,并可细分落实到相应管理部
⻔。
3.作业层⾯。作业层⾯的⽬标具备灵活性、短期性等特
点,所采取的管理策略⼗分具体、明确,并要求其具备较强的
可操作性,⽐如针对某⼀项外包业务进⾏重新谈判,推动某⼀
项新技术的开展,某单病种的临床路径优化等。
三个层⾯之间同样具备显著的上下级关系,即战略层⾯的
⽬标可依次逐项分解⾄战术层⾯和作业层⾯。此外,三个管理
层⾯所需要投⼊的资源耗费也有着较为显著的区别:作业层⾯
的运营管理策略因其⽬标最为具体、所需时间最短,耗费的资
源也相对较少;战略层⾯的运⽤管理策略因其本⾝具备的宏观
性、⻓期性等特点,所需投⼊的资源往往呈现多年持续投⼊的
状态。同时应当注意的是,任何预期⽬标的达成,都需要制定
相应的策略,并匹配相应资源,从⽽驱动策略的落地。因此从
投⼊产出⻆度来讲,必须确保资源投⼊和具体⽬标产出两者之
间不发⽣错配,避免“⼩⻢拉⼤⻋”或“⼤⻢拉⼩⻋”的情况
发⽣。
(三)运营管理的策略选择
细化运营管理实质上就是对⼈、财、物、技术等医院所能掌控
的核⼼资源进⾏科学配置、精细管理和有效使⽤⽽开展的⼀系
列管理活动。
(⼆)管理原则
医院的运营管理策略应当是⼀个层级清晰、⽬标明确的管
理体系,各个层⾯的运营管理策略互相作⽤、上下协同,才能
为最终达成战略⽬标提供更有效的⽀撑。因此,在实施过程中
应当遵循以下原则:
1.公益性原则。这是运营管理策略的制定和实施应遵循的
主要原则,即管理过程应坚守公⽴医院公益性,不能以经济利
益为主导,通过不断提⾼医疗资源的投⼊和产出的效率,从⽽
实现社会公益和⾃⾝发展之间的平衡、可持续。
2.⽬标导向性原则。这是运营管理策略制定的前提,即策
略的制定应紧紧围绕医院⽬标体系设定,并根据不同层级的⽬
标制定相对应的管理策略。
3.时效性原则。运营管理策略的制定和实施不能⼀成不
变,⽽是应根据内外部环境的变化、⼯作任务的变动⽽体现出
相对应的灵活性,这就要求医院必须建⽴起完善的运营管理策
略制定和实施体系,以确保策略制定得及时、有效。
4.需求明确性原则。管理策略的实施同时也意味着医院各
类资源的投⼊,因此必须在对医院不同时期的管理⽬标进⾏充
分分析的基础上予以进⼀步细化,尽可能明确每⼀项⽬标的实
现所耗费的资源,并对资源的投⼊产出作充分的评估,确保资
源投⼊的针对性、有效性,不断提⾼管理效率和投⼊产出效
能。
(⼀)运营管理的⽬标类型
合理的医院运营管理策略是实现医院运营管理⽬标的基
础。由于公⽴医院运营管理⽬标表现形式的多样性,在不同的
期间内,医院管理层均可能针对外部政策和内部管理需求的变
化,分别制定有针对性的管理⽬标。从⽬标的实施周期⻓短和
复杂程度来看,可将管理⽬标分为以下⼏种类型:
1.阶段性(短期)⽬标。该类型⽬标服从于中⻓期⽬标。
从时间属性上来看,是指通过相对较短的时间(⽐如按⽉份、
按季度)即可实现的预期⽬标,短期性、具体化和可操作性是
其主要特征。从管理属性上来说,应当相对微观和具体,⽐如
针对某⼀科室业务量的同⽐增幅⽬标、某⼀项具体费⽤的增速
控制⽬标等。
2.中⻓期⽬标。该类型⽬标服从于医院远期⽬标。从时间
属性上来看,该类⽬标可分解为多个阶段性⽬标,因此预期实
现所需的时间相对较⻓(⽐如按年),并具备⼀定的宏观属
性,⽐如全年预算控制⽬标、年度收⽀平衡⽬标等。
3.远期⽬标。该类型⽬标是指基于对医院未来整体性、⻓
期性问题的考量⽽设计制定的整套⾏动⽅案,是未来医院发展
的远期规划。从时间属性上来说,该类⽬标可分解为多个中⻓
期⽬标。就现阶段对公⽴医院的发展定位⽽⾔,往往表现为以
16
医院运营管理
三、⽬标定位与策略选择
医院运营管理
17
动积极性、保障可持续”的公⽴医院运⾏新机制为核⼼⽅向。
在涉及援外援边、突发公共卫⽣任务处置等体现公⽴医院公益
性质的⼯作任务时,应当⾸先将公⽴医院的公益性放在核⼼突
出的位置予以优先考量。
(⼆)注重不断提升管理性价⽐,提⾼资源利⽤效率
在开展医院运营管理的过程中,应当将科学拟订运营管理
⽬标、合理制定运营管理策略、关注两者间的资源投⼊产出匹
配情况列为运营管理的重要内容予以⾜够重视,尽量避免资源
投⼊与⽬标定位间发⽣错配,同时致⼒于不断提升管理性价
⽐,⼒争以较⼩的资源投⼊实现更多的⽬标产出,推动资源利
⽤效率的不断提升。
(三)同步关注事中跟踪与事后考核,形成管理闭环
在完成⽬标拟订后,应对资源投⼊产出的全过程进⾏及时
跟踪,并基于绩效管理理念,对照既定⽬标,对实际产出结果
进⾏反馈与考核,从⽽形成完整的管理闭环、良性的管理机
制。
作者简介:
宋雄,⾼级会计师,新华医院财务部副主任。国家卫健委
“卫⽣健康⾏业经济管理后备领军⼈才”、上海市优秀会计⼈
才、硕⼠⽣导师。⻓期从事医院财务管理理论与财务业务信息
化实践⼯作。(完)
结合运营管理策略的内容、层级以及制定原则,医院可根据不
同层级的管理⽬标,分别制定相应的运营管理策略,开展管理
活动。
以阶段性⽬标为例,⽐如要降低每平⽅⽶的物业管理费
⽤,可直接采⽤与服务供应商重新谈判、对保洁保安⼈员岗位
进⾏核定等策略,该部分策略⼗分微观且针对性极强,耗费的
资源投⼊也相对有限;⽽在中⻓期⽬标完成过程中,对应的策
略往往与内外部政策的变化息息相关,并且可能涉及较多的资
源投⼊,⽐如为了降低能耗⽀出所采⽤的热能电能节能改造策
略,就有可能涉及锅炉改造、LED节能改造、供⽔供热管道改
造等多个具体项⽬,并且实施周期相对较⻓,资源投⼊相对较
多;远期⽬标则最为宏观,由此采取的管理策略通常涉及整体
流程再造、核⼼体系重构,涉及⾯⼴、时间跨度⻓,医院势必
要为之投⼊可观的资源。因此,要特别注意策略⽬标制定的适
应性和针对性,尽可能避免策略层级与⽬标属性之间发⽣错
位,并及时⽐对所需耗费的资源是否⼩于⽬标的具体产出。
(上接第18⻚)只有制定出符合实际情况和未来发展趋势的战
略规划,才能让医院在激烈的市场竞争中获得优势,实现可持
续发展。
除了以上提到的⽅⾯,医院战略规划还需要注重以下⼏个
⽅⾯:
1.⼈才管理:医院是⼀个⾼度依赖⼈才的⾏业,医院战略
规划需要注重⼈才管理,包括⼈才储备、培训、激励等⽅⾯,
确保医院拥有⾼素质、专业化的医护⼈员和管理⼈员。
2.技术创新:医疗技术不断创新,医院需要注重技术创新,
推动医疗技术的进步,提⾼医疗服务的质量和效率。医院战略
规划需要制定相关的技术创新规划,引导医院加强技术研发和
应⽤,提升医院的综合实⼒。
3.品牌建设:品牌是医院在市场竞争中的重要资产,医院
战略规划需要注重品牌建设,包括医院⽂化、形象塑造、⼝碑
管理等⽅⾯,提升医院品牌知名度和美誉度,增强市场竞争
⼒。
4.⻛险管理:医院⾯临的⻛险和挑战也不容忽视,医院战
略规划需要注重⻛险管理,包括医疗安全、合规管理、应急管
理等⽅⾯,确保医院的稳定运营和发展。
医院战略规划是⼀个体系性的⼯作,需要从多个⽅⾯进⾏
分析和评估,制定出可⾏、可操作、可持续的战略⽅案。只有
注重体系建设和⻓远发展,才能让医院在激烈的市场竞争中获
得优势,实现可持续发展。(完)
(上接第22⻚)下次合作关系构建起医院直销⼯作的⽬标、路
径与任务,尤其是对体检业务的⼤客⼾直销管理尤为重要,建
设医院⼤客⼾直销体系,改变政企客⼾开发靠院领导、直销⼯
作完全靠能⼈的初级销售局⾯。最终,⽴⾜市场与⼈群的开发
⽬标,建⽴起医院市场开发渠道的功能分级、覆盖细分⼈群、
兼顾市场与品牌、专病⼈群、市场功能、收⼊成本三流(病源
流、信息流、资⾦流)协调运⾏的全⾯渠道⽣态合作体系。
外联市场开发管理体系升级的核⼼在于构建起医院全⾯渠
道⽣态增⻓体系,提⾼开发渠道的覆盖效率、转化效率,通过
合作渠道开发、分类、培育的标准化、系统化管理体系,提升
外联市场开发转化效果;⽴⾜专病⼈群触达转化⻆度,对外联
渠道开发⼯作、线上转化渠道、直销⼯作进⾏全⾯梳理、整
合,明确细分专病、区域市场、细分⼈群、企事业单位的触达
渠道开发、渠道激励与转化效率提升⽬标与举措,构建起全⾯
的专病⼈群触达、转化、维护的合作渠道⽣态管理系统,系统
的、有针对性的解决市场开发效⼒不⾜的问题,保障专病市场
有效增⻓。(完)
(⼀)以体现公⽴医院公益性为⾸要⽬标
公益性是我国公⽴医院的本质特征。因此,⽆论是管理⽬
标的确定还是管理策略的实施,都应以建⽴“维护公益性、调
四、体会与思考
在当今社会,医院是⾮常重要的社会基础设施之⼀,它不
仅提供医疗服务,还是疾病防控和科学研究的重要场所。然
⽽,在医疗市场⽇趋竞争的情况下,医院必须制定有效的战略
规划,以确保其⻓期发展和可持续性。
与传统的医院经营模式相⽐,现代医院的管理和经营更加
复杂。医院不仅⾯临着不断变化的医疗技术和新型疾病,还需
要⾯对⼈才短缺、医保政策变化、患者需求多样化等⼀系列挑
战。因此,医院战略规划成为了医院管理的重要内容。
医院战略规划是指通过对医院内外部环境的分析,制定出
医院⻓期发展⽬标和战略⽅案,以实现医院的可持续发展。在
医院战略规划中,体系⽐点⼦更加重要。具体来说,医院战略
规划需要从以下⼏个⽅⾯进⾏规划:
宏观环境分析
医院的宏观环境包括政策环境、经济环境、社会环境和技
术环境等。医院需要通过对宏观环境的分析,了解政策法规、
市场需求、技术进步等因素的影响,以便制定出适合⾃⼰的战
略⽅案。
内部资源评估
医院内部资源评估主要是评估医院的⼈员、设备、资⾦和
管理等⽅⾯的资源情况。医院需要根据⾃⾝的资源情况,制定
出符合实际情况的战略规划。
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竞争环境分析
医院的竞争环境主要包括同⾏业内的竞争和来⾃其他领域
的竞争。医院需要通过对竞争环境的分析,了解市场需求、患
者需求和同⾏业内的竞争状况,以便制定出具有竞争优势的战
略规划。
未来趋势预测
医疗⾏业的发展是⼀个不断变化的过程。因此,医院需要
对未来趋势进⾏预测,以便制定出符合未来发展趋势的战略规
划。
在制定上述⽅⾯的基础上,医院需要将这些分析和评估结
果整合起来,制定出医院的⻓期发展⽬标和战略⽅案。这些战
略⽅案需要具有可⾏性、可操作性和可持续性,同时需要考虑
到医院的特点、优势和劣势。
与点⼦相⽐,医院战略规划更加注重整体性、系统性和⻓
远性。医院战略规划需要从多个⽅⾯考虑,充分了解医院内外
部环境的影响,制定出符合实际情况和未来发展趋势的战略⽅
案。这些战略⽅案需要与医院的⻓期发展⽬标相⼀致,确保医
院的可持续发展。
对于医院管理者⽽⾔,制定有效的战略规划是⾮常重要
的。医院战略规划需要注重体系建设,将各个环节有机地结合
起来,确保医院的⻓期发展⽬标得到实现。(下转第17⻚)
医院运营管理
医院战略规划中体系⽐点⼦重要
来源:医管课堂
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医院营销⼯作短期需要带来病源与收⼊增量,⻓期要塑造
⼝碑与品牌忠诚。精医万家分析⼤部分医院营销⼯作失效原
因,主要来⾃三个⽅⾯:⼀是⾛⽼路没⽅向、⼆是⽆⽬标⽆管
理、三是有⼝号没举措。对⽬标、策略和管理缺失的医院营销
来说,评估机遇、明确⽬标、聚焦举措、落实管理与优化提升
的量化⽬标管理体系⼀旦建⽴,医院营销效果将快速显现。
医院领导的职责是要让医院做对的事情,医院管理层的职
责则是要把事情做对。医院领导在营销策略中,是要研判医院
营销趋势,思考关键增⻓举措,制订医院营销⽬标管理机制,
持续评估和优化,以确保市场营销⼯作切实有效;医院管理
层、⼀线市场营销⼈员和科室相关⼈员,则是落实好关键举
在2024年的医院营销环境中,医疗分级政策将进⼀步强化
医疗资源的供应,这必然导致对病源资源的竞争持续升级;⼈
⼝⽼龄化和消费分层,要求医院的差异化营销能⼒必须进⼀步
提升;在数字化趋势下,移动互联⽹、短视频平台和社交媒体
已经成为医院与公众沟通的主要渠道,医院的数字内容成为了
流量的⼊⼝;AI发展带来了医院内容⽣产⼒的⾰命,使得低成
本、批量化的内容⽣产能⼒成为了医院营销的核⼼竞争⼒。
2024年,如果医院市场营销仍然过度依赖义诊、新闻式内容宣
传以及粗放式的外联推⼴来开展营销⼯作,将难以适应外部环
境的快速变化。
经过3年的疫情和疫后线上诊疗与营销加速推进,到2024
年,那些取得先发优势的医院将在数字化营销进程⽅⾯进⼀步
巩固优势;同时,尝试线上推⼴提升品牌影响⼒和竞争⼒的医
院将进⼀步增加。对于医院⽽⾔,继续依赖过去的路径进⾏年
度营销规划的医院很可能会在营销趋势变⾰中被弱化、被淘
汰。医院需要积极适应数字化时代的变化、积极主动的应对市
场的挑战和机遇。
精医万家从市场、销售、品牌三个层⾯进⾏了深⼊研究,
在兼顾短期销售和⻓效品牌贡献原则下,优化了原有的医院7P
营销体系,并提出了专病、专家“双专”品牌建设体系与医院
渠道⽣态增⻓体系。分析2024年的营销演变趋势,总结了7个
营销突破点,这7个突破点将有助于医院实现收⼊增⻓和⾼质
量发展。
随着医疗市场的变化和竞争加剧,这7个突破点将成为医
院营销战略的重要组成部分,医院在2024年关注这7个关键领
域,构建相应的体系与能⼒,将更好地提升病患体验,增强品
牌影响⼒与市场营销⼒,实现可持续的、健康的增⻓。我们将
通过上、中、下三篇⽂章,对医院实现2024年市场营销增⻓七
⼤突破的⼯作思路进⾏介绍,希望对各医院领导及营销⼯作⼈
员有⼀定的启⽰。
医院运营管理
⼀、建⽴量化⽬标管理体系
2024年医院市场营销增⻓的七⼤突破点
来源:北京精医万家 王永锋
医院运营管理
措,让⼯作与⽬标对⻬,持续调整提升。院领导决策医院营销
“做对的事情”的基础清单为:
营销⼯作是否确保了品牌建设与收⼊增量的平衡?
宣传⼯作是否以客⼾为中⼼,围绕公众/病患认知、选择与
信任开展?
宣传⼯作内容是否充分传递了医院形象、专病特⾊?
外联⼯作是否构建了病患群拓展的渠道开发体系?
外联⼯作对病源增量的投⼊产出是否合理?
是否把握了社交媒体、短视频的流量趋势,并制定了相关
⼯作任务与⽬标?
医院专病、专家的传播⼯作是否有明确⽬标与可靠的责任
落实?
医院宣传、外联和临床科室是否有效的协同?
医院线上宣传、线下外联是否有效的协同?
是否建⽴了宣传、外联、市场的营销管理体系和考评机制
来保障⽬标的实现?
医院所有市场营销⼯作都要以实现短期收⼊增⻓和⻓期品
牌价值为⽬标,要确保医院市场营销⽀持医院整体战略发展,
市场营销真正以病患为中⼼开展⼯作,明确新病患来院、原有
病群忠诚、现有病群交叉销售能⼒(现有病群对其他专病服务
的信任与选择)、增加新诊疗服务收⼊、增⻓新渠道收⼊的⽬
标。医院市场营销是⼀个系统⼯作,尤其是数字化营销是⼀个
系统⼯程,不要⼀开始就奔着终极⽬标去,把终极⽬标拆解成
3-6个⽉可实现的阶段性⽬标,⼀路⼩步快跑到终点。驱动医院
增⻓的五类常规营销⽬标如下:
⼀旦确⽴营销⽬标,必须进⾏⽬标解码、明确举措、定期
跟踪和调整优化,确保临床科室、宣传部⻔、外联部⻔的协
同,优化医院营销品牌⼯作达成预期⽬标。为此,精医万家开
发了市场⽬标量化管理体系,分解市场⽬标,构建季度评估机
制。通过市场营销⽬标量化管理的⽅式,医院能明确市场营销
计划的哪些⼯作在正常运⾏、并发挥作⽤,哪些⼯作存在问
题,需要迅速调整。
市场营销⽬标管理体系的核⼼在于通过营销战略解码,澄
清营销策略,分解营销⼯作,让关键⼯作围绕⽬标展开,⽤效
果KPI动态跟踪与评估,持续优化关键⼯作动作,解决了“市场
⽬标提了数字和⼝号,没有举措”“举措与策略⽬标⽅向不匹
配”和“团队上下⽬标认同和落实⽅向”不⼀致的问题。
仅可以提⾼医院市场开发的运营效率,还能够更好地满⾜患者的
需求,为医院的可持续发展打下坚实的基础。
⽬前绝⼤部分医院的外联⼯作效⼒没有得到充分发挥,外联
转化效率低,有专业化管理薄弱的问题,也有外联资源投⼊不⾜
的问题。作为医院领导,应该对医院现有市场、⽬标市场、开发
渠道和提升举措进⾏思考,并做到⼼中有数。外联⼯作提升基本
思考清单如下:
⽬前各区域、⼈群、专病的合作转诊渠道覆盖效果如何?有
哪些空⽩区域?
各专病、区域、企事业单位覆盖度是否充分?哪些细分市场
作为重点提升市场?
合作渠道如何分类?哪些渠道的转诊能⼒强,哪些弱?
如何提升现有合作渠道的转诊能⼒,如何培育⾼转诊⼒渠
道?
各类合作渠道有什么需求?⽤什么⽅式可以更好驱动转诊?
构建什么样的标准化的转诊渠道开发、培育和提升体系?
除了现有渠道,还有哪些渠道可以开发、培育?
通过什么样的专病⼈群渠道开发架构,可以更有效的开展市
场⼯作?
未来要建多少渠道?承载多少市场⽬标?
外联团队职责如何定位?⼈员如何配置?
完整的渠道⽣态体系应该如何构建?
在原有推动乡镇卫⽣院分级转诊、联络企事业机关单位外联
活动转化的外联⼯作基础上,精医万家从合作渠道⽹络覆盖效
率、合作渠道激励效果、合作渠道转化能⼒三个⽅⾯提升外联⼯
作效⼒,构建起专病⼈群全⾯营销渠道⽣态体系。
在外联渠道覆盖效率提升⽅⾯,要分析现有外联渠道的覆盖
区域、⼈群、转诊质量,从各乡镇/街道、各类重点企业事业机
关、各重点专病三个纬度,分析渠道渗透率与转化质量,找出短
板环节和提升空间,针对各专病、各区域、各重点客群的覆盖与
转化提升⽬标与关键动作,制订重点外联⼯作任务。
在外联渠道转诊能⼒提升⽅⾯,要对现有合作渠道和市场上
可能提供转诊合作的渠道体系,进⾏覆盖⼈群接触能⼒、转化能
⼒以及转诊结果的分析,对合作渠道进⾏ABC能⼒分级,巩固能
⼒强转化⾼的A类渠道的合作业绩,提升A类渠道数量;制订出
能⼒强转化低的B渠道的拉升⽬标与关键举措;适度开发C类渠
道,保证关键覆盖。
在外联渠道转诊动⼒提升⽅⾯,总结各类转诊渠道的组织需
求、个⼈需求,形成经济利益、专病技术⽀持、市场开发⽀持以
及⼈才培育的全⾯渠道激励体系,形成⼀套动态优化的渠道动⼒
激励政策,构建起⾼效能转诊渠道的培育与复制体系。
此外,还需系统梳理医院线上渠道和重点⼤客⼾直销⼯作,
找出转化提升的关键环节,明确外联、宣传和临床科室在各类渠
道上的协同职责和关键任务,提升线上转化与直销业绩。明确各
类线上渠道功能定位、⼈群触达与转化业绩要求、线上渠道运营
优化举措与⼈员配置。分析直销企事业单位⼤客⼾的需求、制订
健康诊疗⽅案、构建开发合作⼯作体系、管理(下转第17⻚)
医院外联⼯作要对医院合作渠道的转诊结果负责。在与企
事业机关单位、协会组织和乡镇卫⽣院协作转化的⼯作基础
上,医院要有明确的专病转诊来院量、医院市场开发渠道架构
建设、渠道覆盖与转化的⽬标。医院现有的外联⼯作,要从⼯
作动作向结果⽬标转变,从区域靶向开发向渠道⽣态的⼴度覆
盖与深度转化升级。这样可以快速提升专病⻔诊与住院量,构
建起医院合作渠道⽣态体系,并形成渠道增⻓的持续动⼒,不
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⼆、升级外联开发管理体系
随着⽣活⽔平的提⾼,⺠众对健康的关注度也随之提升,
进⽽对医疗服务质量提出了更⾼的要求。⼊出院管理是医院业
务流程中的⼀个重要组成部分,直接影响患者对医院的整体印
象。传统⼊出院模式存在患者⼊院周期⻓、术前检查等待时间
⻓、全院床位缺乏统⼀管理等问题,不仅影响住院患者的就诊
效率,且易造成病区秩序混乱等问题。刘丽华等的研究结果显
⽰,以床位资源为基础的⼊出院流程优化在提⾼医院整体诊疗
⽔平、改善服务流程、优化就医环境、提⾼患者满意度等多个
⽅⾯具有重要意义。我院于2021年8⽉开始于外科推⾏基于精
准预约的⼊出院流程,通过设⽴⼊院准备中⼼、上线床位预约
管理系统、优化结算模式及规范医、护、药、结算员⼯作流程
等⼀系列措施,为外科住院患者营造了⼀个更加便捷、舒适的
就医环境。本研究⾸先总结了传统⼊出院模式存在的问题,然
后介绍了我院基于精准预约的⼊出院流程在外科住院患者中的
应⽤效果,以期为⼊出院管理模式的优化提供参考。
(⼀)⼊院模式
传统⼊院流程涉及⻔诊、急诊、病区、⼊出院处等科室。
⻔诊或急诊医师为患者开具住院证后,患者或家属需持住院证
⾄病区签床(择期住院患者需回家等待⼊院通知),再⾄⼊出
院处排队缴费,最后⾄病区等待办公护⼠办理⼊院⼿续。外科
住院患者⼊院后,病区医师开具术前医嘱。其中,常规⽣命体
征检测及采⾎操作由病区护⼠执⾏;⽽CT、MRI等术前检查仍
需患者⾄相关科室预约检查时间。整个⼊院流程中,患者需多
次排队等待,花费时间较⻓,且术前检查等待时间⻓,⽆形中
增加了平均住院⽇,降低了床位使⽤效率。另外,由于全院床
位缺乏统⼀管理,加之收治病种不同,各病区床位使⽤不均
衡,导致部分病区床位紧张⽽其他病区床位闲置的情况,进⼀
步降低了床位使⽤效率。
(⼆)出院模式
传统出院流程涉及病区、药房、⼊出院处等科室。当患者
符合出院指征后,病区医师开具出院医嘱,患者需持出院⼩结等
待病区办公护⼠办理出院⼿续,并⾄医保处、⼊出院处排队结
算,⾄饭卡办理处办理饭卡结算。我院出院结算⻓期采⽤窗⼝
结算⽅式。这种⽅式结算地点相对固定,结算所需辅助设备⻬
全,相对固定和封闭的空间也有利于结算资⾦的安全存放。但
这种⽅式容易导致患者排队等待时间较⻓、反复跑腿补充材料
或上下楼层等问题,给患者和家属带来诸多不便,影响就医体
医院运营管理
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⼀、传统⼊出院模式
基于精准预约⼊出院流程创新管理实践
来源:医疗装备 李少鹏 刘 娟等
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医院运营管理
验。
(⼀)⼊院模式
1.设⽴⼊院准备中⼼
在⻔诊⼤厅,紧邻⼊出院处及医保服务中⼼处设⽴⼊院准
备中⼼,负责协助患者完成⼊院流程及各项术前检查。同时⽅
便患者办理缴费及医保政策咨询。⼊院准备中⼼为独⽴区域,
分为⼊院服务区和候诊区两部分。⼊院服务区设置登记咨询窗
⼝、采⾎窗⼝、床位协调室;候诊区配有候诊椅、取号机、叫
号机,并设有⼤屏幕显⽰器循环播放健康宣教知识。
中⼼⼯作⼈员的⼯作职责如下:
根据床位管理制度,持续优化患者的⼊院流程,最⼤限度
满⾜患者的⼊院需求;根据病区床位资源实时情况,协助并指
导各科室床位的管理与分配;按照专科、就近、集中的床位安
排原则制定跨病区收治规则,缓解部分病区床位使⽤不均衡现
象;为⽼年等特殊群体提供⼊院咨询服务;定期对各病区的床
位使⽤率、平均住院⽇、术前检查等待时间及医技检查效率进
⾏统计和分析。
⼊院准备中⼼是患者进⼊住院部的第⼀步,可有效引导患
者办理⼊院及完成各项术前检查,减少患者及家属在院内的⽆
效⾛动。
2.开发床位预约管理系统
基于医院信息系统开发了床位预约管理系统,将待⼊院患
者纳⼊管理,实现了对患者的院前管理。床位预约管理系统可
展⽰全院病区及各诊疗组床位闲置情况和明⽇预计出院床位
(区分男、⼥)数量,并可根据开单医师匹配收治医疗组,同时
可根据医疗组⼿术排期、检查排班、病区/医疗组收治阈值、患
者拟⼊⽇期及患者性别等多⽅因素进⾏住院收治安排推荐。系
统模块包括患者收治、医技预约、收治核对、已收治患者、床
位⼀览等。患者收治模块包括各病区医师开具住院证患者的全
部信息(基本信息、住院证开具⽇期、拟⼊院⽇期、拟⼊诊疗
组、是否开具院前医嘱等)。医技预约模块主要针对开具院前
医嘱的患者,⼊院准备中⼼⼈员可根据患者拟⼊院⽇期为其预
约术前检查时间。收治核对模块主要⽤于⼊院准备中⼼⼈员进
⼀步与患者确认住院时间。已收治患者模块可展⽰确认后待缴
费患者、缴费后待⼊区患者和⼊区后患者的全部信息,⽅便医
护查看患者实时情况。床位⼀览模块主要为病区、床位使⽤情
况⼀览表,⽅便医护对⼊区患者进⾏管理。床位预约管理系统
可展⽰全院各病区床位的使⽤情况,⽅便⻔急诊医师和⼊院准
备中⼼⼯作⼈员查询全院床位闲置情况。全院的床位调配统筹
⼯作由⼊院准备中⼼负责,⼯作⼈员根据各病区的床位闲置及
等待⼊院患者情况进⾏床位安排,可以有效盘活全院的空余床
位。
3.优化⼊院流程
医师开具住院证的同时将患者信息录⼊床位预约管理系统
的患者收治模块,并将院前医嘱预存⼊床位预约管理系统的院前
⼆、基于精准预约的⼊出院流程
医嘱模块。当天⼊院患者可直接⾄⼊出院处缴费办理⼊院。针
对择期⼊院患者,⼊院准备中⼼⼯作⼈员与患者确定具体的⼊
院⽇期后,在床位预约管理系统的收治核对模块录⼊确认⽇
期,同时在医技预约模块为患者预约CT、MRI等术前检查时间
(优先预约⼊院当⽇);⼊院当⽇,患者前往⼊出院处办理缴
费,⼊院准备中⼼⼯作⼈员打印院前医嘱、⼊院引导单和采⾎
条码,并完成常规⽣命体征检测及采⾎操作;最后,患者根据
⼊院引导单⾄相应的病区办理⼊区登记。
(⼆)出院模式
1.优化结算模式
在传统窗⼝结算⽅式的基础上,新增床边结算模式,由各
病区⾃主选择结算模式。
(1)办公护⼠办理:改造护⼠站系统,实现病区内办公护
⼠办理出院结算,减少患者往返⼊出院处与病区的次数,缩短患
者排队等待时间。
(2)移动⼀体机办理:⼊出院处结算员携带移动⼀体机⾄
病区办理结算。
(3)结算点办理:住院楼每3层设⽴1个结算点,⼊出院处
根据实际办理流量弹性排班,满⾜附近病区患者的出院结算办
理及住院期间的费⽤缴纳。
2.规范医、护、药、结算员⼯作流程
制定医师、护⼠、药师和出院结算员的出院办理环节标准化作
业书,并规范出院带药、出院⼩结和出院结算流程。
(1)医师作业环节标准化:出院前Id 10:30前开具“明⽇
出院”医嘱和出院带药医嘱,并停⽌⻓期医嘱,特殊情况下可
于15:40前完成;出院当天9:30前开具“今⽇出院”医嘱,完成
出院⼩结和疾病诊断证明并交予办公护⼠。
(2)护⼠作业环节标准化:办公护⼠优先处理“今⽇出
院”医嘱,9:50前完成患者信息出科⼯作,同时将出院⼩结和
疾病诊断证明交于患者,告知患者结算⽅式;11:00前完成“明
⽇出院”医嘱的处理并将出院带药医嘱提交⾄药房,当天18:00
前核算完“明⽇出院”患者的所有费⽤,责任护⼠负责向“明
⽇出院”患者进⾏出院健康教育并评价效果,在20:00前发放出
院带药同时做好⽤药指导。
(3)药师作业环节标准化:药师的主要 (下转第28⻚)
医院运营管理
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医疗纠纷根据处理途径的不同,需要适⽤不同的法律规
定。医疗纠纷的⾏政处理,要依照《医疗事故处理条例》以及
最新出台的《医疗纠纷预防和处理条例》进⾏;医疗损害责任
纠纷案件的⺠事诉讼程序,适⽤《中华⼈⺠共和国侵权责任
法》、最⾼⼈⺠法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适⽤法
律若⼲问题的解释》等法律规定;⽽医疗纠纷的刑事责任要依
照《中华⼈⺠共和国刑法》中⾮法⾏医罪、医疗事故罪等的相
关规定进⾏定罪处罚。
根据《中华⼈⺠共和国侵权责任法》第54条的规定,患者
在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务⼈员有过错的,由
医疗机构承担赔偿责任。
医疗机构承担医疗损害责任,需要满⾜以下条件:⼀是医
疗机构及其医务⼈员提供了诊疗⾏为;⼆是患者受到了损害;
三是医疗机构在对患者的诊疗过程中存在过错;四是诊疗⾏为
与损害后果之间存在因果关系。
《条例》中明确规定,医疗纠纷是指医患双⽅因诊疗活动
引发的争议。医疗纠纷的范围要远远⼤于医疗事故,涵盖了所
有医患双⽅因诊疗活动引发的争议。医疗纠纷的专业性是⾮常
强的,不仅涉及医学⽅⾯的专业知识,还涉及医事法律以及司
法鉴定⽅⾯的问题,并且由于医学的复杂性,医院承担全部责
任的情况⽐较少,⼀般都要区分医院和患者具体的责任⽐例。
近年来,医患关系紧张⼀直是医护⼈员⼼⾥的⼀块⼤⽯
头,医闹事件在各⼤媒体⽹站上数⻅不鲜,甚⾄不少医护⼈员
因此⽽转⾏。医患纠纷数量在近7年来持续增加,改善医患关
系,处理好医患纠纷成为当前医疗⼯作的重点。⼀起来看相关
法律问题。
⼀、依据《医疗纠纷预防和处理条例》相关规定,
医疗纠纷指的是什么?
⼆、什么情况下患者可以主张医院承担医疗损害
赔偿责任?
三、医疗纠纷的处理应该适⽤哪些法律规定?
医疗纠纷基本法律问题知多少
来源:北京卫协
若对鉴定意⻅有异议,根据《最⾼⼈⺠法院关于⺠事诉讼
证据的若⼲规定》,存在以下⼏种情况,可以向法院申请重新
鉴定:(⼀)鉴定机构或者鉴定⼈员不具备相关的鉴定资格
的;(⼆)鉴定程序严重违法的;(三)鉴定结论明显依据不
⾜的;(四)经过质证认定不能作为证据使⽤的其他情形。
根据最⾼⼈⺠法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适⽤
法律若⼲问题的解释》第⼗三条、第⼗四条的规定,还可以依
法申请鉴定⼈出庭作证,也可以申请⼀⾄两名具有医学专⻔知
识的⼈,也就是专家辅助⼈出庭,对鉴定意⻅或者案件的其他
专⻔性事实问题提出意⻅。
新《条例》最⼤的亮点就是取消了主观病历和客观病历的
分类,即使是在新《条例》实施之前产⽣的医疗纠纷,患者同
样有权复印全部的病历材料。
新《条例》第⼗六条明确规定:患者有权查阅、复制其⻔
诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医
学影像检查资料、特殊检查同意书、⼿术同意书、⼿术及⿇醉
记录、病理资料、护理记录、医疗费⽤以及国务院卫⽣主管部
⻔规定的其他属于病历的全部资料。
2018年10⽉1⽇实施的《医疗纠纷预防和处理条例》明确
规定了处理医疗纠纷的五种途径,包括双⽅⾃愿协商、申请⼈
⺠调解、申请⾏政调解、向⼈⺠法院提起诉讼以及法律法规规
定的其他途径。这⾥着重说⼀下⼈⺠调解、⾏政调解以及法院
诉讼三种途径。
根据新《条例》第三⼗⼀条规定,申请医疗纠纷⼈⺠调解
的,由医患双⽅共同向医疗纠纷⼈⺠调解委员会提出申请;⼀
⽅申请调解的,医疗纠纷⼈⺠调解委员会在征得另⼀⽅同意后
进⾏调解。医疗纠纷⼈⺠调解委员会对医患纠纷进⾏调解,不
收取任何费⽤,但可根据具体情况需要咨询专家或者委托到医
学会或者司法鉴定机构进⾏鉴定。
除了向医疗纠纷⼈⺠调解委员会申请⼈⺠调解,医患双⽅
也可向医疗纠纷发⽣地县级⼈⺠政府卫⽣主管部⻔申请进⾏⾏
政调解,新《条例》第四⼗条规定了医患双⽅申请医疗纠纷⾏
政调解的具体程序和期限,同时亦规定了医疗纠纷⾏政调解专
家咨询、医疗损害鉴定参照医疗纠纷⼈⺠调解的程序进⾏。
医患双⽅协商、调解不成的,可以依法向⼈⺠法院提起诉讼。
当事⼈也可以直接向⼈⺠法院提起诉讼。
根据《关于审理医疗损害责任纠纷案件适⽤法律若⼲问题
的解释》第⼗四条的规定,当事⼈申请通过⼀⾄⼆名具有医学
专⻔知识的⼈出庭,对鉴定意⻅或者案件的其他专⻔性事实问
题提出意⻅,⼈⺠法院准许的,应当通知具有医学专⻔知识的
⼈出庭。
这⾥的当事⼈包括医⽅和患⽅,医患双⽅均有权向⼈⺠法
院申请⼀⾄两名专家辅助⼈出庭,对鉴定意⻅或者案件的其他
专⻔问题提出专家意⻅。
根据最⾼⼈⺠法院、最⾼⼈⺠检察院、公安部、司法部、
国家卫⽣和计划⽣育委员会《关于依法惩处涉医违法犯罪维护
正常医疗秩序的意⻅》,对涉医违法犯罪⾏为,要依法严肃追
究、坚决打击。
患者的医闹⾏为,可能触犯《中华⼈⺠共和国治安管理处
罚法》,承担警告、罚款、治安拘留的⾏政责任,也有可能违
反《中华⼈⺠共和国侵权责任法》承担⺠事赔偿责任,更有甚
者会触犯《中华⼈⺠共和国刑法》承担相应的刑事责任。
另外,2018年10⽉16⽇,发改委、卫⽣健康委、⼈⺠银
⾏、公安部、⼈社部、商务部、最⾼⼈⺠法院等28个部⻔联合
印发了《关于对严重危害正常医疗秩序的失信⾏为责任⼈实施
联合惩戒合作备忘录》的通知,针对频频发⽣的医闹⾏为,建
⽴健全了失信联合惩戒机制。因此,当事⼈在遇到医疗纠纷
时,⼀定要理性维权,否则不仅维护不了⾃⼰的合法权益,还
要为⾃⼰的冲动承担相应的法律责任。
对患者来说,⼀旦发⽣医疗纠纷,患⽅要及时封存全套病
历材料,先把医疗纠纷中最重要的证据固定下来,患者死亡的
情况下家属⼀定要申请进⾏⼫体检验,然后委托专业的律师去
处理。
对于医疗机构来讲,医疗机构的管理层⼈员应当加强法律
意识,使医院的规章制度能够适应相关法律法规的变化,同时
做好对临床医⽣的法律培训,最⼤限度地避免医患纠纷的发
⽣。 (完)
26
医院运营管理
四、医疗纠纷处理的途径有哪些? ⼋、如何向法院申请专家辅助⼈出庭?
六、诉讼中,如对鉴定意⻅有异议该怎么做呢?
五、患者有权复印哪些病历材料?
⼗、对医疗机构及患者有什么法律建议吗?
九、医闹⾏为可能会受到什么处罚?
七、对鉴定意⻅有异议的,除了申请⼈⺠法院重
新鉴定之外,还有没有其他的途径?
国家卫⽣健康委印发《公⽴医院成本核算指导⼿册》的通
知明确:到2025年底,争取实现三级医院全部开展医疗服务项
⽬成本核算、病种成本核算、DRG成本核算;⼆级及以下医院
全部开展科室成本核算、诊次成本核算、床⽇成本核算,逐步
开展医疗服务项⽬成本核算、病种成本核算、DRG成本核算。
到2030年底,⼒争所有医院均开展上述成本核算⼯作。各省
DRG的推进现状如何?⼩编带你⼀起捋捋
北京市是全国最早开展DRG试点探索的城市,2006年,北
京市医疗保障中⼼牵头做了DRG相关研究,2011年正式启动试
点,将北京⼤学第三医院、北京⼤学⼈⺠医院、友谊医院等6
家医保定点医院率先纳⼊试点范围。2018年,北京市把这项⼯
作进⼀步推⼴到全市的36家三级综合医院。2022年3⽉,北京
66家定点医疗机构启动实际付费。
2022年7⽉,北京医保局发布《关于印发CHS-DRG付费新
药新技术除外⽀付管理办法的通知(试⾏)》,明确兼具创
新、临床获益、且对DRG病组⽀付标准有较⼤影响的创新药械
及诊疗产品,可以独⽴于DRG付费模式之外⽀付。北京市的先
⾏先试,为创新药物以及诊疗⽅式松绑,或会成为未来DRG⽀
付⽅式改⾰的⼀⼤趋势。
⽬前,在⼴东21个地市中,⼴州、深圳、珠海、汕头、佛
⼭、河源等6个试点城市已完成国家DIP、DRG试点任务。其他
地市中,除汕尾选择DRG付费模式外,韶关、梅州、惠州、东
莞、中⼭、江⻔、阳江、湛江、茂名、肇庆等市均选择DIP付
费模式,全⾯推进⽀付改⾰⼯作。
《DRG/DIP⽀付⽅式改⾰三年⾏动计划》明确,到2024年
底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP⽀付⽅式改⾰⼯作,
到2025年底,DRG/DIP⽀付⽅式覆盖所有符合条件的开展住院
服务的医疗机构。⼴东医疗保障局表⽰ ,预 期到 2022年
底,DRG/DIP⽀付⽅式将覆盖全省所有开展住院服务的定点医
疗机构。将提前两年实现全覆盖。
2019年,上海成为国家⾸批DRG试点城市,2020年,⼜被
纳⼊DIP试点。2021年,国家医保局印发DRG/DIP付费⽰范点
名单,上海成为2个综合(DRG/DIP)⽰范点的其中⼀个,反
映上海的医保⽀付改⾰成效。
上海正在积极推进医疗机构、付费病种、医保基⾦等三个
全⾯覆盖,预期在2022年实现符合条件开展住院服务的医疗机
构DRG/DIP付费全⾯覆盖,实现DRG/DIP付费病种覆盖率达到
95%以上,适宜病例⼊组率达到90%以上,提前两年完成国家
医疗机构全覆盖、付费病种全⾯覆盖任务。并同步探索居⺠基
本医疗保险DRG/DIP付费,2022年开展可⾏性研究,2023年开
展试点,2024年⾯上推⼴。
浙江省将全省域、全⼈群、全⼝径的住院费⽤纳⼊DRG⽀
付改⾰,逐步降低历史费⽤在⽀付标准中的影响,将各个医院
提供的住院服务量折算成相应的点数,并⽤点数为计量标准参
与当年本统筹区的医保基⾦分配,有效调动了医疗机构的积极
性。此外,2020年1⽉,浙江⾦华在国内率先实施⻔诊按⼈头
包⼲结合(APG)点数法付费改⾰,使该市⻔诊基⾦⽀出年度
增⻓率从19.4%下降⾄10%。
浙江省医保局计划,2022年底,形成全省统⼀的⻔诊APG
付费技术规范和⻔诊病例分组⽅案;2023年底,全省所有统筹
地区全⾯实施⻔诊按⼈头包⼲结合APG⽀付⽅式改⾰;2024年
4⽉底,完成⻔诊⽀付⽅式改⾰第⼀轮清算⼯作;2024年底,
实现住院DRG和⻔诊APG⽀付改⾰区域全覆盖、费⽤全覆盖、
⼈群全覆盖、医疗机构全覆盖。
2019年9⽉,⼭东省医保局召开DRG改⾰启动⼤会,积极
推进DIP改⾰,该省⻘岛市⼊选DRG付费改⾰国家试点,济
南、枣庄、烟台、威海、⽇照、临沂、聊城、菏泽8市同步开
展了DRG付费省级试点,东营、淄博、潍坊、德州、济宁、泰
医院运营管理
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北京:“先⾏者”已在探索DRG外⽀付⽅式
上海:同步探索居⺠基本医疗保险DRG/DIP付费
浙江:⾸创⻔诊APG⽀付⽅式改⾰
⼭东:16个市启动DRG/DIP实际付费
⼴东:将提前两年实现全覆盖
国家卫健委:全⾯推进DRG在医院落地
来源:医院管理论坛报
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医院运营管理
2022年1⽉,安徽省医保局出台《安徽省DRG/DIP⽀付⽅式
改⾰三年⾏动⽅案》,围绕全覆盖、建机制、打基础、促协同、
强研究5个⽅⾯,提出了“5个 2”共 10条⼯作举措,强⼒推进
DRG/DIP⽀付⽅式改⾰向纵深发展。其中在全覆盖层⾯,⼀是巩
固完善14个统筹地区⽀付⽅式改⾰试点成果;⼆是推进亳州市、
池州市以及省直医保 DRG/DIP⽀付⽅式改⾰⼯作。在 2022年
底,完成统筹地区全覆盖任务。
同时,通过3年的努⼒,到2024年底实现“四个全覆盖,建
⽴1项新机制”:全省17个统筹地区全⾯开展DRG/DIP⽀付⽅式
改⾰,实现统筹地区、医疗机构、病种、医保基⾦全覆盖;基本
建⽴全省统⼀、上下联动、内外协同、标准规范、管⽤⾼效的医
保⽀付新机制。 (完)
河北医保局在邯郸、邢台市被确定为国家DRG、DIP付费⽰
范点基础上,结合省内实际,将保定、廊坊、唐⼭市确定为省级
DIP⽰范点城市。每个⽰范城市指导带动1-2个统筹地区开展付费
改⾰⼯作,并在省内开展国家级和省级DRG/DIP⽰范医院创建⼯
作,以⽰范促发展。
此外,《河北省DRG/DIP⽀付⽅式改⾰三年⾏动推进⽅案》
明确,2022年,所有统筹区全⾯开展DRG/DIP⽀付⽅式改⾰,
⼒争9⽉底启动实际付费;2023年,所有统筹区实现符合条件的
定点医疗机构、病种、医保基⾦全覆盖。计划提前⼀年完成国家
任务安排,两年实现全覆盖,三年⻅成效。
安、滨州7市⼊选DIP付费改⾰国家试点,数量居全国第⼀。
2021年10⽉,⼭东的16个市DRG/DIP试点医疗机构正式启
动实际付费,成为当时国内唯⼀实现DRG付费和DIP付费两种⽀
付⽅式全覆盖的省份。并将进⼀步扩⼤覆盖医院范围,2022年
年底前实现符合条件的定点医疗机构全覆盖。
天津为DRG和DIP双试点城市,三级医院试点DRG,⼆级医
院试点DIP。2021年10⽉,天津18家三级医院启动DRG实际付
费。通过2021年10⽉⾄2022年1⽉,运⾏情况的分析,18家医
院各项指标均符合预期:上传病例数合计118678例,上传率为
99.65%;⼊组病例115197例,⼊组率为97.07%;按DRG付费标
准结算病例97547例,占⼊组病例的84.68%;18家医院DRG付
费总额度⽐项⽬付费⾦额多1.63亿元,绝⼤多数医院收⼊结余。
下⼀步,天津医保局将继续全⼒推进DRG/DIP⽀付⽅式改
⾰,确保三年内实现符合DRG条件的医院覆盖率达100%,住院
病种覆盖率不低于90%,医保基⾦覆盖率不低于70%。
2022年3⽉,四川医保局印发《DRG/DIP⽀付⽅式改⾰三年
⾏动计划⼯作台账》,对全省21个市(州)的⽀付⽅式类别、实
际付费时间、全覆盖时间、覆盖率、病种覆盖率等均作出了明确
的安排。其中,16个市(州)开展DRG付费,5个市(州)开展
DIP付费;⽬前已有9个市(州)进⼊实际付费。
针对⼯作台账提出的任务和时间要求,四川各市(州)医保
局要进⼀步细化⼯作措施,逐年开展⽀付⽅式改⾰的绩效评估。
并提出各地要每半年上报⼀次⼯作台账进展情况,已实现实际付
费的统筹地区还要在年终清算结束后上报上⼀年度的DRG/DIP⽀
付⽅式改⾰绩效评估报告。
(上接第 26⻚ )⼯作是完成退药和发放出院带药,出院前Id
17:00前,完成“明⽇出院”患者的退药为病区发放出院带药。
(4)出院结算员作业环节标准化:根据不同结算模式制定
不同的作业标准,如病区采⽤办公护⼠办理结算的⽅式,则结算
员应制定规范的结算指引,做好幕后审核和协助⼯作。
选取2021年5⽉(采⽤传统⼊出院模式)和2022年5⽉(采
⽤基于精准预约的⼊出院流程)的外科住院患者各30例进⾏⼊出
院流程的现场跟踪,统计⼊出院办理总时间、术前检查预约等待
时间,并统计医院2021年1-7⽉和2022年的平均住院⽇和患者满
意度(通过医院信息系统和⼊出院处调查问卷获取数据)。结果
显⽰,采⽤基于精准预约的⼊出院流程后,患者⼊出院办理总时
间、术前检查预约等待时间均缩短。
我院基于传统⼊出院模式存在的问题,以医院床位资源为切
⼊点,借助信息化整合资源或通过设⽴⼊院准备中⼼、上线床位
预约管理系统、优化结算模式及规范医、护、药、结算员⼯作流
程等⼀系列措施,建⽴了⼀种基于精准预约的⼊出院流程。通过
在外科住院患者中的应⽤实践发现,基于精准预约的⼊出院流程
可有效缩短⼊出院办理总时间,术前检查预约等待时间及平均住
院⽇,并可提⾼患者的满意度,进⽽提⾼了医院的服务效率,改
善了患者的就医体验。下⼀步,我院将在全院推⼴基于精准预约
的⼊出院流程,待模式成熟后向医联体单位推⼴,以期形成可复
制的⼊出院管理模式。(完)
天津:DRG分组覆盖率达97.07%
四川:“⼯作台账”促各地推进DRG/DIP⽀付
安徽:“5个2”共10条⼯作举措
三、应⽤结果
四、⼩结与展望
河北:计划提前⼀年完成国家任务
医院运营管理
(⼀)⾛廊占⽤严重,缺乏有效管理
根据调查,⼀些⼤中型医院会在医疗仪器实验室安装防盗
⻔,在夜间关闭紧急通道,⼀旦发⽣⽕灾,后果将⾮常严重。
随着我国医疗服务项⽬不断增加,医院不同科室的住院⼈數逐
年增加,许多患者需要住在医院进⾏治疗,病床周转速度慢,
医院床位严重短缺,从⽽造成在过道加床的现象,⼀旦在医院
内发⽣⽕灾,在通道内加的床位也会严重影响疏散效果,容易
造成⼈员拥堵和踩踏事件。
(⼆)易燃易爆物品多,⽕灾隐患⼤
医院内会有⼤量被⼦、床垫和窗帘等易燃物品,这些可燃
材料会极⼤增加建筑物的⽕灾荷载,⼀旦发⽣⽕灾,被⼦与床
垫等可燃物会迅速燃烧,医院内部逐渐被烟雾弥漫。同时,医
院内部还会有⼀些易燃易爆物品,包括X光机、实验室各种化学
品等,由于这些设备的使⽤频率⾼、功率⼤,如果操作不慎或
管理措施不到位很可能会引起⽕灾。医院内部锅炉房、消毒
罐、⾼压氧罐等易爆场所、容器,⼀旦操作不慎,很容易发⽣
爆炸事故,后果难以想象;还有医院⾥的放射胶⽚储藏室、病历
室以及储存⼄醇、甲醇、⼄醚等易燃化学品的实验室等其他物
资仓库,若管理混乱,很容易因⾼温产⽣明⽕。
(三)医疗设备多,⽤电负荷⼤
随着我国医疗条件不断完善,⼤量医疗电器、空调、电脑
等⼴泛⽤于医院内部,例如为患者进⾏检查的核磁共振、CT、
彩⾊多普勒超声等设备很多,还有⼀些⽼化严重的设备未能及
时维修和更换,很容易造成电路超负荷运⾏或接触电阻过⼤发
⽣短路、漏电。
(四)⼈员消防安全意识淡薄
我国医疗⾼层建筑消防控制中⼼专业⼈员较少,如果发⽣
⽕灾,仅靠专业⼈员的远程操控很难迅速控制⽕势,因此,要
提⾼每⼀位医务⼈员的消防安全意识。由于医院医护⼈员、安
(⼀)⼈员疏散难度⼤
⼀般来说,⾼层建筑会有⼀层或两层明显的分区,如果没
有明确的安全标志,随着⽕势的逐渐加⼤,产⽣的烟雾将使环
境更加复杂,很容易造成⼈员恐慌。医院⾼层建筑与其他建筑
在楼层设置⽅⾯有很⼤不同,若没有专业⼈员进⾏疏导,⼈们
在疏散过程中会找不到正确的逃⽣通道,因为垂直疏散距离⽐
较⻓,加上⾼层建筑内病⼈较多,在疏散过程中缺乏秩序,可
能会发⽣踩踏事件,加⼤了⼈员伤亡的⻛险。
(⼆)⽕势蔓延速度快
⼀般来说,⾼层建筑⽕势从底层向⾼层蔓延速度很快,由
于⾼层建筑的楼梯间、电梯间、⻛道、管道井等竖向管道多,
如果没有防⽕分隔设施,发⽣⽕灾时,各类管道就像烟囱⼀样
成为⽕势蔓延的通道,导致⽕灾范围迅速扩⼤。
(三)⽕灾扑救难度⼤
医院⾼层建筑发⽣⽕灾后,消防员需要使⽤专业的灭⽕设
备,但受建筑⾼度限制,普通消防设备不容易到达⾼层建筑的
着⽕层。因此要充分利⽤⾼层建筑内部的固定消防设施。由于
医院⾼层建筑中患者需要使⽤的电⽓设备种类多,楼内布线复
杂,⼀旦某条线路短路、⽼化,很容易导致⽕灾,若没有及时
启动⾃动喷⽔灭⽕系统或⽕灾报警系统,会使⽕灾愈演愈烈。
为了创设更好的就医环境,医院⾼层建筑的数量不断增
加,医院作为⼈员集中的公共场所,通常会聚集⼤量的患者和
医务⼈员,消防监督管理稍有松懈,极易引发⽕灾事故。通过
分析医院⾼层建筑消防管理中存在的问题,结合实际情况,多
层次、多⻆度地探讨了消防安全隐患的治理对策,为加强医院
消防安全管理,减少消防隐患提供了⼀定的指导。
⽬前,⺠众对医疗服务的需求不断加⼤,医院⾼层建筑数
量逐年增加,与普通建筑相⽐,⾼层建筑在结构和功能上更为
复杂,医院作为病⼈和家属集中的场所,⼈流量⼤,⾏动不便
的弱势⼈群较多,⽤电设备、压⼒容器、化学试剂等易燃易爆
场所分布⼴泛,被褥、窗帘等可燃物较多,⼀旦发⽣⽕灾,很
难快速疏散⼈员,极易造成⼤量⼈员伤亡和财产损失。2005年
12⽉15⽇,吉林省辽源市某医院发⽣⽕灾,造成39⼈死亡,95
⼈受伤,⽕灾直接损失821余万元;2018年1⽉26⽇韩国庆尚南
道密阳市⼀家医院⽕灾,造成37⼈遇难,100多⼈受伤。考虑
到医院的特殊性,⼀旦发⽣⽕灾,势必造成⾮常严重的⼈员伤
亡和财产损失。
29
⼀、医院⾼层建筑⽕灾的特点
⼆、医院⾼层建筑常⻅的消防安全隐患
医院⾼层建筑常⻅消防安全隐患及对策
来源:睿医界
保⼈员的消防知识不⾜、安全意识不够,会造成很多⼈为的⽕
灾安全隐患,例如,医院内⽤电、⽤⽕操作不规范,乱扔烟蒂
等现象。当⽕灾发⽣时,医院⾥很多⼯作⼈员不知所措,不会
使⽤灭⽕设施也不会采取有效的灭⽕措施,导致⽕势不断扩
⼤,影响救援和疏散⼯作。
(五)缺乏对明⽕区域的监督
医院内医务⼈员、主治医⽣、住院病⼈和各类服务⼈员等
⼈员数量较多,属于典型⼈员密集区域,医院的楼层越来越
⾼,虽然多数医院对⻝堂煤⽓炉、科室电炉、吸烟区等有明⽕
的区域制定了安全规定,但是缺少⽇常检查、监督,⼀旦使⽤
不当或使⽤后未及时切断电源,很容易造成⽕灾。同时,放射
室配备的固定或移动X光机等⼤型设备,当出现断路、短路或
零件损坏时,也会产⽣电⽓⽕灾,⽽医院⾼层建筑⾼度⾼、安
全疏散距离远、医院内部结构复杂、住院患者⾝体状况不佳等
因素,很多患者⽆法⾃救,在⾯对⽕灾时需要依靠家属或医护
⼈员帮助疏散,从⽽导致较⼤的⼈员伤亡。
(⼀)定期进⾏监督检查,及时消除⽕灾隐患
医院相关部⻔要严格按照《中华⼈⺠共和国消防法》、国
务院办公厅印发的《消防安全责任制实施办法》等法律法规和
规定,加强监督,对医院内常⽤的易燃易爆物品分类管理,并
安排专业⼈员定期进⾏⽇常监管,做好⼤功率检查仪器设备的
合理使⽤,避免在同⼀时间使⽤多种⼤功率仪器设备,对易燃
物品也应该妥善保管。对违反消防安全的情况应该责令限期整
改,完善⾼层医院建筑的消防设施,通过⽇常监督检查及时发
现并消除消防安全隐患,从⽽保障医院的⼈员财产安全。坚持
“谁主管,谁负责;谁检查,谁负责”的原则,每天对消防设
施、消防器材的完好性和性能逐⼀测试,保障紧急出⼝和疏散
通道的畅通,势必将⽕灾隐患扼杀在萌芽状态。
(⼆)加强对医院各科室的监督管理
加强对医院⾼压氧舱、病理室、⼿术室、药房等关键部位
进⾏监督,对于易燃、危险药品应限量储存,⼀般不超过⼀天
⽤量。同时,医院内部消防安全部⻔应重视⾃⾝⼯作内容,建
⽴⽕灾⾃动报警联动控制系统,随时监控医院的消防安全,如
果烟雾或明⽕达到⼀定标准,⾃动报警联动控制系统可以及时
报警,相关⼈员收到报警信号后可以迅速进⾏灭⽕救援。
(三)定期进⾏安全疏散演练
医院内部医务⼈员较多,⼀旦发⽣⽕灾,单纯依靠消防救
援⼈员可能会延误灭⽕时机,⽽熟悉内部路线的专业医务⼈员
可以更有效地组织⾃救和撤离。医院内患者⼈数众多,且⾏动
不便,绝⼤多数⼈员撤离通常只能借助电梯进⾏,虽然有些医
院已经设置相应的消防电梯,但由于⼈员较多疏散进度缓慢,
因此,应根据医院⾼层建筑的实际情况,定期组织⼈员演练,
不断完善应急疏散预案,提⾼其实⽤性。医院要不断增强医院
⼯作⼈员⽤电和防⽕意识,提⾼⼈员使⽤消防设施、⾃救能⼒
以及组织疏散的能⼒,考虑到⼈员集中、患者逃⽣能⼒差的特
点,医院可以经常组织医护⼈员参加疏散演习,详细落实发⽣
⽕灾时的具体演练任务和安排,做到分⼯明确,还可以邀请专
业的消防员到医院进⾏消防安全知识和逃⽣技能培训,全⾯提
⾼⼯作⼈员的消防安全意识。
(四)加强消防安全宣传教育
医院消防⼯作的质量很⼤程度取决于防⽕宣传和消防知识
的普及,接受消防知识教育的⼈数越多,发⽣⽕灾的概率越
⼩,⽕灾危害程度越低,这就要求医院消防安全主管应定期对
专兼职消防⼈员、⻣⼲⼈员、临床科室医务⼈员、保洁⼈员等
进⾏消防知识培训,并随时进⾏抽查考核。同时,医院应完善
消防应急预案,定期检查消防通道和应急逃⽣出⼝,并根据医
院建筑结构的变化随时调整消防应急预案,这样可以进⼀步确
保消防安全的有效性和科学性,还要在病房内⼴泛开展防⽕知
识宣传教育,扩⼤防⽕⼈员的社会覆盖⾯,增强防⽕⼒量。
综上所述,新形势下医院⾼层建筑消防形势依然严峻,⽬
前,我国⾼层医院存在诸多安全隐患,如⼈员密度过⼤、消防
设施不完善等,为此相关⼈员应从系统、硬件配置等多⽅⾯⼊
⼿,加强消防演练,完善⽕灾应急预案,加强对易燃易爆物品
的管理,并落实⽇常监督检查,合理规划安全疏散路线,更好
地保障消防安全。医院需在⽇常⼯作中不断提升相关⼈员的防
⽕意识,从根本上提⾼医院消防安全性能,确保⽕灾发⽣后被
困⼈员可以及时撤离。 (完)
(上接第33⻚)具体情况咨询相关⼈员。
(1)汇款帐⼾:北京三医智酷管理咨询有限公司
银⾏帐⼾: 0200,0010,0920,0049,781
开⼾银⾏:中国⼯商银⾏股份有限公司北京东四南⽀⾏⽅
式
(2)汇款账⼾:三医智酷(河北)医院管理咨询有限公司
银⾏帐⼾: 0409,0037,0930,0307,982
开⼾银⾏:中国⼯商银⾏保定开发区⽀⾏ (完)
17
医院运营管理
30
三、医院⾼层建筑常⻅安全隐患的治理对策
九、付款⽅式
四、结 语
医院运营管理
31
三字经,代代传,医学界,开新篇。
礼之邦,仁义廉,德⾄上,信诚善。
德不⽴,道义偏,⻛不正,⾏难端。
健康系,性命托,⼈⺠事,重泰⼭。
蛇绕杖,济壶悬,橘井⾹,杏林暖。
医林典,佳话传,尚先贤,志须坚。
德⾄诚,术⾄精,德与术,两并重。
德⾄善,业⾄专,德与业,双修炼。
德⾄厚,学⾄博,德与学,两相融。
德近佛,才近仙,德与才,双备兼。
利于病,苦⼝药,利于⾏,逆⽿⾔。
为医者,听劝⾔,修医德,最当先。
最宝贵,是⽣命,最珍贵,是康健。
防疾患,⼴宣传,常健教,⻬共管。
健处⽅,重保健,中西医,结合看。
病早治,防在先,疏⼼理,⾝⼼安。
疫情现,报告先,控扩散,防感染。
消毒好,灭疫源,接种好,上医观。
⻝卫⽣,事关天,严把关,最为先。
医⽤药,强监管,求质量,保安全。
妇查体,细诊检;幼保健,慈⺟般。
优⽣育,很关键;计⽣术,严规范。
控戒烟,医率先;⼿卫⽣,护垂范。
重环保,防污染;讲卫⽣,好习惯。
医谈吐,须⾃然,⾳清缓,声委婉。
⽂明语,萦嘴边,粗俗话,切莫⾔。
良⾔美,让⼈暖,恶语丑,让⼈寒。
医语⽢,患痛减,护⾔甜,温情添。
您开⼝,请当先,站送患,说再⻅。
呼病⼈,尊称喊,病⼈呼,忙接⾔。
问病⼈,亲切谈,病⼈问,温馨⾔。
帮患者,客⽓先,患者帮,谢声连。
患者怒,多包涵,先聆听,再慰安;
遭误解,勿抱怨,虽有理,不强辩。
⾔有则,语不贱,做错事,要道歉。
⾔语暖,⼈钦羡,讲礼貌,好⼈缘。
观不变,原地转,观念变,天地宽。
⼈⼈是,服务员,环环是,服务链。
流程简,⽅便患,价格廉,减负担。
公⽰项,标识全,承诺项,须兑现。
⼤诊查,告病患,贵药械,患⾃选。
⽇清单,交患看,选医⽣,病⼈权。
服到位,按规范,务到家,常笑脸;
服⽤脑,超期盼,务⽤⼼,结亲缘;
服使命,感动天;务勤谨,不敷衍。
医⼲勤,为⼀线,全院⼈,围患转。
全过程,⽆隙间,全时空,零缺陷。
⼼感恩,情⽆限,⼈温暖,爱⽆边。
践医道,守规范,救死伤,防病患。
全⼼意,为⼈⺠,⾏⼈道,为康健。
遵法律,谨执业,循规章,担责权。
尊患者,重⼈权,爱⽣命,⽆贵贱。
优服务,和医患,⾔⽂明,举⽌端。
勤交流,位互换,常沟通,⼼相伴。
严⾃律,不谋私,守纪律,不违反。
严谨实,益求精,善学习,苦钻研。
爱岗位,敬职业,重团结,勇登攀。
强协作,医教研,⽢⼈梯,帮带传。
公益事,恳奉献,公卫事,挺向前。
扶贫困,助弱残,乐⽀援,送温暖。
明礼仪,遵规范,重仪表,讲体⾯。
正⾐冠,净容⾯,举有度,⾏有范。
⼥医者,发束严,不妆艳,勿⽿环;
男医者,发型短,不留须,勿遮掩。
说话轻,勿噪声,⾛路轻,勿晃⾝;
关⻔轻,勿乒乓,操作轻,勿叮咣。
患求诊,让座先;⾸⻅⾯,问好安。
与⼈谈,亲和善;作介绍,恭⽽谦。
握⼈⼿,⼒适中;遇⻓者,敬意虔。
接电话,问候先,语简明,莫闲谈。
拿病历,持当中;推⻋时,双⼿⽤;
交接班,仪式感,查房时,依规站。
开章篇 卫⽣篇
服务篇 语⾔篇
⾏为篇
礼仪篇
医德医⻛“三字经”
⽂:⼭东省曹县⼈⺠医院 王献华
32
医院运营管理
活当下,切勿贪,常慎独,乃久安。
良莠分,义利辨,荣与辱,只⼀念。
贪近贫,婪近焚,万恶源,腐败间。
公⽣明,俭⽣廉,清廉⻛,驻⼼间。
诊治病,不收礼,礼上⻔,必奉还;
做⼿术,拒吃请,得红包,须退患。
购药械,禁伪劣,拒回扣,禁提钱。
单位间,不吃请,获礼品,交公管。
⼿莫伸,腿莫懒,腰莫弯,⼼莫贪;
⾊莫染,赌莫沾,嘴莫馋,权莫滥。
⾝外物,不贪念,⼀朝犯,恶梦缠。
存侥幸,下场惨,莫迟疑,回头岸。
⼈管⼈,愁煞⼈,制管⼈,管住⼈;
⽂管⼈,管住⼼,⼼贴⼼,最省简。
⼈为本,⽂化⼈,以患者,为中⼼。
物质层,制度层,精神层,层层健。
戒形式,重内涵,强特⾊,重实践。
勤修炼,多贡献,常创新,敢⼈先。
医精神,是灵魂,核⼼观,是指南;
医院训,学院徽,校院歌,铭⼼间;
院使命,院愿景,院形象,履⾏端;
服务观,质量观,医德观,⽤⼼践。
⽂化观,常输灌,⾏⾃觉,成习惯。
⽂体事,热⼼参,益⾝⼼,促康健。
医德规,三字⾔,常警醒,记⼼坎。
医患间,亲⼈般;医群间,爱相挽。
医护间,兄妹般;医医间,⼼相牵。
⼲群间,乳⽔般;党群间,脉相连。
医者⼼,仁⽽善;医者志,安⽽坚。
医者境,⾼⽽远;医者⾏,慎⽽范;
医者⾔,和⽽婉;医者表,庄⽽端。
医者纪,明⽽严;医者⻛,正⽽廉。
学⽽思,能深谙,知⽽⾏,理当先。
德⻛好,须实现,重履践,最关键。
责在⾝,任在肩,经常念,⻛蔚然。
医仁术,修超凡,承⼤医,万世传。
建⾦碑,树银碑,均难⽐,群⼝碑。
评⾦奖,获银奖,皆不如,众夸奖。
医德建,教育先,培训勤,考评严。
奖惩制,必完善,德档案,须健全。
评⽬的,提技能,纠⾏⻛,扬真善。
评原则,正⽅向,质与量,求全⾯。
评标准,对⼈⺠,利优⽣,利体健,
对病⼈,利康复,对卫健,利发展。
评结果,公⽰先,共享制,要实现;
晋职级,评优先,酬绩效,全挂连。
评内容,不约简,重实效,保客观。
医⻛好,⼈称赞,争创先,做典范。
凡做医,先做⼈,智勇仁,皆俱全。
凡做事,⼼必善,⽇三省,防未然。
讲原则,操守严,讲诚信,践诺⾔。
遵科学,防臆断,重⼈⽂,求美善。
学⼈⻓,补⼰短,待⼈宽,律⼰严。
⼰不欲,勿施⼈,⼈敬尺,我丈还。
⼼⽆私,天地宽,胸⼤度,纳百川。
学不厌,诲不倦,淡明志,静致远。
济时艰,敢当担,严勤勉,任劳怨。
重精益,崇节俭,思危安,处泰然。
善为本,品⽴⾝,仁者寿,德延年。
顾⼤局,养浩然,促和谐,正⽓轩。
神农帝,医药祖,为众患,草尝遍。
张仲景,医圣称,博群⽅,舍职官。
汉华佗,外科先,创⿇散,禽戏传。
孙思邈,药王誉,论精诚,著经典。
李时珍,中药圣,修本草,历尽难。
希波克,西医⽗,⽴誓⾔,躬⾝践。
南丁格,护业⺟,提灯神,照世间。
⽩求恩,好外援,涉重洋,国际范。
林巧稚,万婴⺟,爱如天,暖⼈间。
裘法祖,师⻛范,善待患,⼑法传。
屠呦呦,获诺奖,研疟药,苦攻关。
钟南⼭,英名冠,战疫患,勇当先。
清廉篇 ⽂化篇
考评篇 结语篇
修养篇
楷模篇
作为全国医养结合⽰范机构,巨⿅县福缘居⽼年医养中⼼不断创新举措,让⼊住的⽼⼈安享晚年。⻢国勇摄
以腾讯会议形式进⾏。会议开启了报名申请功能,请点击
下⾯ 链 接 即 可 申 请 报 名 :https://meeting.tencent.com/dw
/luYvhBTvNWIS腾讯会议号:604-524-416
医院绩效管理与绩效薪酬分配设计实践
联系⼈:张⽼师报名电话:13121863995(同微信)
邮 箱:wzn365@163.com
1、⽉度会员:
(1)单次课费⽤2880元/单位;
(2)两次课学费5280元/单位;
(3)三次课学费7000元/单位;
(4)四次课学费8000元/单位;
2、年度普通会员:
费⽤26800元 /单位 /年;开通1个学习帐号,12个⽉内有
效。参加线上直播课程学习。
3、团体会员
68000元/年=10个年卡账号
12个⽉内有效,参加线上直播课程学习;可不限次回看医
院运营管理⽹所有专家课程,参加医改界传媒、医院运营管理
杂志线下会议以及其他相关权益。 (下转第28⻚)
中⼼副主任。兼任中国卫⽣经济学会医疗服务成本与价格专委
会委员,⼴东省卫⽣经济学会医疗服务成本与价格专委会副主
任委员,⼴东省卫⽣经济学会医院经济管理专委会副主任委
员,⼴东省医疗安全协会数据运营管理分会副主任委员,⼴东
省“公⽴医疗机构经济管理年”活动专家指导组成员。
⼀是医院绩效管理,主要介绍医院绩效管理的概念、内
容、流程和常⽤⼯具,让⼤家知道怎么做;⼆是绩效薪酬及其
管理共识,主要介绍绩效薪酬的定义、作⽤,以及医院绩效薪
酬管理的知识要点、如何形成操作共识;三是绩效薪酬改⾰的
实践分享,主要介绍所在医院在绩效薪酬改⾰(包括历程、思
路、⽅法、实操、调整等)⽅⾯的经验做法实⽤性分享;四是
科室绩效薪酬⼆次分配⽅法,主要介绍科室⼆次分配中常⻅的
主要问题、应把握的重点要点以及设计思路、设计⽅法、设计
⽅案的分享。
(⼀)各级卫⽣健康、中医药、医疗保障等⾏政部⻔领
导、相关部⻔负责⼈及⼯作⼈员;
(⼆)各级医疗卫⽣机构和健康管理单位的领导、职能部
⻔、⾏政后勤科室、临床⼀线业务科室负责⼈及业务⼈员。
2024年1⽉19⽇(周五)15:00-17:30
宋喜国,南⽅医科⼤学珠江医院卫⽣经济管理科主任、正
⾼级经济师,南⽅医科⼤学卫⽣健康管理研究院卫⽣经济研究
国考是全国公⽴医院的指挥棒,绩效分配管理与绩效薪酬
分配设计⽅案是医院内部的指挥棒。如何调动医务⼈员积极
性,提升医院各项国考指标成绩,提升医院的医疗质量、运营
效率、可持续发展、医患满意度、CMI、RW等绩效考核指标,
是当前每⼀家医院都在想尽⼀切办法解决的问题。为贯彻落实
国家《关于推动公⽴医院⾼质量发展的意⻅》和国家卫⽣健康
委关于⼆、三级医院绩效考核的要求,优化医院内部绩效分配
设计⽅案,充分调动临床⼀线医务⼈员积极性,医改界传媒云
学院邀请南⽅医科⼤学珠江医院卫⽣经济管理科主任、正⾼级
经济师,南⽅医科⼤学卫⽣健康管理研究院卫⽣经济研究中⼼
副主任宋喜国教授,为全国同⾏分享他们医院的经验做法。
三、授课时间
⼀、授课主题
六、授课提纲
⼆、参学对象
四、培训形式
五、培训形式
七、报名⽅式
⼋、培训费⽤
医院运营管理
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医院绩效管理与绩效薪酬分配设计实践
【1⽉19⽇ 精彩直播】
22 02
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没有高质量的运营管理
就没有医院高质量发展
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