卫生健康系统警示教育读本
宜宾市高县卫生健康局 编印
2022 年 4 月
卫生健康系统警示教育读本
宜宾市高县卫生健康局 编印
2022 年 4 月
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目 录
一.习近平:要保持反腐败政治定力(20220118)
二.2021 年十大医疗反腐事件(20220206)
三.四川省深化医疗卫生行业突出问题系统治理
1.深化医疗卫生行业突出问题系统治理(展览.202108)
2.四川抓实以案促改系统治理医疗“围猎” 净化医疗卫生行业
生态(20220112)
四.医疗领域反腐聚焦
1.聚焦民生痛点,持续纠治医疗领域腐败和作风问题(20220115)
2.从医院院长贪腐案看医疗卫生领域的破和立(20220323)
3.坚持受贿行贿一起查,斩断医疗领域腐败利益链(20210607)
4.医疗领域反腐:有人一手把脉问诊,一手袖里吞金(20210119)
五.医疗机构工作人员廉洁从业文件
1.关于印发医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的通知(202111)
2.高县医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划实施方案
(2022-2024 年)(20220315)
六.警示教育专题片解说词(可链接二维码或网址观看视频)
1.电视专题片《零容忍》片段(20220116)
2.《铲除卫健领域“毒瘤”》(20210530)
3.《院长爱看球 药商齐“围猎”》(20210723)
4.《拿顺手的“张科长”》(20211105)
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七.警示教育典型案例选编
1.四川省纪委监委公开曝光 6 起医疗卫生领域突出问题系统治
理典型案例(20211029)
2.医院院长被绑架,牵出腐败窝案(20211020)
3.广西:县医院院长受贿 4000 万元疯狂买房(20220113)
4.一医院职工,工作 6 年受贿 4000 多万(202202)
5.四名院领导连续落马,多名中干涉案被查(20211201)
6.出色的业务骨干,一步步丧失原则和底线(20211215)
7.从“能人”到“落马”
,两名医院院长主动投案(202202)
8.麻醉科主任退休后 1 年被查(20220218)
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一、习近平:要保持反腐败政治定力
2022 年 1 月 18 日,习近平总书记在十九届中央纪委六次
全会上发表重要讲话指出,要保持反腐败政治定力,不断实现
不敢腐、不能腐、不想腐一体推进的战略目标。要求保持清醒
头脑,永远吹冲锋号,牢记反腐败永远在路上。习近平总书记
重要讲话为深入推进党风廉政建设和反腐败斗争指明了方向、
提供了遵循。
习近平指出,2021 年是中国共产党成立一百周年。党中央
坚定不移推进全面从严治党,为全面建设社会主义现代化国家
开好局、起好步提供了有力政治保障。今年是党的十八大以来
第十个年头,十年磨一剑,党中央把全面从严治党纳入“四个
全面”战略布局,以前所未有的勇气和定力推进党风廉政建设
和反腐败斗争,刹住了一些多年未刹住的歪风邪气,解决了许
多长期没有解决的顽瘴痼疾,清除了党、国家、军队内部存在
的严重隐患,管党治党宽松软状况得到根本扭转,探索出依靠
党的自我革命跳出历史周期率的成功路径。党的十八大以来,
全面从严治党取得了历史性、开创性成就,产生了全方位、深
层次影响,必须长期坚持、不断前进。
习近平指出,要保持反腐败政治定力,不断实现不敢腐、
不能腐、不想腐一体推进的战略目标。 我们必须清醒认识到,
腐败和反腐败较量还在激烈进行,并呈现出一些新的阶段性特
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征,防范形形色色的利益集团成伙作势、“围猎”腐蚀还任重
道远,有效应对腐败手段隐形变异、翻新升级还任重道远,彻
底铲除腐败滋生土壤、实现海晏河清还任重道远,清理系统性
腐败、化解风险隐患还任重道远。我们要保持清醒头脑,永远
吹冲锋号,牢记反腐败永远在路上。只要存在腐败问题产生的
土壤和条件,腐败现象就不会根除,我们的反腐败斗争也就不
可能停歇。领导干部特别是高级干部要带头落实关于加强新时
代廉洁文化建设的意见,从思想上固本培元,提高党性觉悟,
增强拒腐防变能力。领导干部特别是高级干部一定要重视家教
家风,以身作则管好配偶、子女,本分做人、干净做事。
习近平强调,要加固中央八项规定的堤坝,锲而不舍纠“四
风”树新风。 形式主义、官僚主义是党和国家事业发展的大
敌。要从领导干部特别是主要领导干部抓起,树立正确政绩观,
尊重客观实际和群众需求,强化系统思维和科学谋划,多做为
民造福的实事好事,杜绝装样子、搞花架子、盲目铺摊子。要
落实干部考核、工作检查相关制度,科学评价干部政绩,促进
干部更好担当作为。要加强对党中央惠民利民、安民富民各项
政策落实情况的监督,集中纠治教育医疗、养老社保、生态环
保、安全生产、食品药品安全等领域群众反映强烈的突出问题,
巩固深化扫黑除恶专项斗争、政法队伍教育整顿成果,让群众
从一个个具体问题的解决中切实感受到公平正义。
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二、2021 年十大医疗反腐事件!
发布时间: 2022-02-07 10:59 来源:中国网医疗频道
在过去的 2021 年里,反腐风暴涤荡医疗领域,相信身处其中
的医疗医药界人士已经感受到了国家对带金销售、利益输送、过度
医疗等医疗行业腐败问题的高压打击态势。
长久以来,医生收受回扣、药企带金销售已成为医药购销市场
上备受诟病的潜规则,形成了一条环环相扣的灰色利益链条,这正
是医疗腐败问题不断滋生的土壤。
值得注意的是,2021 年披露的医疗领域腐败案件中,涉及公
立医院院长、科室主任、临床医生接受医药代表或代理商行贿是出
现频率最高的问题,涉案金额居高不下。据不完全统计,仅 2021
年上半年,就有至少 40 余位医疗机构大小领导因受贿落马。
与此同时,监管部门不断释放出对药品和器械生产经营企业商
业贿赂等失信行为加大治理力度的信号,对药企进行“穿透式”查
账、将行贿药企加入信用“黑名单”、涉事产品也暂停挂网交易等。
另外对医疗机构工作人员开展“廉洁计划”及“纠风”行动,还首
次提出要全面构建“亲清”型廉洁规范的医商关系。
打击医疗腐败绝不手软,监管手段和改革措施结合,加速药企
变革传统的药品营销方式,让公立医院医疗服务价格改革实现收入
获得合理补偿,才能从根本上切断药企和医院对灰色利益链的依赖。
1、械企“邀请 23 名医生参会”罚款 97 万
2021 年 2 月,上海市市场监督管理局公布的一则行政处罚决
定引发医药圈广泛关注,上海首声医疗科技有限公司(下称上海首
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声医疗) 因邀请 23 名医生参加会议,被上海市杨浦区市场监督管
理局认定为贿赂对方的工作人员,从而认定为不正当竞争,被罚款
97 万。上海首声医疗违反了《中华人民共和国反不正当竞争法》
第七条第一款第(一)项“经营者不得采用财物或者其他手段贿赂
下列单位或者个人,以谋取交易机会或者竞争优势:(一)交易相
对方的工作人员”的规定。
2、财政部穿透式“查账”直击带金销售
4 月 12 日,财政部发布了“穿透式”查账的处罚结果, 华润
三九、赛诺菲、礼来等 19 家药企均在处罚之列,其中涉及到医药
企业销售费用中存在的利用虚假发票、票据套取资金体外使用,虚
构业务事项或利用医药推广公司套取资金等问题。有企业违规行为
涉及金额高达上亿元。
公告称,这次检查聚焦医药产业产品成本费用结构,摸清了药
价虚高成因,震慑了医药企业带金销售,哄抬药价等违规行为,保
障了药品集中带量采购等重大改革的顺利推进。
3、经销商行贿,涉事企业产品被暂停挂网
浙江省药械采购中心 4 月 12 日发布的《关于我省医药价格和
招采失信等级评价结果的通报(2021 年第一期)》显示,哈尔滨誉
衡制药有限公司产品(下称誉衡制药)鹿瓜多肽注射液在浙江省 存
在商业贿赂行为,被浙江省医药价格和招采失信等级评为“严重”,
并按规定暂停该企业鹿瓜多肽注射液挂网交易。誉衡制药是 A 股上
市公司誉衡药业的全资子公司。鹿瓜多肽注射液也是誉衡药业骨科
药物的核心产品之一。
4、新一轮医疗行业“纠风”行动
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4 月 27 日,国家卫健委等九部委印发《纠正医药购销领域和
医疗服务中不正之风工作要点的通知》,要求在 12 月底前完成新
一轮纠正医疗服务不正之风工作,还 首次提出要全面构建“亲清”
型廉洁规范的医商关系,划清交往底线。医疗机构相关工作人员同
供应商、代理商及医药代表打交道时应该恪守底线。
5、涉耗材器械销售金额巨大,中纪委通报医院腐败窝案
中央纪委国家监委网站 6 月 8 日发布文章,四川省阿坝州人民
医院一起医疗腐败窝案被连根拔起,从院长到检验科主任、药剂科
主任等被阿坝州纪委监委同日留置,该院有 173 人主动上交违纪违
规所得 336.7 万元。其中,阿坝州人民医院原院长谷运麒利用职务
便利,为他人在医疗药品、耗材和设备采购等方面谋取不正当利益
并收受巨额财物,违纪违法金额高达 2600 余万元。2021 年 2 月 18
日,谷运麒受到开除党籍、开除公职的处分,收缴违纪违法所得,
将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。
6、国家卫健委开展反腐行动打击“红包”回扣
8 月,国家卫健委印发《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业
行动计划(2021-2024 年)》(下称《廉洁计划》),对“红包”
和“回扣”内容进行了细化和明确,自 2021 年至 2024 年,集中开
展整治“红包”、回扣专项行动。医疗机构及医药行业首次迎来一
场廉洁从业、医疗反腐四年行动。《廉洁计划》 要求严禁违反规
定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作;严禁医疗卫
生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生
材料。
7、中纪委国家监委等联合部署行贿受贿一起查
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9 月 8 日中纪委官网发布消息,中央纪委国家监委与中央组织
部、中央统战部、中央政法委、最高人民法院、最高人民检察院联
合印发了《关于进一步推进受贿行贿一起查的意见》(下称《意见》),
对进一步推进受贿行贿一起查作出部署。
此次《意见》明确了查处行贿行为的五个重点中,就包括医疗
领域行贿问题。《意见》强调,健全完善惩治行贿行为的制度规范。
8、医药企业因商业贿赂被判定“严重”失信
河南省公共资源交易中心 9 月 18 日发布通报,宜昌人福药
业有限公司(下称“宜昌人福”)在河南省存在商业贿赂行为,
在该省医药价格和招采信用失信等级评定为“严重”。
宜昌人福是 A 股人福医药子公司,后者持股比例为 80%。通报显
示,根据郑州市二七区人民法院判决书披露的相关事实,宜昌
人福的枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸纳布啡注射液、盐酸氢吗
啡酮注射液、咪达唑仑注射液等四个药品被认定在河南省存在
商业贿赂行为。
9、一起绑架事件牵出来的三甲医院腐败窝案
10 月,广西壮族自治区来宾市纪委监委印发了《来宾市以
案促改警示教育读本》,在其中记录的 34 个典型腐败案例中,
社会关注度最高的当属来宾市人民医院原院长周方腐败窝案。
经查,2003 年至 2018 年,周方在担任来宾市人民医院副院
长、院长期间,先后收受财物共计 1810.6 万元,另有 939 万余
元的财产不能说明来源。2019 年 5 月 20 日,周方因犯受贿罪、
巨额财产来源不明罪被判处有期徒刑 13 年 6 个月,并处罚金 400
万元。
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令人震惊的是,这起腐败案件是由于一起绑架案而被牵出,
来宾市卫计委官员绑架了医院院长周方,并逼其写下了受贿材
料,办案人员就此顺藤摸瓜牵出“案中案”。
10、多家企业董事长卷入三甲医院院长受贿案
中国检察网 10 月 9 日发布消息,江西中医药大学附属医院
原党委副书记、院长熊汉鹏(正处级)涉嫌受贿、贪污案被提
起公诉,昔日“十佳好院长”落马消息已坐实。另外,还有一
家三甲医院的副院长也被逮捕并起诉。
据中国检察网公布的起诉书中显示,原昆明医科大学第一
附属医院副院长刘某涉嫌贪污受贿被公安机关起诉。值得注意
的是,共有云南联顿医药有限公司、昆明德皓元医疗设备有限
公司等多家药品和医疗器械企业卷入该案件,其中不乏有企业
董事长和总经理、副总经理等高管。
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三、四川深化医疗卫生行业突出问题系统治理
1. 深化医疗卫生行业突出问题系统治理(展览)
前 言
自 2020 年 5 月以来,全省医疗卫生系统在省纪委监委的安排
部署下,集中开展了行业领域突出问题系统治理工作,以整治“大
处方、泛耗材、滥检查”和“欺诈骗保”等老百姓长期诟病的突出
问题为抓手,聚焦重点岗位,紧盯关键少数,全方位纵深推进系统
治理工作。 自该项工作启动以来
摸排线索 52782 条,核实线索 47896 条;主动交代问题 12420
人,主动上交违规违纪资金 4858.2 万元;移交纪检、司法机关案
件 288 件次,涉案人员 554 人;暂停或解除医保协议的医疗机构
954 家,追回医保资金 12.59 亿元。
不合理用药、不合理使用耗材线索同比分别下降 19.1%、22.71%;
药占比、耗材占比分别下降 1.82%、3.19%;药品、耗材使用金额
同比同比分别减少 22.63 亿元、8.35 亿元。
患者总体满意度在全国占第 7 位,较去年同期分别上升 3 位;
门诊患者满意度在全国占第 2 位,较去年同期分别上升 2 位。
我省被国家卫健委选定在全国医政会上作行风整治工作经验
交流,系统治理取得显著成效。
(四川省纪委监委驻省卫健委纪检监察组 2021.08)
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深化医疗卫生行业突出问题系统治理
领导指示批示
要持续整治群众身边腐败和作风问题,让群众 在反腐“拍蝇”中
增强获得感。要紧盯党中央惠民富民、促进共同富裕政策落实,持续纠
治教育、医疗、养老、社保等领域腐败和不正之风,解决好群众的“急
难愁盼”问题,让人民群众感受到公平正义。
——习近平总书记在十九届中央纪委五次全会上的讲话(2021 年 1 月 22 日)
要以“零容忍”态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会
保障资金的违法行为,守护好人民群众的每一分“养老钱”、“保命钱”
和每一笔“救助款”、“慈善款”。
——习近平总书记在中共中央政治局第二十八次集体学习时的讲话(2021 年 2
月 27 日)
紧盯党中央和省委惠民富民、促进共同富裕政策落实情况开展监督
检查,持续纠治教育、医疗、就业、养老、社保、扶贫、环保等领域腐
败和不正之风,让群众获得感成色更足、幸福感更持续、安全感更有保
障。
——省委书记彭清华在省纪委十一届五次全会上的讲话(2021 年 1 月 27 日)
我们将认真贯彻落实全会部署要求,把系统治理作为维护群众利益
的经常性手段,继续聚焦群众反映强烈的突出问题开展系统治理,积小
胜为大胜,解决好群众的“急难愁盼”问题,让人民群众感受到更多公
平正义。
——省委常委、纪委书记、监委主任王雁飞接受《中国纪检监察杂志》采访时
表示(2021 年 2 月 5 日)
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深化医疗卫生行业突出问题系统治理
行业决心
大力开展全省卫生健康行业领域规范医疗行为、开展不合理医疗检
查系统治理工作,扎实推进全员警示教育常态化,着力推进行风建设长
效机制落地生根。
——省卫生健康党组书记敬静在全省医疗管理工作电视电话会议上讲话(2021
年 3 月 8 日) “斩草、除根、换土”的系统工程才刚刚起步,加强部门联防联动,
充分发挥各自优势和力量,协同发力,互补短板,加快构建“不敢骗”
“不能骗”“不想骗”的基金监管新格局。
——省医疗保障局党组书记、局长吴琦在全省医疗保障基金监管专题工作电视
电话会议上的讲话(2021 年 4 月 15 日)
深入开展中医药行业突出问题系统治理工作,着力于增强群众满意
度、获得感、安全感,切实营造风清气正的行业氛围,提高人民群众对
中医药的信任度和满意度。
——省中医药局党组书记、局长田兴军在全省中医药工作暨中医药系统党风
廉政建设工作会上的讲话(2021 年 2 月 10 日)
纪委监委在行动
省纪委监委坚持系统施治、标本兼治,聚焦突出问题下大气力开展
系统治理,在破解权力运行与监督制约难题方面下深水、求突破。
仅该项工作启动半年以来,已公开通报查处案件 27 起、共惩处 30 人,其中院
长 12 人。
其中阿坝州纪委监委锁定违纪违法问题线索涉案人员 208 人。发现县处级干部
问题线索 15 件,先后查处州、县两级 14 家人民医院院长 6 名,教育引导 246 名医
务人员主动说清问题,主动上缴违纪金额达 800 多万元。
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深化医疗卫生行业突出问题系统治理
典型案例
德阳市旌阳区中医院设备科原科长张晓军
2009 年至 2020 年期间,张晓军利用职务上的便利,帮助医疗设备供应商中标
医院设备采购项目,收受设备供应商所送财物共计 181.8 万元。同时,张晓军还存
在其他违纪违法问题。2020 年 12 月,张晓军受到开除党籍、开除公职处分,涉嫌
犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。 南充市南部县中医医院工作人员何某等
2019 年,群众举报南部县中医医院针推康复科护士长及主管医生与患者共谋利
用患者亲属(特困供养人员)身份信息冒名顶替住院报销 4 次。查实后,南部县医
保局追回违规费用 2.5 万元,并处以 3 倍违约金,暂停詹某医生医保执业资格 6 个
月。县卫健局给予护士长何某记大过处理。2020 年 11 月,群众再次举报该院医护
人员与患者勾结或擅自使用患者身份证,冒名顶替贫困人口和享受医保特殊政策的
患者住院报销的行为。南部县医保局追回违纪违规费用 8.47 余万元,暂停该院医
生孙某医保执业资格 6 个月,并移交县纪委监委处理,目前仍在调查处理中。 雅安市天全县人民医院工作人员朱某
雅安市天全县医疗保障局根据举报线索,调查发现天全县人民医院收费室门诊
收费员朱某,在经办居民医保门诊统筹报账业务时,通过篡换医保报账患者信息,
套取医保基金据为己有。2020 年 5 月,天全县监察委员会对朱某涉嫌职务违法问题
立案调查,经查,朱某主动承认违法行为,追回基金 1.499 万元。7 月 13 日,朱某
被降低 12%基本退休费,补贴降低一个职务层次(技术等级)。
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阿坝州人民医院原院长谷运麒
谷运麒在任职期间,利用职务上的便利,为他人谋取不正当利益并收受巨额财
物,违纪违法金额高达 2600 余万元。经阿坝州纪委常委会会议研究并报州委批准,
决定给予谷运麒开除党籍处分;由州监委给予其开除公职处分;收缴其违纪违法所
得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,2021 年 4 月 30 日,其受贿罪
一案已在黑水县人民法院公开开庭审理,现等待最终判决。 省人民医院神经外科原主任医师冯海龙
2014 年 9 月至 2018 年 9 月期间,冯海龙利用开处方的职务便利,非法接受某
医疗器械公司销售代表请托,在手术中使用该公司的销售耗材,并按照耗材价格的
30%比例或固定价格,多次收受该公司给予的回扣共计人民币 446.22 万元,构成非
国家工作人员受贿罪,于 2019 年 12 月 31 日被青神县人民法院判处有期徒刑三年,
缓刑四年;退缴的赃款共计 446.22 万元。 乐山市卫生健康委员会原党组书记、局长李五节
2010 年至 2018 年期间,李五节利用职务便利,为他人在医院审批、职务提拔
及调整过程中谋取利益,收受人民币共计 55 万元;不正确履行监管职责,违规审
批民营医院住院部搬迁和床位增设、违规办理一级急救站资质。同时,还存在其他
违纪违法问题。后主动投案接受纪律和监察调查,2020 年 7 月,李五节受到开除党
籍、开除公职处分,涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。 什邡市人民医院原副院长刘真
2009 年至 2019 年期间,刘真利用职务便利,在医院药品、耗材、设备采购等
方面为他人提供便利,并先后多次收受他人所送财物。同时,还存在其他违纪违法
问题。2020 年 10 月,刘真受到开除党籍、开除公职处分,涉嫌贪污、受贿犯罪问
题已移送检察机关依法审查起诉,所涉财物随案移送。
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省妇幼保健院原耳鼻喉科原副主任梁某
梁某在 2018 年分别违规接受成都某公司及山东某公司出资邀请,赴英国及山
东参加学术会议名义的旅游活动。2020 年 2 月,在省妇幼保健院纪委对其未经审批
私自处境英国等问题线索进行初步核实期间,梁某指使他人伪造英国旅游费用为本
人支付的虚假证明。2021 年 3 月,梁某受到记过处分,并免去其职务。 省骨科医院药学部原党支部书记、药学部主任冯某某等
2020 年 2 月至 6 月期间,冯某某违反政治纪律,在组织调查期间,伙同内科副
主任易某、药学部温某某、季某、尹某、仲某等人向组织提供某药品进入医院的虚
假证明材料;违反工作纪律,私自决定该药进入医院用药目录。2021 年 4 月,冯某
某受到严重警告处分,并免去其职务;易某,温某某受到谈话诫勉,季某、尹某、
仲某受到批评教育。 结束语
全省医疗卫生系统将坚持一手抓疫情防控、一手抓行业治理,大力
实施医用耗材、合理用药、行业作风、行业乱象等专项治理,在系统内
持续形成高压态势,促使行业风气更加好转、医疗服务行为明显规范、
人民群众满意度不断提升,为“十四五”开好局提供坚强保障,以优异
的成绩庆祝建党 100 周年。
监督举报电话:四川省纪委监委:028-12388
四川省卫生健康委员会:028-86134912
四川省医疗保障局:028-86532510
(2021 年 8 月.成都)
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2.四川抓实以案促改系统治理医疗“围猎”
净化医疗卫生行业生态
发布时间:2022-01-04 来源:中国纪检监察报
医疗卫生领域腐败问题破坏市场公平竞争、玷污医疗行业形象,更
加重患者负担、损害群众利益。为回应群众期待、净化行业生态,去年
以来,四川省纪委监委持续开展医疗卫生领域系统治理工作,通过查办
案件、查找问题、教育警示、督促整改,切实规范医疗行为,减轻就医
负担,确保治理成效惠及更多人民群众。 查深查透问题,正本清源形成强大震慑
退休的第五年,李元峰站在了被告席上。
2021 年 12 月 26 日,四川省人民医院原党委书记、院长李元峰犯受
贿罪、贪污罪一案在自贡宣判。
2003 年至 2020 年,整整 17 年,李元峰利用职务上的便利及影响力,
在医疗设备和药品采购等工作中收受贿赂,折合人民币共计 2118 万余
元,最终,李元峰因贪污受贿获刑十一年六个月。
“给我送钱行贿的有 9 位代理商,其中 5 人是药品代理,4 人是设
备代理。这当中有我曾经的朋友,也有专门带着发财目的认识、拉拢我
的人。”李元峰在忏悔书中说,通过他帮忙打招呼,代理商们把生意做
进了医院。
设备和药品、耗材等是医院招采的重中之重,也是供应商疯狂“围
猎”的领域。
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办案人员介绍,因为医疗行业的专业性,利益输送的方式较为隐蔽。
比如设备招标时,李元峰会提前示意设备采购部门,相关工作人员通过
“量身定制”器械参数“卡位”。“大型医疗设备单价高,大家都盯着
呢,就那几个知名品牌,再加上参数要求十分明显,懂行的人甚至一看,
就能猜出是谁中标。”
在李元峰的运作下,王某如同享受了“快速通道”,不仅以虚高的
价格销售、被优先采买,更因为得到省人民医院这一金字招牌的认可而
打开了外围市场。
2008 年至 2012 年,李元峰为王某销售医疗设备、耗材提供便利,
先后 29 次收受现金共计 943 万余元。
“从厂家到医院利润大致为四成,我和王某能从中各分得一成。”
李元峰在谈话中透露,为实现利益最大化,他还在设备等关键科室安插
自己信得过的“得力干将”。
公职人员违纪违法“贪”、供应商想方设法“围”,医疗卫生领域
腐败问题屡禁不止。
针对医疗卫生领域问题复杂、专业性强等特点,四川省各级纪委监
委强化线索摸排和分析研判,起底梳理转办、群众举报、监督检查中涉
及医疗卫生领域的问题线索,逐项比对、全力寻找突破口,集中攻坚、
重点突破,确保案件查实查深查透。
李元峰系列窝案就是在查办该院一普通职工过程中牵出的。“普通
职工竟能自己签字自己批,将供应商纳入药品名录?”办案人员在感到
蹊跷的同时,不放过任何线索,迅速锁定与其联系较为密切的药械供应
商,并在多轮交谈中,摸清了大量违纪违法问题线索。
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最终,陈江山、刘刚、马昌礼、李元峰等相继落入法网。查处职务
层级从普通职工到处级、院级领导,逐级提升;覆盖面从在职干部再到
离退休人员,逐渐加大,彰显了四川省纪委监委对腐败案件“零容忍”
的态度和决心。
一查到底、追本溯源带来强大震慑。案发后,省纪委监委批准制定
“给机会、给通道、给政策”具体方案,省人民医院纪委组织召开医疗
组长以上人员大会、中层干部大会,省纪委监委相关负责同志、院党委
和纪委负责同志作动员讲话、政策宣讲。会后,109 名干部职工主动向
组织说清问题,作出深刻检讨。 规范权力运行,为医护人员树起廉洁防火墙
随着系列案件层层突破,四川省人民医院的以案促改工作也持续开
展。如何守护全院 7000 余名医护人员廉洁防线?如何把对优秀专家和
干部的从严要求落实到日常?
医院纪委以实践作答:解剖问题、对症下药、精准施治。
过去,多部门招采、各自为政的运行模式导致少数人说了算、层层
报批层层失守。
改革第一刀挥向机构设置。2018 年 4 月,在医院纪委建议下,省医
院招标采购中心挂牌成立,负责全院招采工作,将参数论证和采购执行
权力分设,形成需求管理、招采实施、合同执行、全程监督的闭环管理。
“论、采、管、用分离,为医护人员建立起了一道廉洁‘防火墙’,
科室只提需求,后续和哪个供应商谈判、签约等一系列的流程都将由招
采中心负责,降低了医护人员被‘围猎’的风险。”医院纪委相关负责
人表示。
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大刀阔斧重塑机构后,还需要对每个环节加强管理。医院纪委将工
作重点投向招采流程再造,对药品、耗材入院遴选实行“两个三分之二”
公开票决,由过去科主任签字改为科室三分之二以上在职医生同意、医
用耗材管理委员会三分之二以上专家同意才能提交医院决策。
运用这一机制,医院对药品、耗材重新清理,将不合格、价格虚高
产品剔除出列,耗材品规也由近 9 万个直线降至 2 万余个,有效加强了
品规控制。
“科室的事科室最清楚,让内行人监督内行人,才能发挥最大效能。”
医院纪委相关负责人将治理成效归功于 7000 多名院内“监督员”。
现在,医院搭建起“五公开一监督”平台,党委行政决策事项、招
标采购价格、职工切身利益事项等重大事项全程公开,接受全院职工监
督,用阳光杀菌防毒。值得注意的是,职工如果发现采购价格高于市场
价的,院方还给予其相应奖励,鼓励参与监督。
针对药材、耗材管与用存在的风险点等,医院纪委创立“五项抽查”
机制,常态化开展自查自纠,督促审计部、法律事务部等部门定期随机
抽审 10%财务报销凭证、10%招标采购项目、10%经济合同,医务部每年
随机抽查、点评科室耗材使用,通过事后“抽”重点权力事项和关键领
域,“查”突出问题和管理漏洞。
“通过这种创新监督方式,院内党员干部逐步习惯在有约束的环境
中工作生活,底线思维和纪法意识不断强化。”2020 年以来,通过开展
“五项抽查”查纠突出问题 50 余个,督促直属单位化解多项重大廉政
风险,问责 5 人,线索转初核 1 人。
与此同时,医院纪委大量运用约谈、函询、纪律检查建议等手段,
推动问题查纠和整改。前不久,有群众反映医学检验中心使用的某些试
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剂存在采购价格高、无临床价值等问题,医院纪委向医学装备部、检验
科发出《日常问题抄告书》,随后医务部、检验科组织专家点评,确认
反映问题属实,医院决定立即停止使用相关试剂。
“通过停止相关试剂的采购和使用,每年可减少患者负担 3000 万
余元。”省人民医院纪委书记黄凤兴说。 加强供应商管理,营造阳光采购环境
“2021 年以来,全省纪检监察机关共摸排相关问题线索 2188 条,
4824 人主动上交违规违纪资金 4061 万元;查处医疗卫生领域问题 2087
起 4187 人,给予党纪政务处分 668 人,移送司法机关 60 人,追缴退赔
违纪违法资金 2.07 亿余元。”临近年底,四川省纪委监委党风政风监
督室晒出一份专项治理成绩单。
在“高价药”“大处方”“泛耗材”等问题初步得到遏制的基础上,
四川省各级纪检监察机关坚持受贿行贿一起查,让侵害医院和患者利益
的“围猎者”付出惨痛代价。
近年来,四川省人民医院已取消违规供应商资格 64 家,涉及年销
售金额逾 3.58 亿元,同时建立违规供应商处罚制度。按照这一制度,
该医院把“围猎”医院工作人员的 20 家违规供应商列入黑名单,并在
医院官网公开通报,宣布永久停止合作,延期两年支付货款,并将其违
法行为抄送市场监督管理部门和行业主管部门等进行处理。
严在尺度,惩到个人。黑名单不止作用于供应商,更精确到个人,
涉事供应商公司高管将永久不能参与医院自行组织的招标采购。
制度变革在倒逼企业合法合规经营的同时,也为具备资质的中小型
企业带来机会。
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“没想到,我们这样的中型品牌也可以参会。”日前,随着“全自
动尿液分析仪”项目讲解结束,历时 4 天的供应商“集中推荐日”活动
告一段落,一名外省参会代表散会时感慨。
发布公告后,招采中心陆续从 150 余条有效报名信息中筛选出 53
名供应商参会,线上线下组织 4 天集中讨论。招采中心主任李雪芳介绍,
拉长战线就是为了充分引进各地企业公开公平竞争。
针对利用采购信息不对称、内外勾结利益输送的问题,省人民医院
招采中心全面推行供应商“集中推荐日”制度,科室接待医药代表实行
定时定点定人员并登记的“三定一记”管理,同时对所有采购信息线上
线下全公开,最大限度降低医药采购环节廉政风险。
在阿坝藏族羌族自治州,采购集中到了州一级。州纪委监委多次召
集州级财政、医保、卫健等部门,就规范医疗设备采购、降低采购价格
进行研究讨论,提出“暂停全州公立医疗机构各自采购大型医疗设备,
开展集中询价、带量采购”的建议,督促行业主管部门采取“统一采购
监督力量、统一开展集中询价、统一采购最高限价”,开展集中询价、
带量采购。
州公立医院设备采购指导小组根据前期查办医疗卫生系统案件中
基本掌握的设备底价,开展市场调查,摸清底价、统一方案、提供指导。
对采购量较大的 MRI、CT、DR、彩超等医疗设备,组织专家直接进厂谈
判。阿坝州通过取消代理商中间环节,采购价直抵出厂价,仅医疗设备
采购费一项平均降幅就达 68%。
在省纪委监委推动下,省医保局深入推进药械集中采购改革,营造
阳光采购环境,常态化推进药品和耗材集中带量采购,建立招标、采购、
交易、结算、监督一体化的省级药械采购平台,同时强化监督考核管理,
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出台集中采购价格监测、信用评价等政策,对医疗机构和医药企业实行
综合监管。
“按同期门诊量测算,系统治理中,省二级以上医疗机构为患者节
约费用达 24.53 亿元。”四川省纪委监委相关负责人表示,后续还将持
续通过“室组地”联合调研督导、“解剖麻雀”等方式对系统治理加力
加压,逐步推动全省药品耗材市场回归合理价位,节约更多财政资金,
惠及更多人民群众。
编辑人员:陈浩文
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四、医疗领域反腐聚焦
1.聚焦民生痛点,持续纠治医疗领域腐败和作风问题
2022-01-15 10:39
2021 年 12 月 29 日,中央纪委国家监委网站发布消息:济南市原卫
计委党委书记、主任贾堂宏接受审查调查。
医疗领域腐败和作风问题,以及由此带来的药品和医用耗材价格虚
高、医疗费用增长过快等问题,破坏了行业风气,加重了患者负担,直
接侵蚀群众的获得感、幸福感、安全感。十九届中央纪委五次全会强调,
持续纠治医疗领域腐败和作风问题,严肃查处贪污侵占、吃拿卡要等行
为。
去年以来,中国疾控中心地方病控制中心原副主任、哈医大附属第
一医院原院长周晋,重庆市中医院党委书记、副院长王守富等多名医疗
卫生领域厅局级干部相继落马。此外,还有一批基层医疗卫生系统领导
干部被查。
医疗卫生领域专业性强,有些“关键少数”在医疗卫生领域深耕多
年,既是行政领导又是权威专家,很容易形成“小圈子”
、搞“一言堂”。
在缺乏有效监督的情况下,极易在药品和医疗器械采购、医保资金管理
等环节滋生腐败问题。2021 年 10 月 29 日,四川省纪委监委对 6 起医疗
卫生领域突出问题系统治理典型案例进行公开通报,其中大多涉及“一
把手”利用职务上的便利在医疗设备和药品采购等工作中收受贿赂问题。
如四川省人民医院原党委书记、院长李元峰于 2003 年至 2020 年间利用
职务上的便利及影响力,为 9 位代理商在销售医疗设备、耗材、药品等
方面提供帮助,收受贿赂折合人民币共计 2118 万余元。
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窝案串案频发,是医疗领域腐败的又一个重要特点。医疗卫生系统
各环节环环紧扣,一个问题可能牵扯多人多部门,查办案件往往“拔出
萝卜带出泥”。广西壮族自治区来宾市人民医院原院长周方大搞医药、
器械采购利益输送,在周方的影响下,来宾市人民医院部分领导干部甘
于被“围猎”,把手中权力当作谋取私利的工具,医院政治生态被严重
污染。最终,该窝案涉案金额 5000 余万元,76 人受到党纪政务处分。
医者本应仁心,却有人利欲熏心。2021 年 7 月 20 日,中央纪委国
家监委网站发布消息:云南省阜外心血管病医院原副院长马林昆严重违
纪违法被开除党籍和公职,通报指出,马林昆利用手中职权,拿医疗设
备、药品、耗材采购准入资格作为筹码,长期与不法药商结成利益同盟,
寻找中间人作为“防火墙”,充当“影子股东”,内外勾结大肆受贿,
大搞“期权腐败”,扰乱了医疗卫生秩序,破坏了医药市场公平竞争环
境,啃食群众和医院利益。
医保基金是人民群众的“保命钱”“救命钱”
,一分一厘都不容侵
占。从通报案例看,有基层干部对百姓的医保基金也打起了“小算盘”。
2021 年 10 月,山东省单县多名村民被患“脑中风”事件揭开了单县城
乡居民医保涉嫌欺诈骗保问题的“盖子”,该县纪委监委成立联合调查
组,将对联合调查组调查中发现的党员和公职人员违规违纪问题进行严
肃处理。安徽省纪委监委重拳整治了太和县医疗机构骗保问题,对太和
县多家医院涉嫌欺诈骗取医疗保障基金问题背后的失职失责行为和形
式主义、官僚主义等问题进行查处,对 7 个党组织(单位)、19 名责任
人严肃追责问责,其中,5 名责任人因严重违纪违法涉嫌犯罪被立案审
查调查并采取留置措施。
坚持受贿行贿一起查,是斩断利益输送腐败链条,破除权钱交易关
系网的有力举措。2021 年 4 月 1 日,云南省纪委监委公开通报,对“涉
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嫌向昆明医科大学原党委书记袁斌行贿,经多次谈话,仍拒不交代与袁
斌之间的不正当经济往来”的 4 名涉嫌行贿人员,采取留置措施。本次
通报并非个例,2021 年,云南省纪委监委先后对医疗领域 3 批 12 名涉
嫌行贿的人员依法采取留置措施,形成强烈震慑。坚持受贿行贿一起查,
斩断行贿者和受贿者利益链条,释放出严厉惩治医疗领域腐败问题的鲜
明信号。
民生痛点就是正风肃纪反腐的着力点。去年以来,中央纪委国家监
委驻国家卫生健康委纪检监察组重点督促国家卫生健康委、国家医保局、
国家中医药管理局等单位切实履行行业监管职责,大力整治医药购销腐
败问题。各地纪检监察机关紧盯医疗领域腐败和作风问题,开展深入整
治。浙江省纪委监委为切实解决好群众就医难、用药难等“急难愁盼”
问题,制定下发《全省医疗服务行业腐败问题专项整治工作方案》,持
续纠治医疗服务行业腐败问题和不正之风。四川省纪委监委持续开展医
疗卫生领域系统治理工作,2021 年以来,全省纪检监察机关共摸排相
关问题线索 2188 条,4824 人主动上交违规违纪资金 4061 万元;查处
医疗卫生领域问题 2087 起 4187 人,给予党纪政务处分 668 人,移送司
法机关 60 人,追缴退赔违纪违法资金 2.07 亿余元。
作者:吴宇轩
视频:李文峰 浙江省建德市纪委监委 杭州市桐庐县纪委监委
漫画:杭州市上城区纪委、杭州市余杭区纪委
来源:中央纪委国家监委网站
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2.从医院院长贪腐案看医疗卫生领域的破和立
2022 年 03 月 23 日 12:47 来源:中央纪委国家监委网站
中央纪委国家监委网站方弈霏报道 十九届中央纪委六次全
会提出,要加强对党中央惠民利民、安民富民各项政策落实情况
的监督,集中纠治教育医疗、养老社保、生态环保、安全生产、
食品药品安全等领域群众反映强烈的突出问题。医疗卫生领域腐
败和作风问题,往往会带来药品和医用耗材价格虚高、医疗费用
增长过快等问题,破坏行业风气,加重患者负担,直接侵蚀群众
的获得感、幸福感、安全感。
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民生所指,民心所向,党心所系,政之所行。去年以来,重庆
市梁平区纪检监察机关结合查处的原梁平县人民医院院长郭某腐
败案,紧盯医疗卫生领域重点部门和关键环节,聚焦解决体制性障
碍、机制性梗阻等问题,通过监督推动改革、完善制度,以专项整
治推动各相关职能部门深化改革,逐步消除腐败滋生土壤,让群众
切实感受到反腐败的实际成果。 医药购销环节是医疗卫生领域腐败的“重灾区”
党的十八大以来,梁平区医疗卫生系统受到党纪政务重处分的
有 23 人,其中因受贿被判处有期徒刑的就有 8 人。为何在医疗卫生
领域高压反腐态势下,仍有人顶风违纪违法?梳理近几年查处的梁
平区医疗卫生领域腐败案例发现,医药购销领域是腐败的“重灾区”。
医药购销存在使用、采购、决策三个关键环节,三个环节
本该环环相扣、层层递进,但管理不善、监督不力,可能导致
三个环节存在严重廉洁风险。在使用环节,临床科室医生根据
用药需求提出申请,对用药品种和数量有一定话语权,如在药
品的选用上,医生可以决定多用或少用某一药商配送的药品,
存在被“围猎”风险。在采购环节,临床科室医生提出用药申
请后,由医院药剂科具体实施购药行为。药剂科在药品采购、
调剂、审核供应商名单,以及药事管理委员会评估药品效能等
方面具备重要话语权,成为不法药商的“必争之地”。在决策
环节,医院院长作为购药领导小组组长对涉及购药的相关事宜
拥有最终决定权,也常常是不法药商争相拉拢、腐蚀的对象。
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——为敲开医院送药“大门”,不法药商选择走“上层路线”
在郭某案中,不法药商就竭尽全力拉拢腐蚀郭某及其妻子
王某某(2006 年,郭某违反组织纪律,任用其妻子王某某担任
药剂科科长一职),并利用二人职务便利为自己广开财路。其
中,药商胡某在 2004 年就已进入该医院配送名单,但其销售
量始终处于低位,甚至呈现负增长。为了提升药品销售量,胡
某通过各种手段结识、拉拢郭某夫妇,在利益诱惑下,二人甘
被“围猎”,利用手中的权力为胡某谋利,使该公司药品销售
额一路飙升,在众多同行公司中“脱颖而出”。 ——在药品种类上,少开普药、多开特药
医院使用的药品大致分为两类,普药和特药。普药是指广
泛使用的常规药品,进价较便宜,药商配送的利润低;特药是
指新品药、专科药,进价较高,药商配送的利润高。郭某案中,
郭某夫妇想方设法为不法药商配送新品药、专科药大开方便之
门,除了为其办手续一路“开绿灯”,还利用影响力向临床科
室主任说情、打招呼,暗示科室主任多使用这些药商提供的新
品药、专科药,使其获得高额利润。 ——在药品数量上,主动为药商“提速冲量”
在郭某案中,不法药商结识郭某夫妇后,利用两人的职务
影响力与临床科室医生进行结交、疏通关系,最终将购药三个
环节全部打通,搭建起一条完整的药品利益输送链条。在这一
利益链中,药商除了为临床医生提供红包礼金、吃请送礼等,
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还通过郭某对其施加影响,使其多开他们配送的药品并向药剂
科提出采购申请。据办案人员介绍,在不法药商的“围猎”下,
郭某甚至在即将卸任院长职务之际,主动提出要为其“提速冲
量”,给医院造成不良影响。 ——为规避风险,变更、新增配送公司
在结成利益共同体后,药商李某、胡某公司在原梁平县人
民医院销售额急速上升,业绩“名列前茅”。为了掩人耳目,
让业绩在同行里不要过分显眼,同时“化整为零”,把配送公
司分散开,多配送一些药品,二人提出了变更、新增配送公司
的方法。郭某夫妇在明知药商变更的公司有前科且医院中层干
部有不同意见的情况下,仍利用职务审批权限帮助新的公司进
入配送名单。据了解,在审查调查初期,办案人员认为李某、
胡某等均只有一家公司在医院配送药品,随着调查的不断深入,
这些“小号”公司的面貌才逐渐被揭开。经查,在郭某和王某
某的帮助下,李某、胡某二人公司在医院的药品销售额持续增
长,从每年几十万到上千万元。同时,在原县人民医院资金紧
张,对其他药商延期付款情况下,郭某夫妇仍利用职务便利,
要求医院对二人公司按期付款,帮助其快速回笼资金。 多要素运用审查调查措施,严肃查处腐败蛀虫
为保证监察机关有效履行监察职能,监察法赋予监察机关
多种调查措施。合理、规范、有效采取相关调查措施,是以法
治思维和法治方式反对腐败的重要体现。在郭某案中,办案人
员初步掌握线索后,多要素运用审查调查措施,在对审查调查
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对象留置的同时,适时采取讯问、询问、查询、调取、搜查、
扣押、限制出境等措施,将外围调查取证与内部讯问谈话优化
组合,最终取得较圆满效果。 ——做细做实思想政治工作
郭某案中,其妻王某某在审查调查之初,企图以闭口不言、
胡搅蛮缠等方式来逃避审查调查,内审工作一度陷入僵局。审
查调查组从党性教育出发,突出健康关怀、亲情关怀、心理关
怀在讯问中的作用,一步步破解其畏罪心理、侥幸心理,攻破
心理防线。在办案人员耐心细致的思想政治工作下,王某某主
动向组织交代了其收受贿赂为药商牟取暴利的详细过程。 ——依法严查不明来源收入
郭某案中,为查清郭某夫妇及相关涉案人员家庭资产及利
益往来情况,办案人员先后采取查询、调取等措施。通过查询、
调取的海量数据(17.720,0.02,0.11%)比对分析,发现郭某存
在大量不明来源收入,且与药商胡某之间关系紧密,二者存在
不正当的经济往来,这也为后期扩大审查调查成果,迅速锁定
行贿人员奠定了基础。
为查清郭某夫妇收受的赃款赃物去向,梁平区纪委监委在
对二人采取留置措施后,调查得知王某某在被调查前向胡某家
中搬了大量纸箱,继而依照程序对胡某的住处进行了搜查,从
其家中查获涉案物品,并进行了扣押,后经查证,这些物品系
郭某夫妇违纪违法所得。
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——织密天网成功追逃
在查办郭某夫妇严重违纪违法案中,为防止涉案人员外逃,
梁平区纪委监委按程序报批,由公安机关采取限制出境措施,
有效确保相关人员顺利归案,案件调查工作得以平稳进行。然
而,郭某夫妇被梁平区纪委监委立案审查调查并采取留置措施
这一消息发布后,药商胡某就销声匿迹了。梁平区纪委监委决
定通过按程序报批追逃,并对胡某家属做思想政治工作的方式,
使其主动投案。在经历了十余天煎熬后,胡某终于主动投案,
如实交代了其与郭某夫妇的利益往来,案件取得重大突破。
在综合运用各项审查调查措施后,案件查办顺利推进,办
案人员很快查清了郭某、王某某的违纪违法事实。经查,2007
年至 2021 年,郭某伙同王某某利用职务便利,接受药品销售
人员李某、胡某等人请托,为其在该院销售药品、结算药品款
等方面提供帮助,多次收受李某、胡某所送现金共计人民币 658
万元。
2021 年 4 月,郭某涉嫌严重违纪违法被梁平区纪委监委立
案审查调查并采取留置措施,同年 12 月,郭某因犯受贿罪一
审被判处有期徒刑十年六个月,并处罚金人民币 80 万元,其
妻王某某一审被判处有期徒刑十年二个月,并处罚金 55 万元。 以案促改刮骨疗毒,从医、就医环境焕然一新
2021 年 10 月,梁平区以郭某案召开全区医疗卫生系统“以
案四说”警示教育暨以案促改工作部署会,会上播放的警示教
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育片《20 年老院长覆灭记》给参会人员以极大震动。会后,
医疗卫生系统陆续逐级组织召开警示教育会,受教育人数 1100
余人。案发单位按照规定及时召开专题民主生活会。 ——及时补齐制度短
针对案件暴露出来的薄弱环节,梁平区人民医院立行立改,
及时补齐短板。在风险防控方面,该院先后修订相关制度 193
项,制定药品耗材采购等相关制度 11 项,对职权目录、内部
机构廉政风险、个人岗位廉政风险进行全面梳理,共梳理出内
部机构风险点 9 个、个人岗位风险点 62 个,制定防控措施 12
项。
3 月 21 日,重庆市梁平区纪委监委驻区卫健委纪检监察组对区人民
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医院“以案促改”整改情况开展监督检查。图为纪检监察干部对照医院
药品管理问题清单,重点查看药品出入库管理和药品使用情况。郑治摄 ——举一反三,治理一域
梁平区医疗卫生系统围绕党风廉政建设、运营管理、医保
资金、医疗质量与安全等方面开展全面检查,查找出人、财、
物等关口存在的问题 25 个。针对排查梳理出的问题,区卫健
委强化了《医务人员不良行为记分管理办法》等 6 个工作制度
的落实力度,出台《2021 年卫生健康系统行业作风建设工作方
案》《重庆市梁平区不合理检查专项治理工作方案》等 4 个文
件,完善《梁平区卫生健康委党委会议议事规则》等 6 个制度,
不断强化制度管人、管事的效能。 ——医者清,则患者乐
医药采购腐败就像是一个“病灶”,清除病灶后换来的是
清爽的从医环境和人民群众满意的就医环境。
据了解,经过系统治理,梁平区人民医院信访举报数量降
幅达 35%,采购办成立后医院节约成本 2360 余万元,高值及低
值耗材的平均降幅在原采购价的 25%以上。全区医疗卫生领域
信访量同比下降 10%。
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3.坚持受贿行贿一起查,斩断医疗领域腐败利益链
来源:中央纪委国家监委网站 发布时间:2021-06-07 06:46
中央纪委国家监委网站 初英杰
云南省陆良县纪委监委严肃查处医疗领域违纪违法行为,推动解决群众反映强
烈的“急难愁盼”问题。图为 6 月 2 日,该县纪委监委驻县卫生健康局纪检监察组
到县中医医院走访医护人员,了解相关情况。王勇 摄
本期看点
医疗领域腐败和作风问题,直接侵蚀群众的获得感、幸福感、安全
感。十九届中央纪委五次全会强调,持续纠治医疗领域腐败和作风问题,
严肃查处贪污侵占、吃拿卡要等行为。各地纪检监察机关聚焦突出问题,
紧盯“关键少数”强化监督,针对“围猎”现象坚持受贿行贿一起查;
通过多部门协调联动,运用信息化手段,精准监督;通过以案警示、以
案促改,斩断医疗领域腐败利益链条,推动医疗卫生行业祛歪风树新风。
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“文昌市医疗保障局原党组书记、局长曾利民严重违纪违法,被开
除党籍、开除公职……”5 月 27 日,海南省纪委监委网站发布了一则消
息。
消息虽短,背后却涉及系列违纪违法案件。曾利民不仅自己违纪违
法,还带坏了队伍。
文昌市纪委监委有关负责人介绍,经查,2015 年至 2019 年,曾利
民在担任市卫健系统一把手期间,公开为商人唐某某“站台”,帮助其
承揽医疗系统工程项目和设备采购项目,带着唐某某拉拢腐蚀各镇卫生
院院长,致使发生 8 名镇卫生院院长收受唐某某等人贿赂的违纪违法系
列案件,严重污染破坏文昌市医疗卫生系统的政治生态。目前,其涉嫌
犯罪问题已移送检察机关依法审查起诉。
医疗领域腐败和作风问题,以及由此带来的药品和医用耗材价格虚
高、医疗费用增长过快等问题,破坏了行业风气,加重了患者负担,直
接侵蚀群众的获得感、幸福感、安全感。
结合医疗卫生行业特点,聚焦“关键少数”、重点岗位、关键环节,
各地纪检监察机关强化监督,持续纠治医疗领域腐败和作风问题,有力
推动了医疗系统“杀毒除菌”“祛病强身”。 紧盯关键少数 破除行业“潜规则”
部分医疗机构欺诈骗保、“买病人拉人头”、“大处方大检查”、
虚假诊疗……两年前,重庆市垫江县医疗卫生领域一度乱象丛生,县级
医保基金负担沉重,广大群众深受其害。
乱象背后,是公职人员违规入股民营医院等问题。深挖细查,垫江
县纪委监委严肃查处了一批失职失责、违纪违法的党员领导干部:县社
保局原局长刘凌、县医保局原副局长黎晓民因落实主体责任和监管责任
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不力,受到免职处理;县社保局原副局长陈帮思因在工作中失职失责,
受到政务警告处分;县中医院原院长刘明怀违规决策,“花钱买病人”
“靠医吃医”,受到开除党籍、政务降级处分;原县卫计委党委书记、
主任刘卫东,县人民医院原院长马明炎“靠医吃医”,收受医药商人大
额贿赂,受到开除党籍、开除公职处分并被判处刑罚。
分析医疗卫生领域“关键少数”腐败案件,西藏自治区纪委监委有
关负责人认为,医疗卫生领域专业性强,有的“关键少数”在医疗卫生
领域深耕多年,既是行政领导又是权威专家,集决策权和话语权于一身,
很容易形成“小圈子”、搞“一言堂”。在缺乏有效监督的情况下,极
易在工程招标、药品和医疗器械采购、医保资金管理等环节滋生腐败问
题。
“近日,自治区卫健委原党组书记、副主任王云亭因严重违纪违法,
被自治区纪委监委开除党籍和公职,再次释放出自治区一以贯之严厉惩
治医疗卫生领域腐败问题的鲜明信号。”该负责人介绍,全区纪检监察
机关结合医疗卫生行业特点,紧盯医疗卫生领域“关键少数”加强监督,
建立完善定期会商、问题线索管理处置等工作机制,及时发现、严肃查
处了一批腐败分子。
在湖南省芷江侗族自治县,县纪委监委不仅强化对“关键少数”权
力行使的监督,还督促党员领导干部扛起全面从严治党责任。去年以来,
芷江县纪委监委会同县委组织部梳理出“一把手用权负面清单”,发放
给全县各医院一把手和新任领导干部,以抓“关键少数”“关键少数”
抓,发挥一把手廉洁用权的“头雁效应”,推动“清廉医院”创建。
医者本应仁心,却有人利欲熏心。浙江省杭州市纪委监委有关负责
人介绍,富阳区第二人民医院原党委委员、副院长孙志龙在职期间,先
后 196 次非法收受药品回扣,共计 1600 多万元,被开除党籍、开除公
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职并被依法判刑。
针对收受“红包”“回扣”、过度医疗等群众反映强烈的突出问题,
个别人眼中的行业“潜规则”,杭州市纪委监委紧盯“关键少数”、关
键岗位重点人员,组织开展专项整治。同时,针对“围猎”现象,坚持
受贿行贿一起查,加大对巨额行贿、多次行贿的打击力度。
坚持受贿行贿一起查,是斩断利益输送腐败链,破除权钱交易关系
网的有力举措,有助于维护风清气正的行业环境。云南省阜外心血管病
医院原副院长马林昆违纪违法案中涉及数十名药品医疗器械、耗材供应
商。省纪委监委对行贿数额大、屡教屡犯、拒不配合的行贿人采取了留
置措施,形成强烈震慑。 运用信息化手段 全流程精准监督
财务管理混乱,11 家基层卫生院共用一个账户,每年高达七八千万
元的资金流水,竟然常年不对账,财务印鉴随意使用,财务人员长期挪
用、贪污公款……江苏省金湖县纪委监委近日召开全县卫健系统以案促
改警示教育大会,通报了基层医疗卫生结算中心会计王昱心等人严重违
法犯罪问题。其中,王昱心于短短几年间先后 89 次以开现金支票、转
账支票等方式,共挪用 370 余万元公款用于个人奢侈消费。
针对案件暴露出的问题,金湖县整合纪委监委、审计、财政等各方
力量启动专项监督,对基层卫生院近 10 年财务进行清查,核查资金 7.3
亿元,发现问题线索 80 余条,先后立案审查调查 35 人。
医疗资金、医保基金使用主体多、链条长、诊疗数据庞大,相关行
业主管部门各管一块,依靠人工核查方式难以全面、精准、及时发现问
题,监管难度较大。
纠治顽瘴痼疾,需要多方合力。山东省胶州市纪委监委通过派驻纪
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检监察组组长“面对面”谈话等机制,压实相关主管部门监管责任,督
促监管链条由单一稽核检查向卫健、市场监管、税务、审计、公安、财
政等多部门联合执法检查延伸。建立问题线索反馈移交等机制,凝聚合
力,形成多部门协调联动的格局。
随着科技的发展,大数据手段在各地纠治医疗领域腐败和作风问题
工作中得以充分运用,让资金管理、权力行使变得可视、可控、可查、
可纠。
根据监督中发现的问题,山东省青岛市城阳区纪委监委推动相关职
能部门建立了医保基金“阳光巡检”监管平台。平台集住院诊疗信息“智
能筛查”、医保定点医药机构“阳光稽查”、住院人员“身份核查”等
功能于一体,其信息库涵盖全区所有定点医疗机构诊疗数据,可以实现
对住院诊疗信息的同步分析、实时比对,能够快速、精准“揪出”异常
结算、过度诊疗、低标准住院等问题线索。
江苏省南京市曾发生某医院神经外科医生利用职务之便,为医药代
理商在该医院销售医用耗材提供便利,受贿逾 4000 万元的案件。
为规范医用耗材、药品采购,南京市纪委监委在严肃查处腐败案件
的同时,督促市医保局等职能部门协作建成全国首个医用耗材综合治理
监管平台——“南京医用耗材阳光监管平台”,并在平台中嵌入“纪委
监委再监督”模块。系统通过实时监控,一旦发现异常问题,就会自动
推送给相关职能部门及纪检监察机关。
基于大数据分析,监管平台还为每家医院、每名医生生成一份医用
耗材使用“体检报告”。市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组、各医院
纪委可以随时调用这些数据,找准监督的切入点。
2020 年 9 月,平台发出预警,提示南京市一家区属医院存在骨科耗
材过度使用的异常问题。派驻市卫健委纪检监察组随即督促驻在部门组
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织专家核查,确认违规行为并下发整改意见书。
“查看平台数据,各医院采购耗材的种类和数量、每名医生使用耗
材情况,耗材从哪里来、到哪里去,都清清楚楚。”南京市医保局相关
负责人说,这让违规违纪问题无处遁形。 坚持以案促改 斩断腐败利益链条
王云亭被查后,西藏自治区纪委监委在其任职单位召开警示教育大
会,督促全面梳理查找各项工作存在的问题。同时,相关监督检查室协
同驻自治区卫健委纪检监察组,对系统内各单位部门负责人开展谈心谈
话。一个多月后,自治区第二人民医院党委书记、副院长李某向自治区
纪委监委主动投案。
查处一案、警示一片、规范一域。西藏等地纪检监察机关通过制发
纪检监察建议书、推动召开警示教育大会等方式,督促案发单位党组(党
委)认真履行管党治党主体责任,举一反三加强廉政风险防控,不断压
缩权力运行灰色空间,斩断医疗卫生领域腐败利益链条,推动医疗卫生
行业祛歪风树新风。
陕西省宝鸡市原卫计局党组书记、局长宁建国纵容、默许配偶利用
本人职权,与他人合伙销售药品、医疗器械牟利,利用职务之便在干部
职务晋升、职称评定等工作中为他人谋取利益,收受巨额财物,累计受
贿 89 万元,被开除党籍、开除公职,并被依法判处刑罚。
针对宁建国案暴露出来的廉洁风险,宝鸡市在全市开展以案促改,
以药品购销、高值耗材采购使用、设备购置、基本建设、行业社团和新
农合等六个领域为重点,开展商业贿赂专项治理,并强化医德医风考评,
健全相关规章制度。
今年以来,宝鸡市纪委监委驻市卫健委纪检监察组先后指导医疗卫
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生系统各单位建立廉政风险防控清单、责任清单、任务清单,督促市直
8 家公立医院党委制定《物资设备采购管理办法》《党风廉政约谈制度》
《医院党委会议事规则》等,建立健全了防治商业贿赂长效机制。
警钟长鸣,宝鸡市还将以案促改的“案”,扩大到其他地方的典型
案例。
“从近年全国查处的案例来看,医药购销领域腐败问题多发高发,
严重危害医疗行业政治生态和医患关系。”宝鸡市纪委监委有关负责人
介绍,今年以来,该市把推动构建医药商和医院间的“亲”“清”关系
作为整治群众身边腐败和作风问题,以及党史学习教育“我为群众办实
事”实践活动的一项重要内容,结合全国各地典型案例开展以案警示、
以案促改,不断健全相关制度机制,坚决斩断“围猎”和甘于“被围猎”
的利益链条。
日前,宝鸡市纪委监委驻市卫健委纪检监察组在该市妇幼保健院组
织召开药品采供暨医药购销廉洁座谈会。会上,市纪委监委驻市卫健委
纪检监察组负责人作党风廉政建设专题报告,通过分析各地典型案例,
为该院干部职工及到场的 39 家医药公司代表敲响了警钟。医药公司代
表则郑重签下承诺:“不以回扣、提成、旅游、考察、宴请等不正当手
段进行促销……”
据最新统计,目前,该市群众对医疗机构综合满意率达到 93%。
中央纪委国家监委网站 初英杰
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4. 中纪委网站谈医疗领域反腐:
有人一手把脉问诊,一手袖里吞金
2020 年 12 月 30 日,四川省纪委监委发布消息:四川省人民医院原
党委书记、院长李元峰接受审查调查。
除李元峰之外,2020 年,民航局民用航空医学中心(民航总医院)
原党委副书记、主任(院长)李松林,云南省阜外心血管病医院原副院
长马林昆等医疗系统领导干部相继落马。同时,各地临床试验机构、医
药研究所、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等工作人员腐败案件频出,
多名基层卫生系统领导干部被查。2020 年,医疗卫生领域反腐败持续深
化,该领域腐败问题发案规律是怎样的,有哪些特点,如何防治?
(一)“关键少数”涉案多,有人把医院当“私人领地”
医疗系统腐败案中,“一把手”腐败成为一个典型特征。
以广西为例。2020 年 10 月 3 日,广西中医药大学党委副书记、校
长唐农涉嫌严重违纪违法,接受审查调查。在此前后,广西多名医院院
长接连落马——广西中医药大学党委常委、副校长、广西国际壮医医院
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院长覃裕旺,河池市第一人民医院党委副书记、院长谭仁林先后接受审
查调查;桂林市人民医院原党委副书记、院长钱畅,桂林市妇女儿童医
院原党委副书记、院长唐振祥被开除党籍……
一些“一把手”把医院作为“私人领地”。湖南省郴州市第三人民
医院干部职工对该院原党委副书记、院长谷东阳在担任院长的 12 年中,
把医院当“江湖领地”,将个人意志凌驾于集体决策之上,研究通过重
大项目,将医院项目指定给其熟人或特定关系人承揽。
除了“一把手”,关键岗位涉案人员比重较高。广西卫生健康委直
属机关纪委书记张超雄介绍,广西纪检监察机关“十三五”期间立案查
处医疗卫生系统案件 4000 多件,其中涉及各级医院和乡镇卫生院约
2500 件。在这近 2500 件医疗机构案件中,近 50%违纪违法人员是掌握
药品、医疗设备等采购资源的县级以上医院和乡镇卫生院领导、科室或
部门负责人。
去年各级医疗系统查处的领导干部中,不少都在本系统本单位长期
工作:四川省人民医院原党委书记、院长李元峰,从 1975 年至 2016 年
退休一直任职于四川省人民医院;在李元峰之后落马的四川省人民医院
原党委常委、纪委书记马昌礼,从 1990 年开始在本院工作至 2012 年退
休。他们在某一专业领域长期深耕,既是行政领导又是权威专家,极易
形成个人势力、小圈子,在重大事项决策、公共资金使用、干部选拔任
用等方面“一个人说了算”,污染本系统本单位的政治生态。 (二)招投标、医药采购、开单提成、医保资金等方面腐
败问题成为惩治重点
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2020 年 5 月,成都市金堂县平桥卫生院党支部书记、院长李济在参
加金堂县各基层医疗卫生机构新冠肺炎疫情防控医疗物资采购项目比
选招标时,个人擅自决定变更采购设备参数及重新招标事项,违反工作
纪律,受到党内严重警告处分。“从近年来查处的卫生健康行业领域的
问题来看,在招投标或采购过程中通过利益输送、暗箱操作、虚抬价格
等违纪违法问题尤为突出。”成都市纪委监委相关负责人介绍。
2021 年 1 月 14 日,云南省纪委监委发布消息,云南省纪委监委对
4 名涉嫌向云南省阜外心血管病医院原副院长马林昆行贿人员采取留置
措施,包括昆明泰容科技有限责任公司法定代表人吴楠在内的 4 名医药
企业负责人涉案。
近期多起医疗系统腐败案,都表现为医疗机构领导干部、工作人员
与供应商内外勾结,形成腐败利益链。不合理用药、不合理检验检查、
不合理使用高值医用耗材等现象时有发生。一些医务人员利用手中处方
权“开单提成”,利用医疗设备、药品耗材采购等医疗卫生资源谋取利
益甚至职务犯罪。
张超雄介绍,这方面问题日趋隐蔽多样,有的医务人员与供应商约
定“回扣”事项,收受红包礼金;有的通过向医院领导或其特定关系人
赠送车辆、房产、干股或合伙做生意等方式行贿,谋取不法利益,隐蔽
性强。
同时,群众的救命钱——医保基金成为一些人眼里的“唐僧肉”,
贪污挪用医保、内外勾结欺诈骗保。2020 年 12 月,安徽省太和县曝出
东方医院等 4 家医院以“免费”套路拉拢无病或轻症老人住院,涉嫌虚
开医疗项目骗取医保资金。
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(三)查处多起窝案串案,牵涉范围广、持续时间长
医疗卫生系统相对独立封闭,且环环相接,一个问题可能牵扯多人
多部门,窝案串案易发,查办案件往往“拔出萝卜带出泥”。如钦州市
第二人民医院原院长周钦案,就牵出了 2 名市直医院院长和 7 名乡镇卫
生院院长收受“好处费”问题。
不少案件涉及范围广、持续时间长,隐藏多年。据张超雄介绍,广
西医疗机构处分党员干部 2000 多人中,党的十八大之后不收敛不收手
的超 95%,一直持续到党的十九大之后超 24%,例如柳州市工人医院原
党委委员、医学检验科原主任戴盛明,自 2009 年至 2019 年近 10 年时
间受贿 968 万元。前不久,杭州市桐庐县曝光了一起医药采购窝串案,
5 人因受贿被判刑,4 人受到降级、撤职等政务处分,11 人受到警示约
谈、责令检查等处理,该案牵涉甚广、隐藏多年,影响甚大。
医疗系统腐败案件警示我们,关键岗位的监督不能缺失,全覆盖的
日常监督十分必要。必须强化一把手监督,严格执行关键岗位轮岗制度。
同时推动监督下沉,加强对基层关键岗位人员的日常教育监督。
去年以来,成都市纪委监委紧盯重点人群、重要岗位和关键环节,
大力畅通信访渠道,广泛收集问题线索,坚决整治违规招投标、私自采
购、开单提成、过度使用、先使用后入库、商业统方等违规违法行为,
狠抓源头治理堵塞漏洞。今年 1 月 1 日,广西“最严医疗反腐新规”开
始施行,对全区各级各类医疗卫生机构及其工作人员提出廉洁从业“十
严禁”要求,处罚收受“红包”、回扣等违规行为 6 项措施,医生收回
扣 2000 元即可暂停执业。
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对于医疗机构欺诈骗保行为,已引起有关部门和纪检监察机关高度
重视。半个月多前安徽省纪委监委已派员赴太和县指导督导,对多家医
院涉嫌骗保问题开展调查,发现一起,严处一起,多名涉案人员接受调
查。国家医保局将在全国范围内部署开展欺诈骗保行为集中专项整治工
作,强化基金监管高压态势。
据最新消息,国家药监局重磅新规《医药代表备案管理办法(试行)》
近日已施行,从药品输送回扣利益链中的重要一环——“医药代表”入
手,遏制医药购销领域不正之风。《办法》提出,医药代表不得承担药
品销售任务,实施收款和处理购销票据等销售行为;药品上市许可持有
人不得鼓励、暗示医药代表从事违法违规行为。
(中央纪委国家监委网站 张 琰)
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五、医疗机构工作人员廉洁从业文件
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