数字健康 大健康行业信息化 整体解决方案供应商 线线 郑州新益华医学科技有限公司 Zhengzhou Xinyihua Medical Technology Co.,Ltd.

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企业介绍 01 关于我们 02 用户认可 03 荣誉资质 产品体系 01 智慧健康 09 智慧医疗 智慧医保 2338 典型案例 38 周口市市县一体紧密型县域医共体信息平台项目 39 郏县基于3221模式的医共体信息平台项目 41 郑州市北下街社区卫生服务中心智慧医疗项目 44 息县人口健康信息平台项目 15 合作共赢 47

Enterpr ise Introduction 企业介绍 1.关于我们 2.用户认可 3.荣誉资质

01 关于我们 郑州新益华医学科技有限公司秉承“科技服务医疗”理念，致力于推动人口健康 信息化产业发展，是医疗健康行业信息化整体解决方案供应商。公司主营业务涵盖智 慧区域、智慧医院、智慧医保等领域，产品服务于300多家卫生健康和医保管理部门、 7万多家医疗机构、超过2亿城乡居民。 旗下拥有省级健康大数据实验室以及省级工程研究中心，承担了10余项国家级、 省级项目，与郑州大学、浙江大学、北京健康产业联盟、301医院等单位形成“产学研 用”一体的联合产业模式，先后荣获多项国家级、省市级荣誉和国际认证，是国家认 定的双高双软企业、科技部现代服务业创新发展示范企业、国家工业信息化运行形势 样本企业。 企业使命：让人人享有便捷的健康服务 企业愿景：搭建一个便捷健康服务的生态系统 价值观：诚信务实、合作开放，勇于创新、团队协作 01702

02 用户认可 管理部门(300+)： 河南省卫生健康委员会 河南省医疗保障局 郑州市卫生健康委员会 郑州市医疗保障局 开封市卫生健康委员会 开封市医疗保障局 周口市卫生健康委员会 周口市医疗保障局 信阳市卫生健康委员会 平顶山市卫生健康委员会 新乡市卫生健康委员会 医疗卫生机构（70000+)： 河南省直第三人民医院 郑州市第二人民医院 郑州市骨科医院 郑州第十五人民医院 开封市儿童医院 濮阳市人民医院 郏县妇幼保健院 郏县中医院 郑州市北下街社区卫生服务中心 郑州市沟赵社区卫生服务中心 郑州市莲湖社区卫生服务中心 aess

03 荣誉资质 1-企业荣誉 ● 国家工业部信息化运行形势样本企业 之2018年度河南省 重点软件企业 ● 科技部现代服务业创新发展示范企业 工流修典税鸡行粉参韩本安通 郑州斯益华医学料柱有限公可 ● 工信部信息化运行形势样本企业 ● 大数据应用十大示范企业 ● 河南省数字医疗工程研究中心 现代服务业创新发展 郑州新叠华线学科技有限公司 ● 人口健康大数据分析与应用技术河南省工程实验室 2020年度河情省电子信息行业 河南省优秀软件企业 示范企业 优秀企业 ● 河南省重点服务企业 中华人民共料学技术 t。 口)一年十月二十大日 ● 河南省十佳科技型最具创新力领军企业 河南省1T行业十强企业 郑州市2017年度 ● 高新技术企业认证 “专精特新”企业 百高企业 2020年河南省电子信息行业优秀企业 郑州市“专精特新”企业 郑州市人民数府 二零一七年大月 ●郑州市年度百高企业 2-行业资质 -ITSS cewani 追技术亚务运推护标准苍个性证督 第州新毯华尽学春技有限公 高新发术企业 4 正 o or 高新技术企业证书 CMMI-L5国际认证 信息技术服务运行维护标准符合性证书 0304

1S014001环境管理体系认证证书 1S09001质量管理体系认证 1S020000信息技术服务管理体系 5项 1S045001职业健康安全管理体系认证证书 1S027001信息安全管理体系 体系认证 CERTIFICATION SYSTEM @ NGV 6No可 质量管理体系认证证书 信息技术服务管理体系认证证书 信息安全管理体系认证证书 经线舍早，81的1 郑州新丝华置学科被有限公司 郑州新益华医学科桂有限公司 郑州新益华医学科技有限公司 CBT190013016/s0900:2015 医疗软件开发及务 ⊙ 0 之 D少 AP GVAS 北享海德国每认证有限公同 环境管理体系认证证书 职业健康安全管理体系 认证证书 证书编号：36722E0435 证书编号：36722504420W 郑州新益华医学科技有限公司 郑州新益华医学科技有限公司 监二 环境管理体系覆盖范围为 出器 医疗软件开发及技术服务及相关环境管理活动 医行软件开发及技术服务及相关取业健康安全管理活动 黄次发证日用.物有9印月的日 还带有装日限2：Cm车月的日 首次安证月漏0m年即月储日 号有日至：年G月日 CNAs盐 转用 环境管理体系认证证书 职业健康安全管理体系认证证书

30 中华人昆共和国巨 中华人北村国国变 中体人民共和医圆东版权 中标人民共和国国家数教局 计算机软件著作 计算机软作著作权写 计算机软件养作权爸记 计算机软件紫作权登记证书 表养是无过9年级 超过200项软件著作权 上 ·科技部国家重点研发计划数字诊疗装备研发重点专项项目：“MRI设备及其临床应用评价 研究” ·科技部十二五农村医疗卫生服务重大科技支撑计划项目：“农村医疗卫生服务平台与应 用示范” ·工信部电子发展基金项目：“基于健康档案规范(HL7RIM模型)的区域医疗信息集成管 理系统研发及应用示范” ·河南省工信委，河南省信息化专项支持项目：“居民健康卡综合应用平台开发” ·河南省工信委，郑州市信息化专项支持项目：“基于物联网技术的农村老年健康服务平 台研发与产业化” 0506

Product System 产品体系 1.智慧健康 2.智慧医疗 3.智慧医保

01 医共体信息管理平台 全民健康信息平台 慢病管理智慧服务平台 智慧健康 智慧医养服务平台 0■n0n■ 02 智慧基层 智慧医院 智慧医疗 一■■■■口 03 医院医保业务一体化解决方案 智慧医保 888 0708

o1智慧健康

■医共体信息管理平台 。卫生健康委员会 用户群体 。医疗集团 。医疗保障局 人)产品定位 医共体信息管理平台以县域为单位，整合县域内人口、公共卫生、医疗服务、医 疗保障、药品保障、综合管理等信息化系统，为县（市)域卫生管理部门、医疗集 团、医保局等用户，提供全面、精细、高效的信息化支撑工具。 人产品价值 。创新业务管理转型 。强化健康信息交互共享 。支撑业务协同县乡联动 。保障基层机构持续赋能 ○构建便民惠民服务体系 09710

人/产品简介 新益华医共体信息管理平台结合国家医疗改革创新的焦点，围绕责任共同体、管 理共同体、服务共同体、利益共同体4个维度，利用大数据、云计算、数字化等技术 理念，创新构建新型县域医疗卫生服务体系支撑解决方案。 面向政府/卫生管理部门：创新运行与监管评价体系，结合大数据分析，围绕医 疗、公卫、医保、医药等实现常态监管和动态分析。 面向医疗机构：通过业务协同和资源共享应用，促使县乡村三级机构无缝连接， 数据协同共享，业务协同支撑。 面向居民：提供“互联网+”服务应用，涵盖线上线下一体化、诊前诊中诊 后全流程的便捷就医服务。 人)产品架构 便民服多誉 绘个首里米 资源共享类协 医共体业务协 智能导 医疗业务监管 区像 方公卫合 后 健责评估 医保业务监管 区域心电诊断 元程会诊 空发公卫应角 量统一协同 检查检验查病管理服务 公共卫生监管 区域临床检验 预约服务 妇幼健康协同 成本核协同 一站式结草■家医签约服务 医共体绩效评价 区域寅理诊断 皖前急数 慢病业务协司 药材统一协同 标 医保结聚务 信 ě 基础支撑平台 注册聚务 健康档该聚务 息 主索引服务 居民康卡服务 规 元故据管理 信息资源管理 基础资源库 全员人口店 电子病历裤 健康档案库 安 卫生服活动 全生 数据仓库 范 数据共享交换平台 全 体 基层云计算 二三级医院 其它系统接入 年 系 基本医疗公共卫生 与区域全民健康信息平台 与上级信息管理平台 $ 区域EMR 临床路径 商保系统 疾控妇幼血站 区S 区域PACS 人民医院 中医院妇幼保键院 民政公安 其它 家医签约 综合管理 基础设施 服务器 存储设备 安全设备 网络设备 其它设备

人应用亮点 监管评价 以国家医共体考核指标为核心，围绕医疗、医保、医药、中医、公卫、卫生资源、 绩效考核、远程协作、便民服务等多个维度，创新监管与评价体系，通过团队管理、 绩效资金管理、健康指标管理等，实现扁平化、网格化、精细化管理，实现常态监管 和动态分析。 资金统筹 医保基金、公共卫生资金双统筹管理，促进基（资）金精细化应用，县域医疗机构 收入增加，县外转诊率明显降低，外转费用得到有效控制。 径 资源共享 县域医疗卫生资源联动共享，通过建设六大区域资源共享中心，实现县乡村三级机 构服务高效协同，数据便捷互通，促进县域医疗服务效率和医疗服务能力双提升。 国服务整合 医共体信息管理平台促进医共体实施分级诊疗，形成有效下沉帮扶机制，实现医 共体内同质化服务，让县乡机构成为“一家人”、资源调配成为“一盘棋”、财务管 理成为“一本账”。 11/12

人)产品展示 、基础支撑 业务协同 综合监管 便民服务 基础支撑 日 吕 2 权限管理系统 单点登录系统 基础支撑平台 数据交换平台 医共体信息平台 69-853 医共体运行与监管评价平台 医疗监管 处卫 市级保管 905 2分元 c iii田 公卫监管 医保监管

MEDICAL MEDICAL 2-全民健康信息平台 用户群体 卫生健康委员会 人产品定位 全民健康信息平台是连接区域内的卫生医疗机构基本业务信息系统的数据交换和 共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体，为各级卫生管理部门和政府单 位提供数据和共享基础。 13714

人)产品价值 。强化数据标准规范，健康信息资源统一融合。 。支撑数据集中互通，健全健康信息服务机制。 。促进健康医疗大数据分析，支撑部门协同和科学决策。 O创新智能医疗业态，实现防、治、管一体化。 人/产品简介 新益华全民健康信息平台，采用大数据、人工智能、区块链、5G等新兴信息 技术，结合了卫生健康行业的创新融合发展，推出的一套标准化、协同化、规范 化的区域互联、共享、开放、安全的医疗综合服务性平台解决方案。 面向管理部门：监管部门可随时查阅区域内医疗卫生行业各种最新的统计数 据，加强宏观管理，精细精准监管，保障区域内各类人群的健康需求，有效提高 医疗卫生系统精细化管理水平。 面向医疗机构：实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理 的信息共享、互联互通和业务协同，实现卫生数据便捷调阅，支撑医疗服务精细 化开展。 面向居民：提供健康档案全生命周期的信息服务，促进形成有效的分级医疗 服务体系，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。

人产品架构 医疗协作门户 卫生管理门户 健康服务门户 盐 检接验集 双向转诊 接智 医疗监管 健电务著 远移含诊远搭热育 药品监管 健康服务终鳞设备 全 民 健康 信 息平台 主索引服务 电子健康档案 数据标准服务 统一业务规范体系 统一数据标准体系 服务 决策支持服务 释 电子健康档案库 电子病历库 全员人口库 基础资源库 一安全保障准体系 标准管理 数据交换 安全管理 监控管理 平台管理 医疗服务 公共卫生服务 其他卫生服务 基层医疗 市紧餐晓 疫情监测 中医服务 囍 保盥 生育服务 评估服务 诊间结销 应用亮点 分级授权，数据保护、可信共享，完善的综合信息查询机制。 监测全面，对标国家标准，对卫生业务多个维度进行数据监测，提高平台 数据质量。 辅助决策，提供科学、准确、快速、直观的数据分析图表，为管理部门提 供智能决策支持。 开放共享，支持区域内各类的卫生系统接入、共享，支持平台内部各构件 便捷协作，支持上下级平台无缝对接。 1516

3-慢病管理智慧服务平台 。卫生健康委员会 © 用户群体 。医疗集团 。基层医疗卫生机构 人/产品定位 慢病管理智慧服务平台是通过数据整合、终端整合、系统整合，针对医疗集团及 各级医疗机构慢病管理环节需求，而设计信息支撑平台，助力医疗机构创新慢病管理 机制、强化慢病服务应用，确保各环节管理细节和服务开展落实。 )产品价值 O线上线下一体化服务 O降低医院运营成本 ○丰富慢性病防治手段 O提高医院慢病管理水平

人产品架构 慢病服务一体化解决方案 慢病大数 自助终端 手机APP 智能药柜 健康小屋 物联网设备 检查、体检提醒 认证申请 认证管理 档案管理 在线问诊 在线开方 药事服务 慢病管理系统 证 云诊室 认证审核 认证监管 处方管理 随访履约 慢病随访 慢病宣教 健康监测 在线结算 医保/商保 结算 慢病患者 受 院内业务对接 健康体检 健康预测 连续性服务 自付结算 费用审核 健康教育 医院慢病精细 化管理 业务中台 支付中心 认证交互 监管与考核■ 慢病档案EDR 院外健康管理 人产品简介 新益华慢病管理智慧服务平台，以“防、筛、管、治”为主导，利用大数据、互联 网+、人工智能、物联网等技术，优化线下慢病患者就诊流程，实现对慢性病居民的分类 管理。 面向就医患者：创新线上互联网医院就诊流程，优化线下慢病患者就诊流程，提升 慢病患者的就医体验及健康获得感。 面向医务人员：利用互联网、物联网等工具，简化服务流程，提高服务效率。 面向医疗机构：提升医院形象，打造示范应用试点。 面向管理部门：加强区域医疗资源整合，缓解群众看病难问题。 17/18

人应用亮点 @ 便捷高效 通过创新线上、优化线下服务，使居民就医更简单、更高效、更便捷，为居民 提供全生命周期的医疗健康服务。 p 提高效率 突破地域限制，节约时间成本和医疗成本，提高了医患沟通的效率，增强公众的健 康管理意识。 空 互联互通 打通基本医疗、公共卫生和健康管理数据通道，实现医疗资源的信息共享和互联互 通。 国 监管分析 多维度分析和可视化展示，实现医院慢病精细化管理，提升慢病监管水平和辅助决 策能力。

墨-智慧医养服务平台 。医疗集团 用户群体 基层医疗卫生机构 。社会养老机构 人)产品定位 智慧医养服务平台定位于大健康战略方向，契合“防、治、康、养、体”等一体 化运营模式，支撑社区、医院、居民等多种形式养老服务应用，满足政府及机构等 养老产业发展需求。 人产品价值 O创新模式，支撑养老服务进入精细化进程。 。满足居民不同层次的养老需求，提高区域健康素养。 。助力医疗卫生机构养老业务有序发展，提升机构经济效益。 面向政府部门提供养老数据监测服务，为科学决策提供数据支撑。 19720

人)产品简介 新益华智慧医养服务平台，通过建立一人一档，形成涵盖基本医疗、公卫、健康管理、 医保、康复、护理等全生命周期的电子健康档案，为老年人提供个性化医养服务包，进行 契约式管理，同时引入互联网+医养服务模式配合智慧化物联终端，形成长效运行机制，满 足老年人不同场景的医养康养需求。 面向居民：通过智慧化应用和疾病预防、筛查、诊断、治疗、康复全流程管理服务，实 现居家/就近养老。 面向医疗卫生机构：为医疗机构提供用药管理、物资管理以及护理管理等功能，形成“ 管理智慧化、业务数据化、服务标准化、监管智能化”的智慧医养管理模式，构建“早预 防、早发现、早干预”的闭环式管理体系。 面向政府部门：提供费用的明细监测、物资统计监测、疾病及指标评估监测等智能化的 监管工具，动态感知医疗卫生、养老服务数据，进一步规范智慧医养服务体系。

人产品架构 人员管理 签约服务 服务商 服务清单 财务核算 运营监管 一户一码 签约 服务商管理 服务包 政府补贴 人员财务分析 运营 一人一码 派单 服务人员管理 服务项 服务结算 服务效能粉析 健康档案 反的 反约 绩效考核 养老服务 区域基础信息 养老机构信息 养老设施信息 服务组织信息 资源信息库 老人信息 签约/厦约信息 基本养老服务清单 智能设备信息 机构养老 社区养老 居家养老 互联网+医养 人员管理 收费管理 日间照护 中医保健 健康管理 家庭病床 医疗服务 智慧照护 健康宣教 远程会诊 康复服务 健康宣教 远程会诊 健康管理 服务 远程会诊 双向转诊 健康宣教 健康体检 家庭互动 一键野叫 养康服务 中医康复 健康管理 人员管理 互助服务 急救助手 异常监测 医防康养养老服务体系 人应用亮点 医疗：在线远程问诊，方便老年人就医购药 图 养老：管家式一站式服务，满足不同层次养老需求 健康：智能健康监测、健康教育，动态优化老人健康方案 国 照护：小度智能语音互动，紧急时刻一键多方同时呼叫 陪伴：远程视频陪伴&家属端数据共享，让他乡家人放心 21/22

02智慧医疗

智慧基层 新一代智慧基层应用对基层医疗业务范围、业务流程进行重新梳理、重新定义， 通过运用自学习、大数据建模及！人工智能等技术，将传统的机械化工具改造为有思 想、有灵魂的人性化交互工具。通过重新梳理数据和即时联动公卫、签约、医养、居 家、协同等服务场景，根据使用者属性智能推荐业务建议、管理建议、知识建议、风 险预测等，以个人健康画像为形式，以互通交互为通道，转变居民健康管理方式，融 合诊疗、管理、康养为一体，支撑形成全生命周期健康管理服务。 。卫生健康委员会 (⊙ 。乡镇卫生院 用户群体 社区卫生服务中心（服务站） 。村卫生室 人/产品价值 O提高基层机构信息化水平，助力机构业务提质增效。 。助力机构通过二级医院评审，扩大自身经济效益。 ○满足机构各层次业务需求，落实基层首诊分级诊疗格局。 O支撑县区卫生事业高质量发展，提高区域全民健康水平。 23724

人！产品简介 新益华新一代智慧基层解决方案，围绕服务协同化、医防协同化、院间协同化、区 域协同化、线上线下协同化等维度，从基础业务互联互通、互联网新技术应用、物联 网智慧终端赋能三个层次逐级搭建，形成互联互通、资源共享、分工协作、统一高效 的医疗卫生信息化系统。 面向管理部门：提供智能化决策支持以及科学合理的分析建议助手，加强全面监控 和考核，满足精细化管理需求。 面向基层医生：提供自学习I诊台，对医生知识水平、专业能力、诊疗方式进行 深度赋能，减轻基层医务人员压力，减少重复性工作，提质增效。 面向居民：提供移动智慧应用与智慧终端，覆盖互联网+全流程健康医疗服务，融 合诊疗管理康养一体，实现全生命周期健康管理。

入)产品架构 智慧基层一体化解决方案 统一的 物联网 巴 健小屋 健康一体机 可穿戴设备 随访泡 自助服务终端 业务规划 互联网 LS系统 PACS系统 院内一卡通 预约挂号 分诊叫号 诊间支付 互联互通 体 系 基础业务系统 金的 电子病历 基本医疗 公卫家医服务 管理决系统 2526

人/应用亮点 @ 医防协同 医疗公卫一体化，整合居民健康档案和电子病历，集成基本医疗服务、公共卫生服务、 药品耗材管理、运营监管等功能，可促进基层公卫与医疗工作的信息联动，优化工作流 程。 口院间协同 满足医共体运行机制和信息化要求，支撑医疗资源在上下级机构间流转，促进基层实现 医疗与公卫服务能力“双提升”。 区域协同 满足全民健康信息平台要求，能够便捷接入，实现区域数据整合和共享，支撑数据分析 和管理。 国 应用一体 通过电脑端和移动端实现基层业务一体化、线上线下一体化。 回 移动惠民 结合智慧终端应用，打通服务基层群众就医“最后一公里”，居民健康素养持续提升。

V 联动特色 国家基本公共卫生服务云巡诊车 服务车内部 身高体重测量仪 家庭医生签约服务车 高速尿液分析仪 超声检测心 血压计 同 心电图机 ©朗 云巡诊车（涵盖多种体检设备及配套智慧软件应用) 平板电脑 身份证读卡器 的 家医速 血压计 体重秤 血氧仪 体温计 血糖仪 云巡诊包 软硬一体、便捷送医入户 互通共享、自动更新档案 智慧监管、量化服务项目 村头体检、云端诊疗 27728

2-智慧医院 ⑧ 。医疗集团 用户群体 。二三级医疗卫生机构 人/产品定位 智慧医院以公立医院改革与高质量发展为基线，契合国家“互联网+医疗健康”、 医疗卫生体制改革等趋势背景，强化二三级医院“内外”建设，促使医疗卫生业务服 务区域化，服务工具平台化，促进资源有效分配和使用，为居民提供连续便捷的健康 服务，逐步建成医疗、公卫、康养、管理一体化全方位的0 neHea I th数字医院。 人)产品价值 O1.面向患者：一脸走全院 O2.面向医护：一键提能效 O3.面向科研：一库助创新 O4.面向管理：一屏知全域 O5.面向医联体/医共体：一网通天下

人？产品简介 新益华智慧医院解决方案，以居民健康为中心，以医疗智能体核心支撑平台为 依托，开展线上+线下两大业务，通过智慧服务、智慧医疗、智慧管理、智慧协同、 智慧运营为医疗机构赋能，建设居民便捷、业务高效、管理精细的未来医院。结合分 级诊疗和医共体两大支撑体系为医疗集团赋能。 以患者为中心，提供诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务；以结构化电子 病历为核心，依据标准数据集，支撑医疗数据互联互通；以电子医嘱为主线，医疗知 识库为助手，统一服务总线，以闭环管理为理念的可视化、智慧化管理；以病种成本 核算为支撑，融合医保知识库，医保智能控费，医保管理助力医院调整病种结构，支 撑医院信息化评审需要。 29/30

人产品架构 1个智慧大脑 小屏 中屏 把病人带在身边 大屏 决策支持 把医院装进口袋 精细化运雪 互联网医院 全病程管理 领导驾驶龄 智慧护理 数学科研 杰势感知/运行监测 智慧服务 自助服务 智《病房 智慧医方 慢病中心 电子病历 废著中心 智藏后粉 多院区管理 A1铺助诊断 智慧管理 医疗集团管理 智慧应用 1个医疗智能体 支撑平台 AloT 数字李生 多架体 区块剑健 联接枢纽 大数据中心 运营枢纽 医疗GS 生物识别 应用使能 A1使能 数据使能 智能中枢 药城管理 医技医铺 就唇管理以患者健康为中心支付结草 患者管理 基础业务支撑 集群 超融合 医疗健康专有云 虚拟机 池化 软件定义 云基础设施 安防设奇 自助设斋 识别设斋 诊断设备 智能联接 随访包 数护车 巡涂车 物联基础设施 保险机构 健康管理机构 政府部门 医疗卫生机构 智能交互 医共体/医联体 健康雄护人员 医护人员 居民

人/应用亮点 @跨组织互联互通 提高医疗卫生机构的数字化能力，互通性能力，云原生能力，信息安全能力。 口全流程重塑体验 场景和服务丰富多元化，个性化，全面覆盖患者健康旅程各个单元。 自动化高效运营 物联、互联两网融合，流程优化，外围职能逐步转移。 国大数据驱动决策 数字业务化，数据资产化，反哺临床医护业务，提质增效，精准施策。 国持续性创新服务 跨业务、跨领域、跨组织、跨学科，创新组建医疗健康服务链。 31732

03智慧医保

置医院医保业务一体化解决方案 。医疗保障局 用户群体 。医疗集团 。民营医疗卫生机构 人/产品定位 医院医保业务一体化解决方案聚焦医保支付改革、价值医疗趋势背景，利用大数 据等新技术，拓展院内外的数据应用，从管理、监测、服务精细化以及便民多样化等 维度，支撑医院高质量发展，提高经济效益，提升区域医疗服务质量，避免基金透支 风险。 ?产品价值 满足医院医保支付方式改革需求，促进医疗服务精细化； O支撑医院高质量发展，提高医院经济效益； O提升医院运营水平和医疗质量，支撑价值医疗服务开展； O完善绩效考核机制，通过绩效引导提高医疗服务价值； O完善质控管理体系，提升医保结算水平。 33734

人产品简介 新益华医院医保业务一体化解决方案，聚焦于医保支付改革、价值医疗趋势背景，整合 医院医保支付及相关业务场景，以病种/病组付费为主线，以医疗质控为基础，以分值点值 测算为核心，以绩效考核为抓手，促进医院DIP/DG跨部门、跨业务协同推进，推动付费改 革高效、快速、稳健实施，提升医疗服务精细化管理和运营能力，支撑医院高质量发展。 面向就医患者：提供场景化的院内智慧医保服务，涵盖线上线下、院内院外、诊前诊中 诊后全流程、全周期的多类医疗保险、商业保险患者就医服务、理赔服务； 面向管理人员：动态感知医疗集团、医疗机构医保基金使用情况，降低医保基金超支风 险，合理增加医保基金使用效率；及时掌握DIP/DG理念下的医疗集团、医疗机构收治病种 结构和盈亏分布情况； 面向医护人员：利用人工智能、规则库、知识库等一些工具，帮助医护人员降低违规风 险，提高医疗质量； 面向医共体、医联体：秉承市、县医保局打包支付理念，科学的预测基金预付额度。

人)产品架构 圈品 因品昌 目 医院管理层临床科室医政/医务 医保办 财烤 成本/绩效质控 信息科 病案室 其他 ===== DRG/DIP分组器 病种测算 审核服务 智能风控 HQMS规则校验 规则验证 DRG/DIP 智能审核 房案质控 病例分组统计 数据标化及上传 事后追溯 事后分析 智能编码管理 病案首页质控 统 病种结构分析 资源分析 智能问诊 辅助诊断、检查 绩效评价指标 绩效审核分配 统 病种分析 CDss 绩效分析 医院病种竞争力分析 临床危急值提醒 治疗方案推荐 成本与费用统计 总体指标检测 业务规范 路径维护 出入径管理 工作流引攀 异常病例申诉 预警设置 风控模型 医保内控 医疗风控 变异分析 版本管理 内控节点设置 内控指标分析 AI引擎+算法中台 系 的数据标准体系 知识 中台 质控规则 业务规则 医保规侧 医药知识图谱 政策法规库 技术 中台 数据集成 业务集成 大数据引擎 算法引擎 共享交换 HIS系统 病案系统 EMR 财务系统 成本核算系统 绩效管理 3536

应用亮点 业务闭环 从医保患者诊前的政策咨询、院内就医引导、诊中风险规避、诊后科学结算、诊疗 合规审核、基金申请使用几个方面，形成业务闭环。 口数据融合 以电子病历为核心，贯通院内各个科室、融合院内院外转诊记录，形成以时间线为 主轴的就医医疗记录数据集，服务于医保审核、行为监管、效果评价、绩效考核。 ③服务连续 以互联网医院为工具，融合互联网+医疗、互联网+医保服务理念，提供线上线下、 院内院外一体化、连续化的服务体系。 国基金安全 秉承医保基金打包支付理念和管理模式，协助医疗集团、医疗机构合理使用、申请 医保基金，内嵌基于海量健康大数据形成的知识库、规则库，有效规避医保基金使用 审核风险，提高基金使用效率。 37/38

CLASSIC CASE 典型案例 1.周口市市县一体紧密型县域医共体信息平台项目 2.郏县基于3221模式的医共体信息平台项目 3.郑州市北下街社区卫生服务中心智慧医疗项目 4.息县人口健康信息平台项目

01 周口市市县一体紧密型县域医共体信息平台项目 周口市按照“市强、县优、乡稳、村活”的总体改革思路，以体制机制创新为突破 口，以服务能力提升为主线，以筑牢基层网底为重点，全面实施“53211”工程（医疗、 医保、医药、医养、医改五医联动；改革资金投入、资金分配、激励三项政策；建好互 联网医院、医共体健康信息管理两个平台；实施信息化支撑工程；建立以医共体为主体 的管理体制和运行机制)，高质量推进紧密型县域医共体建设由“局部探索、点上开花 ”向“市域一体、全面铺开”转变，推动医疗卫生事业由“以治病为中心”向“以健康 为中心”转变，探索形成“市县一体、五医联动、数字赋能、中医贯通”的紧密型县域 医共体建设新路径，初步实现了人民群众得实惠、卫生事业得发展、医保风险得防控的 “三得”效果。 周口市作为全域推进的唯一地市级代表参加国家卫生健康 国家卫生健康委员会 委在北京召开新闻发布会，总结紧密型县域医共体建设试 点成效，推广地方典型经验。 省委书记楼阳生到周口市调研，在郸城县中医院强调要引 入公司治理机制，用好市场“无形之手”，推动优质医疗 资源高效配置、下沉基层。 邮城县

周口市市委书记安伟参观指导周口市项城市医共体建设情况 中华人民共和国中央人民政府 ☑口分1繁1N1注册1登录 ww.gov. 是国务院 总理新闻政策互动 服务数据国情 国家政务服务平台 首页新闻动 国办印发通报对2021年真抓实干成效明显地方予以督 查激励 2022-06-0918:50来源：新华社 【字体：大中小】合打印 新华社北京6月9日电国务院办公厅近日印发通报，对2021年落实打好三大攻坚战、深化“放管服”改革优化营商环境、推 动创新E动发展、扩大内需、实施乡村振兴战路、保障和改善民生等有关重大政策措施真抓实干、取得明显成效的199个地方子 以霄查激励，相应采取资金、项目、土地、改革先行先试等30项激励支持措施。 通报指出，今年将召开中国共产党第二十次全国代表大会，是党和国家事业进程中十分重要的一年。各地区、各部门要在 以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贵御彻落实党的十九大和十九届 历次全会精神，弘扬伟大建党精神，坚持稳中求进工作总基调，完整、准确、全面贯彻新发展理念，加快构建新发展格局，高 效统筹疫情防控和经济社会发展，继续做好“六稳”、“六保”工作，严格落实责任，强化实干粗当，勇于改革创新，狠抓督 查落实，力戒形式主义、官僚主义，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。 此次督查激励的地方名单共30组，包括江苏、山东等5个省份实施创新驱动发展战略、加速推进科技成果转化应用等方面成 效明显，北京市大兴区、湖南省株洲市、广东省深圳市等10个地方促进工业稳增长、推动先法制造业集群发展等方面成效明 显：河北省正定县、海南省琼海市、陕西省延安市等20个地方促进乡村产业振兴、改善农村人居环境等乡村振兴重点工作效 明显：上海市崇明区、浙江省湖州市、重庆市渝北区等9个地方生态文明体制改革、制度创新、模式探索等方面成效显著，福建 省三明市、河南省周口市四川省成都市等10个地方深化医药卫生体制改革成效明显等。 国务院办公厅发布关于对2021年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通 报，河南省周口市获1000万元标准的激励支持 39/40

02 郏县基于3221模式的医共体信息平台项目 郏县作为全国紧密型县域医共体试点县，2020年11月份启动基于智慧家庭签约服务 郏县医共体“3221”模式。“3”即组建91支家庭医生签约服务、28个县级专家、13个 县级重点发展专科，3个团队；“2”即医保和公卫2项资金打包；“2”即居民预防、 治疗、康复、医养结合的连续健康管理服务体系和政府主导的以公卫、医疗、医保、 居民健康指标和满意度为核心的评价体系；“1”即基于3221模式的医共体运行与监管 评价平台。实现扁平化、精细化管理，推进分级诊疗制度建设，提升人民群众健康获 得感。 通过平台的建设，助力郏县县域医共体的深入推进，深化郏县便民高效的医疗卫生 服务体系，提升了多方积极性，外转率和外转总费用同比下降，外转基金下降2.05%。 郏县的“3221”模式也得到了广泛关注，多家媒体进行了深入报道，在“2020-2021全 国紧密型县域医共体建设典型案例发布仪式”上，对“郏县健共体3221模式”改革经 验向全国推广。2021年5月7日，国务院办公厅发布《国务院办公厅关于对2020年落实 有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查奖励的通报》，郏县因公立医院综 合改革成效明显，获得国务院500万元的督查奖励，并上榜全国基层卫生健康综合试验 区。

基于智慧家庭医生签约服务的医共体建设3221模式 长 公卫服务水平 约服务团 重点发 医养 展专科 医疗服务能力 居民 康复 健委 专家团 医 医保合理利用 信息管 队 保 理平合 狼 治疗 主要健康指标 医共体党 医共体 医 公 预防 卫 群众满意度 保 卫 服务方【各成员单位)需方 连续健康服务体系 监管与评价体系 业务支撑 政府主导 3个团队 2个打包 2个体系 1个平台 以居民健康为中心、政府主导、防治管结合、扁平化，网格化管理，连续化服务 基于智慧家庭签约服务郏县医共体“3221”模式 郊且医壁集团基于智慧家医的能共体运行与评价3221平台 口监控大期日移脑区阳首诗员√ 接月阳职键金使用情R含预圈霞止2021-04-15明 历年客级医疗机将在璃补信赛用占比截止2021-04-1司 总体概况 外转分新 万 酸与能力分 医疗安时批分折 签约队分析 基金运行份析 实病绿分新 集运行分折 服务能力 签约队分折 历年级属机物人次比载止2021-04-1 历年名最属方机性用占比截止2021-04-1写 专队运行分新 重点发专科 点现Aw中 声福A 医共体运行情况综合分析界面展示 4142

0人些@ 2021全国紧密型县域医共体建设总结交流会 na0n 郏县健共体“3221模式”改革经验向全国推广 医疗得中聚务切运行营提平台量百面司的音级的9所公型首国 i面 医共体运行情况动态监测界面展示 鲁中华人民共和国中央人民政府 品国务院总理 新间 政策互动服务数 背到一信急公开一国务税文件~修合收多一政多帮查 1-0006 国务院办公厅关于对2020年落实 202117号 各省、自治区、直精市人民政，国务能各部委、各直机构 为进一步推动觉中央、国务院重大决痕部署贯彻落实，充分发和调动各地当作为 干事创业的积极性、主动性和创造性，根解《国务院办公厅关于对真抓实干成教明显地方进 一步加大澈局支持力度的通知》（国办发〔2018】117号），结合国务院大餐查。专项餐查， 二十八、公立医航综合改革成效较为明显的地方 北京市东城区，河北省唐县，山西省介休市，内蒙古自治区突泉县，上海市长宁区，浙 江省开化县，江两省丰城市，河南省速县，湖北省潜江市。湖南省陵市，重庆市永川区， 四川省大竹县，贵州省赤水市，甘肃省玉门市，青海省互助士疾自治县，宁夏回族自治区四 吉县。新疆维 尔自治区拜城县。新圈生产建设兵闭第十师北电市 01年对上述地方在公立医院综合改革中央财政补助资金分配中子以领斜。各单独安排 奖励资金500万元，（国家卫生健康委、财政部组织实速） 郏县获国务院督查奖励

03 郑州市北下街社区卫生服务中心智慧医疗项目 北下街社区卫生服务中心“互联网+医疗健康”创新服务模式，做实公共卫生，做 强基本医疗，提高辖区居民满意度、获得感。通过以居民电子健康档案为核心的区域 医疗信息共享平台，实现无缝集成和医疗信息共享，构建多层次的医疗服务体系，让 医生从繁琐的报表和统计中解放出来，把更多的时间花在医疗服务中。 建立“医联网”系统，实现了公卫、医疗、签约信息互联互通和诊疗服务、管理办 公无纸化；加强与上级医院深度联合，引进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能 力；配备云巡诊包，医务人员可随身携带检验设备，让居民足不出户完成常规检查。 建设健康小屋，延伸签约服务范围，创新采用“3+N”模式组建家庭医生服务团队，开 展全员参与签约工作。 完成了“优质服务基层行”逐级评审，顺利通过考核验收，达到了“推荐标准”， 通过了社区医院评审考核，加挂了“管城回族区中心医院”牌子，2020年年度河南省 基层卫生健康工作会议，社区主任李建魁主任作为会上唯一基层发言代表。 2020年金基层卫生 工作会模 郑州市 郑州市北下街社区卫生服务中心主任李建魁作为河南省唯一基层发言代表在大会上发言 43744

①4息县人口健康信息平台项目 近年来，息县通过转变服务模式、改革支付方式等举措，持续深入推进县域综合医 改，释放了改革红利，实现人民群众得实惠、党委政府得民心、医务人员受鼓舞、医 保资金可持续、健康事业得发展的多赢局面。国务院办公厅关于落实有关重大政策措 施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通报，息县榜上有名，获得公立医院综合改 革成效奖励。 新益华按照国家标准，承建了息县人口健康信息平台项目，该项目以支付改革和签 约服务为抓手，以区域临床为路径、分级诊疗为纽带，以惠民惠政为目标，全面覆盖 了息县各级医疗机构及卫生管理机构，支撑了健康息县、全域息县的医疗和健康管理 改革理念。该模式被国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室印发简报称为“河 南省息县建立分级诊疗新模式”，息县被媒体誉为中国医改的“小岗村”。 体制改革司 主站首页ㄧ首页ㄧ最新信息【改第文件〡工作动态ㄧ关于我们1图片集棉！专题专栏 医改简报 国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报（第195期）河南省息县按病种付费与分级诊疗 并举稳步推进医药卫生体制改革 岁有时e,30170502◆是 ,控制了医疗费用，促进了卫生资源的 效利用。 一、主要做法 (一)分类支付，规范诊疗，撬动公立医院全面改革 一是积极探索，确宁思路。2011年起息具从解决“过度检查、过度用药”、计群众看得起病问题 入手，探索出了“以医疗规范管理为甚础，以绩效考核管理为手段，以医疗服务质量监管为保隐，对 医疗费用实施分组分类打包支付”的综合支付制度，实施临床路径下技病种病情分组分类支付，即 政府购买、路径分类、综合考评、绩效支付、合同管理、多方监管”的运行模式 二是加强组织，有序推进。息县县政府成立了以主管县长为组长、有关职能部门负责人为成员的 支付方式改革领导小组，负责审定改革方案和考核方案，具卫生计生行改部门成立支付方式改革办公 室，组建质量管理、服务购买、审核和监首4个小组。各定点医疗机构成立相应的领导机构，下设临 床路径、价格测算、监督管理、结效考核、系统研发等工作组，并设立首席质控员。 三是筑选病种，确定路径。对县、乡两级医疗卫生机构前3年新农合住院病种进行统计，分析不 同病种住院人次和费用情况，按照疾谱顺位优先洗择常见病、多发病纳入改革范围并按照“牙 国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室全文刊发“息县按病种付 费与分级诊疗并举稳步推进医药卫生体制改革做法”

医疗健康服务集团远程会路中心 河南省副省长戴柏华一行考察息县医改建设成果 河南省卫健委主任阚全程调研并肯定息县医改工作 C 中国卫生信息技术大会上，金小桃听取息县县域医共体 平台建设及运行情况汇报 45746

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