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卫生健康的工作指南

科学权威的家庭医生

幸福生活的良师益友

陕西省卫生健康委员会主管

全国发行

国内统一刊号：CN61-0071

邮发代号：51-42

第4期 总第3264期

本期8版

2024年1月12日 星期五

癸卯年腊月初二

订报服务电话：11185 广告服务电话：029-87367688 新闻热线：029-87214923 投稿电子信箱：laonianjiankangbao@163.com 本版责任编辑：安 泽 版式：杜晓漓

增强老年人心理健康意识 改善老年人心理健康状况

关注老年人心理健康，我们要怎么做？

当前我国老龄化趋势加剧，且将在长期保持较高增速。2019 年中共中央、国务院印发《国家积极应对人口老龄化中长期规

划》，标志着应对老龄化已成为国家战略。在这一背景下，老年人的心理健康状况成为值得深切关注的话题。

由中国科学院心理研究所和社会科学文献出版社共同主办的国民心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告》中发布

了《我国老年人的心理健康现状》。该报告从学术的视角关注和分析了我国日益壮大的老年群体心理健康状况。

本次蓝皮书报告以北京市老年人为例，分

析调查了当前老年人的心理健康状况。研究共

收集有效老年人样本 415 份，平均样本年龄

为 69.36 岁。

1.近三分之一的老年人存在抑郁状态

在老年群体中，抑郁是常见的心理症状之

一。长期的抑郁状态可能导致抑郁症的产生，

甚至进一步发展成自残、自伤等严重情况。

在对北京市老年人的调查后发现，约有五

分之一（19.05%）的老年人处于轻度抑郁状

态，近十分之一（12.17%）的老年人存在中高

程度的抑郁情绪。

报告指出，老年人的抑郁情况与其收入水

平、居住水平、健康水平等基本生活情况存在紧

密联系。整体而言，这三类水平较低的老年人在

抑郁得分上都要显著高于水平较好的老年人，

而更高的抑郁分数意味着更严重的心理状况。

2.老年人的幸福感和自尊水平处于中等偏

上水平

报告中指出，约 72.7%中老年人存在良好

的主观幸福感，对自己的生活感到高兴和满

意。仅有 9.7%的老年人对自己的生活感到难

过和沮丧。

分析发现，不同性别、不同婚姻状态和不

同受教育程度的老人在主观幸福感得分上并

无显著差异，这意味着性别、婚姻、教育程度并

非影响老人幸福感的重要因素。值得一提的

是，老年人对自我健康状况的主观认知同样影

响着他们的幸福感。对自己身体状况感觉良好

的老人报告了更强烈的幸福感。

3.婚姻能帮助老人拥有更多的社会支持

研究发现，社会支持水平与心理健康水平

及主观幸福感密切相关。调查指出，婚姻是影

响老年人社会支持的重要因素。无论是否是再

婚，处于婚姻状态的老年人在社会支持方面的

状况都要显著好于单身或丧偶的老人。和配

偶同居，或和配偶、子女同居的老人在该方面

的状况也要明显好于仅仅和子女同居的老

人。这意味着配偶在社会支持方面发挥了重

要的作用。

4.锻炼：老年人心理健康的良药

在影响老年人心理健康各类因素里，坚持

锻炼是显著影响心理健康的保护性因素。调查

显示，相比不爱锻炼的老人，拥有良好锻炼习

惯的老人拥有更高的个体幸福感和较低的抑

郁情绪。

建议与对策

我们应该如何促进老年人的心理健康？

根据上述的调查成果，报告主要建议从促

进老年人的身体锻炼和社会支持两方面入手，

着力提高老年人的心理健康水平。

在锻炼方面，报告提出了以下建议：

（1）倡导树立全民健身的健康意识，通过

开展各类健康知识讲座，帮助老年人培养定期

锻炼的意识，同时找到适宜自己的锻炼方式。

（2）为老年人提供足够的活动空间和丰富

的活动设施，通过利用公园、社区场地等各类

公共空间来满足老年人的锻炼需求。

（3）组织群体性老年健身运动和开办老

年运动比赛。通过这类集体活动，老年人可

以在合作中结交到新朋友，改善单调孤独的

生活状态，在集体中获得归属感。老人也可以

在竞争中获得自我成就感，拥有更为积极的自

我认识。

在社会支持方面，报告提出以下建议：

（1）重视家庭的支持作用，子女需要为老

人提供情感支持和生活照料。由于老年人的生

活圈子较为狭窄，子女往往是他们的重要情感

倾诉对象，子女与父母的情感交流互动也有助

于缓解老人的负面情绪，改善老人的心理健康

状况。

（2）在老年人力所能及且主观愿意的情况

下，子女可以适当接受老人提供的帮助，例如

偶尔的生活照料和物质支持等等。研究显示，

平衡互利的相互支持，往往会给老人带来更好

的心理体验，有助于维持其尊严感、价值感、自

我效能感。

（3）社区应积极为老年人提供人际交往条

件，鼓励老年人参与到集体活动当中。也可以邀

请专家开展一些针对性的团体活动，比如团体

回忆治疗，可以通过帮助老人回顾欢乐时光、憧

憬美好未来等方式调动老人的积极情绪，提高

其心理健康水平。（中国科学院心理研究所）

赵一德会见我省“时代楷模”中国援外医疗队群体代表

和全国援外医疗工作先进集体代表及先进个人

1 月 9 日，省委书记赵一德在西安会见了

我省“时代楷模”中国援外医疗队群体代表和

全国援外医疗工作先进集体代表及先进个人。

赵一德代表省委、省政府向大家表示热烈

祝贺和崇高敬意。他指出，长期以来，我省援外

医疗队员坚守医者仁心，积极克服工作生活上

的困难，用心服务当地民众，在履行国家使命

中彰显了陕西担当。希望大家认真学习习近平

总书记给援中非中国医疗队队员的回信精神，

继续大力弘扬中国医疗队精神，发挥好榜样示

范作用，带动广大医务工作者见贤思齐、奋勇

争先。

赵一德强调，各有关部门要加强援外医疗

队员选拔和培训，做好服务保障，提升援外医

疗工作水平，更好服务国家外交大局。要广泛

开展向援外医疗队员先进典型学习活动，树立

鲜明价值导向，推动全社会形成崇尚楷模、争

做先进的良好氛围，为奋力谱写中国式现代化

建设的陕西新篇章提供强大精神力量。

省领导王晓、王琳，省直有关部门负责同

志参加会见。 （健康陕西）

本报讯 （通讯员 高锐）1 月

9 日上午，榆林市关工委召开主任

办公会议，常务副主任、驻会副主

任以及部分“五老”和关工办全体

工作人员参加会议。

会 上 ， 传 达 了 中 关 工 委

〔2023〕17 号 和 陕 西 省 关工委

〔2023〕40 号文件通知精神，认真

学习了习近平总书记在《纪念毛

泽东同志诞辰 130 周年座谈会上

的讲话》原文，并就贯彻落实习近

平总书记重要讲话精神，做好

2024 年的关心下一代工作进行

了研究讨论。

会议强调，要把学习习近平

总书记在纪念毛泽东诞辰 130 周

年座谈会上重要讲话内容作为当

前的一项政治任务，各县市区关

工委要组织“五老”报告团、宣讲

团深入到校园、社区、企业，学习

宣讲习近平总书记在纪念毛泽

东诞辰 130 周年座谈会上重要

讲话精神。2024 年要在全市青少

年中开展好主题教育，组织宣

讲、巡讲活动，以青少年喜闻乐

见的方式，讲好伟人故事。引导

青少年做有理想、有本领、有担

当的时代新人。要把学习贯彻习

近平总书记重要讲话精神与做

好新时代关工委工作相结合，与

深入贯彻落实中办国办《意见》、

省两办《若干措施》相结合，科学

谋划并扎实推进关工委工作高

质量发展，更好地发挥关工委组

织和“五老”的优势作用，促进青

少年健康成长。

榆林市关工委学习习近平总书记在毛泽东

同志诞辰130周年座谈会上重要讲话精神

1 月 5 日袁

宝鸡市级机关

渊单位冤党员干部

无偿献血活动在

市行政中心举

行遥 活动吸引了

各部门各单位党

员干部积极参

与袁 当天共有

190 多人成功献

血 5 万余毫升袁

为保障近期全市

临床用血安全发

挥了重要作用遥

渊春 晓冤

聚 焦

2 本版编辑

2024年

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1

喧

月

电子信箱

12日

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星

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期五

d@163.com 综合报道

本报讯 （记者 孙梦心）1 月 9

日，陕西省政府网站发布 《关于

进一步完善医疗 卫生 服 务 体 系

实施方案的通知》（以下简称方

案），方案涉及优化资源配置，提

升医疗卫生服务能力；强化分工

协 作 ， 推进 有 序 就 医 和 分 级诊

疗；注重科学管理，增强医疗服务

质量安全和便捷性；深化体制机制

改革，构建协同高效治理模式；加

强卫生健康事业支撑保障等五大

类 26 项内容。

方案要求，要统筹医疗卫生和

养老服务资源，合理布局养老机构

与综合医院老年医学科、护理院

（中心、站）、康复疗养机构、安宁疗

护机构等，建立健全老年人健康服

务网络。支持医疗机构为老年人提

供预约就诊、医疗巡诊、远程会诊、

健康管理、急诊急救等服务。推进

镇、村医疗卫生和养老服务设施统

一规划、毗邻建设、资源共享。到

2025 年，全省建设 500 家社区医养

结合服务中心，二级及以上综合性

医院设立老年医学科的比例达到

60%以上。

方案提出，要扩宽家庭医生来

源渠道，完善激励约束机制，引导

二、三级医院全科医生加入基层家

庭医生签约团队。完善签约服务费

政策和筹资机制，合理确定家庭医

生签约服务费标准，建立动态调整

机制。落实签约居民在就医、转诊、

用药、医保等方面的差异化政策，逐

步形成家庭医生首诊、转诊和下转

接诊的服务模式。探索将签约居民

的医保门诊统筹基金按人头支付给

基层医疗卫生机构或家庭医生团

队。推进家庭医生签约服务信息化

建设。深化残疾人家庭医生签约服

务，选择合理工作模式，为全省有康

复需求的持证残疾人和残疾儿童提

供基本康复服务。加强家庭医生签

约服务质量考核和监督。到 2035

年，签约服务覆盖率达到 75%以上，

重点人群签约服务覆盖率达到 85%

以上。

方案提出，要支持二级及以下

医疗卫生机构开展康复、护理以及

医养结合服务。鼓励社会力量举办

护理院（中心、站），打造品牌连锁服

务机构。扩大康复医疗、老年护理、

残疾人护理、母婴护理、社区护理及

营养支持等服务供给。稳步扩大安

宁疗护试点范围，鼓励有条件的社

区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院

设立安宁疗护病床。

方案强调，要以区域为单位、以

整体绩效为重点，建立医疗卫生服

务体系监测评价机制。要强化工作

指导、发展评估，围绕主要任务开展

监督和检查，定期调度工作进展，及

时发现问题并督促整改，确保各项

目标任务落地见效。

省人民政府办公厅印发关于

进一步完善医疗卫生服务体系实施方案

本报讯（通讯员 卫晓康）1 月

3 日下午，陕西省中医医院在西安

市曲江第二小学开展了中医药文化

进校园暨爱心义诊活动。活动中，

专家们通过生动详实的事例、通俗

易懂的语言，为大家介绍了中医养

生保健的重要性、中医养生保健与

传统文化、中医养生的具体内容和

体质辨识与养生，让教师们学会在

日常生活中运用中医相关的调养方

法进行养生保健。专家还从传染病

管理相关知识、秋冬季常见传染病

基础知识、防控措施及中医药防治

方法等方面进行了深入浅出、全面

细致地讲解，并重点强调了呼吸道

传播性疾病的中医药特色预防和治

疗措施。讲座结束后，专家们为全

校教师进行义诊。

省中医医院中医药文化

进校园活动走进曲江二小

本报讯 （通讯员 张越）近日，

由团省委联合省委政法委等 15 家

单位开展的陕西省“维护青少年权

益岗”创建活动评选结果公布。西

北妇女儿童医院门诊办公室被授

予 2022-2023 年度陕西省“维护

青少年权益岗”。近年来，西北妇女

儿童医院始终坚持把保护青少年

合法权益和预防青少年违法犯罪

融入医院工作的各个环节，开设陕

西省青少年心理干预“绿色通道”，

在儿童保健科开设心理咨询门诊，

畅通为青少年提供综合性、个体化

的诊疗服务通道。设立医务社工岗

位，与陕西省红十字会建立合作关

系，连续 8 年引进“金丝带”志愿活

动，为白血病患儿进行心理疏导。

西北妇女儿童医院被命名为

陕西省“维护青少年权益岗”

记者从铁路 12306 科创中心获

悉，自 10 日零时起，铁路 12306 手

机客户端推出春运期间学生、务工人

员专区预约购票功能，符合条件的

旅客可通过 12306 手机客户端专

区预约购买春运期间往返火车票。

据铁路中心相关负责人介绍，

自 10 日起，符合条件的学生旅客

（已通过学生优惠资质核验且有剩

余优惠乘车次数）可通过“学生寒

假订票专项服务”专区预约购买春

运期间（1 月 26 日至 3 月 5 日）火

车票，每名旅客最多可同时提交 6

个预约订单，可选席别为学生优惠

票适用的硬座、硬卧、二等座。已通

过实名制核验的务工人员可通过

“务工人员春运预约订票服务”专

区预约购买春运期间火车票，每名

旅客可同时提交 6 个预约订单，每

个订单可选择“时间 + 车次 + 席

别”的 1 个组合。学生、务工人员通

过铁路 12306 专区购买春运期间

火车票，可提交开车前 17 天（含）

以上的出行购票需求，最晚可预约

3 月 5 日的车票。 （据新华社）

近日，长安通大雁塔文创交通卡

正式上线，该卡以西安地标性建筑大

雁塔为设计灵感，融合了独特的文化

元素，不仅具有实用价值，更是一件

精美的文创艺术品。持这张卡可以在

全国 300 余座城市乘坐公共交通，

为人们的出行带来极大便利。

据了解，长安通大雁塔文创交

通卡只需轻轻一刷，即可完成支付。

此外，用户可以使用西安地铁自助机

或下载西安市民卡 APP 进行手机

NFC 贴卡充值，方便快捷。（王伟伟）

国际

记者 8 日从国家卫生健康委

获悉，国家卫生健康委、中央宣传

部、全国总工会等六个部门近日联

合印发《关于进一步做好无偿献血

者激励奖励工作的通知》，要求各地

有关单位提高无偿献血者的荣誉感

和获得感，激励更多社会公众关心、

参与无偿献血。

通知要求，认真落实献血法，做

好无偿献血表彰奖励工作，鼓励积

极探索完善无偿献血者激励措施。

加快推动“三免”政策落地实施，让

荣获无偿献血奉献奖、无偿捐献造

血干细胞奖的献血者，可按照当地

政策享受免费乘坐公共交通工具、

免费游览政府投资主办的公园和免

交公立医院普通门诊诊察费。

通知鼓励实现献血者“血费减

免一次都不跑”。继续推进无偿献血

者及亲属出院时直接减免用血费用

工作，实现用血医院全覆盖，让信息

多跑路、献血者少跑路。鼓励无偿献

血者及其亲属优先用血，在保障急

危重症和孕产妇等重点人群用血前

提下，非急诊患者同等医疗状况下

无偿献血者及其亲属优先用血。

根据通知，相关部门未来要持

续提升无偿献血服务质量和宣传效

果，推进“互联网 + 无偿献血”服务

模式，为献血者提供个性化、精细化

服务。各地要因地制宜制定无偿献

血者优待政策，持之以恒做好无偿

献血者激励工作。 （据新华社）

新闻广角 本版编辑：华微娜 电子信箱：xwguangjiao@163.com

2024年1月12日星期五 3

六部门部署无偿献血者激励奖励工作

12306推出春运购票新功能

学生务工人员可专区预约购票

习近平同芬兰总统尼尼斯托举行视频会晤

1 月 10 日下午，国家主席习

近平同芬兰总统尼尼斯托举行视

频会晤。

习近平指出，芬兰是最早同新中

国建交的西方国家之一，长期坚持对

华友好政策，特别是尼尼斯托总统一

直积极致力于推动芬兰对华务实合

作和各领域友好交往，我对此表示赞

赏。近年来，中芬关系保持平稳发展，

两国在森林工业、农食产品、信息通

信、能源环保、科技教育、冬季运动等

领域合作不断深化，给两国人民带来

实实在在的好处，我对此感到高兴。

习近平强调，中芬关系始终保持

良好发展势头，根本原因是双方秉持

相互尊重、平等相待、互利合作的原

则。中国正以中国式现代化全面推进

强国建设、民族复兴伟业，坚定奉行

独立自主的和平外交政策。中方愿同

芬兰分享发展机遇，加强互利合作，

深化面向未来的新型合作伙伴关系，

加强国际事务协调，共同倡导多边主

义，维护自由贸易，为维护世界和平

稳定、推进世界各国现代化作出积极

贡献。当前动荡国际形势下，中欧关

系的战略意义和世界影响更加凸显。

中方愿同包括芬兰在内的欧洲国家

坚持以战略视野和长远眼光看待彼

此，维护好、发展好中欧关系，实现共

同发展。

尼尼斯托表示，我对习近平主席

两次访问芬兰以及我访华的情景记

忆犹新，我们的历次交往都给我留下

了美好深刻的印象。很高兴我们共同

宣布建立的面向未来的芬中新型合

作伙伴关系保持着良好发展势头，各

领域合作取得积极成果。新冠疫情期

间双方也开展了良好合作。中国的发

展取得了非凡成就，中国人民的生活

水平正在不断提高。芬方愿同中方进

一步挖掘潜力，加强互利合作，推动

芬中、欧中关系不断取得新发展。芬

方愿同中方密切在国际地区事务中

沟通，共同应对全球性挑战。

（据新华社）

据韩联社 10 日报道，韩国警

方当天公布韩国最大在野党共同民

主党党首李在明遇袭案调查结果，

认为犯罪嫌疑人系出于个人动机实

施犯罪。

韩国釜山警察厅负责人 10 日

在新闻发布会上表示，综合数字取

证调查、证人陈述和犯罪心理分析

师调查等，认为犯罪嫌疑人金某袭击

李在明是出于主观政治信念的极端

犯罪。警方表示，金某的犯罪动机包

括阻止李在明当选总统、阻止李在

明在国会选举中推选特定势力等。

韩国警方表示暂未发现此案件

存在共犯或幕后势力。

李在明 2 日访问釜山加德岛时

遭到持凶器男子金某袭击，颈部受

伤而入院接受治疗。警方当场抓获

嫌疑人，随后以涉嫌杀人未遂对嫌

疑人展开调查。

（据新华社）

韩国警方公布李在明遇袭案调查结果

长安通大雁塔文创交通卡上线

全国300余座城市通用

4 感冒又称上呼吸道感染，是一种常见疾病。不少人出

现感冒症状后，会自行用药。但是如果用药不当，不仅起

不到治疗效果，还可能延误最佳治疗时机。感冒后该如何

用药？

中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒 3

类。不同类型的感冒，症状表现不同。风寒感冒主要是外

感风寒引起，多发生于秋冬季，主要症状表现为流清涕、

喉咙发痒、轻微发热等。风热感冒主要是感受风热所致，

多发生于春夏季，主要症状表现为流黄涕、喉咙红肿、发

热畏寒等。暑湿感冒大多是身体受到冷、热刺激所致，夏

季较为多发，主要症状表现为发热、鼻塞流涕、头昏、头

痛、恶心呕吐等。夏季长时间吹空调、过量食用冷饮等，都

可能引发暑湿感冒。需要注意的是，中暑和暑湿感冒是不

同的疾病。中暑一般有发热症状，但无鼻塞、流涕、咳嗽等

感冒症状。

如果患上感冒，可根据症状表现确定感冒类型，并对

症治疗。风寒感冒的治疗以辛温解表、宣肺散寒为主。常

用药物有风寒感冒颗寒感冒患者还可以以疏风驱寒。风热主。常用药物有连液等。暑湿感冒患菊感冒颗粒等药物畏寒、四肢酸痛乏囊、布洛芬、对乙酰咳嗽、咳痰等症状，方甘草片等药物。

感冒后不仅要及量、成分等。建议感不要超剂量服物，效果更好。感冒结出来的，兼顾了疗目加大剂量，可能会麻美敏片、布洛芬等数不超过 4 次。如果心、呕吐等不良反应避免多种药物混由两种以上药物成分可能会因服用过量产撸猫一时爽，一直撸猫一直爽。但是，你听说过猫抓病吗？

马阿姨发热伴淋巴结肿大 6 天，吃药输液仍高热不退，常规病原

体检测均为阴性。住院后医生在超声引导下为其进行淋巴结穿刺活

检，又通过血液 NGS 检测（一种高通量测序技术），追问病史得知她

有小猫接触史，确诊为猫抓病。后经治疗，马阿姨终康复出院。

什么是猫抓病？

猫抓病是由汉塞巴尔通体经猫抓、咬后侵入人体而引起的感染

性疾病，临床表现多变，但以局部皮损及引流区域淋巴结肿大为主要

特征，病程呈自限性。

汉赛巴尔通体为纤细、多形态的棒状小杆菌，是一种营养条件要

求苛刻的需氧杆菌，存在于猫的口咽部，跳蚤是猫群的传播媒介。人通

过猫的抓伤、咬伤或人与猫密切接触而转移到人体，引起人体感染。

据报道全球每年猫抓病发病数超过 4 万例，以青少年及儿童多

见，男性略多于女性。在温热带地区，常发病于秋冬季。猫（特别是小

猫）为本病的主要传染原，猫的带菌率相当高，宠物猫的感染率可达

40%。猫类本身可无症状，但可保持长期的菌血症，人通常是在被猫

抓伤、咬伤或与其亲密接触后而感染。

猫抓病的临床表现多样。典型的患者被抓伤后在受伤部位形成

丘疹或脓疱，继而于 1~2 周至数个月内发生局部淋巴结炎，常出现

头、颈或上肢的淋巴结肿大，腹股沟部位少见，多有触痛，少数可化

脓。部分患者伴有发热、全身不适、疲劳、肌痛、关节痛,有皮肤红斑、

体重下降、肝脾肿大，甚至成播散性猫抓病。若无并发症，大多数患者

的淋巴结炎通常在 2~6 个月内自愈。

约 10%左右的猫抓病为非典型病例，可表现为皮疹、腮腺炎、乳

房肿块、视网膜炎、中枢神经系统损害、面神经麻痹、胃肠炎、骨髓炎、

肺炎、脊髓炎等，有免疫功能损害者尚可出现杆菌性血管瘤或紫癜、

复发性菌血症。

猫抓病如何预防？

猫抓病目前尚无特异性预防方法，主要通过管理传染原、切断传

播途径、保护易感人群的方式来预防本病。

1.管理传染原：猫、狗等为汉赛巴通体宿主，尤其是 1 岁以内的

幼猫，因此应对猫等宠物进行预防接种，定期洗澡，保持其身体清洁。

2.切断传播途径：猫、狗等动物相互抓、咬、舔后及跳蚤、虱子等

节肢动物叮咬后可感染本病，定期清洁动物身体，尤其在温暖潮湿的

季节，避免或减少跳蚤、虱子的寄生。

3.保护易感人群：18 岁以下的儿童和青少年易感染本病，应注

意叮嘱其不玩弄、不密切接触猫、狗等动物;若不慎被猫、狗等动物

抓、咬伤，应注意立即清理伤口，并用碘酊涂搽局部，可外用庆大霉素

软膏、百多邦等抗生素涂抹伤口，并及时就医。

（西安交大一附院全科医学科护理师 王雪皎 副主任医师 张玮）

防止一氧注意这莫名发热

警惕“猫抓病”

烧煤取暖、燃气热水器等设备为我们的冬季添

上了浓浓暖意。但如果使用不当，它们也可能成为我

们身边最可怕的“无形杀手”。

一氧化碳中毒有何危害？

煤气中的一氧化碳是最常见的窒息性气体，因

其无色、无味、无臭、无刺激性，即使中毒也不易被

察觉。

一氧化碳中毒导致死亡事件给很多家庭带来了

灾难，失去家庭、失去亲人、失去幸福的伤痕给自己

及家人的生活蒙上了重重的阴影。而且，部分煤气中

毒患者经 2~60 天的假愈期，可能会出现迟发脑病，

包括痴呆、帕金森综合征表现、偏瘫、大小便失禁、失

语或失明等症状，或者留下严重后遗症，影响预后及

生活质量。

出现这些症状要警惕

轻度中毒：表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、

心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥。

这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快

减轻、消失。

中度中毒：在轻型症状的基础上，可出现多汗、

烦躁、心律失常、虚脱或昏迷。

重度中毒：在中度中毒的基础上，病人出现深度

昏迷，各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下

降、呼吸急促，甚有人一氧化应尽快让中窗，流通空气，注使用电灯、电话、高，引起爆炸。

解开中毒者通，应安静休息，氧的消耗量。

若中毒者出间内，检查病人呼进行紧急处理。若发现中毒呼吸和心脏按压呼叫 120 急病人。

生活中这些除了煤炉取常生活中，特别提1.室内用煤火窗、风斗等），煤炉炉，夜间要放在室警器。

感冒用药学问多

电子信箱:sxlnjk2020@163.com 2024年1月12日 星期五 5

责任编辑：樊红艳 美术编辑：杜晓漓

颗粒、葛根汤颗粒、三拗片等。此外，风

适当服用生姜红糖水、姜丝萝卜汤等，

感冒的治疗以清热解毒、疏风散热为

花清瘟胶囊、抗病毒颗粒、双黄连口服

者可服用藿香正气水、暑湿宁颗粒、香

。此外，如果感冒患者出现头痛、高烧

力等症状，可以应用复方氨酚烷胺胶

氨基酚等退热止痛的药物。如果出现

还可以应用止咳糖浆、川贝枇杷露、复

及时、对症用药，还要注意药物的剂

感冒患者服用药物时注意以下几点。

用。有的患者认为加量、超量服用药

冒药的推荐剂量是经过长期临床试验总

疗效和安全性。如果未经医生指导，盲

会产生副作用。比如对乙酰氨基酚、氨

等药物，一般建议 24 小时内的服用次

果加大服用剂量或频率，可能会引起恶

应。

混合服用。感冒药多为复方成分，一般

分组成。如果同一成分药物重复服用，

产生不良反应，影响身体健康。比如对

乙酰氨基酚和布洛芬虽然名称不同，但都属于非甾体类

抗炎药。如果同时使用，会对肝脏造成损伤。连花清瘟胶

囊和双黄连口服液均含有连翘、金银花等成分，叠加使用

可能会损伤肠胃。

谨慎服用抗组胺成分药品。快克、新康泰克、维 C 银

翘片、感冒灵等含有抗组胺和抗过敏成分的药物，服用后

会影响中枢神经系统，出现困倦嗜睡、反应能力下降等情

况。氨苯伪麻片、美扑伪麻片、氨麻美敏片、马来酸氯苯纳

敏等感冒药，服用后也会让人感到困倦。驾驶员、高空作

业工作者等需要保持高度警觉的人群，应谨慎使用此类

药物。

不盲目使用抗生素。常见的抗生素药物有头孢克肟、

克拉霉素、罗红霉素、阿莫西林等。抗生素可以消灭或抑

制细菌生长，具有较强的抗感染作用，一般用于治疗细菌

引起的感冒。如果是病毒或其他病原体引起的感冒，使用

抗生素药物是无效的。此外，过度使用抗生素可能会增加

细菌的耐药性，破坏身体正常菌群，出现腹泻、皮疹、恶心

等副作用。

增强身体免疫力是抵御疾病的良方。感冒患者在进

行药物治疗的同时，还要注意休息、多喝温水、清淡饮食，

以促进人体新陈代谢，增强身体免疫力。

（来源：光明网）

慢性肾衰竭是一种常见的疾病，它通常

是由于长期的肾脏疾病发展而来，常见症状

有疲劳、食欲不振、水肿和高血压等。了解并

正确护理慢性肾衰竭，对于患者的康复至关

重要。

1.饮食管理

对于慢性肾衰竭患者，饮食管理是关键。

限制蛋白质和盐的摄入量是必要的，因为这

些物质可能增加肾脏的负担。建议食用低

盐、低蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、蔬菜

和水果。

2.定期检查

定期检查可以帮助医生监测病情的发

展，及时发现任何并发症。一般来说，患者应

该每三个月到半年检查一次，以确保身体的

健康状况。

3.休息和运动

过度的体力活动可能会加重肾脏的负

担，因此，患者在体力允许的情况下进行适当

的运动。适当的休息对于身体恢复也很重要。

4.控制感染

慢性肾衰竭患者容易发生感染，因此应

特别注意防止感染。患者应避免前往拥挤、不

卫生的场所，避免与呼吸道感染者接触，以减

少感染的风险。

5.药物管理

慢性肾衰竭患者需要长期服用药物来控

制病情。患者应遵循医生的建议，按时按量服

药，避免自行更改药物剂量或停药。同时，患

者应了解所用药物的作用和副作用，如有任

何不适，应及时就医。

总之，慢性肾衰竭的护理要点包括饮食

管理、定期检查、休息和运动、控制感染和药

物管理。这些措施有助于患者保持身体健康，

减少并发症的发生，提高生活质量。（健 康）

慢性肾衰竭患者

如何做好日常护理？

陕西省 健 康 教 育 中 心

陕西省老年健康服务中心

承办

陕西省卫生健康委员会 主办

氧化碳中毒

这些细节

甚至死亡。

化碳中毒了怎么办？

中毒者离开中毒环境，并立即打开门

注意保暖。在未保证空气流通时禁止

、手机、蜡烛等，防止一氧化碳浓度过

者衣扣，清除口鼻分泌物，使其呼吸畅

，避免活动后加重心、肺负担及增加

出现意识模糊，施救者应在最短的时

呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况

毒者呼吸心跳停止时，立即进行人工

压。

急救服务，等待急救医生到现场救治

些细节要注意

取暖可能发生一氧化碳中毒外，在日

提醒以下预防要点：

火时应有安全设置（如烟囱、小通气

炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤

室外。同时，在室内安装一氧化碳报

2.要正确使用燃气热水器，不使用淘汰的燃气热

水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种燃气

热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使

用超期服役燃气热水器；热水器最好请专业人士安

装，不得自行安装、拆除、改装燃具；冬天洗澡时浴室

门窗不要紧闭，洗浴时间不要过长。

3.开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶

时，不要过久地开空调；即使是在行驶中，也应经常

打开车窗，让车内外空气产生对流。感觉不适立即停

车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢

无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。

（健康中国）

常识

腰疼一年 竟是长了“痛风石”

西安红会医院提醒：腰腿疼莫轻视

6

2024

本版编辑

年

：杜

1

晓漓

月12

电子

日

信箱

星期五

：sxlnjkbyl@126.com 医疗在线

肝癌破裂大出血，先前一般

没有任何征兆。69 岁的吴奶奶，

因突感恶心、呕吐、腹胀，1 月 2

日中午十二点左右到西北大学

第一医院急诊就诊。患者在急诊

很快出现心率增快、血压下降，

而患者呕吐物又不含红色血性

物，急诊科主任杨菲意识到可能

存在动脉出血，立即通知介入科

准备；同时以最快的速度完善抽

血检查和腹部超声、腹部增强

CT 检查。腹部增强 CT 发现吴奶

奶右肝有一个 10 公分大的肿瘤，

肿瘤已经破裂在肝周形成血肿。

等患者完成了增强 CT，介

入科完成导管室手术准备，中

午一点手术开始，不到一个小

时介入团队就完成了肝癌血管

栓塞，患者血压已经从术前的

50/30mmHg 左 右 上 升 到

90/60mmHg。在给患者完成腿

部包扎后，吴奶奶被送到重症监

护室继续治疗。中午两点半到重

症监护室，吴奶奶再次复查腹部

超声，腹腔内就已经出了超过

2000ml 血。血红蛋白从刚到急

诊时的 105g/L 降到 63g/L。如

果再晚一点止血，吴奶奶都可能

出现生命危险。

肝癌一般以中老年人居多，

肝癌肿块破裂出血并不多见。吴

奶奶虽然在此前未查出患有肝

癌，但有肝炎病史，只是未检查

过，肝炎发展为肝硬化，最后发

生癌变，从临床上看肝癌发病年

龄中老年人居多，但也逐渐有年

轻化的趋势，平常不注意身体检

查，很容易耽误病情。如果有乙

肝病史，应该尽量定期体检，早

发现肿瘤；同时平时避免太劳

累，延缓肝硬化进展。

介入科蒋金泉主治医师介

绍，过去肝癌很多发现较晚，很

多都不能手术，其他治疗手段都

很有限。随着介入医学的发展，

现在不能手术的肝癌都可通过

介入手术来治疗，介入治疗的出

现给很多肝癌患者带来希望，不

仅明显延长了晚期肝癌患者的

生命，甚至有不少患者长期达到

肿瘤缓解，同时介入手术具有微

创、恢复快的特点，有基础病的

患者也能接受介入治疗。

（胡洪兵）

肝癌破裂大出血命悬一线

西北大学第一医院急诊介入止血化险为夷

说起抗流感药物，可能大家最熟知

的莫过于奥司他韦了，今天给大家介绍

一种新型的抗流感病毒药物——玛巴洛

沙韦。

玛巴洛沙韦于 2018 年 2 月在日本

获批上市，同年 10 月获美国食品药品监

督管理局批准上市。2021 年 4 月，玛巴

洛沙韦（商品名：速福达）在国内获批上

市，同年 12 月被纳入医保药品目录。玛

巴洛沙韦是一种具有全新作用机制的抗

流感病毒新药，通过抑制流感病毒 RNA

聚合酶 PA 亚基的内切酶活性，特异性

阻断流感病毒的增殖过程。

玛巴洛沙韦该如何服用？

在流感症状出现后 48 小时内服用，

单次用药即可。妊娠期内应避免使用。

服药注意事项：该药应避免与乳制

品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、

抗酸药或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或

锌）同时服用。

值得注意的是，由于该药上市时间

短，因此，对于 12 岁以下的儿童、65 岁

以上的老年人群、肝肾功受损患者以及

合并严重基础疾病的重症患者，其安全

性和有效性需要更多临床研究进一步

证实。 （胡 佳）

31 岁的王先生（化名）腰腿

疼一年，多次就医未检查出原

因，近日，他慕名来到西安市红

会医院就诊。脊柱病医院创伤与

老年脊柱病区董亮副主任医师

接诊后，结合病史进行检查。双

源 CT 显示：椎管、椎间孔、椎板

间隙均可见痛风石，占到椎管的

70%以上，而且被硬膜囊和神经

包绕，结石跟硬膜囊粘连的可能

性极大，增加了微创手术难度。

患者住院后，脊柱病医院郝

定均院长带领团队分析病情认

为，患者同时存在腰 5 峡部裂，

如果腰 4-5 实施切开固定手术，

虽然能清除痛风石，但是创伤

大，而且固定后，下一节段滑脱

再手术的风险极大，因此微创内

镜手术更适合该患者，患者入院第

2 天，医师立即为患者实施了内镜

下微创椎管内痛风石切除术。

术中医生看到，巨大痛风石

与硬膜囊完全粘连，增加了手术

难度。最终在不损伤神经和硬膜

囊的情况下，成功取出了压迫神

经的大量痛风石，手术切口仅有

1 厘米。术后患者腿部疼痛即刻

完全缓解。

高难度手术依靠的是西安

市红会医院先进的微创内镜器

械，通过微创手术技术很好的保

留了患者正常的组织结构，以最

小的创伤解决患者严重的痛苦。

近年来，西安市红会医院脊

柱病医院在郝定均院长的带领

下，广泛推广脊柱微创技术，现在

颈胸腰椎疾病均可通过微创技术

治疗，而且微创手术在脊柱手术

中的占比越来越高。（张思靖）

仅需单次服用的抗流感

药物——玛巴洛沙韦

在全民健身的热潮下，越来

越多人加入健身队伍，跑马拉

松、跳操、举铁、夜跑、骑行……

其中，不少人已进入“一边练一

边伤”的恶性循环中。

动，得关节病；不动，得老年

病；不断攀升的运动损伤发病

率。一运动就抽筋、崴脚……发

生运动损伤怎么办？

西安大兴医院医生提醒，掌

握 6 个保养秘籍降低运动损伤。

运动可能造成的损伤，主要是由

于不当的运动方式造成的，合理

科学地运动对身体十分有益，我

们只需要做好充足准备即可。

1.注意姿势、时间、强度：过

度运动会磨损关节，适度运动能

保持关节的灵活性。

所以需要控制运动量，出现

不适立即休息。选择合适自己的

运动，比如肥胖人群不建议进行

足球、篮球运动，而可以用哑

铃、练习带等健身器材进行肌肉

训练。

2.佩戴护具：运动时佩戴护

具可以一定程度预防或减轻对

关节的伤害。

3.注意保暖：避免关节受潮

受凉，对减少关节肿痛可能有

帮助。

4.养成良好习惯：不跷二郎

腿，避免久坐、久站，运动前先

热身。

5.合理饮食：适当补钙增加

骨骼强度，保持健康体重减轻关

节压力。

6.出现不适症状及时就医：

软组织损伤伴有撕裂样疼痛、局

部肿胀、活动困难；肌肉拉伤部

位剧烈疼痛、明显肿胀、伴有肌

肉紧张或抽筋；损伤部位流血不

止；损伤部位活动受限，有骨擦

感、骨擦音、畸形；出现头晕、头

痛、恶心呕吐。

（雷 晓）

全民健身时代 运动损伤频发

西安大兴医院提醒：掌握 6 个保养秘籍降低运动损伤

“药”知道 医案

胆结石是常见病、多发病，有些人常

出现上腹痛，肩背痛及消化不良等症状。

另一些人胆结石无症状，对于生活工作

无任何影响。有的胆结石长达几年、十几

年或更长的时间，无任何症状。但是，无

痛性胆结石它是“沉默的杀手”，有高度

癌变的风险。

胆结石不管有症状或无症状，时间

久了就有癌变的风险。有报道：80%以上

的胆囊癌合并有胆结石，胆结石患者的

癌变率是非结石患者的 13.7 倍。特别是

结石体积越大、结石数量越多、发病时间

越长，则导致胆囊癌的几率就越高。所以

胆囊癌的发生与胆囊结石密切相关。当

然，并不是所有胆囊结石都会发生癌变。

胆结石是良性疾病，胆结石本身不

会直接形成胆囊癌，但它可以诱发癌变，

由于结石在胆囊腔内长期刺激，摩擦，产

生慢性炎症，造成胆囊壁损伤，久而久

之，使组织增生，发生癌变。（李亚斌）

提示

警惕“沉默的杀手”

——无痛性胆结石

省第二人民医院医生为您科普

为了上班方便，上个月，我买

了一辆电瓶车代步，下了班锁在楼

下的走廊里。

上个周末晚上，我骑着电瓶车

回家，刚到楼下手机就响了，是领

导打来的，他让我赶一份报告，我

一时间忘了拔车钥匙，就匆匆上了

楼，等我来想起，已经是第二天早

上六点了。我赶紧起床去找车，可

是楼下空无一物。心里一下焦急万

分，直觉告诉我，我的车肯定是被

小偷偷走了。

顾不上上班，我赶紧到物业查

监控：晚上十点的时候，一黑衣男

子，挪动了一下车子。但晚上光线

太暗，看不清面容，也看不到他把

车推到什么地方去了。不过，可以

肯定的是，没有推出小区。

“是本小区的人作案！你没拔

钥匙，偷起来轻而易举。”一位工作

人员说。“他推到了监控死角，可能

是个惯偷。”另一个人补充道。

听到他们的对话，我想，这车

肯定是找不回来了，只能怪自己太

粗心，怎么就不拔钥匙呢？我对那

辆电瓶车不抱太多希望了。

昨天晚上，我正在看电视，邻

居王哥突然敲开了我家的门。他说

那天下班回家，发现我的车没有

锁，于是帮我推到安全的地方收着

了。这两天他出差，又没有我的联

系方式，再加上他忙得不可开交，

便把这事给忘了，因而耽误了告诉

我。他带我去取车，车子果然还在，

我激动不已，连连表示感谢。

邻居老王，离婚后一个人居

住，偶尔上下楼碰面，只微笑一下，

极少寒暄，大家都是各忙各的。我

上次见他门口贴着一张催收物业

费的单据，才知道他姓王，便跟家

人俗称他为“隔壁老王”。虽然不怎

么打招呼，但隔壁有什么动静，大

家都暗暗观察着。我猜测我的这辆

新车，“隔壁老王”也是特别留意过

的。看着这辆“走失”的电瓶车，我

的心里突然涌起一股幸福的暖流，

要是多几个这样的邻居，那生活该

多么顺心自在啊。

我拿出手机，主动要了他的微

信号，当了三年邻居，我们终于加

上了好友。 （刘亚华）

百味人生 本版编辑：张乐利 电子信箱：slbrensheng@163.com

2024年1月12日 星期五 7

自从女儿出生之后，我家忽然

出现了一个“护花使者”。

我和爱人说话声音稍微大点，

儿子就会来提醒，别吵到妹妹。我

们做饭油烟味刚飘到客厅，儿子就

跑到厨房抗议，要求我们闭上门，

别呛到妹妹。妹妹只要一哭，儿子

会第一时间催促我们放下手头上

的事，给予妹妹爱抚和安慰。每当

妹妹睡着时，儿子总喜欢仔细地端

详着她，那神情仿佛是在欣赏一件

巧夺天工的艺术品。

其实，对于要不要二孩，我和

爱人纠结了很久，迟迟下不了决

心。除了有经济方面的考量外，更

主要还是为了照顾儿子的感受。所

以，直到儿子九岁多，爱人才怀上

了二胎。女儿尚未出生时，我和爱

人总担心，儿子会觉得被冷落，而

伤心难过。可自从他端起了“护花

使者”的姿态，家里的人也都放心

了，看来他比所有人都稀罕这个小

公主呀。

一个周末的午后，儿子长时间

将自己关在房间里，我以为又是躲

在房间里玩平板。我怒气冲冲地推

门而入准备训斥他一番，却看到他

认真地练习着新学的曲子。我瞬间

转怒为喜，说道：“练琴干嘛又是关

门又是关窗的，还把钢琴的声音调

得这么低……”儿子对着我连忙做

了几个噤声的手势打断了我，并压

低声音嗔怪道：“你小点声啊！妹妹

正在睡觉，我是怕吵到她了。”

我不由地摸摸儿子的脑袋，

欣慰地说：“你真是个暖心的好

哥哥。”

自从有了妹妹，儿子每天放学

后自觉吃饭、写作业，接着主动下

围棋、练钢琴简直就像换了个人。

要知道，以前经常因为这些事闹得

家里鸡飞狗跳。用儿子的话讲，他

是为了让我们少为他操心，好腾出

更多的时间来照顾妹妹。不仅如

此，以前儿子很排斥拍照，各种不

配合。现在一说到跟妹妹合照，他

全程异常配合，全无半点不耐。

爱人欣喜于儿子的表现，她开

心地对儿子说：“妹妹还小，片刻离

不开人。我和你爸原本还怕你认为

我们忽略了你，显然我们的担心是

多余的，你是一个贴心的小暖男。”

儿子看着爱人怀里的妹妹，深情地

说道：“这还用说嘛，她可是我血浓

于水的亲妹妹！”儿子的话，让我的

心湖泛起一道道温柔的涟漪。

女儿的降生，彻底激发了儿子

的责任心和保护欲，他的表现，每

一天都在治愈着我们繁忙后疲倦

的心。人们常说，大孩子是来报恩

的，我深以为然。我相信儿子一定

会是一个称职的好哥哥，他会暖心

地陪伴妹妹长大。 （林新发）

我的奶奶 93 岁了，身体好，记

性好，听力好，视力好，就是有一点

不好，太抠门了。

奶奶虽然一直和老叔老婶生

活在一起，但每天叔婶都上班以

后，家里就只剩下她一个人了。再

没意思她也不看电视，有空就坐在

院子里晒太阳，和那只养了很久的

的老花猫说话。每当那个时候，她

总是会不停地向大门口张望，希望

“吱呀”一声门开了，十个儿女中的

哪一个回来了。

每次不管谁去看她，她都会用

那双干枯的手在炕沿上拍拍：“坐

这，陪我唠一会儿。”她好像把你当

成了她与世界的连接，总是不停地

问这问那，这会使你特别盼望谁突

然又来了，好把自己解放一下。

奶奶的儿女都很孝顺，只要有

空都会提着大包小包来看她。单说

糕点吧，各式各样的，可奶奶不但

从不给去的孩子们吃，她连自己都

不舍得吃。结果就是大部分糕点长

毛了，最后真正吃进奶奶肚子里的

也没有几块儿。

每当这个时候，我总会嘟囔奶

奶太抠门，父亲听见了便给我讲起

了那些发黄的旧时光。也是从那时

候我知道了，奶奶生下第十个孩子

没多久，爷爷就去世了，那时她才

三十五岁。十个孩子全靠她一人拉

扯长大，这中间她吃了多少苦遭了

多少罪，除了奶奶没人能说得清。

想一想也是，生活的窘迫与困顿会

让奶奶不知要把一分钱掰成几瓣

来花，这刻在骨子里的近六十年的

节俭，她怎么可能改掉呢？

去年我考上了研究生，要去北

京上学了，临行前大家都去车站送

我，老叔交给我一个包裹，说是奶

奶给的。一层一层地打开来看，里

面装了整整一千块钱，突然想起奶

奶说过的那句话：“我攒的每一分

钱都不容易，一定要花在刀刃上。”

在“抠门”的奶奶那里，我就是她的

刀刃啊。

泪水模糊了视线，我仿佛看

见阳光下，院子里，奶奶抱着那只

老猫在对我说：“到北京好好学

着，等回来把看见的听见的都讲

给我听……” （董 红）

“护花使者”小暖男

“抠门”奶奶

邻居“老王”

6 日小寒，带着大女儿平安去

上课的路上，小电驴呼呼地跑，冷

风嗖嗖地灌，我一边抱怨自己错

估了外面的温度，一边依旧赶着

时间往前奔。原本窝在前面缩进

挡风被的平安回头跟我说，还是

坐后面吧，我停下车，让她换了个

位置坐好，继续上路。平安两只手

一直搭在我的肩膀上，帮我压住

被风吹起的衣服，我让她把手缩

回衣服里，她跟我说带着手套呢，

因为有她帮我压着，立刻感觉肩

膀的冷风没那么钻心了。坚持着

骑到门口，回过头才发现哪里有

什么手套，平安的手缩在袖口里

一直帮我压着，手早已经冻得紫

红，不经意间我湿了眼圈！

女儿一直在不经意的地方暖

着我。暑假里都是她在家看护妹

妹，一天我和爱人都晚归，回到家

时妹妹告诉我：晚饭姐姐炒了鸡

蛋给她吃！去年开学以来，为了减

轻小电驴的压力，平安开始骑自

行车上下学，我跟着她同行了两

天，她就懂事地跟我说送她绕路，

让我直接去上班就好了。每天看

着她的电话手表到校又离校，再

到家，我上班时心里才能踏实。丫

头从小独立，不用我在生活上帮

她什么，甚至朋友会因为有平安

在，很踏实地让自家孩子和她一

起参加夏令营，营里的老师也唤

她“大姐”。

“大姐”心智看似成熟，其实

还是个孩子，依然会在学习的时

候跑神溜号，会因为不仔细检查

而回来告诉我又白瞎了一道题，

会和妹妹因为一件小物的归属而

大打出手，还会时不时钻进我的

被窝。可我一点都不急于平安长

大，更希望她如小时候一般依着

父母呵护，希望彼此成为无所不

谈的挚友。2023 年，谢谢平安陪我

走过那么多地方，看那么美风景，

谢谢我的女儿，与其说她需要我，

不如说我离不开她。

相信在 2024 年我和家人依

旧会被丫头暖着，也相信她生活

能力不断增强的同时会在各方面

提高自己，希望她更加自信地面

对学习，面对生活，成为那个希望

的自己。 （张 晋）

寄语“平安”

——冯日乾先生在夫人杜碧芳丧宴上的致辞

魂 系 冯家沟

钟楼夜话

冯家沟所有的亲人们：

刚才主持人说四爷要讲话了。

其实，在座的有三两个人把我叫叔

哩，但是大部分人确实是叫爷哩。

叫爷的，叫老爷的，叫老老爷的，总

之都是个爷。所以呢，主持人也没

说错，我也就斗胆自称为“四爷”。

“亲不亲，故乡人”，咱们不但

是故乡人，而且是一个老先人，是

真正的亲人。

我很小的时候，我父亲就跟我

讲: 咱的老先人在这个地方扎根

成家，走艰难创业之路的时候，一

共有四个娃，以后就成了现在咱冯

家沟冯氏宗族的四大支。我母亲引

着我去隔壁子耍，在大明屋里逛的

时候，大明他妈指着我对大明说：

“去跟你喔碎爷耍去。”到新房屋

里，新房他妈毛淑贤，比我大十几

岁，她是咋叫哩？——“没胡子

爷”。到西沟里去，有个叫积英的，

也比我大几十岁，见了面：“兄弟”，

不叫名字，本来他叫我小名都可

以。生贵他妈加了一个字：“四兄

弟”。然后，把

她那“细的就

像三股线，下

到 锅 里莲花

转”的细面给

我挑一碗，叫

我吃。到天社

屋 里 ，——天

社就是咱主持

人，他爷见了

我一说一笑 。

他当然比我大

得多，我是个

碎娃。他说 ：

“兄弟，一个老

汉七十七，四年没见八十一，你说

快吗不快？哈哈哈……”那时我还

不知道这话是啥意思，七十七加四

年就是八十一嘛。第二年过年，初

一早上见面老汉就说:“兄弟，出门

见喜，碰着老李，老李给我拜年，我

给老李掏钱。哈哈哈哈，你看这过

年嫽不？”

冯家沟里从东到西，从南到

北，没有任何一家我没去过，没有

任何一家炕在阿达盘着哩、锅头朝

哪边盘着哩我不知道的。所以我对

冯家沟的感情，大家可以想得来。

我跟我老婆说——今日个是

埋我老婆哩，我就要跟我老婆联系

着说。我说：我仔细想了一下，从我

小时到现在，虽然人穷，村里没有

一个人看不起；虽然我这个人性格

软弱，但没有一个人欺负过。冯家

沟里人留给我的，都是好印象。如

果不信，你下来可以看一下。许多

人知道我爱写文章，我也出了几本

书，我那书里边写啥来？我写新房

他爷冯润璋，我写天社他爷，我写

文智和羊娃，我写生云他大冯悦

恒，等等。我写咱冯家沟那老城墙，

我写咱村的娘娘庙，十八台。还写

过六十多年前咱村的一张老照片，

老照片上那些人现在六十岁以下

的人都不认得，像天社他婆，像九

荣他妈，许多人，我老婆当然也是

大部分认不得，但是她高兴得很，

就一直问这问那，问上面这是谁他

妈，这是谁他大，把喔上面的人弄

得比我都熟。那老照片时间太久

了，我拿到县里修理，修理不了，我

拿到西安去修理，修理了以后放

大，然后去发表在《华商报》上，所

以，冯家沟六十年以前那一张老照

片全国人都看到了。如果谁现在愿

意看，我家里还有报纸哩。大家可

以想象，我说我对冯家沟有感情，

我想大家会相信这是真的。

我老婆在咱村里住了十年——

在何家小学教书教了十年。那个时

候一边教书，一边还要参加劳动。比

方说，南岸马家硷地里分下活了，要

去做活。我屋里没有农具，大家知

道。从我屋里出发，九荣那里，润宝

那里，生林那里，纪祥那里，玉林那

里，浩林那里，等等，一抹子过去，借

家具，家家都走。有了就热情地给

你，没有了还都陪着笑脸……我老

婆对这印象太深了，没有大家的帮

助，那日子真不知道咋过。所以，我

老婆也对冯家沟充满了感情。

这几年年龄大了，像我这年龄

的人都考虑后事哩。我有几个老同

学是外地人，在咱泾阳工作哩，跟

他们村里人生得很，咋弄哩？在外

地买地方，在口镇喔山上买地方将

来埋他。我跟我老婆说起这事，她

说：“那咱可不到它那里去，咱有咱

冯家沟哩！”我开玩笑地说：冯家沟

连窑都没有了，咋弄哩？“咱有咱几

个侄儿哩么。”她已经把冯家沟看

成故乡了。

前一阵我老婆有病不愿意说，

打着我的幌子让儿女回来跟村里

干部打个招呼，看有啥要求没有。

村上干部说：“没麻达，你（们）想咋

弄就咋弄！咱村人嘛，还不说是我

四爷哩！”大家听，“咱村人”，“我四

爷”，像不像亲人？所以，我称大家

是“冯家沟的亲人”。

但是，我多年来，我老婆也一

样，心里有一个负担：就是这些年，

今日调到这儿，明日调到那儿，甚

不回来，村里人过事，红白喜事，没

有帮过忙，没有行过礼，心里觉得

亏欠大家，经常想起这事，心里很

不美气，没有机会说。今天借着这

个机会，诚心诚意的，向全村亲人

们表示歉意，对不起，真正对不起！

请大家能够谅解。

但是大家没有计较这些，这次

安埋的事，我听说，还没等“提职

客”，有些人听着这事自己就来了。

那就等于是说：欢迎杜碧芳，回咱冯

家沟北岸硷。喔是咱村人，就埋到咱

这，接纳了。那我也一样，说得实在

一点，我今年八十五了，活得好，再

活三两年，对不对？再说得远点，活

上五年，也一样要埋到咱北岸硷，也

要再一次请大家帮忙，也要再一次

请大家到这儿来坐席。那时，我想大

家的意思该是说：走，四爷回来了，

四爷喔人还差不多，人家子女摆下

席了，去，就等于把老汉迎接一下。

能行不？（“能行！”掌声）

最后，我冯日乾——老四，对

全村的亲人们，表示衷心的感谢！

最后，祝村上人家家户户，男

女老少，平安幸福！

渊据 讲话录音整理 全惠玲冤

逢年说年，不由自主。

在甲骨文里，“年”的字形是

“人”上一个“禾”字，就如同“男”的

字形是“力”上一个“田”字一样，意

蕴自然、昭然、灿然，一目了然。

“人”背着“禾”行走，该是谷熟年成

了。嗨，这不正是一幅年画么？年的

源头显而易见，却被今人淡忘了。

中国之古，古在农业；农业之美，美

在地老。虽然工业文明后来居上，

但农业文明焉能等闲视之？自古

道：“民以食为天。”古往今来，多半

的中国人一生都在为吃操劳，为食

奔波，为饱腹熬煎日月。“仓廪实，

则礼仪足。”此是农业文明应有之

义，亦是农业社会应有之识。一个

“年”字，道尽个中真义，也足见祖

先卓识，却令人一言难尽个中滋

味。“子在川上曰，逝者如斯夫！不

舍昼夜。”岁月如流水，稀释了

“年”，却也丰富了“年”；漫漶了

“年”的图腾记忆，却遗传了“年”的

文化基因，烙印了“年”的文明胎

记。心结、情结，都是年的关节。至

少在炎黄子孙心里，一个“年”字，

关情又解情，载情又传情，更不知

种下了人间多少不了情！

年，又叫年轮，就如日月星辰，

一直在宇宙里旋转呢！如果把年比

作“摩天轮”，那么每个人呱呱坠地

的时候，坠落的其实就是“摩天轮”

座舱，坐上去了，就下不来了。不同

的年龄、心境、角度，各色人等会有

不同的感受、觉悟和解读。孩子一

般少有恐惧，顾盼又向往，总觉好

玩，兴味盎然，乐此不疲。这可以解

释为无忧则无虑，也可解释为无知

则无畏，还可解释为初生牛犊不怕

虎。年有盼头，所以有想头，更有嚼

头，过年起码有好吃、好穿、好玩在

那儿等着。人到中年，提起年就五

味杂陈了，其中苦辣酸甜哪样多，

只能取决于年景、家境、心情了。遇

上风调雨顺，家境殷实，年是一种

味道；赶上饥荒年月，家无余粮，甚

至欠人账债，年又是另一种味道。

年年难过年年过，一辈辈人的咏

叹，也是一辈辈人的无奈——只要

活着，难过也得过，不过不行嘛！

人都说年味淡了，甚至说一年

不如一年了，也就是年过得越来越

乏善可陈了。我是这样想的：斗转

星移，时过境迁，人世沧桑。人如同

庄稼，年年熟，年年割，一茬又一

茬。人在变，心在变，境遇也在变，

年怎么可能一成不变呢？“年”的早

期，恰是人类的早年，亦即童年。历

史悠久，也就意味着古老，相伴而

生的“年”也自然迈入“老境”了。每

个人都是人类的缩写。童年总是美

好的，每个人记忆深处的新年也多

半是美好的。“年”就好比动画片，

孩子只要智力正常，总看得津津有

味，又能津津乐道，可成年人呢？没

兴趣看，也看不进去，甚至看不懂，

常常看得一头雾水，这里边就有禅

了。总有人感叹一代不如一代了，

人类社会却日新月异了；总有人感

叹年过得越来越没有意思了，但年

复一年，还是个该怎么过就怎么

过。有什么异样呢？一样的是年，不

一样的是心。

“年”是名副其实的文化遗产，

就像脚下的土地，即使荒芜了，谁

又能说不是土地呢？就像眼前的河

流，即使污染了，谁又能说不是河

流呢？年就是年，不得不继承，又不

得不扬弃。农业社会，交通不便，信

息闭塞，一家团聚就指望过年了。

也恰是一年有收成，飞雪又农闲，

正宜亲朋有往来，走动叙款曲，把

酒话离合。如今的中国，说天翻地

覆真不为过。背靠农业社会，总想

挣脱，却被牵着、拽着；面对工业社

会，总想迈入，却被推着、掀着。现

代化脚步似乎加快了，分娩般的阵

痛却也加重了。西风东渐，欧雨近

似烟雨，不能排除雾霾；人心正被

网络，信息如同核扩散一般，是浴

火重生，还是凤凰涅槃？几乎人人

都面临洗礼，又面临考验，还面临

选择。这次第，年受挤轧、挤兑、挤

排，不期而然也就见怪不怪了。

年轮飞转，年华一去不复返，

但年去，年还会回来。

第 4 期 民俗风情

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2024年1月12日 星期五

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