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发布时间:2023-4-11 | 杂志分类:其他
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第一章绪论(1) 高频考点一:生命活动的基本特征 包括:新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。新陈代谢是机体生命话动 最基本的特征。阈值的大小可反映组织细胞兴奋性的高低。两者呈反变 关系。 高频考点二:生理功能调节方式 非条件反射:先天(eg:眨眼反射) 基本形式:反射 条件反射:后天(eg:望梅止渴) 神经调节 结构基础:反射弧(感受器、传入神经、中枢、传出神经、 效应器) 特点:反应迅速、起作用快、调节精准。 特点:作用缓慢而持久,作用面较广泛,调节方式相对恒定 体液调节 分泌方式:远距分泌,旁分泌,自分泌,神经内分泌 特点:简单、固定、调节幅度小 自身调节 Eg:肾动脉压在一定范围内波动,肾小球滤过保持恒定

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第一章绪论(2) 高频考点三:内环境与稳态 内环境=细胞外液 细胞内液(40%) 体液(60%) 组织液(15%) 注:泪液、汗液、尿 液等不属于细胞外液 细胞外液(20%)》 血浆(5%) 其他:淋巴、脑脊液、房水等(极少量) 稳态:指内环境的理化性质,如温度、酸碱度、渗透压和各种液体成 分的相对恒定状态。 高频考点四:反馈(闭环系统) 特点:与原来方向相同 正反馈 eg:排尿、排便、分娩、血小板止血栓的形成等 特点:与原来方向相反(大多数属于负反馈) 负反馈 eg:机体血压的调节;血糖浓度、pH、循环血 量、渗透压等的平衡维持;血管舒缩活动 负反馈是调节稳态最重要的途径。 X

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第二章细胞的基本功能(1) 高频考点一:物质的跨膜转运 小分子物质 单纯扩散:气体、水;顺梯度;不耗能;不需要载体; 无饱和性 被动转运 经通道易化扩散:钾离子外流 易化扩散 经载体易化扩散:GLC、AA进入红细胞内 特点:顺梯度、不耗能、结构特异性、饱和现象、竞争抑制现象 红 原发性主动转运:钠钾泵(消耗1分子ATP,出3钠,进2钾) 主动转运 继发性主动转运:GLC、AA在小肠或肾小管重吸收 特点:逆梯度、耗能、需要载体、有饱和性 大分子或颗粒物质跨膜转运 出胞:激素分泌、神经递质释放、消化液的分泌。 A细胞外液 入胞 0网 细胞内液 (囊泡与质膜脸合) (囊泡内容物释放) . 。9班 8 备考交流群「 404人 (形成囊袋 形成囊泡

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第二章细胞的基本功能(2) 高频考点二:细胞的生物电活动 1静息电位:细胞在安静状态下存在于细胞膜内、外两侧的电位差。 钾离子外流(钾离子的平衡电位) +50- 超射 2.几个与静息电位关联的名词 反极化 复极化 0- 去极化→ 极化:安静状态下细胞膜两侧外正内负的状态 -50- 极化 去极化:静息电位减小的过程 -70- 超极化:静息电位增大的过程 (mV) 反极化:外负内正的状态 爱 超极化 复极化:细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程 红 3.动作电位(锋电位是动作电位的标志) 苹 果 去极化(动作电位上升支):钠离子内流 复极化(动作电位下降支):钾离子外流 +30H 4.动作电位的特征 锋电位 超射 ①“全或无”现象 细胞内电位 快速 快速 去极付 复极化 ②不衰减传播 55 阅电包 ③脉冲式发放 后去极化后电位 静息电位 .70 后超极化 f 备考交流群 1404人 时间(ms)

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第二章细胞的基本功能 (3) 5.动作电位的传播 有髓鞘神经纤维AP的传导 —跳跃式传导(郎飞结) 有髓鞘神经纤维比无髓鞘神经纤维传播速度快。 6.细胞兴奋后兴奋性的变化 绝对不应期:多大刺激强度也不能再次兴奋(兴奋性是零) 相对不应期:阈上刺激可引起动作电位 超常期:阈下刺激可引起兴奋 膜 锋电位 低常期:阈上刺激可兴奋 局部兴奋 负后电位(后去极化)》 7.局部电位特征 正后电位(后超极化 100% 绝相 一一一一二十 兴 对山 超 低常期 ()传导呈衰减式即电紧张扩布 不 应 (2)反应可以总和 0 期 (3)反应幅度呈“等级”性,没有“全或无”特征 高频考点三:肌细胞的收缩 人体肌组织:心肌、平滑肌、骨骼肌 爱 非随意肌 随意肌 吃 骨骼肌神经-肌肉接头兴奋传导 红 苹 钙离子作用下,释放ACh(出胞) (Ach可被胆碱酯酶水解) ACH与N2作用结合引起骨骼肌收缩。

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第三章血液(1) 高频考点一:血液组成 血浆:血浆蛋白、水、电解质等。 血液 血细胞:红细胞、白细胞、血小板 高频考点二:血浆渗透压(取决于溶质的数目) 主要成分是NaC 血浆晶体渗透压 (大 作用:维持细胞内、公水的平衡和细胞的正常体积 主要成分是白蛋白 血浆胶体渗透压 (小) 作用:调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量 高频考点三:红细胞 1.数量:男性(4.0~5.5)×102/L,女性为(3.5~5.0)×101?L。 2形态:正常的成熟红细胞无核,呈双妇碟形 3.红细胞的生理特征: 可塑变形性 促进叠连:纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇 悬浮稳定性:用血沉表示 抑制叠连:白蛋白、卵磷脂 渗透脆性 4.主要功能:运输02和C02 铁是合成血红蛋白的必需原料 5.红细胞生成调节 叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质 促红细胞生成素是机体红细胞生成的主要调节物

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第三章血液(2) 高频考点四:白细胞(4.0~10.0)×10九 中性粒细细胞50%~70%(主要的吞噬细胞) 嗜酸性粒细胞0.5%~5% (当机体发生过敏反应和寄生虫感染时,增多)】 嗜碱性粒细胞0%~1% (嗜碱性粒细胞是参与变态反应的重要效应细胞) 单核细胞 3%~8% (单核细胞迁移至组织中,继续发育成巨噬细胞) 淋巴细胞 20%~40% (T细胞—一细胞免疫,B细胞 —体液免疫) 白细胞的生理特性:白细胞所具有的变形、游走、趋化、吞噬和分泌等特 性,是执行防御功能的生理基础。 高频考点五:血小板(100~300)x10/儿 功能:(1)血小板有助于维持血管壁的完整性 (2)释放具有稳定内皮屏障的物质和牛长因子 特性:黏附、释放、聚集、收缩、吸附。 ☑ 高频考点六:生理性止血 红 1.生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固。 2.凝血过程:凝血酶原酶复合物的形成、轻1酶的激话和纤维蛋白的生成 凝血酶原酶复合物 果 凝血酶原 凝血酹 纤维蛋白原 纤维蛋白 8 备考交流群404人 崖化作用 》变化方向

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第三章血液(3) 高频考点七:血型 1.AB0血型系统 抗原决定血型 A型 A抗原 B杭体 B型 B杭原 A杭体 AB型 A、B抗原 无杭体 0型 无抗原 A、B抗体 ABO血型抗体有IgM型抗体和IgG型抗体两类 天然杭体:为gM抗体,分子量大,不能通过胎盘。 免疫性抗体:为gG抗体,分子量小,能够通过胎盘 2.Rh血型系统 Rh阳性:D抗原阳性 Rh阴性:D杭原阴性 特点: 爱吃 (1)人的血清中不存在抗Rh的天然杭体 (2)Rh抗原只存在于红细胞表面,出生时已经发育成熟 (3)Rh系统的杭体主要是1gG,因其分子较小,因而能烫过胎盘 高频考点八:输血原则 坚特持同型输血为原则,必须交叉配血。 红细胞 红细胞 (主侧) 主侧、次侧都不疑集为理想型输血 (次侧) ■ (供血者) (受血者) 主侧不凝集、次集紧急少量输血 主侧凝集、次侧不疑集不可输血 血清 公备考交流群 404人

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第四章血液循环(1) 高频考点一:心脏的泵血过程和机制 (此部分较难,推荐视频学习,所礼以只总结考点) 1.等容收缩期于等容舒张期均为等容状态,所礼以房室瓣、半月瓣均关闭。 2.快速射血期:心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值。 3.心室充盈主要靠抽吸作用。 高频考点二:指标总结 爱 1.每搏输出量:一侧心室一次心脏搏动所射出的血液量 2.射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比(55%~65%) 3.每分输出量(心输出量):一侧心室每分钟射出的血液量(5L/min) 4.心指数:单位体表面积计算的心输出量(不同个体的心7能的评价指标) 高频考点三:影响心输出量的因素 1.前负荷(心室舒张末期容积) 2.后负荷(大动脉血压) 苹果 3.心率 4.心肌收缩力 高频考点四:心音 第一心音:标志着心室收缩的开始,房室瓣突然关闭引起心室内血液和室壁 的振动,以及心室射血引起的大血管壁和血液湍流所发生的振动而产生的。 第二心音:标志着心室舒张期的开始,动脉瓣和肺动脉瓣关闭,血流冲击 大动脉根部引起血液、管壁及心室壁的振动而引起。 第三心音:现在心室快速充盈期之末,由于快速充盈期之末室壁和乳头肌突 然伸展及充盈血流突然减速引起的振动而产生的。 第四心音:出现在心室舒张的晚期,是与心房收缩有关的一组发生在 心室收缩期前的振动,也称心房音。

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第四章血液循环 (2) 爱 高频考点五:心肌细胞分类及跨膜电位 1.工作细胞与自律细胞区别 吃 工作细胞(无4期自动去极化) :心房肌细胞心室肌细胞 自律细胞 (有4期自动去极化):窦房结细胞、洁肯野细胞 2.工作细胞的跨膜电位 苹 而 0期:钠离子内流 1期:钾离子外流 膜 电 2期:主要钾离子外流、钙离子内流德 -40 阈电位 -60 Threshold potential (平台期,决定兴奋时间长短) -80 4 3期:钾离子外流 -100l 3自律细胞:窦房结的跨膜电位 201 0期:Ca2+内流(慢反应自律细胞) 膜 -20 无1期和2期 电 位 40 阀电位 3期:出现K+外流 (mV) Threshold potential 4期(自动除极) 60 最大复极电位 高频考点六:心肌细胞生理特性 (兴奋性、自律性、传导性、收缩性) 1.兴奋性:兴奋后变化: 有效不应期:心肌不产生强直性收缩的原因是有效不应期相当长。 相对不应期:阈上刺激才能兴奋 超常期:阈下刺激就能兴奋 大对

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第四章血液循环(3) 2.自律性 窦房结为正常起搏点。原因:自律性最高(4期去极化速度最快) 3.传导性 传导速度最快的部位—一末梢浦肯野纤维 传导速度最慢的部位—房室交界 房室延搁生理意义:心房、心室不同时收缩。 4.收缩性(同步收缩、不发生强直收缩、对细胞外Ca2+依赖性) 高频考点七:血管分类 爱 肺循环血管9% 弹性贮器血管 一主动脉 吃 分配血管一中动脉 (上腔静脉 大动脉 毛细血管前阻力血管: 小动脉和微动脉 13% 交换血管 毛细血管 苹 体循环静脉 下腔静脉 中动脉 毛细血管后阻力血管: 微静的 心腔7% 649% 小动脉和 容量血管— 静脉系统 美 毛细血管 7% 静脉 短路血管 血管床中小动脉和小静 脉之间的直接吻合支。 小静脉 体温调节有关

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第六章消化和吸收(1) 高频考点一:消化道平滑肌的一般生理特性 (1)兴奋性较低,收缩缓慢 (2)具有自律性 (3)具有紧张性 (4)富有伸展性 (5)对不同刺激的敏感性不同(消化道平滑肌对电刺激较不敏感,而对机 械牵拉、温度和化学性刺激却特别敏感。) 高频考点二:口腔内消化 1.唾液的作用 ①湿润和溶解食物,使之便于吞咽,并有助于引起味觉; ②唾液淀粉酶可水解淀粉为麦芽糖; ③清除口腔内食物残渣,稀释与中和有毒物质,其中溶菌酶和免疫球蛋 白具有杀菌和杀病毒作用,因而具有保护和清洁口腔的明; ④某些进入体内的重金属(如铅、汞)、氰化物和狂大孝可通过唾液 分泌而被排泄。 进食时唾液分泌明显增多,完全属于神经调节。 高频考点三:胃内消化 促进维生素B12吸收 1.胃液的性质、成分和作用 主要成分有盐酸 胃蛋白酶原、黏液和内因月,其余为水、HC03-、 Na+、 K+等无礼物 盐酸作用:①激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境; ②使食物中的蛋白质变性,有利于蛋白质的水解; ③杀菌 ④促进促胰液素和缩胆囊素的分泌,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分沙药 ⑤盐酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收。

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第六章消化和吸收(2) 2.胃的运动形式 紧张性收缩 蠕动过程 容受性舒张:特有 蠕动:胃的蠕动心以尾区为主,始于胃中部。 3.胃排空(食物由胃排入十二指肠的过程) 特点: (1)液体食物较固体食物排空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体 较非等渗液体快。 (2)三大营养物质中糖类食物排空最快,白质次之,脂肪最慢。 (3)混合食物需要4~6小时完全排空。 高频考点四:小肠内消化 吃 胰淀粉酶 1.胰液 胰脂肪酶 胰蛋白酶和糜蛋白酶 红 胰液以体液调节为主 促胰液素:分泌大量的水和HC03-,而酶为至·量却很低。 缩胆囊素:促进胰液中各种酶的分沁,故也称促胰酶素;另一重要作用是 促进胆囊强烈收缩,排出胆汁。 2胆汁(主要胆盐,不含消化酶但是对消收有重要作用) 产生:肝脏分泌,胆囊储存 作用:促进脂肪的消化;促进脂肪和脂溶性维生素的吸收;中和胃酸 及促进胆汁自身分泌

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第/八章尿的生成和排出(1) 高频考点一:肾的功能解剖 皮质肾单位 了肾小球(毛细血管球) 肾小体 近髓肾单位 肾小囊(内层、囊腔、外层) 近曲小管 肾单位 近端小管 髓袢降支粗段 髓袢降支细段 肾小管 髓袢 细段 髓袢升支细段 髓袢升支粗段 直小血管集合管 远曲小管 远端小管 细段 高频考点二:肾小球的滤过 1.肾小球滤过率:单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量(125ml/min) 2.滤过分数:肾小球滤过率与肾血浆流量的比值(19%) 3.有效滤过压=肾小球毛细血管压。(血浆胶体浴透压+肾小囊内压) 4.影响肾小球滤过的因素 ()肾小球毛细血管滤过系数 肾小球毛细血管血压 (2)有效滤过田 囊内压:当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或任何原因引 起输尿管阻塞时,囊内压增高 血浆胶体渗透压:静脉快速输入大量生理盐水或在病理情况 下肝功能严重受损,血浆胶体渗透压降低 (3)肾血浆流量:改变滤过平衡点

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第/八章尿的生成和排出(2) 高频考点三:肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌 1.Na+、C-和水的重吸收:近端小管占滤过量65%~70%。 Na+的重吸收方式一以主动重吸收为主 水的重吸收方式一被动重吸收 2.HC03-的重吸收与H+的分泌 特点:(1)近端小管重吸收80%~90% (2)与H+的分泌耦联在一起 (3)肾小管重吸收HC03-是以CO2的形式而非直接以HC03-的形式 (4)HC03-比C-优先重吸收,是因为C02能迅速透过管腔膜 3.K+的重吸收和分泌 肾小球滤液中的K+有65%~70%在近端小管被重吸收 K+的分泌是一种被动分泌过程,与Na+-K+交换有关,受醛匠调节 4.葡萄糖和氨基酸的重吸收 滤过的葡萄糖重吸收部位仅限于近端小管(主要是近曲小管),可完全 被吸收回血,借助Na+的重吸收而被继发性主动重吸收 高频考试四:影响肾小管和集合管重吸收与分泌的因素 1.小管液中溶质的浓度 如糖尿病多尿;甘露醇和山梨醇等,可用作脱水药,渗透性利民。 2.球-管平衡:近端小管的定比重吸收

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第/八章尿的生成和排出(3) 高频考点五:尿多或尿少总结 1.大量喝水,尿多 原因:血浆晶体渗透压下降,抗利尿激素减少 2剧烈运动,尿少一原因:肾血管短暂收缩,肾血浆流量减少 3输尿管结石,尿少 原因:囊内压增高,有效滤过压降低 4.大量出汗,尿少一原因:血浆晶体透压上升,抗利尿激素增多 5.糖尿病病人,尿多 —原因:肾小管溶质浓度增高,渗透性利尿 高频考点六:尿生成的调节 1神经调节:肾交感神经兴奋时,释放:肾上腺素 ①与肾脏血管平滑肌α受体相结合,引起肾:管收缩而减少肾血流量。 ②通过激活β受体,使球旁器的球旁细胞释放肾素,导致循环血液中血管紧张 素‖和醛固酮浓度增加。 ③与α1-肾上腺素能受体结合,刺激近端小管和髓袢对Na+、C和水的重吸收 2.体液调节 (1)抗利尿激素调节水的重吸收】 合成部位:下丘脑视上核、室旁核 贮存释放:神经垂体贮存,并释放入血 影响因素:最重要的是血浆晶体渗透压和循环血量。 (2) 醛固酮的功能(作用于远曲小管和集合管的上皮细胞,保钠、水,排钾) 合成部位:肾上腺球状带

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