第二十五期热点资讯

 “弘匠心 爱至臻”第二届建发健康职工技能竞赛-药师情景模拟项目

 厦门弘爱医院医技综合党支部走进阳台山社区开展“药品安全 良法

护航”主题活动

 药师参与慢病管理，共筑健康防线 —弘爱医院药学慢病管理启动会

 我院药师在中华医学会临床药学学术年会上作高质量论文发言

《厦门弘爱医院药讯》编委会名单主任：刘璟

副主任：陈婧

主编：邓学恺

副主编：郝凯帝

编委：(以姓氏笔画为序)

王功法 田亚妮朱海英何凤羡李伟山李安君玥 余泽磊张莉陈月华陈娴陈瑞琦 洪巧凤常花蕾蒋娟

 厦门市市场监督管理局领导莅临我院督导检查

 厦门市药事质控中心专家莅临我院指导检查

 我院对中药托管企业进行质量检查

 “弘匠心 爱至臻”第二届建发健康职工技能竞

赛——药师情景模拟项目

 厦门弘爱医院医技综合党支部走进阳台山社区

开展“药品安全 良法护航”主题活动

 药学部召开医院三甲评审动员大会

 药师参与慢病管理，共筑健康防线——弘爱医

院药学慢病管理启动会

 药学部开展肉毒素使用管理规范培训

 厦门弘爱医院药学部第三届 PDCA 质量管理案

例比赛圆满落幕

 厦门医学院2022级药学专业学生来我院见习

 我院药师在中华医学会临床药学学术年会上作

高质量论文发言

 我院临床药师受邀为“第二届癌痛鹭岛论坛”

进行讲座

 与肿瘤内科“面对面”的学习交流

 奥沙利铂的过敏反应：多不发生在首次用药时？ 受凉感冒初期应该怎么处理 周制剂药品简介 关于PN，你了解多少？ 脂溢性皮炎外用药物治疗 晕车、晕船、晕机了怎么办？ 万古霉素的血药浓度监测（二） 嗓子吞刀片！可能是扁桃体在作怪！ 药物源性瘙痒 银屑病的治疗与用药 糖尿病周围神经病变的治疗——硫辛酸 常用的抗青光眼药物 国产降糖新星—多格列艾汀 眼睛的“纱窗”—翼状胬肉 儿童晕动症的防治 “分道扬镳”的同名药物 长效红细胞生成刺激剂——达依泊汀α注射液 胃肠道解痉药 度普利尤单抗在我国特应性皮炎中的应用 升血小板药物的解析药学部简报 临床药学

【药学部通讯员何凤羡】

为全面掌握医疗机构药品使用环节规范化管理的现状，加强医疗机构药品使用环节质量监管，进一步提升药品使用环节质量管理水平，强化对医疗机构药品质量安全监管工作力度，保障公众临床用药安全有效，厦门市市场监管局在全市范围内组织开展三级医疗机构药品使用质量规范化管理检查及等级评定工作。2024 年 10 月 10 日，厦门市市场监督管理局领导及专家组莅临我院督导检查工作情况。本次将会针对医疗机构药品管理的质量体系、采购验收、储存、养护、使用等情况开展全面检查，着重检查麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、疫苗等特殊管理药品，督促医疗机构落实药品质量安全主体责任。本次检查会议于上午 9 点在综合楼 2 号会议室召开，参加本次会议人员有市局领导徐处长、潘处长及专家组成员、游兴泉董事长、应敏刚院长、夏天院助、林金矿主任、刘璟主任、林聪炜经理及各部门迎检人员；会议开始由药学部刘璟主任对药学部工作和去年整改情况进行总结汇报，汇报完毕后市局领导及专家组到各部门进行现场督导检查，包括门急诊药房、住院药房、药库、核医学科；现场检查完毕后回到会议室进行相关材料的检查。

药学部简报厦门市市场监督管理局领导莅临我院督导检查Pharmacynews

11 时检查完毕后在 2 号会议室对本次检查进行总结反馈，由市局领导徐处长针对此次检查作检查结果报告，我院的药品管理质量体系、毒麻精药品规范化管理等都得到了专家组的认可。同时专家组也对我们的不足之处提出了宝贵的建议，我们将认真落实，进行改进和优化，强化药品管理，保障公众用药安全。

【药学部通讯员何凤羡】

2024 年 11 月 1 日下午，厦门市药事质控中心专家厦门市妇幼保健院陈瑶主任和厦门市第一医院黄雨轩老师莅临我院，对我院医院药事管理相关工作进行了全面而深入的检查和指导，旨在促进我院药品管理和临床合理用药提升至更高水平。主要检查内容包括：

1、医疗机构麻精药品采购、储存、调配、使用医技安全管理，重点对2024年上半年我院自查发现的问题进行“回头看”，确保自查自纠工作的有效性，持续推动整改工作的落实；

2、针对医院 2024 年“提高住院患者静脉输液规范使用率”质量改进项目的开展情况，是否提出确实有效的改进措施，评估改进措施的实际效果。药学部简报Pharmacynews厦门市药事质控中心专家莅临我院检查指导

此次合理用药专项督导检查为我院提升药事管理水平提供了宝贵的经验和借鉴，我院将继续加强药事管理，推进临床合理用药。

【药学部通讯员苏小燕】

2024 年 10 月 17 日，药学部联合中医科、供应管理部对我院中药委托单位——厦门片仔癀宏仁医药有限公司的中药及代煎项目等进行现场质量检查。检查内容主要包括：中药饮片质量抽检、处方调配合格率及中药代煎质量等方面。现场随机抽取了玫瑰花、苦杏仁、麸炒白术等10 余种中药饮片，进行是否虫蛀、霉变、掺杂，错斗、串斗等情况检查；我院中药师还随机抽查了两张已调配好的中药处方并对其进行总量复核，差异分别是 0.7%和0.4%；抽查结果显示药品质量和处方调配均符合要求。

检查人员还对现场环境、各项记录登记情况等进行检查，中药饮片储存场所温度：19.2℃，湿度：65.1%；煎药场所干净整洁，煎煮容器的清洁消毒记录完整、煎药操作等检查均符合要求。

药学部简报Pharmacynews我院对中药托管企业进行质量检查

本次检查中发现有 1 名工作人员的健康证过期，未及时更换；同时也向托管单位反馈了日常代煎配送过程中存在问题，如漏煎、漏送、错发、破包等情况。并向托管单位提出了整改要求。

质量安全是我们的首要职责，我们一直坚持定期对代煎企业进行质量监督检查，以确保药品质量安全，守护人民健康。

【药学部通讯员赵丽琼】

为进一步提升药师们的自身专业技术和职业素养，8 月14 日下午，在综合楼四楼会议室举办了“弘匠心 爱至臻”第二届建发健康职工技能竞赛药师情景模拟项目”。集团领导和院领导高度重视药师的综合素养，并亲临现场作为竞赛嘉宾，应敏刚院长做为嘉宾代表做赛前致辞。

本次竞赛还邀请了厦大附属翔安医院药学部陈岩主任、厦门弘爱医院科教科于萍主任、厦门建发健康集团有限公司健康产业部总经理助理魏凌、厦门弘爱医院药学部刘璟主任、厦门弘爱妇产医院药学部刘家平主任作为竞赛的评委。本次竞赛共有 67 名弘爱医系药师参加了初赛，经过前期的层层筛选，最终12名药师突出重围进入决赛，组成了 6 支参赛队伍，通过抽签依次进行竞赛。竞赛内容主要分为处方审核、用药交代、情景模拟咨询三个部分。药学部简报“弘匠心 爱至臻”第二届建发健康职工技能竞赛Pharmacynews——药师情景模拟项目

通过选手们的优秀表现我们看到了药师们在竞赛过程中充分展现了专业的素养；在情景模拟环节礼貌待人充分展现了人文关怀。经过一轮又一轮精彩而激烈的角逐，最终决出一等奖 1 名，二等奖 2 名，三等奖3 名。药学服务技能比赛是为了激励我们的药师更加积极主动的去学习更多的专业知识，提升自身的药学知识水平，更好的胜任我们的岗位，为患者提供更优质、更专业的药学服务。

【药学部通讯员林鸿翔】

在世界药师日前夕，恰逢“全国药品安全宣传周”，9 月12 日，在阳台山社区以“药品安全 良法护航”为主题举行了一次针对社区长者合理用药咨询及宣教活动，该活动由厦门药学会主办，阳台山社区和厦门弘爱医院共同承办，在医技综合党支部刘璟书记的带领下，我院医技支部的党员药师们参加了此次活动。活动开始，党员陈娴药师结合生动案例，从老年朋友不遵医嘱、自行加减；吃错药物、重复用药；道听途说、共用方案；盲目养生、过度进补等常见的四个用药误区入手，逐一解释；最后还给出了一些避免漏服药物的小窍门方便老年朋友们在日常生活中使用。

药学部简报一支一品 Pharmacynews|厦门弘爱医院医技综合党支部走进阳台山社区开展“药品安全 良法护航”主题活动2024 年“全国药品安全宣传周”系列活动

活动结束后药师们为现场长者们答疑解惑，针对他们所提出的问题进行详细而耐心的解释。

通过此次活动，不仅让长者们享受到药师们提供的便捷用药咨询和药学服务，还使他们对遵医嘱服药、药品不良反应、保健品利弊等都有了更深入的认识。此次活动得到了长者们的一致好评。厦门药学会也对弘爱医院药师们的积极参与表示了感谢。

老年人的用药安全是全社会的责任，弘爱医院医技党支部的药师们以身作则，借助自己的专业知识走进长者身边送上健康和关爱，为促进长者的身体健康贡献了自己的力量。

【药学部通讯员王功法】

2024 年 8 月 13 日中午，药学部刘璟主任召集全科药师召开医院三甲评审动员大会，同时还邀请了夏天院助到场做关于三甲评审相关的指导工作。动员大会的召开预示着药学部将全面进入评审工作的准备阶段。首先刘璟主任对过去全科的工作情况做了简要说明和总结，会上强调：三甲评审既是荣誉更是责任，从开院至今，药学部的所有工作一直是按照三甲评审标准来制定的，现在到了最关键的时刻，大家要充分认识到评审对医院及个人的重要性和紧迫性，严格遵守各项指标和要求，在原来的工作基础上精益求精，并积极配合医院的评审要求，强化责任意识，通力合作，加强各项规章制度的学习。药学部简报Pharmacynews药学部召开医院三甲评审动员大会

会上夏院助对药学部近六年的工作成果做出了肯定，并强调：三甲评审既是机遇更是挑战，对于加强医院管理、提高技术水平、增强医院综合服务能力、促进医院更好更快的发展有着重要的意义，鼓励大家将日常工作与评审工作相结合，抓住机遇，凝聚共识，攻坚克难，全力配合共同推动评审工作，确保医院通过三甲评审工作。

同日下午，刘璟主任又召开了一次质量小组成员会议，对《三级医院评审标准实施细则》进行了全面梳理，并将有关的细则内容进行了安排和部署。药学部将履职尽责，齐心协力，以最饱满的精神状态和积极的工作态度，投入到医院三甲评审工作中。

【药学部通讯员李伟山】

2024 年 10 月 30 日下午，药学部会议室中一场以“弘爱医院药学慢病管理启动会”为主题的会议悄然举办。此次会议由药学部刘璟主任亲自主持，信息部周荣健工程师以及五位慢病管理小组组长与组员共同参会，深入探讨药师在慢病管理中的关键作用及近期发展规划。

首先，刘璟主任对近半年来药师参与慢病管理的筹备工作与进展情况进行了阶段性总结。刘主任指出，慢病管理既是适应医院发展的迫切需求，更是提升药师专业素养、体现药师价值服务的重要组成部分。药师不仅要通过咨询解决“单点式”的药学问题，更应借助慢病管理的科学方法，为患者建立起全面、长期的药学服务以及专业化的药学监护，提高患者药物治疗过程中的依从性，同时持续提升药物治疗的安全性、有效性与经济性，进而促进患者医疗质量的大幅提高。慢病管理下个阶段的主要工作目标应优先聚焦于本院住院及门诊患者的随访，对纳入慢病管理的随访患者提供用药档案管理、用药信息咨询等全程化的药学服务，而后逐步过渡到致力于为患者提供全生命周期的优质药学服务。药学部简报药师参与慢病管理，共筑健康防线Pharmacynews—弘爱医院药学慢病管理启动会

接着，信息部周工对慢病管理随访系统进行了详尽介绍，并表示信息部将依据药师在实践过程中的反馈，对随访系统的内容进行优化调整。随后，脑卒中组、疼痛组、COPD 与骨质疏松组、痛风组和特应性皮炎组的五位组长分别汇报了各小组的工作情况。他们详细介绍了各小组前期慢病管理的筹备进程，其中包括精心整理用药清单、认真开展用药咨询、药学义诊、药学科普等工作。在用药监护和药学随访服务方面，各小组根据具体慢病病种制定了后续的监护指标和随访频率。对于发现的药物治疗相关问题，各小组将积极与患者进行沟通，帮其预约复诊时间，以确保患者能够得到及时有效的治疗。

最后，刘璟主任对慢病管理寄予了殷切期望。刘主任强调，在慢病管理筹备的半年时间里，各小组都积极行动并完成了筹备工作，充分肯定了药师们在其中发挥的积极作用。刘主任鼓励大家继续努力，逐步摸索药师慢病管理新模式，持续创新药学服务新方式；各小组应加强相关专业知识的储备，加强与临床沟通协作，促进

药学服务水平的提高；并通过建立患者微信群或企业群等方式，及时解答患者的问题，提高药学服务质量，为患者提供更加优质、全面的药学服务。此次会议为药师参与慢病管理明确了方向，坚定了信心。相信在全体药师的共同努力下，必将为慢病患者筑起一道坚实的健康防线，为患者的健康贡献药师的力量。

【药学部通讯员王功法】

2024 年 10 月 10 日，厦门市市场监督管理局领导到我院检查指导，并对我院医用毒性药品——注射用 A 型肉毒毒素的使用管理提出了管理建议，以提高毒性药品在各使用环节的管理安全。

针对本次检查提出的宝贵建议，10 月 21 日下午药学部对弘爱及康复2家医院有使用肉毒素的科室进行肉毒素的专项培训，参会的科室包括：弘爱神经内科、眼科、皮肤科、烧伤整形科及康复医院的各门诊和病区。培训会上主管药师王功法对我院肉毒素的管理和使用流程做了介绍，并为大家演示了溯源操作流程，具体流程如下：

1、肉毒素为毒性药品，存储要求在 2-8℃保存，为保障药品质量安全，处方开具后由科室工作人员到药房窗口领取；

2、使用肉毒素时，应做好使用登记，登记内容包括：使用时间、患者姓名、年龄、门诊/住院号、性别、诊断、厂家、规格、批号、数量、处方用量、注射医生、残余量、处理方式、登记人等；

3、须及时在“码上放心”平台上传肉毒素的使用信息，包括：患者姓名及身份证号、开方医生、发药药师、肉毒素追溯码等，将信息同步至监管部门。药学部简报Pharmacynews药学部开展肉毒素使用管理规范培训

通过本次培训会的开展，我院各使用科室对肉毒素的管理和使用规范有了进一步的了解；肉毒素为毒性药品，医疗机构应不断提高监管意识，完善管理流程，才能保障用药安全。

【药学部通讯员陈娴】

2024 年 10 月 24 日，厦门弘爱医院药学部第三届PDCA 质量管理案例比赛成功举办。本次比赛旨在提升医院药学服务质量，展示药学部各部门在质量管理方面的创新成果和实践经验。比赛现场气氛热烈，来自住院部药房、临药药学室、静配中心和门诊药房的五支队伍参加了此次角逐。

本次比赛的评委邀请了包括厦门大学附属心血管医院药学部主任肖洁、厦门弘爱妇产医院药学部主任刘家平、厦门弘爱医院教学办主任于萍、厦门弘爱医院药学部主任刘璟和厦门弘爱医院药学部副主任陈婧。评委们从案例的创新性、实用性、实施效果、汇报表现等多个方面进行了综合评分。药学部简报厦门弘爱医院药学部第三届PharmacynewsPDCA质量管理案例比赛圆满落幕

在比赛过程中，各参赛队伍通过精彩的汇报和详实的数据展示，充分体现了PDCA 循环在药学质量管理中的重要作用。住院部药房的案例聚焦紧急医嘱配送效率的提升，通过对流程的优化和改进，为患者的及时治疗提供了有力保障；临药药学室的专项点评案例则展示了对司美格鲁肽注射液合理使用的科学管理，提高了药物使用的合理性；静配中心的两支队伍分别从信息化管理和调配质量控制两个方面入手，为静配中心的高效运行提供了宝贵经验；门诊药房的案例则探索了PDCA循环法在互联网药房中的应用，为未来药学服务的拓展提供了新的思路。

评委们对各参赛队伍的表现给予了高度评价，同时也提出了宝贵的意见和建议。他们认为，各参赛队伍的案例选题具有现实意义，分析问题深入透彻，改进措施具体可行。同时，评委们也希望各科室在今后的工作中能够进一步加强协作，扩大应用范围，持续提升药学服务质量。经过紧张的角逐，蒋娟的《PDCA法在司美格鲁肽注射液专项点评中的应用实践》获得了一等奖，林清叶、杨钊仁的《PDCA循环法在互联网药房中的应用研究》以及陈岩、陈瑞琦的《运用PDCA循环法提升住院药房紧急医嘱配送效率》获得了二等奖，林鸿翔、周燕峰、王春林的《PDCA循环管理法在静配中心调配质量控制中的运用》以及郭志芬、吴静怡、林惠芳的《PDCA 循环管理法在 PIVAS 信息化管理中的应用》获得了三等奖。获奖队伍在比赛中展现出了卓越的创新能力和实践水平，为医院药学部的发展树立了榜样。 此次比赛不仅是一次成果展示，更是一次交流学习的平台。通过比赛，各科室之间相互借鉴经验，共同提高，为医院药学服务质量的持续提升注入了新的动力。厦门弘爱医院药学部将以此次比赛为契机，继续深入应用PDCA循环法，不断改进工作流程，提高服务质量，为患者提供更加安全、高效、优质的药学服务。

【药学部通讯员田亚妮】

2024 年 10 月 24 日 14：30，在门诊五楼药学部会议室，我院药学部举行了厦门医学院 2022 级药学专业见习生欢迎会。刘璟主任为各位见习生介绍了医院概况、药学部建设、信息化管理及药事管理，还简单介绍了各部门的工作环境、工作流程及工作内容。会议的结尾，刘璟主任重点强调了见习期间需要重点关注的学习内容，并鼓励各位同学认真学习专业技能，对专业前景要持有信心。会后，刘璟主任和各部门负责人同厦门医学院陶淮舟老师、全体药学见习生共同合影留念，会议圆满结束。

本次见习学生共有 29 名，见习时间分别安排在10 月24 日、10月31号、11月 7 号、11 月 14 号下午。学生分为 A、B、C、D 共4 个小组，分别轮转：门急诊药房、住院药房、静脉用药调配中心和临床药学室、药库四个部门。考虑到大多数学生以后会进入药学工作岗位，药学部各部门准备了与日常实际工作相关性更高的见习课程。门急诊药房安排课程如下：门诊药房自动化设备原理及工作流程介绍、特殊药品的管理以及特殊装置的规范使用。

药学部简报Pharmacynews厦门医学院2022级药学专业学生来我院见习

住院药房安排课程如下：麻精药品管理制度与麻精机使用规范、住院药房医嘱审核发药流程与住院药房领药时间点、包药机操作流程、手术室药房工作流程、药品核对及药品配送操作和住院药房岗位职责及药品管理。静脉用药调配中心和临床药学室安排课程如下：静配中心功能区域划分及自动化设备、血药浓度监测室介绍和临床药学室工作介绍。药库安排课程如下：库内作业概述、药品采购管理、药品首营与医保维护和药品财务工作。

本次见习，既能让学生们将课堂学习到的专业理论知识与实际操作相结合，加深专业知识印象，也能让学生们深入了解今后的药学工作方向和工作内容，为学生们未来的职业发展规划奠定基础。

【药学部通讯员黄淑婷】

2024 年 8 月 23 日至 25 日，由中华医学会临床药学分会主办、江苏省医学会、苏州大学附属第一医院承办的中华医学会临床药学分会2024 年学术会议在江苏省苏州市召开。我院药师黄淑婷受邀进行大会论文发言。本次会议收到来自 32 个省、自治区、直辖市及海外地区的3349 篇投稿，经两轮专家“双盲”评审，共评选出高质量论文 11 篇、壁报交流论文540篇、书面交流论文 2763 篇。我院药师黄淑婷在“青年药师培养及高质量论文分享”分论坛上发表题为“基于 CFIR 的县级医院药学服务的促进和阻碍因素研究”的报告。报告围绕横断面研究和案例研究的结果，阐明我国县级医院药学服务的开展条件和实施现状，明确县级医院开展临床药学服务的促进和阻碍因素，并制定实施策略，可为基层药学服务的开展和相关政策的制定提供有效参考。药学部简报我院药师在中华医学会临床药学学术年Pharmacynews会上作高质量论文发言

与会专家同道共同探讨临床药学的新思维、新成果及发展中存在的问题，交流经验新知，碰撞学术思想，推进临床药学事业高质量发展！

【药学部通讯员常花蕾】

“癌性疼痛是晚期癌症患者最常见也是最难以忍受的症状之一，难治性癌痛给患者带来的困扰更不容忽视，需要药物、微创、心理、护理等多学科模式干预。疼痛治疗是肿瘤治疗过程中最关键的部分之一。

2024 年 8 月 24 日-25 日国家级继续教育项目“第二届癌痛鹭岛论坛暨难治性癌痛多学科诊疗新进展学习班”在厦门弘爱医院成功举办。阿片类药物仍然是治疗中重度癌痛的首选药物，药学部常花蕾副主任药师重点围绕阿片类药物相关法律法规制度、医院麻精药品规范化管理及信息化建设经验做法、临床药师开展线下线上用药服务和 HERO 心灵关爱小组服务患者等内容分享交流。癌痛的治疗是很复杂的，需要多方协作，才能真正实现麻精药品的“管得住、管得好、用得上、用得好”。医院的麻醉药品管理和信息化水平受到与会专家、同行的肯定。麻精药品是我国依法依规实行特殊管理的药品，医疗机构应高度重视麻精药品的临床应用管理。今后，我们继续加强医院麻精药品的管理与使用工作，确保用药安全、合法、规范。

药学部简报我院临床药师受邀为“第二届癌痛鹭Pharmacynews岛论坛”进行讲座

【药学部通讯员李安君玥】

2024 年 9 月 26 日 12 时，药学部临床药师李安君玥受邀参加肿瘤内科业务学习授课活动，主要针对肿瘤患者这类特殊人群应如何应对感染展开分析讨论。肿瘤患者由于免疫细胞减少或功能低下以及放化疗所致粘膜屏障受损等导致免疫功能缺陷，较健康者更易感染细菌、病毒、真菌等病原体，尤其像院内获得的多重耐药菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、卡氏肺孢子菌等等，因此需要特别注意该类患者的机会感染。

结合《Prevention and Treatment of Cancer-Related Infections》（NCCNGuidelines,2024），李安君玥药师分 4 个部分对内容进行汇总、剖析：1、感染的危险因素；2、感染并发症的预防；3、中性粒细胞减少伴发热；4、特定部位感染的处置。授课内容由浅至深，对重点、核心内容突出强调。也强调了在抗感染救治方面，思路很重要：首先需要针对患者总体情况分析缩小目标病原体范围；再则用药前积极送检微生物标本以便后期实施精准用药；结合患者病情发展评估治疗疗效并监测是否发生药物不良反应；最后结合病原学结果等全面分析做出最佳治疗方案。授课内容得到肿瘤内科医师的赞许，望今后有更多机会搭建多学科交流、会诊平台，共同解决肿瘤患者感染相关问题。此次学习交流活动在轻松、和谐的氛围里圆满结束。

药学部简报Pharmacynews与肿瘤内科“面对面”的学习交流

奥沙利铂是第 3 代铂类抗肿瘤药物，1996 年10月在法国上市，2002 年 8 月获得美国 FDA 批准。奥沙利铂是第一个对结肠癌有显著疗效的铂类药物，临床上常与5-氟尿嘧啶或卡培他滨、四氢叶酸钙联合使用。目前，奥沙利铂还批准用于胃癌、胰腺癌、胆管细胞癌、肝癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、食管癌和头颈部肿瘤等的治疗。该药的过敏反应发生率是3.6%-25%,且多见于接受多个周期用药的患者，重者可导致过敏性休克，甚至危及生命

［1］。因此，2021 年 8 月24 日国家药品监督管理局发布关于奥沙利铂说明书统一增加黑框警告的通知：奥沙利铂在任何给药周期都可能发生过敏反应，包括速发过敏反应，给药期间应密切观察，过敏反应严重者可致死。一旦发生过敏反应需立即停药并做相应的治疗。发生过敏反应的患者禁止再次使用奥沙利铂。

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 药理学特性［2］

1、奥沙利铂是新的铂类衍生物，通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内和链间交联，从而抑制 DNA 的合成及复制。该药与DNA 结合迅速，最多需15分钟，而顺铂与 DNA 的结合分为两个时相，其中包括一个48 小时后的延迟相。2、奥沙利铂溶于 5%葡萄糖溶液 250-500ml 中，达到0.2mg/ml 及以上的浓度，然后静脉输注。不得用盐溶液配制和稀释。

3、奥沙利铂和 5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合使用期间，最常见的不良反应为：胃肠道（腹泻、 恶心、呕吐以及黏膜炎）、血液系统（中性粒细胞减少、血小板减少）以及神经系统反应（急性、剂量 累积性、外周感觉神经病变）。但奥沙利铂的过敏反应一旦发生，更为严重。

4、奥沙利铂的肾脏毒性较顺铂轻，骨髓抑制较卡铂轻。5、配置完成的奥沙利铂输注液在 2-8℃之间期理化性质的稳定性可保持24小时。 奥沙利铂致过敏反应分型及特点药物过敏反应根据免疫机制的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型。Ⅰ型是速发型或免疫球蛋白 E（immunoglobulin E，IgE）介导型，通常在给药后数分钟到1 小时之内发生，典型临床表现为荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、过敏性休克等；Ⅱ型是细胞毒型或 IgG/IgM 介导型，如血小板减少和溶血性贫血；Ⅲ型是免疫复合物介导型，如血管炎和血清病；Ⅳ型是 T 细胞介导型，如多形红斑、中毒性表皮坏死松解症及过敏性接触性皮炎等。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型为非 IgE 介导的迟发型过敏反应，通常在给药1小时之后直至数天发生。

奥沙利铂速发型过敏反应是目前临床的关注点，文献显示：奥沙利铂相关过敏反应可于给药数分钟内及任一治疗周期发生，发生率随疗程增多而上升，通常在输注5～17 次后开始出现（中位数为８次），过敏反应相关的症状出现在输注后5～360min（中位数 180min）

［3］，奥沙利铂的累积剂量约为 400-1600mg（中位数1200mg）。

 过敏反应的发生机制奥沙利铂过敏反应的发生机制尚不完全清楚。可能是机体接触奥沙利铂后形成特异性 IgE，这些 IgE 与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力Fc 受体结合。当机体再次接触奥沙利铂时，奥沙利铂可与两个或多个细胞结合的特异性IgE结合，导致受体交联和细胞激活，肥大细胞或嗜碱性粒细胞激活后出现脱颗粒。在脱颗粒过程中，类胰蛋白酶、组胺、白三烯和前列腺素等介质从颗粒中释放出来。临床表现包括从相对轻微的皮肤潮红和瘙痒，到更严重的荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛、血压下降甚至严重过敏反应

［4-5］。  治疗和预防

发现或可疑奥沙利铂过敏反应，应立即停止奥沙利铂输注。奥沙利铂超敏反应的治疗取决于严重程度。治疗包括给予皮质类固醇、抗组胺药物、静脉输注生理盐水和吸氧。同时密切监测呼吸、血氧、血压及神志变化和大动脉搏动情况，注意皮肤有无皮疹或湿冷等情况。如出现严重过敏反应，立即启动抢救程序。预处理和延长输注时间有助于预防或减轻奥沙利铂的过敏反应。预防性用药如地塞米松、异丙嗪、糖皮质激素类药物等对于预防过敏反应有重要作用。奥沙利铂输注时间从标准 2 h 增加到 6～8 h，也可以减少奥沙利铂超敏反应发生。国外研究表明，在用药前进行点刺和皮内的皮试可检验患者对于奥沙利铂是否耐受，也可防止过敏反应的发生。高危患者如过敏体质患者除加以预处理、延长滴注时间外还可进行脱敏治疗。

参考文献

[1] Aroldi F, Prochilo T, Bertocchi P, et al. Oxaliplatin-induced hypersensitivity reaction:underlyingmechanisms and management[J]. J Chemother, 2015, 27(2):63-66.

[2] 注射用奥沙利铂说明书

[3] Okayama T，Ishikawa T，Sugatani K，et al．Ｈypersensitivity reactions to oxaliplatin:identifyingthe risk factors and judging the efficacy of a desensitization protocol [J].ClinTher，2015，37(6):1259-1269.

[4] 林榕波,潘莹,苏丽玉,等.奥沙利铂超敏反应全程管理中国专家共识（2024 年版）[J/OL].中国癌症杂志,1-22[2024-10-12].

[5] 铂类药物临床应用与不良反应管理专家共识[J].今日药学,2019,29(09):577-585.

受凉感冒初期应该怎么处理门诊药房陈彩云感冒初期，患者会感觉到身上发冷，有时候是瞬间的，有时候会持续几天。实际上我们得的大多数感冒都是风寒感冒，基本上所有的感冒都是受寒引起的。

感冒的第一阶段是外寒入侵，在感冒初期把寒邪给祛散出去是非常重要的，如果邪气散不出去，会继续往里走，产生一种热象，中医叫入里化热，这时就需要用风热感冒的方法来治疗了。 感冒初期的症状有哪些？外寒阶段的体征是鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、呛咳、舌质淡白、怕冷、畏风、头颈痛。 这个阶段此时邪气只入侵到身体的最表层，对内部没有造成实质性的破坏，在这一阶段通过小方法可以调动身体的阳气，将风寒驱逐出去。  感冒的病因的有哪些？中医认为在寒热失调、过度劳累、情绪紧张、起居不规律等情况下，人体抵御外邪侵袭的功能失调，邪气侵入导致感冒。  感冒开始阶段可以用板蓝根吗?

板蓝根是寒凉解毒的，当外邪刚侵犯到身体的时候，我们身体就处于凉的状态，这时候吃凉性的药，不但不能解毒，反而把自己的防御系统给抑制了，喝多了还容易胃寒胃痛。双黄连，连花清瘟跟板蓝根相似，都有凉性成分，也不适合在感冒早期吃。[1]很多人只知道清热解毒，但是效果不好就是这个原因。本期内容适用于风寒感冒初期阶段。

病情复杂如扁桃体发炎、高烧、胸痛等，应尽快就医，并遵照医嘱用药。

 中医在治疗感冒初期的妙招有哪些？1.蒸大蒜水

它是在外寒阶段用的。大蒜三瓣(这是儿童的量，成人可以用七瓣)、冰糖一块。用刀把大蒜拍开，然后剁碎。把大蒜放入蒸盅内，放入冰糖，加入适量水。蒸15分钟。熟大蒜甘温，可以暖脾胃，去除脾胃的寒湿。[2]

2.姜糖水

选那种带须子的大葱，一截就够了，切成片，再配上六七片生姜，放点红糖一起熬。熬出香味后，再煮五分钟就行，立刻喝，特别管用。家里经常喝的姜丝可乐、酸辣汤也可以，还有把核桃肉和红糖一起煮汤的方子都可以。[3]

生姜发散风寒作用很好，多用于治感冒轻症。也可用作预防感冒的药物。3.紫苏叶

去药店买些紫苏叶备着，突然受寒后拿来用开水一泡，泡开了以后像茶一样喝，喝完了身体也会微微出汗。也可用紫苏叶煮的水泡脚，喝点热粥后再泡，驱寒还不伤正气。

4.怀山药

熬点水喝，可以大补脾肺之气，令气血循环顺畅，特别是趁热喝下去，有发汗的作用，散寒效果非常好。

5.热水袋、暖宝宝

可以准备热水袋、暖宝宝，敷在后背上的肺枢穴附近，贴上以后，一会儿身体就微微发汗了，就暖过来了。

感冒初期病人会感到很冷这时可以用这些方法，患者马上就会出汗，如此便会“邪随汗泄”，外邪就会被祛除出去了。喝完药后，最好再泡泡脚，身上暖了，感冒就至少能缓解了。

参考文献

[1] 罗大伦.感冒初期自己治[J].特别健康, 2015(3):1.

[2] 罗大伦.孩子咳嗽喝蒸大蒜水[J].特别健康, 2016(12):34-34.

[3] 罗大伦.《神农本草经》里的中药智慧一姜[J].食品与健康, 2012(10):2.

[4] 佚名.巧用小药方 缓解感冒初期症状[J].安全与健康, 2016(6):1.DOI:CNKI:SUN:LDAQ.0.2016-06-027. 感冒初期可以选用哪些中成药?

1.荆防颗粒：也是比较适合于在风寒感冒初起时使用的，就是您感到自己快感冒了，并且开始流鼻涕、鼻塞的时候，是比较适合用荆防颗粒的。2.桂枝颗粒：是调和营卫的，其实就是增强免疫力。桂枝颗粒针对的是表虚、正气不足的情况。那表虚、正气不足的表现是什么呢？寒风一吹来怕风、怕冷，就是觉得冷；另外汗出，稍微一动，汗就比平时要多一些。但要注意，服用的时候，喝完了桂枝颗粒，要再喝一碗热粥。用粥来补助卫气，使营卫之气能够有动力去启动，非常非常重要，不喝粥力量会减少很多的。  感冒的饮食禁忌有哪些？1.出汗后，依旧要保暖，尽量不出门，勿再次受寒感冒。2.中病即止服药后，以遍身微似有汗为佳，忌大汗，以免因出汗过多而伤人体正气。3.感冒后应注意休息和多饮水，同时可按温病治疗时的方法调养，应素食、少食、忌食辛辣油腻。因为多食、辛辣油腻易造成气机不利、生痰生湿，特别是容易造成感冒后咳嗽久治不愈。另外，还可同时运用传统中医疗法，如针灸、刮痧、拔罐等，以提高疗效。

4.保持充足的睡眠，睡眠充足是提高免疫力、预防感冒最有效的方法，特别是老年人及体虚患者应该保持每天充足的睡眠。

周制剂药品简介静配中心郭志芬在药物治疗的领域中，大多数药物需要每日使用，以确保疗效。然而，也存在一些例外，例如司美格鲁肽注射剂，它只需每周注射一次，甚至某些药物可以每几周注射（或口服）一次。以下是对九种周制剂药物的简要介绍。  甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤是抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过抑制二氢叶酸还原酶从而阻碍肿瘤细胞的合成，抑制其生长与繁殖。它一直被用于白血病及各种癌症的治疗，直到 1988 年开始广泛用于类风湿。目前，甲氨蝶呤已是国际上公认的类风湿关节炎药物中，治疗作用最强、副作用最小的药物，适合用于类风湿的长程治疗。口服成人一次 5 mg-10 mg（2-4 片），一日 1 次，每周1-2

次，一疗程安全量 50 mg-100 mg（20-40 片）。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次 15 mg-20 mg/m

2（6-8 片/m

2），每周一次。用于类风关时成人常用剂量为 10-20mg，一周一次。每周一次最好在固定时间服用。甲氨蝶呤服用 24 小时后再服用小剂量叶酸，可减轻和降低甲氨蝶呤的毒副作用。

 利塞磷酸钠/阿仑膦酸钠片利塞膦酸钠用于治疗绝经后骨质疏松症及由糖皮质激素引发的骨质疏松症或男性骨质疏松症。在中国，该药物主要用于预防和治疗绝经女性的骨质疏松症；而在美国，其应用范围还扩展到了治疗男性骨质疏松症及糖皮质激素诱发的骨质疏松症。推荐的服用方法是每周一次，于晨起空腹时，使用 200ml 左右清水送服，每次剂量为35mg。阿仑膦酸钠片作为首个获得美国食品与药物管理局（FDA）认证的双膦酸盐类药物，被用于治疗绝经后骨质疏松症。同时，它也是 FDA 首个批准用于治疗男性骨质疏松症的药物。该药物的推荐服用方法是每周一次，在晨起空腹时使用200-300ml清水送服，每次剂量为 70mg。阿仑膦酸钠片还有 10mg 规格，需每天晨起空腹口服一片。 琥珀酸曲格列汀片琥珀酸曲格列汀是一种创新的超长效口服降血糖药物，是二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。能有效抑制 DPP-4 酶的活性，从而减少人体内胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解过程，由此促进胰岛素的分泌，实现降低血糖的效果。推荐成人每周空腹口服一次，每次服用剂量为 100mg。  考格列汀片

考格列汀是二肽基肽酶 4（DPP-4）抑制剂。DPP-4 可快速水解肠促胰岛激素，包括胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）。考格列汀可抑制 DPP-4 活性，减少 DPP-4 水解肠促胰岛激素，从而增加活性形式的GLP-1和GIP的血浆浓度，以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低胰高血糖素水平，进而降低血糖。考格列汀作为全球首个实现双周口服给药的降糖药物，每两周仅需服用一次，且服药时间灵活，不受饮食限制。

 依柯胰岛素注射液依柯胰岛素是一种新型长效胰岛素类似物，可与白蛋白可逆性结合，在循环系统形成储库并缓慢持续释放。在一周给药间隔内，依柯胰岛素降糖作用分布均匀，并且在临床相关剂量下降糖作用时间可覆盖一周。依柯胰岛素通过添加鱼精蛋白、基因重组、化学修饰等方式，成为全球首款每周只需 1 针的长效胰岛素制剂，它经过创新的分子设计和结构修饰，半衰期长达 196 小时，一周仅需注射一次，1 单位依柯胰岛素相当于 1 单位甘精胰岛素（100 单位/mL）、1 单位地特胰岛素、1 单位德谷胰岛素或1 国际单位（IU）人胰岛素。  聚乙二醇重组人生长激素注射液2024 年 8 月聚乙二醇重组人生长激素注射液的新适应症上市申请正式获得批准。该药本次获批的适应症包括：内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢，特发性身材矮小（ISS），以及先天性卵巢发育不全综合征（Turner 综合征）所致儿童的生长障碍。聚乙二醇重组人生长激素注射液的注射频次为每周一次。 替尔泊肽注射液

替尔泊肽可用于改善成年人 2 型糖尿病患者的血糖，同时适用于在控制饮食和增加运动基础上，用于初始体重指数（BMI）符合以下要求的成人的长期体重管理：≥28kg/m

2（肥胖），或 ≥ 24 kg/m

2（超重）并伴有至少一种体重相关合并症（例如高血压、血脂异常、高血糖、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病等）。替尔泊肽是一种兼具 GIP 与 GLP-1 受体激动活性的药物，它能同步激活葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）受体和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体，进而促进胰岛素的分泌并抑制胰高血糖素的释放。替尔泊肽仅需每周进行一次注射。

 五氟利多片

五氟利多能阻断脑内多巴胺受体，还可阻断神经系统α-肾上腺素受体，亦有镇吐作用，但镇静作用较弱，对心血管功能影响较轻。口服治疗剂量范围20-120mg（1-6片），一周一次。宜从每周 10-20 mg（半片-1 片）开始，逐渐增量，每一周或两周增加 10 mg-20 mg（半片-1 片），以减少锥体外系反应。通常治疗量为一周30-60mg（1 片半-3 片），待症状消失用原剂量继续巩固 3 个月，维持剂量一周10-20mg（半片-1 片）。该药口服吸收缓慢，吸收后贮存于脂肪组织，缓慢释放，逐渐透入脑组织。抗精神病作用强而持久，服药一次可维持数天至一周。 依洛尤单抗注射液依洛尤单抗由转基因哺乳动物（中国仓鼠卵巢）细胞产生。是一种针对人前蛋白转化酶枯草溶菌素 9（PCSK9）的人单克隆 IgG2。依洛尤单抗与PCSK9结合，抑制循环中的 PCSK9 与低密度脂蛋白受体（LDLR）的结合，从而阻止PCSK9 介导的LDLR降解，使得 LDLR 可重新循环至肝细胞表面。因清除血液中低密度脂蛋白的LDLR的数量增加，从而降低 了 LDL-C 水平。对于已确定的心血管疾病成人患者或用于治疗成人原发性高胆固醇血症（杂含子家族性和非家族性）或混合型血脂异常的成人患者，推荐的依洛尤单抗注射液皮下给药剂量为 140 mg 两周1 次或420 mg每月1次。对于 HoFH 患者，推荐依洛尤单抗注射液皮下给药剂量为420 mg 每月1次。

参考文献

[1]药品说明书(2006.11.17)-甲氨蝶呤片（上海上药信谊药厂有限公司）

[2]药品说明书(2022.06.27)-利塞膦酸钠片（昆明积大制药股份有限公司）

[3]药品说明书(2007.03.12)-阿仑膦酸钠片（Savio Industrial S.r.L）

[4]药品说明书(2022.03.08)-琥珀酸曲格列汀片（四川科伦药业股份有限公司）[5]药品说明书(2024.06.18)-考格列汀片（海思科医药集团有限公司）

[6]药品说明书(2024.06.18)-依柯胰岛素注射液（丹麦诺和诺德公司 Novo Nordisk A/S）[7]药品说明书(2014.01.06)-聚乙二醇重组人生长激素注射液（长春金赛药业有限责任公司）[8]药品说明书(2024.05.15)-替尓泊肽注射液（Eli Lilly and Company）

[9]药品说明书(2006.08.10)-五氟利多片（江苏恩华药业股份有限公司）

[10]药品说明书(2018.07.31)-依洛尤单抗注射液（Amgen Manufacturing Limited (AML)）

关于PN，你了解多少？静配中心何凤羡肠外营养（PN）是指经静脉为无法经胃肠道摄取或摄取营养物，不能满足自身代谢需要的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素。  营养组分

1. 葡萄糖：提供能量，是机体细胞活动的主要能源。2. 氨基酸：有助于蛋白质合成和能量补充。

3. 脂肪乳：提供必要的脂肪酸，同时也有助于能量储存和细胞膜的构成。

4. 维生素制剂：补充身体所需的多种维生素，维持正常生理功能。

5. 电解质：调节体内电解质平衡，确保细胞内外环境的稳定。 适应症

1. 胃肠道功能障碍：如广泛小肠切除、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻、顽固性呕吐等，导致患者无法通过胃肠道吸收营养。

2. 重症患者：如重症胰腺炎、颅脑外伤、严重创伤、严重烧伤等，在疾病早期或治疗期间，胃肠道功能受损，无法利用胃肠道进行营养支持。3. 特殊治疗患者：如接受大剂量放、化疗的营养不良患者，以及进行骨髓移植的患者，需要额外的营养支持以促进康复。

 肠外营养液的配制

(1)配制环境

«静脉用药集中调配质量管理规范» 医疗机构应设置静脉用药调配中心对肠外营养液进行集中调配与供应其总体设施和布局应满足配液洁净度需求保持静脉用药调配室温度18-26℃，相对湿度40%-65% 。

(2)肠外营养液的配制顺序:

①将磷酸盐加入氨基酸或高浓度葡萄糖中；

②将其他电解质、微量元素加入葡萄糖注射液(或氨基酸)中，不能与磷酸盐加入到同一稀释液中，电解质也可加入 0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液中；

③将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加入脂肪乳中；

④将氨基酸先加入一次性肠外营养输液袋内后将葡萄糖、0.9%氯化钠、葡萄糖氯化钠等液体加入三升袋内混合；

⑤目视检查三升袋内有无浑浊、异物、变色以及沉淀生成；

⑥确认无沉淀变色后将脂肪乳剂加入三升袋中；

⑦应一次性不间断地完成配制操作并不断轻摇三升袋使其混合均匀配制完毕后尽可能排净袋中空气悬挂以观察是否出现开裂、渗漏、沉淀、异物、变色等异常情况；⑧贴上营养液输注标签，再次检查混合液有无分层或颜色、沉淀等变化。（3）配置注意事项：

①配制过程中不得将电解质、微量元素直接加入脂肪乳剂内，磷制剂和钙制剂未经充分稀释不能直接混合；

②丙氨酰谷氨酰胺注射液不得作为肠外营养液中唯一的氨基酸来源，应与复方氨基酸注射液合用；③鱼油脂肪乳注射液不得作为肠外营养液中唯一的脂肪乳来源，应与脂肪乳注射液合用；④不推荐在肠外营养液中加入其组成成分之外的其他药品。

 各营养组分的浓度（1）电解质浓度：一价阳离子（钠、钾）应小于150mmol/L ,二价阳离子（镁、钙）应小于 10mmol/L ；

（2）氨基酸浓度：终浓度≥2.5%；

（3）葡萄糖浓度：3.3%-23%。  渗透压

人体血液渗透压摩尔浓度为 285-310mOsm/kg，当输液的渗透压摩尔浓度偏低时水分子进入红细胞内严重时导致细胞膜破裂发生溶血造成肾功能损伤；若输液的渗透压摩尔浓度偏高细胞内失去水分子发生细胞皱缩外周输注时最常见的并发症是血栓性静脉炎；主要与肠外营养渗透压摩尔浓度过高和输注速度过快相关。因此推荐渗透压摩尔浓度≤900mOsm/L 可通过外周静脉输注，而＞900mOsm/L 则不推荐PVC,应通过中心静脉输注。

渗透压计算公式：[总葡萄糖（g）×5mOsm/g＋总脂肪（g）×1.3-1.5mOsm/g＋总氨基酸（g）×10mOsm/g＋电解质（钠、钾、镁、钙）（mEq）×1mOsm/mEq＋甘油磷酸钠×2.76mOsm/ml＋微量元素×1.9mOsm/ml]/总液量（L）

参考文献

[1] 卫生部. 静脉用药集中调配质量管理规范[EB/OL].[2017-05-21].

[2] 伍俊妍,曾英彤,魏理,郑志华.外科药学[M].北京: 人民卫生出版社, 2021

[3] 赵彬,老东辉,商永光,等.规范肠外营养液配制.中华临床营养杂志,2018，26(3) : 136-136.

[4] 中华医学会肠外肠内营养学分会药学协作组. 规范肠外营养液配制 [J]. 协和医学杂志2018,9(4):39-50.[5] 郎晓琴,陆泊宇,白雪,等.一种成人肠外营养液渗透压摩尔浓度预测公式的建立.中华临床营养杂志,2020，28(02) : 87-87.

 临床使用注意事项1. 使用前检查：确保产品未过期、未变质，包装完整无损，标签清晰可见；2. 选择合适的输注途径：根据患者的具体情况和输注时间选择合适的输注途径；控制好输注速度，以免影响身体代谢功能；混合后的营养液建议在24 小时内滴注完毕；4. 避免与其他药物混合：肠外营养液不可与其他药物混合使用，以免产生不良反应；5. 观察患者反应：在使用过程中，应密切观察患者的反应，如有异常应及时处理。

治疗药物包括抗真菌类、糖皮质激素、改善皮肤屏障药物、钙调磷酸酶抑制剂。

脂溢性皮炎（Seborrheic dermatitis，SD）是一种常见于头面、胸背部的慢性炎症性疾病。

其发病机制尚不清楚，与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应及个体易感性相关。脂溢性皮炎易反复发作，难于治疗，可出现红斑、脱屑、瘙痒等临床表现。 抗真菌类

药物名称 药理作用 用法用量 注意事项

酮康唑洗剂 主要通过抑制真菌

细胞壁合成发挥，

主要用于治疗脱屑

和瘙痒。

将该洗剂涂于已润湿的

头发上，轻轻按摩头皮

3~5 分钟，然后用清水

冲净，每周用 2 次，可

连用 2~4 周。

头皮有破损或感染者禁用，儿童慎用。

硫酸舍他康唑

乳膏

抗炎活性强，可抑

制 麦 角 甾 醇 的 合

成，增加真菌细胞

膜的通透性，从而

达到抑菌作用。

外用，涂抹于洗净的患

处，早晚各一次。

孕妇及哺乳期妇女慎用。

脂溢性皮炎外用药物治疗静配中心李天生 糖皮质激素

药物名称 药理作用 用法用量 注意事项丁酸氢化可的

松软膏

具 有抗 炎 、抗 过

敏、止痒及减少渗

出作用

局部外用，取适量本品

涂于患处，一日 2 次

①感染性皮肤病禁用。②不得用于皮肤破溃处。③不应长期大面积地使用。地奈德乳膏 具 有抗 炎 、抗 过

敏、止痒及减少渗

出作用

均匀涂抹于患处，每日

2~4 次

对外用糖皮质激素或本品中含有的其他成份过敏的患者禁用

 改善皮肤屏障药物

药物名称 药理作用 用法用量 注意事项多磺酸粘多糖乳膏 抑制透明质酸酶，抑制前列腺素

介导的炎症反应，改善细胞间质

的水合性及通透性，促进细胞新

陈代谢及组织再生。

将3~5厘米的乳膏涂在患处并轻轻按摩，一日2~3 次。不能直接涂抹于破损的皮肤和开放性伤口，避免接触眼睛或黏膜。人表皮生长因子 促进皮肤创面组织修复过程中的

DNA、RNA 和羟脯氨酸的合成，

诱导分化成熟的表皮细胞逆转化

为表皮干细胞，加速创面肉芽组

织的生成和上皮细胞的增殖，从

而缩短创面的愈合时间。

用生理盐水溶解本品，配制成浓度约为5000IU/mL的药液，每毫升药液湿透约10

cm2的双层干纱布，敷于清创后的创面上并常规包扎，每日换药一次。

①注意清创、除痂。②供皮区创伤创面，用药同时可外敷凡士林油纱。 钙调磷酸酶抑制剂

药物名称 药理作用 用法用量 注意事项吡美莫司 亲脂性抗炎性的子囊霉素巨内酰胺

的衍生物，可选择性地抑制前 T 细

胞及巨噬细胞产生和释放前炎症细

胞因子及介质。

用于2 岁及 2 岁以上轻度至中度湿疹患者。每日 2 次。

妇女及哺乳期妇女禁用。0.1%他克莫司乳

膏

临床常用的钙调神经磷酸酶抑制

剂，具有免疫调节和抗炎作用

在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完整覆盖，一天两次在使用部位出现烧灼、刺痛感、瘙痒等。只能用于成人，不能用于2岁及以上的儿童。 脂溢性皮炎预防是关键

1. 保持良好的心态 良好的心态可以增强自身的免疫力和抗病能力，是预防脂溢性皮炎的有效方法。2. 注重合理饮食 食物应清淡、多样化，注意合理搭配，既要营养丰富，又要摄入均衡，避免暴饮暴食。3. 讲究个人卫生 要经常洗头和洗澡，但次数也不能过多，保证皮肤表面清洁即可。4. 远离化学物品 平时应尽量避免接触化学物品，防止皮肤受到刺激而引发炎症。5. 做到规律生活 遵循人体生物钟，按时作息。

参考文献

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[2]王秀丽.脂溢性皮炎的诊断与治疗[J].求医问药,2013,(12):9.

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[4]孟昭群.脂溢性皮炎重在早预防[J].青春期健康,2022,20(11):20-21.

晕车、晕船、晕机了怎么办？静配中心苏靖萍我们走路的时候不会头晕，但为什么在同样的马路上，坐在交通工具里就会头晕呢？晕车、晕船、晕机，专业术语称为晕动病

[1]

，也称为运动病，是一种正常的生理现象，是人体在乘坐交通工具的过程中，如在车辆、船只、飞机中，由于颠簸、晃动、摇摆和旋转等刺激，导致人体内负责平衡的器官收到过度刺激，从而引发的一系列不适症状，症状从轻度到重度，严重的影响了人们日常的出行。  症状表现：

 轻型：表现为咽喉不适、唾液增多、疲乏、头晕、头痛、嗜睡、面色苍白。

 中型：恶心、呕吐、头晕、头痛加重、上腹不适、出冷汗。 重型：症状加重，呕吐不止、心慌、胸闷、四肢冰冷、表情淡漠，严重者甚至会出现呼吸急促、腹胀、反应迟钝、昏迷等症状。  发病机制

晕动病的发病机制比较复杂，涉及心理、生理等方面，发病机制还不完全清楚，研究进展中存在多种学说，目前神经不匹配学说是晕动病的核心理论[2]，它是由感觉冲突学说发展而来，该学说指出大脑视觉与前庭信号不匹配是诱发晕动病的重要原因。人体的前庭功能[3]是人体维持平衡和空间定位的重要生理功能。它主要由内耳的前庭系统负责，包括三个半规管、椭圆囊和球囊。这些结构共同协作，感知头部的位置、运动状态，以及线性和角加速度变化，从而帮助我们保持平衡和协调运动。浅显